如何诊断阑尾周围脓肿?
1.临床表现 (1)急性阑尾炎发病后,未经及时治疗或使用一般性抗生素治疗,其症状迁延、未消退。(2)发病后5~7天,阑尾处扪到包块时应考虑有阑尾周围炎或脓肿形成。 (3)全身中毒症状或有发热。 2.体征 查体右下腹或右髂窝内扪及边界不清、固定压痛的包块,可伴麦氏点压痛、右下腹转移痛等急性阑尾炎体征甚至腹膜刺激征象等。 3.辅助检查 (1)B超检查有助于发现阑尾周围脓肿。 (2)白细胞计数增高。......阅读全文
如何诊断阑尾周围脓肿?
1.临床表现 (1)急性阑尾炎发病后,未经及时治疗或使用一般性抗生素治疗,其症状迁延、未消退。(2)发病后5~7天,阑尾处扪到包块时应考虑有阑尾周围炎或脓肿形成。 (3)全身中毒症状或有发热。 2.体征 查体右下腹或右髂窝内扪及边界不清、固定压痛的包块,可伴麦氏点压痛、右下腹转移痛等急性
阑尾周围脓肿的鉴别诊断
1.盲肠癌 右下腹有肿块,多无急性阑尾炎病史,其它炎症表现也不明显,钡餐或钡剂灌肠检查一般可确诊。 2.阑尾黏液囊肿 可通过病史鉴别,但如阑尾黏液囊肿伴发感染则鉴别困难。 3.阑尾类癌 本病常可并发阑尾炎,检查时右下腹有肿块,鉴别比较困难。只要是右下腹实质性肿物,不断长大,脓液少或无脓
怎样检查阑尾周围脓肿?
1.实验室检查 白细胞计数增高。 2.X线检查 可见盲肠远端局限性管腔狭窄,管腔僵直,边缘毛糙、受压。 3.钡餐检查 可见肿块与右下腹肠管粘连,肠管可有痉挛和激惹现象,肠腔缩小,盲肠可缩短。 4. B超 可见右下腹炎性囊实性包块,周围边界模糊。 5.CT检查 (1)肿块与盲肠尖
阑尾周围脓肿的基本介绍
阑尾周围脓肿指在阑尾急性炎症下,阑尾周围所形成的脓肿或炎性包块,位置可因阑尾位置而不同,最常见的部位是右下腹髂窝部。临床表现有腹胀、腹痛、腹膜刺激征象,压痛性包块和全身感染中毒症状等。本病发生率占急性阑尾炎的4%~10%。 急性阑尾炎发病后,没有得到及时合理治疗,通过病程发展,周围可被大网膜和
关于阑尾周围脓肿的治疗介绍
1.一般治疗 (1)禁食,胃肠减压,保证充分休息。 (2)严密观察体征变化以及包块情况,包括包块大小,压痛轻重及肌紧张的范围是否缓解,中毒症状是否改善。必要时复查彩超、化验等。 2.药物治疗 (1)抗生素选择应兼顾需氧菌和厌氧菌,联合应用广谱抗生素。 (2)中医中药内服外敷。中医中药主
如何诊断扁桃体周围脓肿?
1.常继发于急、慢性扁桃体炎,多发生于一侧,常见于成人。 2.一侧咽痛剧烈,吞咽时加重,放射至同侧耳部。由于疼痛而张口困难、吞咽不便、致涎液潴留,言语含糊不清。发热、全身不适,呈急性病容。 3.患侧舌腭弓及软腭高度红肿,悬雍垂肿胀偏向健侧,扁桃体常被红肿的舌腭弓遮盖且被推向内下方。 4.有
阑尾周围脓肿的临床表现介绍
1.有急性阑尾炎相关表现。 2.间歇性右下腹痛,右下腹局限性固定压痛点,可伴有局限性或弥漫性腹膜刺激征。 3.全身感染中毒症状。 4.麻痹性肠梗阻导致的腹胀等症状。 5.持续性高热、脉率增加。
回肠穿孔并发阑尾周围脓肿超声表现分析
患者男,53岁,于1周前无明显诱因下出现腹痛,呈持续性隐痛,疼痛逐渐加重,来我院治疗。查体:伴恶心,未见明显呕吐,无发热、畏寒,无呕血、腹泻、黑便、黄疸、血尿,无肩背部及后腰部放射痛等不适。呼吸:20次/min,血压:116/68mmHg(1mmHg=0.133kPa),肠鸣音8次/min。 实验室
急性化脓性阑尾炎并阑尾周围脓肿诊治病例分析
【一般资料】女性,52岁【主诉】转移性右下腹痛三天【现病史】患者自诉于入院前两天晚上,在无明显诱因情况下感上腹部疼痛,呈持续性隐痛,无阵发性加剧,不向其它部位放射,伴有轻度恶心无呕吐,未行特殊检查治疗,休息后病情无好转,十余小时后疼痛逐渐转移并固定于右下腹,并呈持续性钝痛,无阵发性加剧,无明显恶心、
肛门直肠周围脓肿的检查诊断介绍
检查 1.局部检查肛门周围有硬结或肿块,局部温度增高、压痛或有波动。位于肛提肌以上的脓肿,直肠指检可触及压痛性肿块,直肠内穿刺可抽出脓液。 2.血白细胞及中性粒细胞计数增多。 3.B超或CT检查可测及脓腔。 诊断 根据临床表现及相关检查可确诊。
关于肾周围脓肿的诊断鉴别介绍
一、肾周围脓肿的诊断依据 1、全身和局部感染症状和体征。 2、尿常规正常或可能有少许脓细胞。 3、X线检查:腹部平片显示肾外形不清,肾区密度增加,腰大肌阴影模糊,腰椎向一侧弯曲,凹向患侧。静脉尿路造影显示患侧肾显影差或不显影。 4、超声检查可测得肾皮质周围有液平面。 5、CT扫描对肾周
关于扁桃体周围脓肿的鉴别诊断介绍
1.咽旁脓肿 患侧的咽侧壁连同扁桃体被推移向内隆起,也可出现张口受限,但咽部炎症较轻,扁桃体本身无明显病变。颈侧放射性疼痛剧烈,常有炎性脓肿及明显触痛。 2.智齿冠周炎 多伴有下颌智齿阻生和牙周袋形成,龈瓣及周围软组织红肿、疼痛,炎性肿胀可蔓延至舌腭弓,但扁桃体及悬雍垂不受波及。 3.扁
如何诊断周围型肺癌?
根据病变的形态大小、边缘征象、病变内部特点及邻近组织的CT表现,对绝大多数的周围型肺癌可做出诊断。对于少数基本征象少或者不典型的病例,应对病灶进行CT靶扫描,仍不能确定诊断者应行CT导引下经皮穿刺活检,经支气管镜肺活检或短期内定期复查,以免造成早期周围型肺癌的误诊和漏诊。明确病理诊断后,应做出分
如何诊断阑尾黏液囊肿?
1.临床表现 (1)不明原因的急性慢性右下腹痛。 (2)右下腹扪及肿物,表面光滑应考虑该诊断。 2.辅助检查 (1)钡剂灌肠透视检查有助于诊断。 (2)CT显示阑尾处包膜完整的圆形或管状囊性肿块; 3.病理诊断 通过切除阑尾的病理学评估可确诊阑尾黏液囊肿。
如何诊断急性肺脓肿?
依据口腔手术、昏迷呕吐、异物吸入,急性发作,畏寒、高热、咳嗽和咳大量脓臭痰等病史,结合白细胞总数和中性粒细胞显著增高,肺野大片浓密炎性阴影中有脓腔及液平面的X线征象,可作出诊断。血、痰培养,包括厌氧菌培养,分离细菌,有助于作出病原诊断。胸部X线检查示有两肺多发性小脓肿,可诊断为血源性肺脓肿。
如何诊断阿米巴肝脓肿?
肝脏肿大的临床诊断基本要点为: ①右上腹痛、发热、肝脏肿大和压痛; ②X线检查右侧膈肌抬高、运动减弱; ③超声波检查显示肝区液平面。 若肝穿刺获得典型的脓液,或脓液中找到阿米巴滋养体,或对特异性抗阿米巴药物治疗有良好效应,即可确诊为阿米巴性肝脓肿。
如何诊断小儿肺脓肿?
除上述病史、症状和实验室检查资料外,主要依靠影像学检查,可以测定脓肿的数目大小及部位。空洞的边缘较厚,其周围的肺组织有炎性浸润。脓肿的大小比较稳定,在短时间内变化不大。
如何诊断小儿肺脓肿?
除上病史、症状和实验室检查资料外,主要依靠影像学检查,可以测定脓肿的数目大小及部位。空洞的边缘较厚,其周围的肺组织有炎性浸润。脓肿的大小比较稳定,在短时间内变化不大。
如何诊断前庭周围性眩晕?
1、病史的采集与分析 特别注意以下7个方面的内容,包括:眩晕发作的形式、时间特征、次数与发作频率,眩晕发作时的情况、伴发症状,发病前的诱因,以及可能引起眩晕的有关病史,包括神经科、内科及耳鼻喉科的有关疾病。 2、眩晕患者的精神心理学评价 3、眩晕的临床检查评价 需对患者进行全身及神经系统
如何诊断前列腺脓肿?
诊断前列腺脓肿应从以下几方面考虑: 1.直肠指诊腺体明显增大,可累及一叶或二叶,不对称,压痛剧烈,质软有波动,脓肿破溃而脓液排出后成一空腔,肛诊时局部有凹陷感。 2.尿道镜检查见稠厚脓液流出。 3.尿道造影见一侧之脓肿使尿道移位,造影剂溢流到尿道外或造影剂滞留。 4.经会阴部穿刺或经尿道
怎样预防肛门直肠周围脓肿?
1.防治便秘和腹泻 对预防肛周脓肿的形成有重要意义。无论经常便秘还是腹泻频作,均可导致肛隐窝炎,引起肛门直肠周围脓肿。大便秘结时,贮于直肠内的粪便易堵塞肛隐窝,引起肛隐窝炎,形成肛门直肠周围脓肿。同时,大便干结,擦伤肛管皮肤或肛隐窝,也会引起肛门直肠周围脓肿。而腹泻日久,时时稀溏,稀便进入肛隐
肛门直肠周围脓肿的简介
肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管直肠周围脓肿(perianorectal abscess)。脓肿破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混
如何诊断胆源性肝脓肿?
具有胆管结石和胆管感染病史,突然出现高热、肝区疼痛,肝脏肿大并有触痛及叩击痛,应考虑到肝脓肿的可能,结合B超等检查,大多可以明确诊断。X线、CT、MRI检查,有助于诊断及鉴别诊断。
如何诊断细菌性肝脓肿?
在急性胆道感染和肠道炎症患者中,如突然发生脓毒性的寒战和高热,并伴有肝脏肿大和肝区疼痛者,应想到有肝脓肿可能。如患者白细胞数明显增多,X线检查发现肝脏肿大,或有液平面可见,且右侧膈肌活动受限制者,对诊断更有帮助;而B型超声检查作为首选的检查方法,其阳性诊断率可达96%以上。必要时可在B型超声定位
如何诊断和治疗咽后脓肿?
一、诊断 根据病史、症状、体征及穿刺抽脓,咽后脓肿诊断并不困难,颈侧位X线片可见咽后壁前移和椎前软组织阴影增宽,或显示有积水面,有助于诊断。 二、治疗 1.手术治疗 急性咽后脓肿一经确诊,应立即切开排脓。患者取仰卧位,将头、胸部放低,头稍后仰。用直接喉镜、麻醉喉镜或戴维氏开口器暴露咽后壁
如何诊断血源性肺脓肿?
依据口腔手术、昏迷呕吐、异物吸入,急性发作的畏寒、高热、咳嗽和咳大量脓臭痰等病史,结合白细胞总数和中性粒细胞显著增高,肺野大片浓密炎性阴影中有脓腔及液平面的X线征象,可作出诊断。血、痰培养,包括厌氧菌培养,分离细菌,有助于作出病原诊断。有皮肤创伤感染,疖、痈等化脓性病灶,发热不退并有咳嗽、咳痰等
如何诊断血源性肝脓肿?
在肺炎、细菌性心内膜炎、阿米巴肠炎等患者中,如突然发生寒战和高热,并伴有肝大和肝区疼痛者,应想到有肝脓肿可能。如患者白细胞计数明显增多,X线检查发现肝脏增大,或有液平面可见,且右侧膈肌活动受限制者,对诊断更有帮助;而超声检查作为首选的检查方法,其阳性诊断率高;必要时可在超声定位引导下或在肝区压痛
如何诊断和治疗咽后脓肿?
一、诊断 根据病史、症状、体征及穿刺抽脓,咽后脓肿诊断并不困难,颈侧位X线片可见咽后壁前移和椎前软组织阴影增宽,或显示有积水面,有助于诊断。 二、治疗 1.手术治疗 急性咽后脓肿一经确诊,应立即切开排脓。患者取仰卧位,将头、胸部放低,头稍后仰。用直接喉镜、麻醉喉镜或戴维氏开口器暴露咽后壁
扁桃体周围脓肿的简介
扁桃体周围脓肿为扁桃体周围组织间隙的化脓性炎症,是急性扁桃体炎的并发症之一。多发生扁桃体前上方,常为单侧性,双侧同时发生者甚少见,此病多见于青壮年,10岁以下及老年人少见。
肛门直肠周围脓肿的病因分析
1.感染性因素 绝大部分直肠肛管周围脓肿由肛腺感染引起。 2.医源性因素 临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。如因操作不当或药剂不洁感染形成黏膜下脓肿;直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿;乙状结肠镜检查,造成腹膜穿孔感染,引起直肠后间隙脓肿等。临床上亦可见到