自体肋软骨联合膨体行隆鼻修复术后鼻小柱皮肤坏死...
自体肋软骨联合膨体行隆鼻修复术后鼻小柱皮肤坏死病例分析近年来，经假体隆鼻术后要求行修复手术的患者逐渐增 多[1-3]。自体肋软骨作为隆鼻材料，具有组织相容性好、质地坚 韧、来源相对充足、术后形态自然等优点；使其在临床上的应 用越来越广泛，但术后并发症也相对较多，主要包括鼻部移 植物弯曲、吸收，术后感染、水肿、切口瘢痕以及气胸、胸廓畸 形等[4-8]。2018 年 10 月，笔者救治了 1 例自体肋软骨联合膨 体隆鼻修复术后早期鼻小柱皮肤发生血运障碍的患者，避免 了鼻小柱皮肤全层坏死。现报道如下。1 病例资料患者女性，28 岁，因单纯硅胶隆鼻术后鼻外形不佳 3 年 余入院。专科检查：鼻尖、鼻小柱左偏，鼻背及鼻根处高度适 中，包膜挛缩明显，两侧鼻翼退缩，鼻孔外露，鼻背于下 1/3 段 向左侧偏斜，两侧鼻孔尚对称，鼻小柱中下 1/3 交界处可见陈 旧性手术瘢痕，可触及鼻背假体移动，双侧鼻腔通气功能正 常。术前梅毒血......阅读全文
两例头皮迟发性感染伴颅骨自溶病例分析
在神经外科中，颅内肿瘤的切除，颅内血肿、脑出血的外科治疗，颅骨缺损的修补等均涉及开颅手术，而开颅手术后头部伤口的愈合情况可影响术后患者的恢复、住院时间、住院费用等，甚至影响到手术的成败。回顾我科收治的两例开颅术后头皮感染伴颅骨自溶的临床资料，就其原因及处理作分析、探讨。病例资料病历1：患者男，42岁
术后感染可能主要由皮肤细菌引起
近日，一项针对200多名接受脊柱手术的患者的研究表明，术后感染可能主要是由皮肤上的细菌引起，而不是由外部污染引起。可感染伤口的粪肠球菌的扫描电子显微照片。图片来源：Science Photo Library/Alamy医院往往有严格的卫生标准，包括对手术服和设备进行消毒，以防止出现感染问题，但美国的
术后感染可能主要由皮肤细菌引起
近日，一项针对200多名接受脊柱手术的患者的研究表明，术后感染可能主要是由皮肤上的细菌引起，而不是由外部污染引起。可感染伤口的粪肠球菌的扫描电子显微照片。图片来源：Science Photo Library/Alamy医院往往有严格的卫生标准，包括对手术服和设备进行消毒，以防止出现感染问题，但美国的
自体大隐静脉原位转流术的术后处理介绍
自体大隐静脉原位转流术术后做如下处理： 1.应用抗生素，防止各切口感染。 2.卧床休息，抬高患肢。因手术后有不同程度的淋巴回流障碍，下肢可能出现不同程度肿胀。如发生淋巴漏，应有良好的引流，严格无菌操作以防继发感染。 3.密切观察患肢血运改善情况。一般足背动脉搏动可以恢复。也可通过下肢血流图
纳米脂肪结合高密度脂肪移植在面部美容手术中的疗...2
2 结果 2.1 两组手术治疗效果比较：研究组治疗总有效率为 92.5%，对照组总有效率为77.5%，研究组面部美容手术效 果更理想，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表 1。两组典型病例见图1～2。 2.2 两组治疗前后POSAS面部美容评分比较：两组治疗前 的OSAS和PSAS评分比
波兰氏综合症有哪些治疗方法
1. 轻度的Poland综合征/波兰氏综合征/波兰氏综合症，仅表现为胸大肌部分的缺损，没有或者仅有轻度的肋骨凹陷，皮下脂肪部分存在，刘春军医生认为可以通过多次自体脂肪注射填充来矫正，通过填充进的脂肪厚度替代缺损的胸大肌缺损厚度。 2. 严重的Poland综合征/波兰氏综合征/波兰氏综合症，发
面部年轻化的综合应对策略
面部容貌的衰老是多因素、多层次、多种组织的综合性退行性改变。由表及里首先是皮肤的老化，皮下软组织的萎缩、松弛在重力作用下产生下垂移位，赘积而出现皱褶或使原有生理皱褶加深，而呈现老态，另外存在不同程度的面部骨组织的疏松吸收等退化改变，可见这种改变包含了“质地”与“容量”两个方面。面部老化既是退
浅谈富血小板纤维蛋白在后牙即刻种植中的应用
即刻种植能够避免拔牙后骨质的过度吸收，手术创伤小，缩短治疗周期，越来越多的应用于口腔种植临床。但由于后牙牙体解剖结构的限制，常遇到骨缺损或软组织不足的问题，增大后牙区即刻种植手术失败风险。PRF是自体静脉血经离心后获取的富含血小板和多种生长因子的纤维蛋白凝胶，具有潜在高效的促进软硬组织修复再生的能力
浅谈钛丝缝合线在面部缺损局部皮瓣修复中的应用
既往对于面部缺损创伤的处理方式为减张 - 拉拢缝合或游离植皮修复，但前者会导致面部器官 和重要标志牵拉移位，且愈后瘢痕明显；后者可因 色素差异及远期色素沉着、局部凹陷或瘢痕化改变 而影响面部的外观及器官的功能。 随着人们对外貌 美观要求的显著提高，上述传统的缝合方式因其简 单粗糙而被逐渐摒弃
侧颅底肿瘤的主要术后问题及处理原则
1、脑神经损伤：侧颅底肿瘤切除手术可伤及所在区域脑神经，术中对神经完整性进行全程监护可有效预防脑神经损伤，一旦发生，应及时进行神经吻合或根据相应颅神经损伤程度进行术后治疗或处理。 2、局部组织缺失：脑膜缺失可用干冻脑膜或自体阔筋膜修补，广泛的组织缺失则应采用转移皮瓣加以修复。 3、脑脊液漏：
浅谈远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣的应用及静脉淤血的...
浅谈远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣的应用及静脉淤血的预防处理自 2014 年 7 月至 2018 年 7 月，海南省人民医 院整形外科采用远端蒂腓肠神经血管皮瓣修复足 踝部皮肤软组织缺损患者 21 例，通过选择性在旋 转点附近结扎皮瓣筋膜蒂中的小隐静脉，增加蒂部 筋膜宽度及携带少许皮桥，采用明道转移
浅谈高压氧对额颞部凹陷自体脂肪颗粒移植效果的影响1
额颞部凹陷会影响患者的面部轮廓和精神状 态[1]。自体脂肪因具有组织来源丰富、取材方便、无 免疫排斥反应、组织相容性较好等优点而成为一种 较理想的软组织填充材料。但采用自体脂肪移植填 充凹陷时，存在脂肪易吸收、液化、坏死、感染和纤 维化等并发症而影响移植物的成活[2]。高压氧（hyperba
手术治疗面神经损伤的相关介绍
（1）手术方式早期手术多以面神经减压术为主，术后神经功能恢复不良时再考虑行神经修补术，仅有面神经全部或近全部离断时才可考虑神经吻合或移植术。其他方法还有面神经与其他邻近部位的运动神经吻合术、利用自体静脉套接吻合口并注入神经生长素、自体神经移植术、血管化神经移植术、跨面神经移植术、血管化游离肌肉移
浅析自体脂肪移植在面部年轻化中的临床应用
随着时代的不断进步及物质生活水平的不断提高，人们 对面部容貌的要求也越来越高，因而求美者日渐增多。面部 老化是指皮肤变薄，皮肤弹性降低且松弛下垂，皮下软组织 逐渐萎缩，皮肤失去支撑而出现皱纹、下垂及凹陷等。因 此，有效地改善面部老化是临床工作中迫切需要解决的一个 问题。而采用自体脂肪颗粒
膨胀海绵致鼻中隔穿孔病例报告
病历资料 患者，女，50岁，汉族。体重43 kg， 身高153 cm。因“鼻塞、流脓涕伴头昏、头痛10余年，加重半年”至我科门诊就诊。行副鼻窦冠状位CT扫描示全组副鼻窦炎并鼻息肉，遂住院治疗。患者诉既往体健，否认食物、药物过敏史，否认有糖尿病、高血压病史。入院体检：体温36.8 ℃，心率79 次/m
两例放射治疗后鼻内镜手术致脑脊液鼻漏病例分析
资料病例1男性，65岁。因右侧鼻腔流臭脓涕8个月，门诊以“右全组鼻窦炎”收入院。2年前因鼻咽癌(T3N1M0)行60Co放射治疗（以下简称放疗），剂量为70 Gy。CT扫描显示：右侧鼻腔、上颌窦、筛窦密度增高，上颌窦内侧壁骨质吸收（图1）。根据病史、症状、体征，结合影像学检查，诊断为右侧全组
一例脸部动静脉畸形致病变诊疗分析
脉管畸形是血管或淋巴管的先天性发育畸形，一般出生时即有，但有时并不明显，而是随着年龄增长逐渐明显。一般不会自行消退，随患者的生长发育等比例生长。目前，脉管畸形的治疗方法较多，包括手术治疗、硬化剂注射、激光治疗、电化学治疗等。对于保守治疗或激光治疗无效者，手术治疗在改善外观、快速去除病灶、美容性重建及
PRF联合GBR在前牙即刻种植中的应用
即刻种植方案能缩短疗程，减少拔牙后牙槽骨生理性吸收造成的种植区骨量不足，利于将种植体植入理想长轴位置，减少种植窝预备中对局部骨的损伤，保持软组织的自然形态，已逐渐受到关注。但即刻种植常伴随骨缺损，限制手术适应症，增加手术失败风险。为探讨PRF促进组织修复再生的临床效果，现将已完成修复的PRF联合GB
两例鼻腔鼻窦结核误诊为慢性鼻鼻窦炎病例报告
病例报告 例1 女，47岁，以“右鼻阻流涕半年、加重伴双鼻阻2个月”为主诉于2016年8月19日入院。 伴右侧嗅觉减退，无发热、头痛、鼻腔出血，无咳嗽、胸痛及乏力、盗汗。19岁时曾患结核">肺结核，经系统抗结核治疗痊愈。查体：鼻外形正常，鼻窦区无压痛，鼻腔黏膜高度水肿。内镜见右侧总鼻道、左侧后鼻孔被
浅谈虚拟手术设计在下颌骨放射性骨坏死手术治疗中...2
1.2.2虚拟手术设计切除及修复方案 术前对所有患者进行计算机辅助虚拟手术设计，设计下颌骨病灶切除、颈部受区血管评估、腓骨瓣制备及修复方案，并制定相关详细流程（图1）：首先将颌面颈部CT、头颈部CTA/CTV、腓骨CT及CTA数据以DICOM格式导入Materialise ProPlan cmF2
鼻腔鼻窦小细胞神经内分泌癌病例分析
例1患者女，42岁，因反复鼻出血2个月余于2013年5月6日入院。既往外院行全组鼻窦开放+鼻息肉切除术，术后病理结果不详，2个月前劳累后出现鼻出血，左侧较重，量较多，可自止，无鼻塞、流涕，于外院就诊行活检病理示：(左侧嗅裂)低分化鳞状细胞癌伴神经内分泌分化，遂至我院就诊，病理科会诊意见为：(左侧嗅裂
一例外鼻汗孔瘤病例报告
病例报告 患者，女，70岁。主因发现外鼻肿物2个月于2016年8月5日就诊于我院。患者于2个月前发现外鼻肿物，起初肿物呈麦粒状大小，色灰白，质韧，近期肿物增大，大小约2.5 cm×2.5 cm，表面不光滑，肿物中心可见溃疡。患者既往体健，无家族遗传病病史、传染性疾病病史、皮肤外伤史。体检：患者一
一例车祸致左下肢皮肤广泛撕脱伤病例分析
患者女，38岁，主因“车祸致左下肢皮肤广泛撕脱伤”后约4h入院。患者于2014年8月28日晚19点左右乘坐三轮机动车，因车辆转弯时翻车，患者被机动车碾压致左下肢皮肤广泛撕脱（图1A），发动机水箱内热水泼洒致左下肢、左上肢皮肤烫伤，伤后患者即感创面剧痛不止，创面无明显活动性出血，立即被家属救出，遂送至
首例机器人+髋关节镜保髋手术在湘完成
中南大学湘雅医院4月20日透露，该院骨科副主任高曙光副教授团队近日为39岁的蒋先生成功实施机器人+髋关节镜保髋手术，目前患者恢复良好并已出院。经检索文献，这是我国首例见报道的机器人+髋关节镜保髋手术。蒋先生4年前右侧髋关节疼痛，就诊发现双侧股骨头坏死，右侧较严重；3年前在当地医院行右侧髋关节置换术。
自体颅骨骨瓣酒精保存二期回植76例分析
摘要目的探讨自体颅骨骨瓣酒精保存二期回植在临床中的应用价值。方法对2009年10月至2012年5月我科76例接受自体颅骨骨瓣酒精保存二期回植患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者术后切口均Ⅰ期愈合，外观满意，局部无任何不适；术后近期发生头皮下积液2例，经穿刺抽吸加压包扎后治愈，无其他并发症。经随
儿童股骨干骨折继发骨筋膜室综合征病例分析
临床资料患儿，男，4岁，于2018年12月8日摔倒后出现右大腿畸形、疼痛、肿胀、活动受限，9d后前往当地医院就诊。X线片提示:右股骨上段骨折。入院行双下肢悬吊牵引治疗3d后，患儿突发右下肢剧烈疼痛，查体见肢端肿胀加重、局部张力高，未触及足背动脉及胫后动脉明显搏动，肢端血运差、感觉麻木。当地医生考虑骨
两例手术提前的正畸正颌联合治疗矫治成人骨性Ⅲ类错...
两例手术提前的正畸-正颌联合治疗矫治成人骨性Ⅲ类错牙合畸形病例分析 临床上骨性Ⅲ类错牙合畸形患者多以颜面不美观或口腔功能不佳为主诉就诊，其改善外貌的要求较迫切。既往对成人骨性Ⅲ类错牙合常见的矫治方法为正畸掩饰性治疗和正畸.正颌联合治疗。正畸掩饰性治疗可避免手术创伤，但改善患者凹面型效果有限，且对严重
巨大顶枕部脑膜瘤合并脑脊液鼻漏病例分析
1.病历摘要 女，38岁；因“头痛进行性加重半月”于2016年3月入院。神经系统检查：视力左侧0.8，右侧0.9，眼底检查轻度视乳头水肿，余无异常。头部CT和MRI检查提示：双侧枕顶部大脑镰旁占位，大小8.0 cm×7.2 cm×8.1 cm，主体位于右侧，CT等密度，MRI等T1、稍长T
浅谈股深动脉穿支皮瓣在乳房重建的应用2
结 果本组共切取移植6例股深动脉穿支皮瓣，皮瓣 长(25．2土0．2)cm、宽(6．4±0．8)cm、厚(2．6± 0．2)cm，血管蒂长度为(7．2±0．6)cm，血管管径 为(1．6±0．3)mm。所有病例都选用胸廓内血管作 为受区吻合血管。除1例皮瓣出现脂肪液化，经换 药后愈合外，
翼状胬肉术后干眼症的预防性治疗
资料与方法一、研究对象所有患者均为初发翼状胬肉，未接受过手术及局部用药治疗，入选时排除有内分泌系统疾病，尤其是胶原病患者（如干燥综合征、系统性红斑狼疮等），无全身及局部激素使用史，无高血压及糖尿病史。专科检查排除患有角膜病、泪道阻塞、眼睑炎、睑板腺功能异常者。所有患者术前均无眼部干涩、异物感及烧灼感