克隆型脂溢性角化病4例皮肤镜及反射式共聚焦显微...3

2 讨论脂溢性角化病( seborrheic keratosis, SK) 多发生 在30 ~40 岁以后,是一种常见的皮肤良性肿瘤。组 织病理下克隆型脂溢性角化病可见成巢的角质形成细胞,细胞核均一淡染,与周围细胞有明显间隙,巢 内可以有色素。脂溢性角化病的皮肤镜特征主要为 沟脊结构、粟粒样囊肿、粉刺样开口等,皮肤镜的使 用可提高 SK 的诊断准确性[3]。RCM 下脂溢性角化 病主要特征为脑回样结构、表皮角蛋白充填的内陷、 假性角囊肿及真皮浅层噬色素细胞等结构[4]。目 前国内尚无文献报道克隆型脂溢性角化病的皮肤镜 及 RCM 特征。 既往文献报道提示,克隆型脂溢性角化中可观 察到球状结构[1, 56, 8],其球状结构可与色素细胞性 肿瘤的聚集性分布小球相似,也可与基底细胞癌的 散在分布小球相似[1]。除球状结构外,克隆型脂溢 性角化还可观察到粟粒样囊肿、粉刺样开口[1, 6] 、蓝白幕及晶状体结......阅读全文

脂溢性类天疱疮病例分析

大疱性类天疱疮是一种自身免疫性表皮下大疱 病,好发于老年人肢体屈侧和躯干下部,典型皮损为 外观正常皮肤或红斑基础上出现紧张性大疱,伴有不 同程度的瘙痒[1]。然而大疱性类天疱疮的临床表现极 为多样(尤其在疾病早期),且存在许多临床变异型, 易延误诊断。现报告 1 例脂溢性类天疱疮。1 病历摘要 患者

一例倒置性毛囊角化病病例分析

1 临床资料 患者男, 69 岁,左侧面部结节 2 年。患者于 2 年前无意中 发现左侧面部一绿豆大小暗红色结节,无明显疼痛及瘙痒,未 予诊治。此后皮损缓慢增大,近 1 周来自觉增大迅速,表面轻 度糜烂、结痂来本院就诊。患者既往体健,否认局部有外伤史 及蚊虫叮咬史,家族中无类似疾病患者。体检:

皮肤穿入性毛囊和毛囊周角化病的简述

  皮肤穿入性毛囊和毛囊周角化病(keratosis follicularis et parafollicularis in cutem penetrans),又称真皮穿通性毛囊与毛囊周围角化过度病(hyperkeratosis follicularis et parafollicularis in

一例线性汗孔角化病并发浅表播散性汗孔角化病病例分析

1 病历摘要 患者男, 31岁。因左侧下肢斑疹 20余年,加重3年, 于2015年10月22日来我院就诊。患者20年前左侧腘 窝出现数个褐色斑疹,后逐渐上延至同侧臀部,近 3~5 年,胸部出现多处黄豆大褐色环形斑,无痛痒,左侧下肢 皮损逐渐向下扩延至左踝部,呈线状排列,偶有瘙痒,自 行外用曲安奈德尿

3D共聚焦显微镜简介

  3D共聚焦显微镜是一种用于信息与系统科学相关工程与技术领域的工艺试验仪器,于2018年2月20日启用。  技术指标  拍摄分辨率不低于700万像素;Z轴行程:50 mm垂直分辨率:<10nm 水平分辨率: 0.2μm。  主要功能  用于测量表面物理形貌,进行微纳米尺度的三维形貌分析,如3D表面

共聚焦的共焦显微

共焦显微技术是由美国科学家M.Minsky在1957年提出的,当时的主要目的是消除普通光学显微镜在探测样品时产生的多种散射光。20世纪60年代通过提高扫描精度突破了普通宽场成像的分辨率限制,在20世纪80年代研制成商用共焦显微镜。共焦显微镜分为普通光照明激发和激光照明激发两种类型,而以后者应用最为广

色素性单纯性汗腺棘皮瘤病例分析

1 临床资料患者女, 69 岁,左胫前区斑块3 年余。患者于3 年前发现左胫前区一约黄豆大小黑褐色丘疹,无明 显自觉症状,皮损缓慢增大,近期出现糜烂、结痂。 患者个人史及家族史无特殊。体检:系统检查阴性。 皮肤科情况:左胫前区一约2. 2 cm ×1. 5 cm 大小的 角化性黑褐色斑块,边

临床物理检查方法介绍电子皮镜介绍

电子皮镜介绍: 电子皮镜是先进的影像学诊断手段之一,具有无创伤、诊断准确性高等优点。能将色素性皮肤病损放大25-100倍,可由皮肤表面观察到皮肤表皮、皮表真皮交界处、甚至达真皮上层,能清晰地辨识色素性皮肤病。电子皮镜正常值: 本试验结果:皮肤表面观察到皮肤表皮、皮表真皮交界处、甚至达真皮上层,没有能

共聚焦显微镜及配件

共聚焦显微镜及配件制造商提供的软件可对荧光团共定位进行散点图分析。图 4 显示了一系列分析图,这个图是印度麂鹿皮肤成纤维细胞,用 AlexaFluor568 染色(标记对象是黏着斑蛋白,红色通道),同时用 Alexa Fluor488染色(标记对象是纤维状肌动蛋白,绿色通道)。在散点图中选择一个感兴

线状皮肤型红斑狼疮病例分析

1临床资料 例1 女, 77 岁。头皮皮疹伴痒 2 个月,加重 1 周。2 个月前右颞部出现一绿豆大小红色丘疹,伴 瘙痒,外院诊断为“脂溢性皮炎”,予氟芬那酸丁酯 外用,效果欠佳。后丘疹增多融合,呈条带状分布。 1 周前皮损脱屑,瘙痒加重,无光敏感。皮肤科情况:右颞部呈开口向后的“C”型条带状暗红色

泛发型毛囊角化病病例分析

1 临床资料 患者女,45 岁,反复面颈部丘疹伴瘙痒 30 + 年, 播散至全身 3 个月。患者于 30 + 年前无明显诱因面 颈部出现米粒大小散在红褐色丘疹,质硬,伴轻微瘙 痒。当地诊所考虑“痱”,予以外用药物( 具体不详) 治疗,效果不佳,冬季时皮疹自行好转。此后,夏季 皮疹反复出现,但冬天

基于反式共聚焦显微镜诊断的儿童反向银屑病病例报告

1 临床资料患儿男, 13 个月,双腋下红斑 2 个月余。患儿 2 个月前无明显诱因双腋下出现红斑,轻度脱屑,偶 痒。患儿曾于当地医院诊断为“湿疹”,外用润肤剂 和丁酸氢化可的松治疗,皮损好转即停药,后皮损逐 渐扩大,为进一步诊治,遂来本院。患儿为异卵双生 子,既往体健,无家族遗传史。体检:一般

皮肤穿入性毛囊和毛囊周角化病的症状体征

  发病缓慢,一般无自觉症状。多见于20~60岁,皮损好发于四肢。基本损害为毛囊角化性丘疹,中心有角栓,除去角栓可见凹坑,损害呈肤色或浅褐色,周围有红晕。有时皮损可融合成疣状斑块。掌跖、黏膜一般不受累。本病常伴有糖尿病及肝肾疾患,如糖尿病及肝肾病得到控制,本病可减轻或自行消退。

扁平苔藓样角化病病例分析

扁平苔藓样角化病(LPLK)为暗褐色丘疹或小斑 块,本病临床上并不少见,其临床表现及组织病理改变 易造成误诊,现将我科诊治 2 例报告如下。 1 病例资料 例 1.患者女,82 岁。 因左额部暗褐色斑块1 个月 余,于 2016 年 3 月 2 日来我院就诊。 患者 1 个月前无 明显诱因左

共聚焦显微镜(3)基本原理

基本原理传统的 光学显微镜使用的是场光源, 标本上每一点的图像都会受到邻近点的 衍射或 散射光的干扰;激光扫描共聚焦显微镜利用激光束经照明 针孔形成 点光源对标本内 焦平面的每一点扫描,标本上的被照射点,在探测针孔处 成像,由探测针孔后的光电倍增管(PMT)或冷电耦器件(cCCD)逐点或逐线接收,迅

一例阴囊多发性基底细胞乳头瘤病例分析

基底细胞乳头瘤为老年人最常见的良性表皮增生性肿瘤,呈良性经过,恶性极少,可能与日晒、慢性炎症刺激等有关。笔者曾收治1例阴囊多发性基底细胞乳头瘤,现报告如下。 患者,男,25岁,因发现阴囊部起丘疹1年余就诊。患者1年前外训期间洗澡时无意中发现阴囊处起数个米粒大淡褐色丘疹,无自觉症状。后皮疹逐渐增多,偶

一例播散性浅表性光线性汗孔角化症伴寻常型银屑病...

一例播散性浅表性光线性汗孔角化症伴寻常型银屑病病例分析汗孔角化症是一种少见的、源于遗传的慢性进行性角化不全型皮肤病,播散性浅表性光线性汗孔角化症(DisseminatedSuperficialActinicPorokeratosis,DSAP)是其中最常见的一个亚型。而银屑病是一种多基因遗传背景下机

一例Bowen病并皮角病例分析

1 临床资料 患者女, 82 岁。背部皮疹 3 年 余伴局部角质增生半年。3 年前, 无明显诱因左侧背部出现片状红 斑,上覆少量鳞屑或结痂,无明显自 觉症状,未予治疗,近半年来皮损逐 渐增大,且左侧边缘出现硬性增生 性肿物,伴疼痛和轻度瘙痒。患者 既往史无特殊。体检: 各系统检查 未见异常。皮肤

浅谈反射式荧光显微镜

  荧光显微镜大体上可以分为透射式荧光显微镜和反射式(落射式)荧光显微镜。由于透射式荧光显微镜存在一系列的缺点,现在几乎已经被淘汰了,由更先进的反射式荧光显微镜所代替。反射式荧光显微镜多用高压汞灯或卤素灯作为光源,所用的物镜必须能够透过足够的紫外光,而且本身不产生荧光,对数值孔径没有限制。而且,它的

浅谈反射式荧光显微镜

    荧光显微镜大体上可以分为透射式荧光显微镜和反射式(落射式)荧光显微镜。由于透射式荧光显微镜存在一系列的缺点,现在几乎已经被淘汰了,由更先进的反射式荧光显微镜所代替。反射式荧光显微镜多用高压汞灯或卤素灯作为光源,所用的物镜必须能够透过足够的紫外光,而且本身不产生荧光,对数值孔径没有限制。而且,

如何避免脂溢性皮炎导致的皮肤色素沉着?

  避免阳光直射:阳光中的紫外线可能会刺激皮肤产生更多的色素,使色素沉着更严重。尽量避免在阳光强烈的时候外出,如果必须外出,应使用防晒霜。  不要抓挠:虽然脂溢性皮炎可能会引起瘙痒,但抓挠可能会导致皮肤损伤和色素沉着。如果瘙痒难以忍受,可以尝试使用抗瘙痒霜或药物。  使用美白产品:一些美白产品可能有

手指单发角化棘皮瘤病例分析

1 临床资料 患者女, 52 岁。左手无名指黄豆大小肉色结节 1 年。1 年前,患者左手无明显诱因出现一粟粒大小 肉色结节,无明显不适,未予重视,后结节逐渐增大, 偶有瘙痒,余无不适。体检:系统检查均未见明显异 常。患者否认局部外伤史,既往史及家族史无特殊。 皮肤科情况:左手无名指黄豆大小肉

聚焦激光扫描显微镜

聚焦激光扫描显微镜(confocallaser scanning microscopy,CLSM)是生物医学实验室中重要的仪器设备,可以检测细胞甚至分子水平的改变,1995年美国学者在传统共聚焦激光扫描显微镜基础上加上在体扫描装置,实现了皮肤上的在体共聚焦成像,这是一种在皮肤原位、无创、细胞水平的成

趾间人乳头瘤病毒-16,18-阳性鲍恩样丘疹病病例分析

1 病历摘要患者男, 26 岁。因双足趾间斑疹 4 个月余,于 2017 年 12 月 6 日就诊于贵州医科大学附属医院皮肤科。患 者 4 个月余前无明显诱因下发现双足趾间皮疹, 无瘙痒、 疼痛等不适,偶有搔抓刺激。1 个月余前曾在外院诊断 为 “尖锐湿疣” , 予激光治疗。患者既往体健,家族中

皮肤穿入性毛囊和毛囊周角化病的疾病诊断

  1.穿通性毛囊炎 多见于青年,全部为毛囊性角性丘疹,不在毛囊旁,无融合现象。毛囊角栓内含有卷毛或毛囊残端,毛发刺入表皮引起穿通,穿通处可见嗜碱性碎片及炎细胞排入毛囊。  2.匐行性穿通性弹力纤维病 角化性丘疹较小,集簇排列成环状;好发于颈旁、额部、面部或上肢。组织病理主要为真皮浅层,尤其乳头内弹

一例对称性肢端角化病病例分析

1 临床资料 患者男, 18 岁,高中学生。双手、足角化性斑片 2 年。2 年 前无明显诱因患者双手背、腕、双足背、踝处出现对称性轻度角 化性暗红色斑片,浸水后3 ~5min 变白,稍隆起,离开水后约 10 余分钟可恢复原状,伴皮肤干燥,无瘙痒、疼痛等自觉症状。两 年间夏季加重,冬季缓解。2

关于血管角化瘤的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  根据临床分类及表现,结合皮损特点与组织病理即可诊断;此外,白细胞、血清、泪液、皮肤成纤维细胞内α-半乳糖苷酶减少,可证实诊断。  二、鉴别诊断  本病须与与脂溢性角化病,黑色素瘤相鉴别。  1.脂溢性角化病  损害好发于面部,特别是颞部,其次为手背、躯干和四肢。初起为淡褐色或深褐色或

皮肤角化症的病因及分类

  病因  人类表皮最下层的基底层细胞先后变为多角形的棘细胞、扁平含有嗜碱性颗粒的颗粒细胞、扁平的无细胞核及细胞器的角质细胞。这一过程一般需要28~45天。表皮的分化过程受多方面因素的控制,很易被干扰。凡能引起基底细胞分裂和分化的因素都可引起角化过度和角化不全。如环磷腺苷和环磷鸟苷、前列腺素、多胺、

透明细胞棘皮瘤病例分析

透明细胞棘皮瘤透明细胞棘皮瘤(clearcellacanthoma,CCA)又称Degos棘皮瘤,目前认为是表皮角质形成细胞糖原储存异常所致的皮肤良性肿瘤[1]。鉴于CCA皮损常表现为褐色丘疹或结节,且常伴有渗出和出血,临床易误诊为血管性肿瘤或黑素细胞瘤。该病极为少见,现将我们近年来诊治的10例患者

概述血清阴性脊柱关节病的皮肤、粘膜受累的临床表现

  作为一种慢性系统性炎性疾病,脊柱关节炎常常伴随着皮肤、粘膜等脏器受累表现 [9] 。  (1)银屑病:银屑病皮疹多先于银屑病关节炎出现,亦有少数患者先出现关节炎,而后出现皮疹。皮肤银屑病变好发于头皮及四肢伸侧,尤其肘、膝部位,呈散发或泛发分布,要特别注意隐藏部位的皮损,如:头发、会阴、臀部、脐等