眼睑木村病临床特点与手术方法探析
木村病首先由我国学者金显宅于1937年以“嗜酸性细 胞增多性淋巴肉芽肿”之名报道。1948年日本的Kimura对 其作了较为详细的描述并以英文形式报道[1]。木村病为原 因不明累及头颈部浅表淋巴结及软组织的慢性进行性免疫 性疾病。本病好发于日本、中国、东南亚地区，该病发病 率低，任何年龄均可发病，以20～50岁发病率最高，其发 病人群男女比例约6～10:1[2]。本文重点解析眼睑木村病的 临床特点、鉴别诊断、病理改变、分析手术辅助激素治疗 的方法要点，现报道如下。1 资料和方法1.1 临床资料：回顾性分析2000年1月-2018年12月笔者医 院眼科治疗眼睑木村病患者8例10眼的病历资料，均为男 性，年龄55～65（平均56.55）岁；均为眼睑肿胀，眼睑皮 肤组织深处多个界限不清的结节形成，并多年反复发作致 提上睑肌受侵犯而致上睑下垂，皮肤面轻度色素沉着；其 中双眼上睑患病1例，6例为单眼上睑......阅读全文
眼睑木村病临床特点与手术方法探析
木村病首先由我国学者金显宅于1937年以“嗜酸性细 胞增多性淋巴肉芽肿”之名报道。1948年日本的Kimura对 其作了较为详细的描述并以英文形式报道[1]。木村病为原 因不明累及头颈部浅表淋巴结及软组织的慢性进行性免疫 性疾病。本病好发于日本、中国、东南亚地区，该病发病 率低，任何年龄均可
木村病病例分析
临床资料患者，男，33 岁。因左耳后出现无痛性肿物 3 年，于 2013 年 8 月 26 日就诊。3 年前，患者左耳后 出现一1cm×2 cm 大小的近肤色肿物，偶有轻微瘙痒感，无其他全身症状；肿物缓慢增大，曾于外院检查（具体时间不详），血清嗜酸粒细胞比例显著升高至 18.5%，左耳后
上肢木村病病例分析
患者男，19岁。发现右上肢肿物4个月，肿物持续增大1个月。查体：右上臂远端可见约5 cm×8 cm肿物，无压痛，质硬，活动度差，皮肤可见暗纹，皮温正常，皮色可。实验室检查：外周血嗜酸性粒细胞百分比43.34% （参考范围：0.40%～8.00%），嗜酸性粒细胞6.14×109/L （参考范围
一例木村病病例分析
患者，女，57岁，身高160 cm，体重62 kg，汉族。患者4年前无明显诱因逐渐出现双眼上眼睑对称性肿胀、伴流泪，否认眼痛、复视及视力下降。3年前就诊于某医院，眼眶CT示双侧泪腺区肿大、外直肌增厚、鼻窦黏膜增厚，左侧额窦积液，住院行泪腺病理活检：为自身免疫性泪腺炎。予以激素治疗效果不佳。随后1年余
双侧颌面部木村病病例分析
患者男，26岁。4年前无意中发现左侧耳后肿物，约“花生米”大小，2个月后右耳后局部隆起，无不适，未予以治疗。近4年期间，双耳后肿物进行性增大，无不适，查体示肿块表面呈暗紫色，无波动感，活动度差。 实验室检查结果为外周血嗜酸性粒细胞比28.01%（参考范围：0.5%～8%），嗜酸性粒细胞1.87×10
临床物理检查方法介绍眼睑检查
眼睑检查介绍: 眼睑检查是眼科检查的一种,对于那些屈光不正(双眼视力在未经矫正的情况下,或矫正不正确时,视力不正常)更应该进行这项检查。眼睑检查正常值: 眼睑位置:正常眼睑与眼球接触,泪小店前浸在泪湖中。 睑裂宽度:当眼睛睁开,平向前平视。上睑常覆盖角膜上缘2mm左右,下睑位于角膜下缘水平。睑裂的
一例木村病骨损害病例分析
患者男，62岁，因右腮部肿胀1个月，红色丘疹20d，于 2014年11月24日来诊。患者1个月前无明显诱因右腮部肿 胀，约拳头大，无自觉症状，无发热等不适，当地以腮腺囊肿行 手术治疗，术后肿胀略有改善，病理报告为淋巴细胞增生。20d 前肿胀加重，面积扩大，表面出现黄豆大淡红色丘疹、结节， 自
临床思考：发热伴眼睑浮肿时不要忘了这个病
传染性单核细胞增多症（infectionsmononucleosis，IM）是儿科临床常见的由EB病毒引起的急性或亚急性传染病。临床表现常缺乏特异性，近年来IM病程中伴发眼睑浮肿逐渐引起重视，并被视为IM主要症状之一，典型病例临床诊断并不困难，病变可累及全身各个系统，临床表现多样，在儿科并不少见,并
声音嘶哑的临床常见原因探析
声音嘶哑是耳鼻喉科患者常见的主诉之一，指人的声音的音质发生的各种改变，这些改变包括语音震颤、声音虚弱、发声疲劳、气息声、声音发紧和音调的改变等。人的发声是在声带水平上产生主声调，再通过上气道和鼻腔鼻窦的共鸣作用改变音质，然后形成清晰的声音。所以，在呼吸和吞咽过程中，保持气道通畅和气道的保护，与发声有
眼睑检查的临床意义
异常结果： (1) 眼睑有无先天异常，如眼睑缺损、睑裂狭窄、上睑下垂等。 (2) 眼睑皮肤异常，如红、肿、热、痛、皮下气肿、肿块等。 (3) 眼睑的位置异常，如比较双侧睑裂的宽窄，有无睑内外翻。 (4) 睑缘及睫毛异常。 需要检查的人群：屈光不正(双眼视力在未经矫正的情况下，或矫正不正
眼睑下垂的临床诊断思路
眼睑下垂是神经内科的常见临床症状之一，常常伴随有眼球活动障碍和复视，可分为单侧眼睑下垂和双侧眼睑下垂。前者见于Horner综合症、动眼神经麻痹、外伤等，后者多见于Fisher综合症，也可见于重症肌无力。眼睑下垂病因错综复杂，如何做到定位、定性诊断，是神经内科医师的基本功之一，结合本人临床经验，现对于
眼睑痉挛的临床表现
（一）原发性 眼睑 痉挛：是由于眼轮匝肌 痉挛性收缩引起的眼睑不随意闭合，常为双侧病变，呈进行性进展。2/3为女性，多在60岁以上发病。其病因不明。 痉挛的频率和时间不等，轻者眼轮匝肌阵发性、频繁的小抽搐，不影响睁眼；重症者抽搐明显，以致睁眼困难、影响视物，引起功能性失明。大多数患者的症状在3-
瘢痕性眼睑外翻矫正术轻度治疗手术步骤
V-Y缝合术 1.于瘢痕两侧作切口使呈三角形皮瓣，其基底向睑缘，皮瓣高度根据外翻程度决定，切口间的夹角一般不大于60°，分离皮下组织，达睑缘。切除创面内的瘢痕组织条索，松解其一切可以导致外翻的牵引力量，随之眼睑恢复正常位置。 2.潜行分离创面四周的皮下组织。通常首先缝合V形皮瓣的下角，使创缘
简述眼睑痉挛的临床表现
持续痉挛时间可长可短，痉挛的表现为非意志性强烈闭眼的不断重复。许多眼睑痉挛病人在得到明确的诊断和治疗以前已忍受了相当长时间的痛苦，而且常因误诊耽误了及时治疗。 （一）原发性眼睑痉挛：是由于眼轮匝肌痉挛性收缩引起的眼睑不随意闭合，常为双侧病变，呈进行性进展。2/3为女性，多在60岁以上发病。其病
瘢痕性眼睑外翻矫正术重度治疗手术步骤介绍
1.距睑缘2～3mm处平行睑缘作皮肤切口，重症病人切口两端应超越内外眦部。 2.两侧眦部如有粗大瘢痕条索，应予切除。切除皮肤面及深部组织内的瘢痕组织，松解创面基底部瘢痕组织所致的牵引力量。瘢痕松解后眼睑位置恢复正常。 3.作上下眼睑睑缘缝合。 4.用纱布或橡皮片印下创面大小，形状，剪成模片
食管旁疝的临床特点和手术治疗
手术治疗II度或III度食管旁疝较手术治疗GERD少见。近几十年手术方法变化相当大，在电视腹腔镜治疗食管旁疝的时代，关注的焦点是相同的：无症状患者手术的必要性；是否加作抗反流手术；是否把食管壁固定在腹壁上；切除疝囊的必要性。食管旁疝修补术是腹腔镜手术极佳的手术适应症。 手术在治疗食管
临床物理检查方法介绍眼睑肌力测量计介绍
眼睑肌力测量计介绍: 睑肌力测量计,用于测量提上睑肌力和睑裂大小,其包括用于制约患者的额肌对其上眼睑施力的额肌压迫器,所述额肌压迫器上设置有带刻度的标尺,所述标尺垂直连接于所述额肌压迫器的中点,所述标尺上设置有游标,用于记录患者的上眼睑在标尺上所对应的刻度。眼睑肌力测量计正常值: 正常眼 完全性上睑
眼睑有黄斑预示心脏病风险较高
有些人在眼睑部位会出现黄斑，由于没有其他明显影响，通常也不太在意。但一项最新研究证实，眼睑如果有黄斑，说明心脏病风险较高，应采取相应的防止措施。 新一期《英国医学杂志》发表报告说，丹麦研究人员开展了一项长达30多年的跟踪研究。分析显示，1万多名志愿者中，眼睑有黄斑的人与其他人相比，心脏病风
眼睑带状疱疹的临床表现
1.发病前有轻重不同的前驱症状，如寒战、恶心、呕吐等全身不适，数日后，则在病区出现剧烈的神经疼痛。且有怕光、流泪、皮肤红肿等症状。 2.眼睑皮肤上形成群集性透明小水泡。呈带状排列，继则混浊形成脓疱，破溃糜烂，终则干燥结痂，一般病程约2周，脱痂后，留下色素沉着之浅在 疤痕 。有些病例疱疹化脓形成
手术治疗胆道蛔虫病与肝蛔虫病的简介
(1)适应证： ①胆道蛔虫病频繁发作的剧烈绞痛，经各种非手术治疗难以控制，有继发感染等并发症发生的危险。 ②合并胆道结石，易发生梗阻性化脓性胆管炎者。 ③影像学检查发现胆道多条蛔虫者。 ④并发肝脓肿、严重胆道感染、胆道出血或胆道穿孔者。 ⑤并发急性胰腺炎非手术治疗无效者。 ⑥治疗后急
镰状细胞病的临床特点
(1)纯合子型镰状细胞病：有不同程度的溶血性贫血，轻度黄疸，血管闭塞危象为其突出表现，常在躯干及四肢处剧烈疼痛，包括内脏，骨，关节及肌肉痛等，尤其以掌骨，附骨和指(趾)骨梗死为多见，感染，脱水，缺氧及酸中毒为其诱因，内脏及脑血管梗死则出现相应的症状和体征。 (2)杂合子型镰状细胞病：平常无症状
简述曲菌病的临床特点
这些患者经过多项医疗器械进行诊断后均确诊患有变应性支气管肺曲菌病, 例如:胸部CT、肺功能检查、支气管镜检查等。通过对患者进行各项指标检查后, 这些患者的临床症状呈现出不同程度的咳嗽, 也有患者伴有不同程度的气促、胸痛及咯血等。另外, 这些患者临床症状呈现出以下几点:哮喘；周围血中嗜酸粒细胞增加
孢子丝菌病临床特点
一、病因：多有外伤史。 二、好发部位：四肢和头面部等暴露部位。 三、皮疹特点：皮下结节或暗红色浸润性斑块，表面可呈轻度疣状增生，挤压有少许分泌物，逐渐扩大与皮肤粘连，并沿淋巴管蔓延。 四、自觉症状：轻微。 五、分型：淋巴管型、固定型、播散型。
非手术治疗胆道蛔虫病与肝蛔虫病的简介
(1)解痉止痛：解除痉挛可应用抗胆碱能药物如阿托品肌内或皮下注射，成人每次0.5～1mg，儿童每次0.01～0.03mg/kg，也可用山莨菪碱(654-2)肌注或静脉滴注。单用解痉药物止痛效果欠佳时可加用镇痛药物，如盐酸哌替啶50～75mg肌注，必要时4～6h重复应用。因为注射镇痛药物可能引起O
简述眼睑带状疱疹的临床表现
1.发病前有轻重不同的前驱症状，如寒战、恶心等全身不适，数日后在病区出现剧烈的神经疼痛，且有怕光、流泪、皮肤红肿等症状。 2.眼睑皮肤上形成群集性透明小水疱，呈带状排列，继则浑浊形成脓疱，破溃糜烂，终则干燥结痂，一般病程约2周，脱痂后，留下色素沉着之浅在瘢痕。有些病例疱疹化脓形成深层溃疡，合并
治疗结肠息肉和息肉病的手术方法介绍
由于息肉的性质难从肉眼判断，故一般发现后应手术摘除或切取作病理学诊断，由于所在部位息肉或腺瘤大小、个数、有蒂或无蒂及息肉性质不同而选择不同治疗方案。 （1）圈套凝切法 先吸净周围附着息肉的黏液和粪水，抽出并注入空气以置换肠道内可能含有的氢气、甲烷等，以防电灼时发生爆炸，近息肉张开圈套丝，避
浅谈枕叶癫痫的临床特点及手术治疗策略2
图1 基于MRDTI研究将枕叶功能分为8个集群 枕叶视觉传导通路的研究报道很多。有文献将其分为腹侧信息流和背侧信息流，腹侧信息流确定“什么”，即事物属性；而背侧信息流则确定“哪里”，即位置信息。而以后有研究将之进一步细化，将背侧信息流进一步分为腹背侧信息流和背背侧信息流。正是基于视觉传导通路的复杂
浅谈枕叶癫痫的临床特点及手术治疗策略1
枕叶癫痫为痫性发作起源于枕叶的一组临床综合征，由于其发作的表现与额叶癫痫及颞叶癫痫有一定相似之处，常容易造成误诊。因此，本研究对广东三九脑科医院癫痫中心癫痫外科自2014年6月至2017年6月，经规范无创术前评估或有创的立体脑电图（SEEG）检查证实，行手术治疗的14例枕叶癫痫患者的临床资料进行回顾
胆囊癌探析
胆囊癌是胆管系统最常见的恶性肿瘤，好发于50-70岁，女性多见，以右上腹痛、黄疸及消瘦等为主要表现，与胆石症症状雷同。但临床上较为少见，根据国内报道仅占所有癌总数的1%左右。胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，容易被胆囊良性疾病症状掩盖，临床症状与胆囊良性疾病类似，不被人们所觉察，易于被忽视。近年来，随
乳腺派杰病的临床特点
MPD患者开始时表现为乳头和乳晕红斑，然后进一步发展为脱屑性、附有痂皮的厚斑块，最终形成糜烂或溃疡。斑块或斑片几乎总为单侧性，境界非常清楚，有时伴瘙痒或疼痛。近一半病例可扪及乳腺肿物，进展期病例由于深部癌瘤较大而出现乳头内陷和溢液。并非所有MPD患者都有临床症状，有10%-28%的病例只是在乳腺