脑膜血管周细胞瘤误诊病例分析
患者女性，45岁，因脑肿瘤多次术后12年，发现复发2天入院。体检：左侧枕部“U”形长约15 cm的手术瘢痕，愈合好，视野右眼颞侧偏盲、左眼鼻侧偏盲。颅脑CT示：左侧枕部可见一结节状异常密度影，大小3.1 cm×2.9 cm（图1）。胸部CT示：双肺野内见多发结节状密度增高影，边缘清楚光滑，较大者直径约3.4 cm（图2）。 图1 头颅CT：左枕部见一团块状混杂密度影，边缘尚清，大小3.1 cm×2.9 cm；图2胸部CT：双肺野内见多发结节状密度增高影，边缘清楚光滑，较大者直径约3.4 cm 病理检查眼观：肺部活检标本，灰白色条形组织4条，长0.2～1 cm，直径0.1 cm。左枕部肿物标本：灰白、灰褐色不规则碎组织一堆，总大小5 cm×4 cm×3 cm。镜检：肺部及左枕部肿物镜下细胞均呈梭形、短梭形，排列密集，大小较一致，胞质较少，核卵圆形，染色质中等密度，核仁不明显，可见核异型......阅读全文
脑膜血管周细胞瘤误诊病例分析
患者女性，45岁，因脑肿瘤多次术后12年，发现复发2天入院。体检：左侧枕部“U”形长约15 cm的手术瘢痕，愈合好，视野右眼颞侧偏盲、左眼鼻侧偏盲。颅脑CT示：左侧枕部可见一结节状异常密度影，大小3.1 cm×2.9 cm（图1）。胸部CT示：双肺野内见多发结节状密度增高影，边缘清楚光滑，较
肝脏血管周上皮样细胞瘤病例分析
患者男，65岁。丙肝抗体阳性16年余，间断肝区不适3年余入院。患者既往有高血压病史20余年。AFP8.3ng/ml。彩超：肝脏右后叶见1.8 cm×1.4 cm低回声结节，界清，形态规则，周边无声晕。MRI：肝右后叶见类圆形长T1长T2信号影，大小约17mm×19mm，边界清楚。增强后，肝右
两例脑膜血管瘤病病例分析
脑膜血管瘤病（eningioangiomatosis，MA）是一种大脑皮层的良性增生性瘤样病变，其病理学是以脑膜上皮细胞和成纤维细胞样细胞增生并围绕脑膜和皮层内的小血管周围为特征，是较罕见的颅内病变。临床表现及影像学改变缺乏特异性，容易漏诊、误诊。本文报道2例MA，对其临床表现、影像学及形态学特征、
一例小脑幕区血管周细胞瘤病例分析
患者，女，32岁，以“头颈部反复酸痛3年，伴视物模糊半年”为主诉于2013年12月3日入院，神经系统体格检查未见明显异常。入院后头颅MRI平扫示：右侧后颅窝可见1个类圆形异常信号软组织块影，大小约5.5 cm ×3.7 cm×3.2 cm。T1WI等低信号，T2WI高低混杂信号，内可见血管流
CT误诊冬眠瘤病例分析
病例女，21岁，一年半前无明显诱因发现左颈部肿物，于当地医院就诊，查体发现肿块大小约5 cm×10 cm，表面光滑，无明显疼痛，无声音嘶哑，无饮水呛咳及异物感，近来自觉明显增大，为求进一步诊治收入我院。 入院后查体：左侧颈部肿物，大小约10 cm×15 cm，触诊气管偏右，结节表面光滑，质韧，无压痛
MRI诊断颅内血管周细胞瘤病例报告
患者，男，28岁，因“间断头痛4月余”于2016年2月22日收入四川省人民医院神经外科。神经系统查体：双下肢肌力4级，双上肢肌力正常，四肢肌张力正常，其余未见异常。 入院行头部磁共振成像（MRI）检查示左侧颞顶部见一肿块影，呈分叶状，大小约6 cm×6 cm×5 cm，T1WI呈稍长、长T
一例甲下血管球瘤长期误诊病例分析
临床资料患者，女，26岁，因左手拇指末节疼痛7年于2017年1月来院就诊。7年前左手拇指末节受凉后出现疼痛，呈针刺样痛，按压加剧，有时向前臂、上臂放射，休息或温水泡浴后可稍缓解。无外伤史。7年来曾在多家医院就诊，先后被诊断为痛风、甲沟炎、末梢神经炎、甲下感染、血肿、甲下黑色素瘤等，接受过口服消炎镇痛
脑室外神经细胞瘤误诊病例分析
中枢神经细胞瘤多位于脑室内，约占颅内原发肿瘤的0.25%～0.5%。脑室外神经细胞瘤（extraventricular neurocytoma，EVN）较罕见且术前容易误诊，本院2016年2月收治术前误诊为大脑镰旁脑膜瘤的EVN1例，现结合文献报道如下。 1.临床资料 男性患者，39岁，主因右下肢渐
鼻腔球周皮细胞瘤病例分析
患者女，59岁。因“鼻塞、流涕10月余”入院。患者10个月前无明显诱因出现鼻塞，右侧明显，流脓涕，伴头痛，自行服“消炎药”（具体不详）治疗后有所缓解，以后每于受凉后即出现上述症状，抗炎治疗无效，鼻塞持续性加重，头痛为前额及枕部闷胀痛为主，流腥臭味脓涕，无发热及盗汗，无涕中带血及面部麻木感，无张口受限
瘤型麻风误诊病例分析
1 临床资料患者男， 38 岁，广西梧州人。3 年前无诱因患者 躯干部出现暗红斑，无痒痛及感觉麻木、闭汗等自觉 症状，发病初期偶可见风团，伴有瘙痒。因皮损表现 为红斑、风团并伴有瘙痒，先后于多家医院诊断为 “过敏”和“荨麻疹”，并行抗过敏治疗，治疗后风团 消退，瘙痒缓解，但红斑逐渐扩展至四肢。近
肝脏血管周上皮样细胞肿瘤病例分析
患者女，51岁。因体检发现肝右叶占位入院，无肝炎、肝硬化病史。CT：肝右叶类圆形团块状等低密度影、内见少量点状脂滴（图1），病灶大小约150mm×116mm×225mm，增强后动脉期明显不均匀强化，边缘清晰见假包膜（图2），门静脉期持续强化，延迟期与正常肝实质呈等密度强化（图3，4）；病灶由肝固有动
误诊为血管瘤的脊髓栓系病例报告
婴幼儿血管瘤（infantile hemangioma, IH）是婴幼儿时期 的良性肿瘤，浅表性的位于真皮上部，通常为高出皮肤表面 的红色丘疹、结节或斑块；深在性的延伸到脂肪组织，肿瘤呈 蓝色，边界不清[1]。 但对于发生在腰骶部和会阴部的血管瘤需 要额外注意，也可能是脊髓相关问题所引起的皮
肝脏上皮样血管周细胞瘤
患者男性，65岁。主诉因“丙肝抗体阳性15年余，间断肝区不适3年余，加重1个月”入院。患者15年前体检时发现肝功能异常，丙肝抗体阳性，查病毒复制活跃，予干扰素抗病毒治疗6个月，丙肝RNA转阴。其后每年定期复查肝功能正常、丙肝RNA＜测定值。3年前患者无明显诱因出现肝区隐痛不适，呈间断发作，持续约数秒
椎管内血管外皮细胞瘤病例分析
血管外皮细胞瘤（hemangiopericytoma，HPC）又称血管周细胞瘤，临床少见。本文报道1例椎管内硬脊膜下髓外HPC。 1. 病例资料 女，47岁，因背部持续性胀痛1个月、加重伴双下肢麻木、乏力10 d入院。入院时体格检查：第7、8胸椎棘突及椎旁压痛、叩击痛，双下肢肌力Ⅲ级。入院后
肝血管肌纤维母细胞瘤病例分析
女，64岁，腹部胀痛半月余，加重1d。高血压病史10余年，胆囊炎病史2年。胃溃疡、反流性食管炎、浅表性胃炎病史2年，否认糖尿病病史，否认肝炎、结核等传染病病史。专科检查：腹肌紧张，右上腹部及脐周压痛（+）、反跳痛（±），肝区叩痛（±），莫菲氏征（-）。 实验室检查：WBC7.6×109/L，中性粒细
一例胸椎管内血管周细胞瘤致脊髓压迫症病例分析
血管周细胞瘤（HPC）又称血管外皮细胞瘤,是一种罕见的源于软组织血管外皮细胞或未分化的间质细胞且具有侵袭性的中间型肿瘤。HPC可发生于身体任何部位，以深部软组织多见，神经系统的HPC较为少见，而源于椎管内的HPC更为罕见。我院于2014年11月收治了1例T4～T7范围椎管内HPC导致脊髓压迫症的患者
脑膜癌病误诊分析1
脑膜癌病以颅内压增高伴局灶性神经功能缺损症状为主要表现，多合并恶性肿瘤病史，多数为颅外恶性肿瘤转移而来，也可由神经系统的原发肿瘤播散而导致或原发于脑膜。主要以恶心、呕吐起病，因癌细胞沿脑膜弥漫性转移，癌细胞和软脑膜密度一样，无明显肿块，早期头颅CT或MRI检查无异常表现。 脑脊液细胞学的发展，为脑膜
脑膜癌病误诊分析2
2.讨论 脑膜癌病是指原发病灶癌细胞在脑、脊髓蛛网膜下腔内弥漫性播散或浸润，并可经血管周围间隙侵入脑实质，但颅内却无肿块形成的、一种特殊的中枢神经系统转移癌的形式，属于癌症患者晚期阶段严重的中枢神经系统（CNS）并发症。10%～30%的实体肿瘤患者会发生CNS的转移，其中4%～15%表现为脑膜癌病。
砂粒体型脑膜瘤病例分析
脑膜瘤（meningioma）是由德国病理学家Virchow最早发现并描述有砂砾体存在的肿瘤。脑膜瘤是较为常见的颅内肿瘤，其发病率约占颅内肿瘤的15%~24%。脑膜瘤的病因迄今不完全清楚。临床发现颅脑创伤、染色体突变、激素受体异常或者放射损伤如放射治疗等均可是造成脑膜瘤发生的危险因素。 脑膜瘤有众多
3D打印技术辅助切除岩斜区巨大血管周细胞瘤病例分析
患者女，24岁，因“左侧口周麻木2个月，左侧听力下降，视物略有模糊，头痛1个月余”于2014月10月29日收入南方医科大学第三附属医院神经外科。入院体格检查：眼球活动正常，双侧额纹、鼻唇沟对称，双侧闭目不同步，左侧稍慢，左侧听力下降，伸舌稍右偏，其余检查正常。 术前头部增强CT显示哑铃形肿瘤横跨中、
肾血管瘤病例分析
患者男，53岁。无痛性肉眼血尿4天。CT显示右肾上极皮髓质交界处见片状稍高密度影，边界欠清，大小约2.7 cm×2.3 cm；增强后呈不均性强化，并呈持续强化趋势，双肾灌注正常，双侧输尿管通畅，移行区未见明显异常密度。 考虑感染性病变；不排除肿瘤。血液分析：红细胞6169个/ul。膀胱镜检示：右侧输
误诊为动脉瘤样骨囊肿的髌骨软骨母细胞瘤病例分析
髌骨软骨母细胞瘤是临床上较罕见的原发性骨肿瘤，仅通过临床症状及影像学表现较难确诊，常与动脉瘤样骨囊肿相混淆。在治疗上则二者类似，使用病灶刮除植骨术均可以取得较好疗效。病例资料28岁男性患者，因“右膝疼痛伴活动受限1年，加重2周”于2016年8月16日入院。患者诉1年前因外伤出现右侧膝关节疼痛，当时无
腹膜后恶性血管周上皮样细胞肿瘤病例分析
畸胎瘤为胚胎性肿瘤，由全能的胚芽细胞衍生而来，包含3种胚层细胞的一种或更多的成分，常包含不属于发生部位器官的组织。病理上因畸胎瘤细胞组成比例不同，可分为：皮样囊肿、畸胎样肿瘤、真畸胎瘤和错构瘤4种组织学类型；按分化程度分为成熟性畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤 (恶性畸胎瘤)两类，良性畸胎瘤
腹膜后恶性血管周上皮样细胞肿瘤病例分析
女，64岁，左上肢麻木1个月入院。查体：生命体征平稳，心脏听诊正常。实验室检查：WBC计数正常，AFP稍高（7.03ng/mL），CEA正常（1.15ng/mL），CA125 90.5ng/mL，神经特异性烯醇稍高（130.6ng/mL）。 CT检查：腹膜后可见不规则软组织肿块，大小5.0 cm
富于淋巴细胞浆细胞型脑膜瘤病例分析2
由于LRPM淋巴细胞浆细胞浸润的意义尚不清楚，并且LRPM具有一定的侵袭性，因此需要密切关注和认识这种情况。LPRM可发生于任何年龄，但多见于年轻人。天坛医院报告在脑膜瘤中发病率约0.51%，男女发病率大致相同。 本例是49岁男性患者。LPRM可发生在不同的位置，包括骨内硬膜外、大脑凸面、镰旁、脑室
富于淋巴细胞浆细胞型脑膜瘤病例分析1
富于淋巴细胞浆细胞型脑膜瘤（lymphoplasma cyte-rich meningioma，LPRM）是一种罕见的脑膜瘤，其特征是浆细胞和淋巴细胞明显浸润，脑膜上皮成分比例的变化，并在世界卫生组织（WHO）中枢神经系统肿瘤分类中被列为I级肿瘤，但核磁共振成像（MRI）却经常发现邻近脑组织的浸润。
血管内大－B－细胞淋巴瘤病例分析
血管内大 B 细胞淋巴瘤 （intravascular large B cell lymphoma, IVLBCL）是弥漫性大 B 细胞淋巴瘤的 一个罕见的亚型，本病发病率低，一般在尸检中发现， 国内仅报告十余例[1]。血管内大 B 细胞淋巴瘤临床表 现多样，没有明显特异性，极易导致漏诊
腹壁剖宫产切口处假肌源性血管内皮瘤误诊病例分析
1 病例简介患者，女， 27 岁， G2P2，因“剖宫产术后发现腹壁疤痕处 疼痛性包块 4+ 月”于 2018 年 5 月 2 日收入院。患者曾于 2017 年11 月28 日行子宫下段剖宫产术。2018 年1 月31 日 产后第一次月经来潮，伴有下腹隐痛。产后第二次月经: 2018 年3
一例颅内原发性恶性黑色素瘤误诊为脑膜瘤病例分析
患者女，54岁。2月前无明显诱因出现吞咽困难，伴阵发性刺激性呛咳，头部发紧、头胀不适，进食坚硬食物时吞咽困难加重，流质饮食时好转。4 d前，吞咽困难、头痛较前进一步加重，遂来本院治疗。 患者自发病以来精神状态一般，食欲一般，睡眠良好，大、小便正常，体重无明显变化。 磁共振检查：桥脑、延髓前方可见团块
一例颅中窝脑膜瘤误诊为焦虑障碍伴分离症状病例分析
脑膜瘤为起源于脑膜的肿瘤，大部分自然产生的脑膜瘤为良性。尽管它们在临床上通常症状隐匿，但首先可能表现为精神症状。临床中，虽然不能将所有精神症状患者都怀疑为脑肿瘤，但不可否认的是，20%脑膜瘤患者在前50年里可能仅表现出精神症状。若未及时识别，患者可能需承受更长时间的痛苦，并被医生归类为“疑难病例”，