术中使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶致过敏性休克病例报告
过敏性休克是一种严重的、威胁生命安全的全身多系统速发性过敏反应,是药物不良反应中最严重的一种。其定义是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克可见于医院各个科室,凡有使用或接触药物的患者均可能发生。致死的原因主要是急性呼吸道阻塞,其次是循环系统衰竭,过敏性休克可在几分钟内从最初的轻微皮肤症状迅速发展至死亡。由于病情发展迅速而剧烈,所致死亡可发生在数分钟内,必须迅速及时采取抢救措施。 1.病例介绍 患者,女,50岁,体质量55kg,既往无药物、食物过敏史。患者平素健康,入院后术前全身检查无异常。诊断为功能失调性子宫出血,于2017年6月19日拟行腹腔镜下全子宫加双侧输卵管切除术。患者术前40min按医嘱给予预防性应用抗生素:灭菌注射用水20ml+头孢呋辛钠(有皮试)1.5g静脉推注,未发现不良反应。 入室时常规监测生命体征正常:血压110/......阅读全文
下游纯化工艺简介4
2、离子交换色谱(ion exchange chromatography)蛋白质、多肽均属于两性电解质,在缓冲液pH小于其等电点时,带净正电荷,而在缓冲液pH大于其等电点时,带净负电荷。阴离子交换凝胶本身带有正电荷基团,阳离子交换凝胶本身带负电荷基团。由于静电相互作用而使样品结合到凝胶上,再采用盐浓
剖腹探查术、右肾切除术病例分析总结
【一般资料】男性,46岁,居民【主诉】男性,46岁,居民车祸伤致头部、胸部、腹部、右上肢疼痛3小时【现病史】缘于入院前3小时,患者被由后方驶来高速行驶汽车撞倒,当时撞出4m远,头部及胸腹部着地,当时有一过性意识不清,短时间内逐渐清醒,无剧烈呕吐等症状,伴有全身多处疼痛出血,以头部、胸部、肺部及右上肢
国家食药监局提醒:两种注射剂发生严重不良反应
国家药监局昨天消息,国家药品不良反应监测中心日前发布第21期《药品不良反应信息通报》,提醒医疗机构医护人员和药品生产经营企业,应警惕清开灵注射剂的严重不良反应。 国家药品不良反应监测中心通报,近年陆续收到清开灵注射剂的严重不良反应/事件报告,以全身性损害、呼吸系统损害为主。全身性损害表
家族内全身麻醉术中突发恶性高热病例报告2
例2女,13岁,身高164 cm,体质量85kg,ASA分级Ⅰ级。以“头部胀痛半年,加重伴呕吐9h”为主诉入院,诊断为“颅内占位”。拟在全身麻醉下行颅内占位性病变切除术。既往体健,否认药物、食物过敏史,自述弟弟有琥珀胆碱过敏史。术前胸部X线片:右肺下野(下叶?)肺纹理模糊,炎性反应;头CT:右侧额顶
家族内全身麻醉术中突发恶性高热病例报告1
恶性高热是一种罕见的、威胁生命的全身麻醉并发症,在接受全身麻醉的患者中发生率约为1/10000,以快速进展的高热、酸中毒、高碳酸血症、高血压、横纹肌溶解和心脏骤停为特点。恶性高热的诊断基于临床表现或实验室检查,最常见及最早出现的征象为难以解释的心动过速,伴随动脉血二氧化碳分压(PaCO2)急剧升高。
胎盘植入剖宫产术中并发弥散性血管内凝血病例报告
胎盘植入是指胎盘绒毛直接植入子宫肌层内,其发病原因多是由于多次人工流产,宫腔感染、损伤子宫内膜和原发性蜕膜发育不良等引起的病理变化。特别是最近几年来剖宫产手术的普及应用,胎盘植入发生率明显增高,胎盘植入已经成为产时子宫切除的首要危险因素。因为植入性胎盘产前诊断较为困难,可造成严重的产后大出血、弥散性
无抽搐电休克治疗使用异丙酚静脉麻醉致严重过敏病例...
无抽搐电休克治疗使用异丙酚静脉麻醉致严重过敏病例报告异丙酚应用于静脉麻醉已十分广泛,关于其严重过敏反应的报道甚少。我院近来遇一例无抽搐电休克治疗使用异丙酚静脉麻醉后严重过敏病人。 1.临床资料 王某42体重60kg王某因抑郁症一年入院,药物治疗效果不明显,拟行无抽搐电休克治疗。(ECT治疗是在麻醉状
1例剖腹探查术、右肾切除术分析
【一般资料】男性,46岁,居民【主诉】男性,46岁,居民车祸伤致头部、胸部、腹部、右上肢疼痛3小时【现病史】缘于入院前3小时,患者被由后方驶来高速行驶汽车撞倒,当时撞出4m远,头部及胸腹部着地,当时有一过性意识不清,短时间内逐渐清醒,无剧烈呕吐等症状,伴有全身多处疼痛出血,以头部、胸部、肺部及右上肢
膨胀海绵致鼻中隔穿孔病例报告
病历资料 患者,女,50岁,汉族。体重43 kg, 身高153 cm。因“鼻塞、流脓涕伴头昏、头痛10余年,加重半年”至我科门诊就诊。行副鼻窦冠状位CT扫描示全组副鼻窦炎并鼻息肉,遂住院治疗。患者诉既往体健,否认食物、药物过敏史,否认有糖尿病、高血压病史。入院体检:体温36.8 ℃,心率79 次/m
咬合异常致颈椎功能紊乱病例报告
颈椎功能紊乱(cervical spine disorder)是一组症候群,包括颈肩背部肌酸痛、颈部活动受限及头颈肩位置不端正等。由于其病因较为复杂,临床表现多样化,因此目前尚无统一的诊治方案。笔者诊治过1例咬合源性颈椎功能紊乱患者,现将有关临床资料总结如下。 1.病例资料 患者女,61岁,以“左肩
电击致肩胛骨骨折病例报告
电击伤指因意外接触电源或处在高压电场作用下,电流通过人体,造成运动、心血管或中枢神经等系统损伤。电击所致骨折较为少见,多由电流刺激肌肉持续强直性收缩并牵拉骨块附着点造成。电击伤后临床医生往往关注治疗触电常见的后遗症,如创面灼伤、心律失常、肺炎、急性肾衰等,即使患者出现骨骼肌肉系统的疼痛,常被认为是软
种植术后术区肿痛病例报告2
2.讨论 2.1种植术后术区肿痛出血原因分析 2.1.1术中组织损伤 手术过程中组织的暴露时间和干燥程度都与患者术后肿胀和不适有关,因此应尽量减少手术时长,避免术中粗暴操作。在切口线上没有张力的初始闭合可以避免由于过大的创口张力引起的伤口开裂和坏死等并发症。这就要求预备拉拢缝合的松弛皮瓣能够被置于原
种植术后术区肿痛病例报告1
各种原因导致的牙列缺损都会使患者的口腔功能、面部美观以及心理受到影响。种植义齿的修复应用逐渐广泛。种植区有足够的骨量支持是保证种植体获得良好功能与修复效果的重要条件,当骨量不足时就需要在术区通过引导骨组织再生术(guided bone regeneration,GBR)来进行骨增量。对解剖结构不熟悉
注射用血凝酶的药代动力学
据文献报道,血凝酶注射液皮下与肌内使用: 在15-25分钟后开始产生作用, 药效在40-45分钟内达到顶点。静脉内使用: 在5-10分钟后就开始产生作用。
注射用血凝酶的规格及不良反应
规格 1.0KU/瓶 不良反应 不良反应发生率极低, 偶见过敏样反应。如出现以上情况,可按一般抗过敏处理方法,给予抗组胺药或/和糖皮质激素及对症治疗。
注射用血凝酶的成分及适应症
成份 由巴西矛头蝮蛇的蛇毒中分离提纯的血凝酶。本品所含的 辅料为甘氨酸、部分水解明胶、聚维酮C-15和尼泊金甲酯钠。 每瓶含一个克氏单位的血凝酶。一个克氏单位是指在体外37℃下,使 1ml标准人血桨在60 ±20秒内凝固的血凝酶活性量。 适应症 用于需减少流血或止血的各种医疗情况下,如:外
注射用矛头腹蛇血凝酶的检查方法
溶液的澄清度与颜色取本品,加水制成每lml中含1单位的溶液,应澄清无色(通则0901第一法和0902第一法)。酸碱度取本品2支,每支加水2ml溶解后,混匀,依法测定(通则0631),pH值应为5.5~7.0。干燥失重取本品,以五氧化二磷为干燥剂,60℃减压干燥4小时,减失重量不得过3%(通则0831
急性上消化道出血致失血性休克病例分析
【一般资料】女性,59岁,农民【主诉】呕血3小时【现病史】患者于3小时前无明显诱因出现呕血,多次呕血约800ml,呕吐物夹杂食物,未自行处理,患者家人急拨打120急救电话,由急救车接来我院急诊科救治,急诊医师予建立静脉通道,兰索拉唑抑酸护胃,蛇毒血凝酶止血治疗。因患者失血量大,患者处休克状态爱,病情
植物血凝素的基本信息
药物名称: 植物血凝素药物别名: 植物血球凝集素,PHA英文名称: Phytohemagglutinin说 明: 注射用植物血凝素:每支含冻干粉剂10mg。功用作用: 能激活小淋巴细胞转化为淋巴母细胞,继而分裂增殖,释放淋巴因子,并能提高巨噬细胞的吞噬功能。尚能促进骨髓造血机能,使白细胞数上升;对病
植物血凝素的基本情况
药物名称: 植物血凝素药物别名: 植物血球凝集素,PHA英文名称: Phytohemagglutinin说 明: 注射用植物血凝素:每支含冻干粉剂10mg。功用作用: 能激活小淋巴细胞转化为淋巴母细胞,继而分裂增殖,释放淋巴因子,并能提高巨噬细胞的吞噬功能。尚能促进骨髓造血机能,使白细胞数上升;对病
血凝实验操作报告
随着养殖业的飞速发展和广大养殖户科学意识的不断提高,人们普遍认识到实验室检测技术在临床应用的重要性,发病率越来越高。下面我为大家整理了关于血凝的实验报告,希望对你有锁帮助! 篇一:禽流感血凝和血凝抑制试验 禽流感血凝-血凝抑制试验操作方法及注意事项 禽流感血凝和血凝抑制试验可用于血清中抗
药物过敏性休克的抢救
药物过敏休克是我们在临床中常遇到的急症之一,如不及时抢救,严重威胁患者生命安全,因此对于药物过敏性休克的抢救务必要争分夺秒。 临床表现 当患者应用致敏药物后,常在15分钟内发生反应,少数患者可在30分钟后,甚至数小时后才发生反应。药物过敏性休克的临床表现基本相同,早期症状主要为
过敏性休克:并非“杀人恶魔”
一碗面条、一杯牛奶、一个桃子、几粒腰果……这些在人们看来都是可口美味的食物,却不曾想竟然还会成为“杀人元凶”。 “一旦这些食物变身成为过敏原,就会危及生命。”北京协和医院变态反应科主任尹佳表示,目前,我国正在经历过敏性疾病患病人群从稀少到众多的发展过程,以世界平均过敏性疾病发病率计算,中国过
使用注射用脑蛋白水解物的不良反应
一、注射用脑蛋白水解物的不良反应: 本品一般耐受性良好。体内及体外实验、毒实验均显示无任何潜在的致畸、致敏或致癌作用。偶可引起过敏反应(如寒颤、发热、皮肤潮红、全身瘙痒、皮疹等),过敏性休克样反应,呕吐、腹泻,且多与病人体质有关。大剂量使用时,注射过快少数病例会引起发热、注射部位疼痛红肿。迄今
胫骨上端粉碎性骨折后方嵌顿致术中复位困难病例分析
临床资料患者,男,45岁,因摔伤致左膝部肿痛伴活动受限3h于2019年5月20日入院。X线检查:显示左胫骨上端粉碎性骨折并累及胫骨平台伴旋转移位。CT三维重建:显示左胫骨近端骨质欠规整,可见多发骨折线影,断端移位,累及胫骨平台关节面,胫骨平台局部塌陷,周围可见游离骨片影。患者自诉有糖尿病病史1年余,
剖宫产术中软产道严重损伤致难治性产后出血病例分析
产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)是导致孕产妇死亡的首要原因。虽然软产道损伤是导致阴道分娩时PPH的常见原因之一,但对于剖宫产患者来说,由于手术切口在腹部,使得软产道损伤识别困难,往往短时间内就会造成失血性休克和凝血功能障碍,本文报道1例剖宫产术中软产道严重损伤致难治性P
宫腔镜下子宫肌瘤切除术中急性肺水肿病例报告
患者,女,48岁,75kg,因“黏膜下肌瘤”于2014年11月25日入院,拟在宫腔镜下行“子宫肌瘤切除术”。患者ASAI级,心肺功能良好,术前辅助检查结果无特殊。入室测血压110/70mmHg,心率81次分,SPO2 100%。考虑肌瘤较大(约4.6 cmx4.0 cmx4.0 cm),手术较困难
使用注射用盐酸氨溴索的注意事项
1、注射用盐酸氨溴索的警告: 注射用盐酸氨溴索在上市后安全性检测中有严重过敏性休克的报告,故对特殊人群,有过敏史的高敏状态(如支气管哮喘等气道高反应)的患者应慎用本品。用药后如出现过敏反应须立即停药,并根据反应的 严重程度给予对症治疗。一旦出现过敏性休克应立即给予急救。慎用 以下情况慎用本品
病例分析:多发伤致心脏损伤心源性休克一例
近期,来自意大利科内利亚诺的 Elena Marras 博士等在 European Heart Journal(EHJ)杂志上发表了一例多发伤致心脏损伤心源性休克的病例,现将病例呈现给大家。 患者,男,27 岁,因“车祸导致多发伤”急诊入院。CT 检查显示 70% 肺挫伤,心电图检查提示窦
注射用血凝酶的相互作用及药理毒理
相互作用 不能与无水乙醇、乙氧乙醇直接混合注射,否则可降低止血疗效。结合钙成份的物质(如EDTA)会减弱本品疗效。 药理 注射1.0KU注射用血凝酶20分钟后,测定健康成年人的出血时间会缩短至1/2或1/3。这种止血能力可保持2-3天,本品具有止血功效,不影响血液中凝血酶含量,故不会导致血