回肠穿孔并发阑尾周围脓肿超声表现分析

患者男,53岁,于1周前无明显诱因下出现腹痛,呈持续性隐痛,疼痛逐渐加重,来我院治疗。查体:伴恶心,未见明显呕吐,无发热、畏寒,无呕血、腹泻、黑便、黄疸、血尿,无肩背部及后腰部放射痛等不适。呼吸:20次/min,血压:116/68mmHg(1mmHg=0.133kPa),肠鸣音8次/min。 实验室检查:白细胞:12.8×109/L,红细胞:4.33×1012/L,血红蛋白:137g/L,中性粒细胞:10.6×109/L。超声提示:肝胆脾胰未见明显异常,右下腹探查:右下腹约回肠位置可见一段肠壁增厚区,最厚处约5mm,离回肓端约86mm处连续性中断,似可见一个漏道,漏道前方可见一个大小约18mm×19mm的囊实性包块,中间呈13mm×6mm的液性暗区,直肠凹内可见大小约91mm×27mm的液性暗区,形态不规则,内透声差,其上方有一个细小通道与漏道口相通。暗区周边可见不规则形强回声光团包裹。考虑回肠穿空可能,右下腹腔囊实性......阅读全文

回肠穿孔并发阑尾周围脓肿超声表现分析

患者男,53岁,于1周前无明显诱因下出现腹痛,呈持续性隐痛,疼痛逐渐加重,来我院治疗。查体:伴恶心,未见明显呕吐,无发热、畏寒,无呕血、腹泻、黑便、黄疸、血尿,无肩背部及后腰部放射痛等不适。呼吸:20次/min,血压:116/68mmHg(1mmHg=0.133kPa),肠鸣音8次/min。 实验室

阑尾周围脓肿的临床表现介绍

  1.有急性阑尾炎相关表现。  2.间歇性右下腹痛,右下腹局限性固定压痛点,可伴有局限性或弥漫性腹膜刺激征。  3.全身感染中毒症状。  4.麻痹性肠梗阻导致的腹胀等症状。  5.持续性高热、脉率增加。

如何诊断阑尾周围脓肿?

  1.临床表现  (1)急性阑尾炎发病后,未经及时治疗或使用一般性抗生素治疗,其症状迁延、未消退。(2)发病后5~7天,阑尾处扪到包块时应考虑有阑尾周围炎或脓肿形成。  (3)全身中毒症状或有发热。  2.体征  查体右下腹或右髂窝内扪及边界不清、固定压痛的包块,可伴麦氏点压痛、右下腹转移痛等急性

怎样检查阑尾周围脓肿?

  1.实验室检查  白细胞计数增高。  2.X线检查  可见盲肠远端局限性管腔狭窄,管腔僵直,边缘毛糙、受压。  3.钡餐检查  可见肿块与右下腹肠管粘连,肠管可有痉挛和激惹现象,肠腔缩小,盲肠可缩短。  4. B超  可见右下腹炎性囊实性包块,周围边界模糊。  5.CT检查  (1)肿块与盲肠尖

阑尾周围脓肿的鉴别诊断

  1.盲肠癌  右下腹有肿块,多无急性阑尾炎病史,其它炎症表现也不明显,钡餐或钡剂灌肠检查一般可确诊。  2.阑尾黏液囊肿  可通过病史鉴别,但如阑尾黏液囊肿伴发感染则鉴别困难。  3.阑尾类癌  本病常可并发阑尾炎,检查时右下腹有肿块,鉴别比较困难。只要是右下腹实质性肿物,不断长大,脓液少或无脓

阑尾周围脓肿的基本介绍

  阑尾周围脓肿指在阑尾急性炎症下,阑尾周围所形成的脓肿或炎性包块,位置可因阑尾位置而不同,最常见的部位是右下腹髂窝部。临床表现有腹胀、腹痛、腹膜刺激征象,压痛性包块和全身感染中毒症状等。本病发生率占急性阑尾炎的4%~10%。  急性阑尾炎发病后,没有得到及时合理治疗,通过病程发展,周围可被大网膜和

彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎32例分析

  急性阑尾炎是腹部外科中最为常见的疾病之一, 大多数患者能及时就医, 获得良好的治疗效果。但有时阑尾症状表现不典型和阑尾位置变异后容易误诊, 处理不当时可发生一些严重的并发症, 不仅增加患者的病痛, 还可增加患者的经济负担[1]。随着超声技术的不断提高, 可以直观显示病变阑尾的位置及病变程度, 因

关于阑尾周围脓肿的治疗介绍

  1.一般治疗  (1)禁食,胃肠减压,保证充分休息。  (2)严密观察体征变化以及包块情况,包括包块大小,压痛轻重及肌紧张的范围是否缓解,中毒症状是否改善。必要时复查彩超、化验等。  2.药物治疗  (1)抗生素选择应兼顾需氧菌和厌氧菌,联合应用广谱抗生素。  (2)中医中药内服外敷。中医中药主

超声诊断巨大梅克尔憩室合并脓肿病例分析

 患者女,40岁,因“右下腹持续胀痛1个月”入院,入院前于外院静脉输注抗感染药物治疗2周(具体药物不详),效果差。6个月前因右下腹痛于外院行“阑尾切除术”,术后病理诊断:急性单纯性阑尾炎,术后恢复良好,至本次发病前无腹痛、发热等症状。 专科体格检查:腹部平坦,右下腹压痛,无反跳痛。实验室检查:血常规

急性化脓性阑尾炎并阑尾周围脓肿诊治病例分析

【一般资料】女性,52岁【主诉】转移性右下腹痛三天【现病史】患者自诉于入院前两天晚上,在无明显诱因情况下感上腹部疼痛,呈持续性隐痛,无阵发性加剧,不向其它部位放射,伴有轻度恶心无呕吐,未行特殊检查治疗,休息后病情无好转,十余小时后疼痛逐渐转移并固定于右下腹,并呈持续性钝痛,无阵发性加剧,无明显恶心、

治疗非特异性炎性肠疾病的相关介绍

  一般采用内科治疗。  1.克罗恩病手术适应证 肠梗阻,慢性肠穿孔后形成腹腔脓肿、肠内瘘或腹壁肠瘘,长期持续出血,以及诊断上难以排除痛肿、结核者。 以回肠末段克罗恩病为例,手术应切除病变部位包括近远侧肉眼观正常肠管3cm,作端端肠吻合。如因粘连严重或局部脓肿形成,不能切除,可在病变近侧3cm处切断

彩色多普勒超声对老年急性阑尾炎的诊断价值

  中国人口的老龄化逐渐明显,老年急性阑尾炎的发病率随之增高,由于老年人反应力低下,部分患者临床症状和体征常变化多端,腹痛极不典型,给诊断带来一定困难,超声检查能协助临床诊断。本文就其超声声像图特征做一回顾性分析,现报告如下。   资料与方法   临床资料:本组66中,男41例,女25例,年龄57~

回肠弥漫大B细胞淋巴瘤超声表现分析

患者女,67岁,因“大便次数增多伴排便不尽,下腹隐痛1个月余”入院。体格检查:腹平软,左下腹稍压痛,无反跳痛及肌紧张。大便隐血试验:阳性;实验室检查:甲胎蛋白、癌胚抗原、CA-125及CA-199均正常。 经阴道超声检查:绝经后子宫,大小、形态、宫壁实质回声及内膜均未见明显异常;双侧卵巢未显示;子宫

关于慢性阑尾炎的并发症及检查介绍

  并发病症  少数因治疗不及时或机体抵抗力低下而出现并发症。最常见的并发症为阑尾穿孔引起的腹膜炎和阑尾周围脓肿。如并发阑尾系膜静脉的血栓性静脉炎,细菌或含菌血栓可沿静脉回流入肝而形成肝脓肿。  疾病检查  1.X线钡剂灌肠检查  如见阑尾不显影或充盈不全,阑尾腔不规则、有狭窄,72小时后复查阑尾腔

简述阿米巴肠病的并发症

  1.肠道并发症  (1)肠穿孔 急性肠穿孔多发生于严重的阿米巴肠病患者,穿孔部位多见于盲肠、阑尾和升结肠。慢性穿孔先形成肠粘连,尔后常形成局部脓肿或穿入附近器官形成内瘘。  (2)肠出血 发生率少于1%,一般可发生于阿米巴痢疾或肉芽肿患者,因溃疡侵及肠壁血管所致。大量出血虽少见,但一旦发生,病情

肠阿米巴病的并发症的介绍

  1.肠道并发症  (1)肠穿孔 急性肠穿孔多发生于严重的阿米巴肠病患者,穿孔部位多见于盲肠、阑尾和升结肠。慢性穿孔先形成肠粘连,尔后常形成局部脓肿或穿入附近器官形成内瘘。  (2)肠出血 发生率少于1%,一般可发生于阿米巴痢疾或肉芽肿患者,因溃疡侵及肠壁血管所致。大量出血虽少见,但一旦发生,病情

阿米巴痢疾的并发症有哪些?

  1.肠道并发症  (1)肠穿孔 急性肠穿孔多发生于严重的阿米巴肠病患者,穿孔部位多见于盲肠、阑尾和升结肠。慢性穿孔先形成肠粘连,尔后常形成局部脓肿或穿入附近器官形成内瘘。  (2)肠出血 发生率少于1%,一般可发生于阿米巴痢疾或肉芽肿患者,因溃疡侵及肠壁血管所致。大量出血虽少见,但一旦发生,病情

关于阿米巴性痢疾的并发症介绍

  1.肠道并发症   (1)肠穿孔 急性肠穿孔多发生于严重的阿米巴肠病患者,穿孔部位多见于盲肠、阑尾和升结肠。慢性穿孔先形成肠粘连,尔后常形成局部脓肿或穿入附近器官形成内瘘。   (2)肠出血 发生率少于1%,一般可发生于阿米巴痢疾或肉芽肿患者,因溃疡侵及肠壁血管所致。大量出血虽少见,但一旦发

彩色多普勒超声诊断阑尾炎的价值

  急性阑尾炎是小儿常见的急腹症,临床常表现为腹痛、发热、呕吐、血白细胞增加,中性粒细胞比例增加。由于小儿的解剖及病变发展特点,并且急性阑尾炎患者发病很急,须及时诊断及治疗,而临床医生主要靠临床体征及实验室血液分析来诊断阑尾炎,并没有影像学辅助,误差性比较大。本文对我院2007年2月~2009年7月

关于右下腹肿块的基本信息介绍

  1.回盲部的结核  增殖型肠结核常在回盲部或升结肠形成肿块患者多为青壮年,女性多于男性,病程发展缓慢常见的症状有腹胀、腹痛、腹泻或腹泻与便秘交替出现可有低热、盗汗等症状。右下腹可触及肿块质地中等硬度、表面不光滑。  2.阑尾周围脓肿  是急性阑尾炎的主要并发症急性阑尾炎治疗不及时可发生穿孔,在穿

多普勒彩色超声对阑尾炎的鉴别诊断价值

  阑尾炎是青壮年人群中较为常见的疾病,男性发病率比女性高,具有发病快、急的特点[1]。及时诊断和治疗阑尾炎是避免延误病情、降低并发症发生的重要举措。本文回顾性分析了我院通过多普勒彩色超声进行诊断的阑尾炎患者临床资料,旨在探讨多普勒彩超在诊断阑尾炎中的价值,现总结如下。   1资料与方法   1.1

简述穿孔性阑尾炎的临床表现

  1.症状  (1)腹痛:本病典型症状为转移性右下腹痛。  (2)胃肠道症状:恶心、呕吐、腹泻、便秘等。  (3)全身症状:全身反应明显且剧烈,面色苍白,脉搏细速、呼吸急促、体温可能升高或降低。  2.体征  (1)右下腹有固定而明显的压痛,压痛部位多见于麦氏点。  (2)右下腹肿块:阑尾炎性肿块

穿孔性阑尾炎的病因分析

  穿孔性阑尾炎是阑尾发生坏死穿孔的急性阑尾炎,属于重型阑尾炎,多见于儿童和老年人。穿孔部位多在阑尾根部或近端的对系膜缘侧。如果阑尾穿孔的过程较快,穿孔口未被包裹,阑尾腔内的积脓可以自由进入腹腔,形成弥漫性腹膜炎。  1.多数由坏疽性阑尾炎所引起。  2.也可由化脓性阑尾炎引起。  3.少数由梗阻性

简述急性阑尾炎的并发症

  1、腹膜炎  局限性或弥漫性腹膜炎是急性阑尾炎常见并发症,其发生、发展与阑尾穿孔密切相关。穿孔发生于坏疽性阑尾炎,但也可发生于化脓性阑尾炎的病程晚期。  2、脓肿形成  是阑尾炎未经及时治疗的后果,在阑尾周围形成的阑尾脓肿最常见,也可在腹腔其他部位形成脓肿常见部位有盆腔、膈下或肠间隙等处。  3

肛门直肠周围脓肿的临床表现介绍

  根据脓肿的病变部位不同,其临床表现也不同:  1.肛门周围脓肿  肛门周围皮下脓肿最常见,常位于肛门后方或侧方皮下部,一般不大。疼痛、肿胀和局部压痛为主要表现。全身感染性症状不明显。  2.坐骨肛管间隙脓肿  又称坐骨直肠窝脓肿,由于坐骨直肠间隙较大,形成的脓肿亦较大而深。发病时患侧出现待续胀痛

肛门直肠周围脓肿的病因分析

  1.感染性因素  绝大部分直肠肛管周围脓肿由肛腺感染引起。  2.医源性因素  临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。如因操作不当或药剂不洁感染形成黏膜下脓肿;直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿;乙状结肠镜检查,造成腹膜穿孔感染,引起直肠后间隙脓肿等。临床上亦可见到

克罗恩病的临床表现

  疾病症状  克罗恩病起病隐袭,早期常无症状,或症状轻微,容易被忽略。从有症状到确诊,  一般平均1~3 年。病程常为慢性、反复发作性,多见于青年人,女性略多于男性。  其症状包括发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、排便困难、脓血便、里急后重等消化道症状,严重时可出现消化道梗阻、穿孔、腹腔脓肿、肠瘘、出

小儿急性阑尾炎的彩色多普勒超声图像表现

  小儿急性阑尾炎是一种常见的儿科急腹症,病情变化快,尤其对低龄小儿,病史采集较年长儿更困难,近年来高频探头的应用,对小儿阑尾炎可观察到一定的影像学表现,结合临床表现及其他实验室指标,为临床提供无创,便捷,快速的诊断依据。本文回顾性分析我院2011年10月~2014年10月收治的47例小儿急性阑尾炎

彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎的临床分析

  急性阑尾炎是临床中一种常见引起腹痛的疾病[1],发病率较高,成人及儿童均可发病,症状不典型者或异位阑尾炎诊断困难,尤其儿童及老人,容易延误诊断而致阑尾穿孔等并发症。在传统的急性阑尾炎诊断中主要对患者的临床表现以及体征变化和血常规检查等进行推断。随着超声技术的发展应用,彩色多普勒超声技术在临床诊断

关于慢性阑尾炎的并发症介绍

  少数因治疗不及时或机体抵抗力低下而出现并发症。最常见的并发症为阑尾穿孔引起的腹膜炎和阑尾周围脓肿。如并发阑尾系膜静脉的血栓性静脉炎,细菌或含菌血栓可沿静脉回流入肝而形成肝脓肿。