一例Bowen病并皮角病例分析

1 临床资料 患者女, 82 岁。背部皮疹 3 年 余伴局部角质增生半年。3 年前, 无明显诱因左侧背部出现片状红 斑,上覆少量鳞屑或结痂,无明显自 觉症状,未予治疗,近半年来皮损逐 渐增大,且左侧边缘出现硬性增生 性肿物,伴疼痛和轻度瘙痒。患者 既往史无特殊。体检: 各系统检查 未见异常。皮肤科情况: 左侧背部 可见一约 4. 0cm × 5. 5cm 大类椭圆 形红色浸润性斑块,界清,边缘略隆 起,上覆少量鳞屑,部分结痂( 图 1) ; 斑块左侧见一疣状增生性 损害,高约1. 0cm,角突表面粗糙,基底较宽,质坚,略发红( 图 2) 。予完善相关实验室检查,均未见明显异常。皮损活检示: 高度致密角化过度和角化不良细胞,少量角化不全,表皮银屑 病样增生,全层表皮为不典型角质形成细胞,细胞排列紊乱,基 底膜完整;真皮浅层淋巴细胞浸润,深层真皮未见异常( 图 3) 。 诊断: Bowen 病,皮角。于整形外科手......阅读全文

一例Bowen病并皮角病例分析

1 临床资料 患者女, 82 岁。背部皮疹 3 年 余伴局部角质增生半年。3 年前, 无明显诱因左侧背部出现片状红 斑,上覆少量鳞屑或结痂,无明显自 觉症状,未予治疗,近半年来皮损逐 渐增大,且左侧边缘出现硬性增生 性肿物,伴疼痛和轻度瘙痒。患者 既往史无特殊。体检: 各系统检查 未见异常。皮肤

一例皮肤Merkel细胞癌伴Bowen病病例分析

患者女,86岁,左颞部增生性肿物3个月,无痛痒。3个月前左颞部出现一赤豆大小丘疹,无任何不适,皮疹生长迅速,约3个月长至约核桃大小,表面出现破溃。体检:各系统检查无明显异常。皮肤科检查:左颞部见一暗红色3cmX3cm×2cm隆起性肿物,表面结痂,质韧,与周围组织分界清楚(图1)。临床拟诊皮肤鳞状细胞

一例网状色素性皮病病例分析

病例介绍患者男,30岁 。全身网状黑褐色色素沉着20余年。患者足月顺产,出生时皮肤色素正常,头发发育尚可。10岁左右无明显诱因颈部色素增加,5年后头发开始脱落,同时指甲萎缩、脱落,未诊治。随年龄增长颈部、躯干及双上肢黑褐色色素沉着逐渐增多,并逐渐形成网状,皮肤稍粗糙。近7年病情明显加重,皮损

一例手部嗜中性皮病病例分析

患者男,66岁。因右手水肿性红斑3周于2014年11月8日来诊。3周前无明显诱因于右手大、小鱼际及手心出现数个绿豆大小水肿性红斑,伴轻微疼痛,遂至皖南医学院第二附属医院皮肤科门诊就诊,予口服枸地氯雷他定片、外用氟替卡松乳膏治疗无效。皮损逐渐扩展至双手背和前臂,红斑基础上出现环状脓疱,疼痛加剧,伴有低

一例增殖型坏疽性脓皮病病例分析

患者男,66岁,因头面部、四肢多发无痛性溃疡6个月收 住郑州大学第一附属医院皮肤科。患者6个月前无明显诱 因双侧小腿及踝部散发黄豆大小红色丘疹,无自觉症状。其 后皮损逐渐呈环状向外扩大,中央溃疡形成,伴脓血性分泌物,部分皮损融合成片。1个月前就诊于外院.考虑坏疽性脓皮病,口服沙利度胺片">沙利度胺片

一例手术治疗坏疽性脓皮病病例分析

病例资料患者女,53岁,双下肢溃疡反复发作4年。2009年9月患者无诱因出现双下肢皮肤散发溃疡,于当地医院就诊,未明确诊断,创面经换药后愈合。 此后双下肢皮肤反复出现溃疡。2012年12月患者因右足皮肤再次出现溃疡,外用碘伏、莫匹罗星软膏换药处理,同时口服含激素类药物(药物名称及用量不详),但病情无

可变性红斑角皮症病例分析

1 病历摘要 患者男, 22 岁。因掌跖增厚 20 余年,全身反复鳞 屑性红斑伴瘙痒 5 年,于 2012 年 7 月 12 日来本院就 诊。患者出生后不久双手掌、足跖皮肤增厚,表面附有 薄层鳞屑,继而出现线状皲裂,未诊治。5 年前患者自 述无明显诱因于躯干及四肢出现大小不等片状暗褐色

一例皮瓣危象病例分析

 早期发现并及时处理血管危象是皮瓣成活的关键,本例患者术后1天出现血管危象,后经换药处理,1周后皮瓣颜色正常,皮瓣完全成活,效果比较满意,现将护理体会报道如下。 1病例介绍 患者,男,38岁,诊断“全身多处瘢痕挛缩畸形、扩张器置入术后”,缘于2011年6月在工作中被火焰烧伤躯干、四肢、面颈部,烧伤面

单发性丘疹型血管角皮瘤病例分析

患者女,15 岁。 主诉:右膝关节外侧紫黑色斑丘疹3 年。 现病史:患者 3 年前无意中发现右膝关节外侧出现一绿豆大紫红斑,中央有一米粒大黑色丘疹,无明显自觉症状,未经诊治。 其 后斑丘疹逐渐增大,偶有瘙痒,表面略有角化过度。 为明确诊断于 2016 年 1 月 28 日至我科门诊就诊,

一例留置胸管后的坏死性脓皮病病例分析

男,37岁,因右侧自发性气胸接受治疗。进行右侧胸腔置管后右肺完全复张。但置管部位周围组织开始出现坏死且极度疼痛,2周内发展为面积很大的深溃疡(图1)。实验室检查无异常,微生物学检查结果均为阴性。皮肤活检提示嗜中性粒细胞性皮肤病,病变部位多形核细胞广泛浸润,符合坏死性脓皮病。此后,进行3天的甲基强的松

一例多次误诊的儿童坏疽性脓皮病病例分析

患儿男,3岁,因双上肢及胸壁反复溃疡5月余人院。 5个月前(2015—12-9)患儿因重症肺炎于当地医院行右颈内 静脉穿刺。l周后穿刺部位皮肤出现2 cm X 1.5 cm红斑、溃 烂、疼痛,伴高热,最高体温39.5℃。血细菌培养阴性。右颈 部溃烂处分泌物培养:多重耐药表皮葡萄球菌生长,真菌阴 性。

Bowen-病的概述

  Bowen病亦称原位鳞癌,为发生于皮肤或粘膜的表皮内鳞状细胞癌。临床上往往表现为孤立性、界限清楚的暗红色斑片,表面常有结痂和渗出。可能与长期接触无机砷或曝晒日光有关。本病可发生在任何年龄,60%患者发生于30一60岁,发生于20岁以下者仅占20%。好发于颜面、耳、颈、小腹、背下部、臀、大腿和小腿

以掌跖角皮症为首发表现的银屑病病例分析

1 病历摘要患者男,19 岁。 因手足红斑伴鳞屑,于 2015 年 8 月 6 日来我院就诊。 40 d 前患者无明显诱因双手足出 现红斑,皮损表面逐渐出现少许脱屑伴瘙痒,曾在多 家医院就诊并行皮损组织病理检查, 考虑多形红斑, 不除外银屑病,给予对症治疗后效果不佳。 近 10 d 患 者躯干及四肢

指端坏疽性脓皮病病例分析

1 病历摘要患者男, 59 岁。因左手多发溃疡伴疼痛 1 年,于 2015年3月入院。患者1年前左手拇指甲周出现斑块(具 体不详),质硬,迅速增大。 3个月前外院行皮损组织病理检 查(组织病理结果不详)及左手拇指指间关节处截指术,术 后约1周即在切口部位皮损复发,并迅速增大,形成溃疡, 左手

一例木村病病例分析

患者,女,57岁,身高160 cm,体重62 kg,汉族。患者4年前无明显诱因逐渐出现双眼上眼睑对称性肿胀、伴流泪,否认眼痛、复视及视力下降。3年前就诊于某医院,眼眶CT示双侧泪腺区肿大、外直肌增厚、鼻窦黏膜增厚,左侧额窦积液,住院行泪腺病理活检:为自身免疫性泪腺炎。予以激素治疗效果不佳。随后1年余

Bowen-病的症状体征

  本病多见于中年以上的人,30~60岁之间,平均发病年龄为48岁。可发生于身体任何部位的皮肤或粘膜,多发于头面部和四肢,也可见于耳、颈、下腹、背、臀、下肢伸侧、手指侧面等,口腔、眼、女阴、龟头、肛门等粘膜处均可受累。早期为淡红或暗红色丘疹和小斑片,一般无自觉症状,表面有少许鳞屑或结痂,逐渐扩大后则

Bowen-病的诊断检查

  皮损表面为有鳞屑和结痂、边缘清楚、并略高起的暗红色持久性斑片,应考虑本病。主要通过活检发现上述特异性组织学病变才能确诊。早期皮损呈局限性红斑鳞屑性损害,故需要与局限性神经性皮炎、银屑病以及其它丘疹鳞屑性病变鉴别。特别是面部应用皮质类固醇制剂治疗不见好转者要考虑本病的可能性,但上述皮肤病无肿瘤性病

一例老年着色性干皮病继发恶性肿瘤病例分析

1 临床资料 患者男, 67 岁。全身皮疹 60 年,右侧眼睑继发肿物4 个 月,切除后复发1 个半月。患者自7 岁起面部出现皮疹,逐渐累 及躯干、四肢,日晒后加重,多年来无明显自觉症状。26 年前, 鼻部首次出现黑色肿物,当地医院就诊,外院病理诊断为“基底 细胞癌”,行手术切除肿物。之

一例腹胀腹痛并停止排气排便病例分析

病例资料患者,女,45岁。主诉、现病史及既往史:因“腹胀,腹痛,停止排气、排便3天,加重1天”急诊入院。患者于入院前3天开始无明显诱因出现腹胀,停止排气、排便,伴恶心、呕吐1次,呕吐后腹胀无明显缓解。立、卧位腹平片显示肠积气,腹部B超显示右侧腹部分肠壁及肠系膜水肿增厚。给予开塞露灌肠后排出少量球状干

一例单角子宫残角妊娠病例分析

患者,21岁,女性。G2 A1,因“妊娠18周时,常规产前超声检查提示宫内死胎”入院。患者无腹痛或阴道出血病史,无明显既往史或手术史。月经周期正常,无痛经史。一个半月前自发性流产,之后没有接受手术处理。截止目前,第二次妊娠情况无异常。入院时,患者情况良好,生命体征正常。腹部检查显示,触诊子宫(脐部)

一例血友病板障内出血并假肿瘤影像表现病例分析

患者男,23岁。因确诊血友病A型10年余,反复突发左眼眶部增大6个月,加重10d于2013年5月10日就诊。入院体检:左侧眼眶部半圆形突出包块、局部青紫,左侧眼球明显突出、推移。 CT平扫示:额部(左侧为主)、筛窦及左侧眼眶区域巨大混杂密度影,略呈“哑铃状”,最大径约9.8 cm×7.5 c

一例结节病病例分析

1临床资料患者男,56岁。四肢出现斑块伴痒1个月。患者自诉1个月前双足踝、膝关节、双手背出现片状红斑块,偶伴瘙痒不适,有轻微触痛,否认有虫咬、外伤及异物接触史。后搔抓双前臂伸侧、双下肢伸侧正常皮肤后亦起红斑,后逐渐变为坚硬斑块,不能消退,无发热、畏寒、午后潮热及咳嗽等不适。患者曾于外院经地塞米松静滴

一例Marchiafava-Bignami病病例分析

Marchiafava Bignami病(MBD),是一种少见的以胼胝体脱髓鞘、坏死为主要病理表现的进行性神经系统变性疾病。1903年,Marchiafava和Bignami对3个意大利红酒饮用者进行尸检发现其胼胝体中层坏死和囊状退化,并命名为MBD。本病通常与大量饮酒相关,多见于中老年男性

一例黑踵病病例分析

1临床资料患者女,52岁左足跟黑斑一个月。一个月前患者无意中发现左足跟后出现一黑斑,无瘙痒及疼痛等自觉症状。1月来黑斑无明显增大,无糜烂破溃及渗液。院外考虑色素痣,未予特殊处理,否认有外伤史。患者平素喜欢跳广场舞,约4-5次/周,每次时间约1-2h。患者既往体健家族中无遗病及类似病史。体检:一般情况

一例幼儿Dent病病例分析

Dent病属x连锁隐性遗传性肾小管疾病,于1964年首先被Dent报道,其主要特征有低分子量蛋白尿、高钙尿症、肾脏钙化、肾结石,亦可出现氨基酸尿、糖尿、尿钾增多和尿酸尿,临床表现与Faneoni综合征、Batter综合征等肾小管性疾病相似。随着医疗行业的进步和现代分子生物学的发展,国内同行对该病已有

一例黑变病病例分析

1 临床资料 患者男, 53 岁。龟头灰黑色斑疹 2 年。2 年前患者无明显 诱因龟头右侧近冠状沟处出现一绿豆大小的灰黑色斑疹,无瘙 痒、疼痛等症状。院外诊断为“扁平苔藓”,未行病理检查,予以 外用药物治疗( 具体用药不详) ,疗效不佳,皮疹逐渐长大,呈黄 豆大小,无自觉症状,遂至本科就诊。患者既往

病例分析:急性闭角型青光眼一例

【一般资料】男性,65岁,农民【主诉】男性,65岁,农民左眼胀痛,视物不清3天【现病史】患者三日前傍晚时分,看手机时,感觉视物逐渐不清,休息后无好转,雾感加重,同时伴有眼涨,眼疼,同侧头疼,恶心呕吐,急诊至我院急诊拟:头疼待查”,予神经内科就诊,行头颅ct均未见异常,请我科会诊,查见左眼角膜水肿,瞳

一例鼻背中线皮样囊肿及瘘管病例分析

资料患儿男性,7岁。因发现鼻背部肿物1年余人院。无诱因出现肿物,逐渐增大,无红、肿、疼痛、发热,不伴头痛、恶心、呕吐等。家长诉患儿1周岁左右鼻背部外伤,未行清创缝合手术,伤后鼻背部肿胀明显,局部硬结形成,约1年后完全吸收。体格检查:鼻背部局部隆起半圆形肿物,大小约1.0 cm×1.O cm,表面光滑

一例复发性眼眶皮样囊肿病例分析

病例资料 患者,女性,23岁,于2009年发现左眼眉稍颞上方肿物,约蚕豆大小,无特殊不适感。在当地美容机构行肿物切除,自诉当时行颞侧发际线切口,术后3个月肿物复发;此后在当地医院先后行3次肿物切除,术后均出现肿物复发,甚至溃烂、流脓,且短暂愈合后又反复复发。于2014年3月,为明确诊治首次来我院就诊

一例幼儿前囟区皮样囊肿病例分析

 患儿男,8个月。“家长发现头部包块8月余”入院。患儿足月剖宫产,出生时发现额部一小包块,随着年龄增长成渐进性增大,包块偶有破溃,有浓性分泌物排出。头颅CT扫描:额部头皮下可见约3.3 cmx2.1 cm囊实性包块,边缘光滑,其内可见多囊状脂肪密度影,局部颅骨受压(图1),增强后包块内实性部分强化明