自体肋软骨联合膨体行隆鼻修复术后鼻小柱皮肤坏死...
自体肋软骨联合膨体行隆鼻修复术后鼻小柱皮肤坏死病例分析近年来，经假体隆鼻术后要求行修复手术的患者逐渐增 多[1-3]。自体肋软骨作为隆鼻材料，具有组织相容性好、质地坚 韧、来源相对充足、术后形态自然等优点；使其在临床上的应 用越来越广泛，但术后并发症也相对较多，主要包括鼻部移 植物弯曲、吸收，术后感染、水肿、切口瘢痕以及气胸、胸廓畸 形等[4-8]。2018 年 10 月，笔者救治了 1 例自体肋软骨联合膨 体隆鼻修复术后早期鼻小柱皮肤发生血运障碍的患者，避免 了鼻小柱皮肤全层坏死。现报道如下。1 病例资料患者女性，28 岁，因单纯硅胶隆鼻术后鼻外形不佳 3 年 余入院。专科检查：鼻尖、鼻小柱左偏，鼻背及鼻根处高度适 中，包膜挛缩明显，两侧鼻翼退缩，鼻孔外露，鼻背于下 1/3 段 向左侧偏斜，两侧鼻孔尚对称，鼻小柱中下 1/3 交界处可见陈 旧性手术瘢痕，可触及鼻背假体移动，双侧鼻腔通气功能正 常。术前梅毒血......阅读全文
烧伤后面部瘢痕挛缩畸形的治疗探讨
面部是最具特征性的暴露部位，面部的眼、耳、鼻及口等器官和谐地构成人体的容貌，管理着视、听、嗅、呼吸、饮食、说话以及表情等重要功能，遭受烧伤损害，轻者留下瘢痕，重者造成毁容，严重影响患者的面部形态及功能，并给患者带来巨大的精神和心理影响[1-2]，整形外科医师应最大限度地修复重建患者的面部容貌
射频电刀和高频电刀治疗鼻部肥大增生型玫瑰痤疮的临...
射频电刀和高频电刀治疗鼻部肥大增生型玫瑰痤疮的临床观察玫瑰痤疮，也称为酒渣鼻，是一种好发于面中 部主要累及面部血管及毛囊皮脂腺单位的慢性炎 症性疾病[1]。病程发展至后期，鼻部及鼻周形成赘生 物，造成鼻部外观肥大畸形，影响患者的外貌及日 常生活，严重者堵塞鼻孔致鼻翼塌陷变形，影响呼 吸。对于
一例羊膜破裂序列征病例分析
患儿，男，9月龄。因“发现左侧上唇裂开9月余”就诊。为第4胎，第3产，孕39周，剖宫产。出生时体重2.5 kg。其母否认孕期致畸因素接触史，孕期未行产前检查，分娩时胎盘状态不明。无家族史，患儿两个姐姐均身体健康无畸形。体格检查：神志清楚，全身浅表淋巴结未见肿大。心音正常，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，
纳米脂肪结合高密度脂肪移植在面部美容手术中的疗...1
纳米脂肪结合高密度脂肪移植在面部美容手术中的疗效及安全性探讨随着自体脂肪颗粒移植技术的诞生，高密度脂肪、纳 米脂肪等多种手术方式在促使人体面部皮下脂肪恢复，增 加皮下胶原，对面部凹陷、萎缩等进行填充与修复，在保 持面部丰满度的同时克服了传统手术对患者造成创伤的缺 陷[1-2]；但不同脂肪移植
自体脂肪移植隆乳致双侧腋下及乳房多发结节伴油脂...
自体脂肪移植隆乳致双侧腋下及乳房多发结节伴油脂囊肿病例分析自体脂肪是良好的组织填充材料，将自体脂肪移植应 用于隆乳，可以获得“隆乳” 与 “瘦身”一举两得的效果[1]。但其 术后可能出现的并发症成为困扰整形外科医师的棘手问题， 如感染、气胸、脂肪栓塞等。目前，国内关于自体脂肪移植术 后出现双侧腋下及
概述筛窦恶性肿瘤的治疗措施
尤其是对早期病人，应于术前还是术后放疗，或术前术后分期进行，各家意见尚未统一。一般主张术前放疗4～5周，剂量为全量的3/4，然后行肿瘤根治性切除，其余1/4放射剂量于术后进行。化疗或其他生物疗法，可根据肿瘤病理类型及病人全身或局限情况而定。 手术多采用鼻侧切开进路，适用于肿瘤局限在筛窦内或侵及
闭合性距骨全脱位致皮肤坏死诊疗分析
距骨全脱位是指距骨从胫距关节、距下关节、距舟关节3个关节中全部脱位，通常伴有距骨及距骨周围骨折，多数为开放性。距骨位于足踝深部解剖位置，是下肢唯一一块无肌肉附着的骨头，有强力的韧带附着，其使距骨全脱位变得十分罕见。既往的研究多为个案报道，且多数是开放性损伤，闭合性距骨全脱位发生率更低。本文分析中国人
浅谈多种皮瓣联合应用修复上唇部多发性基底细胞癌
基底细胞癌（basal cell carcinoma, BCC）是的有毛生长部 位出现表皮基底细胞、皮肤附件病变[1]，进而引起的一种常见 性皮肤恶性肿瘤疾病。其 80%好发生于阳光照射下损伤后 10~50 年的面部[2-3]，外科手术的彻底切除为第一选择。1 临床资料患者男性，46 岁， 4
烧伤患者右髂股动脉搭桥后感染致人造血管栓塞病例分析
患者男，44岁，液化气火焰烧伤全身后1 h入院，诊断：（1）烧伤总面积90%TBSA，其中浅Ⅱ度80%TBSA、深Ⅱ度2%TBSA、Ⅲ度8%TBSA。（2）2型糖尿病。患者入烧伤整形科前曾在本院急诊科经右侧腹股沟正常皮肤处抽取右股动脉血行血气分析检查，同时在该处行右侧股静脉穿刺置管（进管长度17 c
眼轮匝肌缩短术联合自体眼轮匝肌填充治疗老年性下睑...
眼轮匝肌缩短术联合自体眼轮匝肌填充治疗老年性下睑内翻病例分析下睑内翻是指眼睑尤其是睑缘向眼球方向卷曲的位置 异常，其好发于老年人群中[1]。随着病情的不断发展，当 睑内翻达到一定程度时，将会造成睫毛倒向眼球，因此多 数患者睑内翻和倒睫常同时存在[2]。临床上，将下睑内翻 分为先天性睑内翻、痉挛性睑内
带旋髂浅动脉和皮神经的髂腹股沟皮瓣修复股骨大转子...
带旋髂浅动脉和皮神经的髂腹股沟皮瓣修复股骨大转子严重骨外露诊疗分析1 临床资料2002年10月—2015年3月，笔者单位收治股骨大转子严重骨外露患者27例，其中男19例、女8例；年龄为19～75岁，平均46岁；右侧股骨大转子严重骨外露15例、左侧股骨大转子严重骨外露12例。患者中单纯皮肤软组织缺损伴
浅谈难愈性糖尿病足病的临诊应对
一、病例介绍本院在糖尿病足病防治中积极落实强调和贯彻多学科合作、专业化治疗及预防为主的三大原则。现从4例典型病例（图1~4）着手，介绍本院多学科合作、专业化处理挽救糖尿病肢体的体会。病例1男性，59岁，因糖尿病16年，右足红肿10d于2009年6月19日入院。无高血压、冠心病、脑梗死既往病史，吸烟3
一例修复额部严重烧伤后骨外露创面临床分析
额部组织严重烧伤后常引起骨外露，额、项、枕等部大块骨外露深度组织缺损即时修复的难度较大，由于供区组织的局限性，以及该区又受头侧有发皮肤与眉的约束，可供选择的邻近皮瓣很少，创周无正常上皮组织，无法行植皮术活皮瓣转移术，一期扩大切除行游离皮瓣修复并发症较多，筋膜瓣含有多层动脉血管网在肢体的体被组织中尚形
一例成人暴发性紫癜所致大面积皮肤坏死创面病例分析
暴发性紫癜（purpura fulminans，PF）症候群又称坏疽性紫癜、坏死性紫癜、出血性紫癜，是临床上少见但病情凶险的血栓性出血性疾病。PF多见于儿童，临床特点：疾病发展迅速，紫癜对称分布，主要表现是全身皮肤大面积坏死，可累及深部肌肉组织，脏器受累时易出现多器官功能障碍综合征（multiple
一例腹壁电烧伤合并肠穿孔诊疗分析
患儿男，12岁，2012年7月30 日因高压电击伤并从高空坠落，伤后7 h入院。入院时检查示脉搏132次/min，呼吸32次/min，烦躁不安，反复诉口渴、腹胀，肠鸣音弱，血尿。全身可见约23%TBSA烧伤创面，分布于左胸背部、左腰腹部、左臀部、右腕屈尺侧、左足拇趾、右下肢。20%TBSA的创面呈褐
浅谈整形美容外科技术治疗急诊面部外伤的疗效2
1.6 统计学分析：统计学分析均采用SPSS 19.0软件进行， 检验水准为0.05， P ＜0.05说明差异有统计学意义。2 结果就诊于整形美容科的患者有15例失访，就诊于急诊科 的有3例失访，失访原因为：无有效联系方式或拒绝随访 等。根据温哥华瘢痕量表，就诊于整形美容科的患者评分 为（
一例累及鼻腔鼻窦的双膦酸盐相关性颌骨坏死病例分析
患者男，57岁，2012年7月因“牙龈天疱疮”就诊于我院皮肤科，给予甲泼尼龙片每日48 mg 口服，逐渐减量为16 mg，同时口服阿仑膦酸钠，每日70 mg预防骨质疏松。2014年1月患者因右侧面部肿胀、疼痛，回吸吐出有臭味的黄色黏稠脓液2周就诊于我科，门诊诊断为“牙源性鼻窦炎”，行“右侧颊龈部切开
股骨头坏死术后的康复治疗
对于股骨头缺血性坏死中晚期患者，手术治疗是首选的方法。但手术治疗无可避免的会产生一系列的副作用，如组织炎症、水肿、粘连、瘢痕形成等。它既不利于促进骨痂生长，又限制了局部的功能活动，且术后的牵引，也易导致肌肉萎缩，肌力下降，关节活动度降低，不利于关节功能活动的恢复。 为了解决这些问题
一例应用人工真皮与自体刃厚皮移植修复全颅骨外露...
一例应用人工真皮与自体刃厚皮移植修复全颅骨外露诊疗分析 患者女，52岁，纺织工人，因机器卷绞头发致头颈部皮肤撕脱6h收入院。入院时见患者头颈部皮肤软组织严重撕脱，前至双侧眉弓下缘，后达颈后，左右均达颈部中段，深部撕脱层次位于颅骨骨膜及颈阔肌以下，全部颅骨外露，双侧外耳离断，双侧颞浅动静脉、耳后动静脉
水动力清创系统治疗面颈部深度烧伤创面林查临床分析
1、临床资料2014年1月—2016年1月，笔者单位收治6例面颈部、前躯干深度烧伤患者，其中男4例、女2例，年龄18～55岁。5例为火焰烧伤，1例为癫痫发作时热液烫伤；烧伤总面积8%～30%TBSA，其中面颈部及前躯干浅Ⅱ度～Ⅲ度创面面积2%～5%TBSA。3例患者合并双手背及前臂深Ⅱ度烧伤，1例患
自体脂肪填充治疗轻度阴道松弛的可行性观察2
3 讨论阴道松弛症是由于分娩、外伤、雌激素水平下 降等多种原因造成的会阴部肌肉张力下降、阴道口 径增大的一种常见疾病。随着社会经济的发展，越 来越多的女性患者要求矫正治疗，以改善自身症 状，促进夫妻生活的和谐。近年来，无分娩史、非阴 道分娩、无产伤及会阴部外伤史的轻度阴道松弛症 患者逐渐增多
Revo带线锚钉修复急性跟腱断裂术后并发感染病例报告
病例报道患者，男，27岁，2个月前因打篮球摔伤致“左跟腱急性闭合性断裂（距止点约4cm）”，无糖尿病、免疫力低下、糖皮质激素应用病史，在外院行切开Revo带线锚钉内固定跟腱修复术，术后1周切口红肿、脓液流出，经反复换药2个月仍未好转。入本院后常规检查，并行切口分泌物细菌培养、药物敏感试验，结合B超、
一例鼻背中线皮样囊肿及瘘管病例分析
资料患儿男性，7岁。因发现鼻背部肿物1年余人院。无诱因出现肿物，逐渐增大，无红、肿、疼痛、发热，不伴头痛、恶心、呕吐等。家长诉患儿1周岁左右鼻背部外伤，未行清创缝合手术，伤后鼻背部肿胀明显，局部硬结形成，约1年后完全吸收。体格检查：鼻背部局部隆起半圆形肿物，大小约1.0 cm×1.O cm，表面光滑
四例罕见病因导致的慢性创面病例分析
例1 男，53岁。右下肢间歇性跛行1年，因右踝内侧碰伤后皮肤溃烂伴疼痛4个月入院。患者糖尿病史2年，口服降糖药，餐后血糖控制在8.0～10.0 mmol/L。体格检查：双侧股动脉搏动较弱，双足背动脉未触及搏动，右踝内侧有一溃疡创面，大小3.0 cm×1.5 cm，表面坏死组织覆盖，未见骨外露，1日内
两例头皮迟发性感染伴颅骨自溶病例分析
在神经外科中，颅内肿瘤的切除，颅内血肿、脑出血的外科治疗，颅骨缺损的修补等均涉及开颅手术，而开颅手术后头部伤口的愈合情况可影响术后患者的恢复、住院时间、住院费用等，甚至影响到手术的成败。回顾我科收治的两例开颅术后头皮感染伴颅骨自溶的临床资料，就其原因及处理作分析、探讨。病例资料病历1：患者男，42岁
一例基质诱导的自体软骨细胞移植术治疗距骨软骨损伤...
一例基质诱导的自体软骨细胞移植术治疗距骨软骨损伤病例分析临床资料一般资料 患者，男，20岁，左踝关节疼痛14个月，加重半年入院。14个月前从高处跳下时扭伤左踝关节，具体治疗不详。半年来疼痛加重，遂就诊于中国人民武装警察部队总医院骨四科。查体:左踝关节前方轻压痛，内翻、外翻角度25°；背屈10°、跖
眉提升术联合经眼轮匝肌小切口眶隔脂肪去除术改善上...
眉提升术联合经眼轮匝肌小切口眶隔脂肪去除术改善上睑臃肿病例分析1 临床资料 本组共 51 例患者。均为女性，年龄 34~56 岁， 平均 43 岁。其中 19 例伴有不良形态文眉，采用切 眉手术切口；其余 32 例均采用眉下缘提眉切口。 2 方法 2.1 术前评估与设计 确定眉头、眉峰、眉尾的位
自体肠道重建联合移植治疗慢性肠道衰竭
第139届美国外科协会（ASA）年会于2019年4月11日至13日在美国达拉斯举行。ASA成立于1880年，是美国历史上最悠久、最负盛名的外科组织，其成员不仅包括来自美国的知名外科医生，还包括来自世界各地的顶尖外科医生。 协会还设立了年度科学奖以鼓励外科领域的优秀人才，从而提高外科临床的诊疗水
构建肌肉组织床修复股神经长段缺损病例分析
股神经长段缺损临床少见，多系医源性损伤，常见于神经鞘瘤切除术。再次手术修复时股神经断端难寻，而且用于神经修复的移植床多为瘢痕，如股神经缺损超过10cm，选择多股吻合血管的腓肠神经移植极为困难。我科于近年通过构建肌肉组织床行自体腓肠神经移植修复2例股神经长段缺损患者，现总结经验报告如下。病例介绍例1
面部年轻化的综合应对策略
面部容貌的衰老是多因素、多层次、多种组织的综合性退行性改变。由表及里首先是皮肤的老化，皮下软组织的萎缩、松弛在重力作用下产生下垂移位，赘积而出现皱褶或使原有生理皱褶加深，而呈现老态，另外存在不同程度的面部骨组织的疏松吸收等退化改变，可见这种改变包含了“质地”与“容量”两个方面。面部老化既是退