一例脸部动静脉畸形致病变诊疗分析

脉管畸形是血管或淋巴管的先天性发育畸形,一般出生时即有,但有时并不明显,而是随着年龄增长逐渐明显。一般不会自行消退,随患者的生长发育等比例生长。目前,脉管畸形的治疗方法较多,包括手术治疗、硬化剂注射、激光治疗、电化学治疗等。对于保守治疗或激光治疗无效者,手术治疗在改善外观、快速去除病灶、美容性重建及改善功能等方面有其独特优势。病灶切除后,常由于组织缺损量大,单纯拉拢缝合或局部皮瓣转移并不能关闭创口,同时还会造成组织的拉扯变形。游离股前外侧肌皮瓣组织供应量大,外形设计灵活,皮肤厚薄适中,是修复大多数颌面部缺损的首选皮瓣,尤其适用于修复复杂的、切除范围较大的缺损。2013年我们应用游离股前外侧皮瓣,修复1例面部较大动静脉畸形切除后缺损,取得较好的治疗及美容效果。一、临床资料患者男,50岁,出生时左面颊部呈紫色改变,10岁左右出现左上唇肿胀伴紫色改变,体积缓慢增大,稍隆起。曾于外院就诊,口服药物及注射治疗无效(具体药物不详)。专 ......阅读全文

一例脸部动静脉畸形致病变诊疗分析

脉管畸形是血管或淋巴管的先天性发育畸形,一般出生时即有,但有时并不明显,而是随着年龄增长逐渐明显。一般不会自行消退,随患者的生长发育等比例生长。目前,脉管畸形的治疗方法较多,包括手术治疗、硬化剂注射、激光治疗、电化学治疗等。对于保守治疗或激光治疗无效者,手术治疗在改善外观、快速去除病灶、美容性重建及

口腔颌面部动静脉畸形诊疗分析

动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVMs),曾称蔓状血管瘤,是由于胚胎时期脉管系统发育异常,导致动、静脉直接吻合形成的血管团块,内含不成熟的动脉和静脉,缺乏毛细血管。动静脉畸形相对少见,在脉管性疾病中仅占1.5%左右。口腔颌面部是好发的部位,占所有动静脉畸形的50

一例椎动脉扭曲畸形致颈肩痛诊疗分析

椎动脉扭曲畸形(VALF)是引起颈肩痛的一种罕见病因。文献报道,在颈肩痛的病例中,VALF的比例约为2%-3%。因临床常规影像学检查对VALF不能良好显示,故导致VALF诊断困难。因此,在颈椎间盘突出的颈肩痛患者中,VALF容易被漏诊,而一旦漏诊,在行颈椎手术过程中可能会出现损伤椎动脉,导致其破裂,

手术切除颅内巨大动静脉畸形诊疗分析

 1.病历摘要 女,15岁;因“智力发育迟缓10余年,反复头痛5年,加重2个月”于2013年6月入院。10年前发现智力发育迟缓,轻度智力障碍,5年前开始反复出现头痛,近2个月头痛逐渐加重,以左侧额顶部明显,多为阵发性跳痛,未出现恶心、呕吐、四肢抽搐等表现。查体未见明显异常。头颅MRI示:左侧额顶叶交

一例上颌骨动静脉畸形病例分析

颌骨动静脉畸形是由于胚胎期脉管系统发育异常而导致的病变,具体发病机制仍不清楚。发生于头颈动静脉畸形占全身动静脉畸形的50%,大部分发生在口腔颌面颈部皮肤,皮下组织极少见,深部及颌骨内血管瘤罕见。 该病多以创伤或拔牙后出血就诊,出血凶猛,短时间即可导致血压下降,治疗不及时可危及生命,病死率高达10%~

一例患者视网膜病变诊疗分析

患者男,60岁,出现双眼视力模糊2个月,每只眼睛的最佳矫正视力为10/20。眼底检查显示双侧视网膜静脉扩张、迂曲和视网膜出血(图A和B分别为右眼、左眼)。(病例原文)荧光血管造影结果显示视网膜静脉串珠样图案和多出血管动脉瘤样病变(如图C和D)。血清蛋白免疫固定电泳检测显示血清内IgM和κ轻链异常增多

一例全部前磨牙畸形中央尖诊疗分析

畸形中央尖(central cusp deformity)是一种牙齿形态异常的牙体硬组织非龋性疾病,一般位于牙合面中央窝处,呈圆锥状突起,发生率约为2.00%~2.98%,多见于下颌前磨牙,尤以第二前磨牙最多见,常呈对称性发生。其发生原因不明,一般认为发生此种畸形是由于牙体发育期间受全身或局

妊娠合并肺动静脉畸形致破裂失血性休克病例分析

 1 病例简介  孕妇,33 岁。因“妊娠 40+3 周,胎动减少 1 天”于 2020 年 12 月 4 日 13: 47 分收入院。孕期经过顺利。入院 B 超提示: 胎儿双顶径 9.4cm,腹围 32.0cm,股骨长 7.0cm,羊水指数 10. 7cm,最大深度 3.1cm,胎盘 II

一例多拇指畸形切除行中指末节再造诊疗分析

临床资料患者男18岁,因双拇指多指18年,右中、环指末节外伤性缺如5年,以双拇指多指畸形,右中、环指残端修复术后于2014年7月收入院。患者出生时双拇指近节均多出一手指,多指随年龄增长逐渐增大,无多指疼痛;2009年因机器绞伤致右中、小指末节离断,于外院行右中、小指残端修整术,术后伤口愈合好,无残端

一例幼年烧伤后严重足畸形的手术牵引诊疗分析

1 病例资料 患者,女性,12岁,出生后4月被开水烫伤右下肢,于当地医院住院治疗,具体烧伤深度及治疗用药不详,创面自然愈合后右足、踝、小腿及腘窝部有瘢痕增生挛缩畸形,未做过正规的抗瘢痕治疗及手术整形。患儿近2年右足畸形逐渐加重,步行时及步行后足踝部疼痛。 入院查体:患儿一般状况好,体型偏胖,右足背、

一例软骨发育不全患者牙颌畸形矫治诊疗分析

患者,女性,13岁10个月。主诉:前牙不齐、前突,要求矫治。全身伴有软骨发育不全。 一、临床、X线、骨密度检查 1.全身情况:患者身高108厘米,体重27千克。四肢短小以近端肢体更为明显,脊柱侧弯畸形,手指不能并拢,呈车轮状展开(图1)。智力发育正常。 2.骨密度检查:全身骨密度与同龄儿童比骨质疏松

关于肺动静脉畸形的病因分析

  PAVMs约80%为先天性,此畸形是一种肺毛细血管的发育异常。在胚胎发育过程中肺芽周围的静脉丛与第六对主动脉弓衍生来的肺动脉树相吻合。随着胚胎的发育,此处的血管床出现血管间隔,形成肺毛细血管,于是将肺芽水平的原始动静脉丛分隔开,一旦上述血管间隔的形成发生障碍,肺毛细血管的发育不完全即出现一种或多

关于脑动静脉畸形的病因分析

  一般认为脑动静脉畸形是胚胎期血管生成的调控机制发生障碍所致。链球菌感染后动静脉畸形、动静脉畸形切除后新发的动静脉畸形、颅内外同时发生的动静脉畸形,以及星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、胶质母细胞瘤、血供丰富的恶性脑膜瘤和转移癌伴发动静脉畸形等报道提示,除先天性因素外,后天性的特殊情况如能引发病理性脑血

小脑动静脉畸形临床病例分析2

1.4治疗结果 12例患者均显微手术全切畸形血管团,1例患者术后病情危重死亡,未行脑血管复查,其余11例患者术后复查头颅DSA或CTA检查,未发现AVM残留。7例患者术后恢复顺利,未遗留神经功能障碍,出院时格拉斯哥预后分级(Glasgow outcome scale,GOS)评分5分。 1例患者术后

小脑动静脉畸形临床病例分析1

 在临床上,小脑动静脉畸形(arteriovenousmalformation,AVM)发病率低,仅占整体脑AVM7%~15%,常以破裂出血为首发症状,出血后致残致死率高。小脑AVM出血形态不典型,临床诊治有一定难度,分析小脑AVM血供来源和其破裂出血特征有助于提高诊治。显微切除术前行栓塞AVM可减

一例氯化钡熔浆烧伤致急性中毒诊疗分析

患者女,44岁,于2012年11月6日工作时不慎被约600 ℃氯化钡熔浆烧伤全身多处,患者感疼痛剧烈,大声呼救,经1:3鼻摄入部分氯化钡熔浆,未行特殊处理,伤后1 h入院。患者述入院途中感恶心并多次呕吐胃内容物,多次腹泻。 体格检查:体温36.3℃,心率113次/min,呼吸21次/min,血压18

关于脑动静脉性血管畸形的病因分析

  脑动静脉性血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常。胚胎期如有某种因素影响原始脑血管网正常发育,毛细血管不健全,动静脉直接相通形成短路,可发展成为脑动静脉畸形。

一例结肠梗阻致麻醉后粪便大量反流诊疗分析

患者,男性,61岁,身高147 cm,体重39kg。以“右上腹痛2+月”入院, 入院体格检查发现患者腹胀明显,心率115次/分,血压145/67mmHg,SPO293%(吸空气),患者CT检查提示:结肠脾曲肠壁增厚,结构紊乱,伴其近端肠梗阻,不除外新生物所致。 心电图提示窦性心动过速,血常规、电解质

关于动静脉畸形的简介

  动静脉畸形,心血管疾病,主要表现为粘膜或粘膜下小血管异常,严重的瓣膜性心脏病,慢性肾功能衰竭,消化道放疗,慢性肝病,胶原性血管疾病。在明确诊断后可以通过手术治疗。

一例畸形中央尖致重度口腔颌面部感染病例分析

畸形中央尖是一种较常见的牙齿形态异常,多发生于下颌第二前磨牙且对称分布。口腔颌面部间隙感染亦称颌周蜂窝织炎,是口咽、面颈部软组织肿大化脓性炎症的总称。如果治疗不当,可能会引起感染扩散,严重者甚至危及生命。 临床上畸形中央尖导致重度口腔颌面部间隙感染的病例并不多见,2015年3月-2016年3月接诊并

一例假孕诊疗分析

病例X女士,43岁,来自撒哈拉以南的非洲国家,已婚,G4P1,既往罹患特发性高血压及子宫肌瘤,曾多次自发流产。无精神疾病史,从未接受过精神心理科评估。过去11个月内,X女士成为急诊及妇产科医护人员的“老熟人”,原因在于其多次前来就诊,并声称自己怀孕,但ß-hCG及经阴辅助检查结果均为阴性。X女士表示

一例丙酮烧伤诊疗分析

 丙酮,又名二甲基酮,为无色透明、易燃、易挥发的有机溶剂,主要用作工业溶剂、化工原料及化学试剂等;对眼、鼻、喉有刺激性,可经呼吸道、消化道和皮肤吸收,对中枢神经系统有一定麻醉作用,但未见皮肤接触丙酮引起烧伤的相关报道。2015年10月,我院收治1例丙酮烧伤患者,现报告如下。 1.临床资料: 患者女性

外阴癌一例诊疗分析

【一般资料】女性,56岁,农民【主诉】女性,56岁,农民外阴瘙痒1年余,发现外阴肿物1天【现病史】患者平素月经规律,周期30天,经期3天,月经量少,偶有痛经。目前绝经17年,绝经后无**流血及流液。1年前患者无诱因出现外阴瘙痒,无疼痛及其他不适,多次当地卫生室按**炎给予治疗,效果不佳。1天前本院就

一例特殊脑炎诊疗分析

病例资料患者男性,28岁,头痛、发热20余天。患者于1个月前开始无明显诱因逐渐出现头痛,主要为全头胀痛,程度一般,呈阵发性加剧,无头晕、恶心、呕吐、行走不稳、肢体乏力等症状,3天后出现低热,最高体温37.5℃,到当地卫生院就诊,考虑“上呼吸道感染”,给予一般对症处理后未见好转。上述症状持续加重,于1

一例臀部肿块诊疗分析

患者女,58岁,因“发现臀部肿块58年,表面皮肤破溃1 d”于2015年10月13日入院。患者出生后不久即被发现臀部有鹌鹑蛋大小肿块,后肿块进行性增大,1 d前肿块表面皮肤红肿破溃,流出褐色及少量血性液体,无发热,无下腹痛、排便困难等症状。 查体:臀部正中直径约12 cm×8 cm肿块,质地不均,囊

一例腰椎术后致马尾综合征合并椎管再次狭窄诊疗分析

患者男,71岁。因腰椎术后4年余,双下肢麻木疼痛5个月于2014年4月16日收入院。患者4年因“腰痛伴双下肢疼痛麻木”住院,诊断为“腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症">椎管狭窄症”,于外院全麻下行腰椎后路椎管减压椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定术(L3~L5)。麻醉苏醒后患者术前症状均无缓解,并出现大小便失

一例双胆囊畸形病例分析

来自美国新墨西哥医学院的Muralimohan医生在近期《Digestive Diseases and Sciences》杂志上报道了一例罕见的双胆囊畸形病例,编译如下。病例介绍:患者,女性,26岁,间断右上腹部绞痛6个月,每周疼痛数次,持续数天至一周不等,最近一次腹痛发生于两月前。患者偶尔饮酒,无

一例肺动静脉瘘病例分析

女,50岁,出现轻度活动后气短,此外没有其他主诉。家族史显示患者母亲患有Osler-Weber-Rendu综合征,又称为遗传性出血性毛细血管扩张。体格检查发现患者SaO2 80%,且口唇及舌体有毛细血管扩张 (图A)。胸片显示右下肺管状密度增高影 (图B,左侧,白色框,右侧[放大图],箭号)四维核血

一例疑似颅内血肿的外伤性颅内动静脉畸形出血病例分析

 患者女,39岁,因“车祸后意识不清伴呕吐1h余”于2015年4月10日急诊入黔南州人民医院。入院前1个多小时,因交通事故,患者左枕部着地,当即意识模糊,头部伤口出血,被送至当地医院进行头部伤口清创缝合。随后,患者意识障碍进行性加重,谵语,频繁呕吐,即转至我院治疗。 入院时体格检查:体温37.0℃,

动静脉畸形出血的相关介绍

  动静脉畸形出血是由于连接动脉和静脉的异常血管破裂所致。  胃肠内表面动静脉畸形的原因还不清楚。但是,已知本病常见于有心脏瓣膜病、肾脏或肝脏病的病人,有结缔组织病的病人和经肠道放射治疗的病人。这些畸形血管的直径可从一根鱼线到人的小指粗细,容易出血,有时是严重出血,尤其在老年人。