简述穿孔性阑尾炎的临床表现
1.症状 （1）腹痛：本病典型症状为转移性右下腹痛。 （2）胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻、便秘等。 （3）全身症状：全身反应明显且剧烈,面色苍白,脉搏细速、呼吸急促、体温可能升高或降低。 2.体征 （1）右下腹有固定而明显的压痛,压痛部位多见于麦氏点。 （2）右下腹肿块：阑尾炎性肿块或阑尾周围脓肿时,可在右下腹扪及肿块。 （3）腹膜刺激征：肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失等。 （4）其他体征：腰大肌试验、闭孔肌试验、结肠充气试验及直肠指检可作为辅助诊断。......阅读全文
简述穿孔性阑尾炎的临床表现
1.症状 （1）腹痛：本病典型症状为转移性右下腹痛。 （2）胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻、便秘等。 （3）全身症状：全身反应明显且剧烈,面色苍白,脉搏细速、呼吸急促、体温可能升高或降低。 2.体征 （1）右下腹有固定而明显的压痛,压痛部位多见于麦氏点。 （2）右下腹肿块：阑尾炎性肿块
简述穿孔性阑尾炎的检查方式
1.实验室检查 白细胞计数增多,严重时也可降低。中性粒细胞比例增高。 2.B超检查 显示阑尾低回声管状结构,僵硬,横截面呈同心圆显影。 3.CT检查 可见阑尾肿胀,增粗,周围的脂肪垂肿胀。 4.腹腔镜检查 可确诊急性阑尾炎。
穿孔性阑尾炎的病因分析
穿孔性阑尾炎是阑尾发生坏死穿孔的急性阑尾炎,属于重型阑尾炎,多见于儿童和老年人。穿孔部位多在阑尾根部或近端的对系膜缘侧。如果阑尾穿孔的过程较快,穿孔口未被包裹,阑尾腔内的积脓可以自由进入腹腔,形成弥漫性腹膜炎。 1.多数由坏疽性阑尾炎所引起。 2.也可由化脓性阑尾炎引起。 3.少数由梗阻性
治疗穿孔性阑尾炎的方式介绍
治疗分为手术治疗和非手术治疗,需结合实际情况做出最佳选择。 1.手术治疗 手术治疗适用于：老年人或儿童；不能明确诊断者,病变可为其他急腹症；穿孔发生不久,中毒现象严重者；非手术治疗无效,病情恶化者；阑尾脓肿有破裂危险者或毒素吸收严重出现高热者。 2.非手术治疗 （1）适应证：适用于发病4
简述反应性穿孔性胶原病的临床表现
好发于儿童。发疹前有搔抓和其他方式刺激皮肤的历史。开始为一个或多个针尖大丘疹，正常皮色，后逐渐扩大，直径约5～6mm。革样硬度，中心出现脐窝，内充填角化性物质。随后，中央脐凹逐渐增宽而角质栓亦相应扩大，并呈棕褐色，角质栓黏着甚牢，不易撕去，强行揭去后不出血。皮疹排列呈线状群集或不规则。好发于躯干
诊断穿孔性阑尾炎的依据介绍
诊断主要依靠病史、临床症状、体征和实验室检查,必要时借助辅助检查帮助诊断。 1.有急性阑尾炎发病过程。 2.突然右下腹痛加剧。 3.体征：右下腹有局限性腹膜炎（压痛、肌紧张、反跳痛等）。 4.发热,血象白细胞计数增高等。
关于穿孔性阑尾炎的鉴别诊断介绍
1.胃十二指肠溃疡穿孔 上腹部压痛,疼痛重于右下腹,青壮年患者腹壁可板状强直、肠鸣音消失和腹膜刺激征也较明显。X线检查可发现膈下游离气体。 2.急性肠系膜淋巴结炎 患者常有上呼吸道感染史,腹痛位置可随体位改变。 3.妇产科疾病 超声检查有助于鉴别诊断。 4.右侧输尿管结石 腹痛多在
简述化脓性阑尾炎的临床表现
1.症状 （1）腹痛 初始为中上腹和脐周痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹,腹痛为持续性。 （2）胃肠道症状 食欲下降、恶心、呕吐、腹泻或便秘等。 （3）全身症状 早期乏力、发热、心率增加,寒战少见。 2.体征 （1）右下腹固定性压痛,压痛部位常见于麦氏点,是急性阑尾炎最重要的体征。
简述创伤性鼻中隔穿孔的临床表现
与穿孔的大小部位有关，穿孔大者，鼻黏膜干燥，甚至呈萎缩状态，穿孔边缘易有痂皮或脓痂附着，经常发生少量鼻出血或涕中带血，其他还可有鼻阻塞、嗅觉减退、头痛等。位于前部的小穿孔，症状一般较轻，呼吸时可出现吹哨音，剧烈活动时更为明显。而位于鼻中隔后部的穿孔多无明显症状。结核和梅毒引起者脓痂有臭味。检查可
简述胆囊穿孔的临床表现
1、胆囊穿孔的症状： 患者突然出现右上腹部剧烈的疼痛，疼痛较局限，并伴有恶心、呕吐等。存在胆道梗阻时，患者还可出现梗阻性黄疸，后出现发热，这是由于胆汁漏出对腹膜的刺激引起的，当合并感染出现化脓性腹膜炎累及全腹时，可出现寒战、高热、全腹剧烈疼痛，甚至出现感染性休克。 2、胆囊穿孔的体征： 体
简述食管穿孔的临床表现
1.颈部、胸部及腹部剧烈的疼痛，呈强迫体位，痛苦面容，并伴吞咽困难。 2.颈部皮下气肿及纵隔气肿。严重时可扩展至颜面和腹股沟。 3.全身脓毒性感染症状。 4.纵隔炎及脓肿、脓胸、大血管破裂等严重并发症。
简述鼓膜穿孔的临床表现
1.急性中耳炎导致的鼓膜穿孔 患者先有耳部疼痛，鼓膜穿孔后疼痛可减轻，耳内可有液体流出。 2.外伤导致的鼓膜穿孔 鼓膜破裂后，患者突感耳痛，听力立即减退伴耳鸣，外耳道少量出血和耳内闷胀感。
简述室间隔穿孔的临床表现
1.症状 心肌梗死后室间隔穿孔应有明确的急性心肌梗死病史，多数病人有阵发性胸闷、胸痛，最主要的临床症状是由心衰及心源性休克导致的血压下降，四肢湿冷，循环不稳定，胸闷、气短、呼吸困难，不能平卧，少尿、脾大等。 2.体征 在心前区胸骨左缘可以闻及突然出现的粗糙的全收缩期杂音，并且触及震颤，杂音
简述鼻中隔穿孔的临床表现
鼻中隔穿孔病因的多样性决定了它既可表现为一独立疾病,也可作为某一疾病的局部表现。仅就鼻中隔穿孔而言,其主要表现为鼻腔干燥和脓痂形成,常伴有头痛和鼻出血。小穿孔者若在鼻中隔前段,呼吸时常发生吹哨声；若位于鼻中隔后段,则无吹哨声。结核和病毒引起脓痂有臭味。
简述慢性阑尾炎的临床表现
1、腹部疼痛 右下腹部疼痛，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数病人在饱餐，运动，劳累，受凉和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有慢性阑尾炎急性发作。 2、胃肠道反应 病人常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老
简述小儿急性阑尾炎的临床表现
临床表现有小儿哭闹不安、胃肠道症状和高热都需要警惕的。一般来说，腹痛仍然是小儿急性阑尾炎的主要症状，但小儿不会表达，家长和医师均易疏忽。婴儿发病开始时常有哭闹不安，有时仅有面色苍白和身体蜷缩，极易漏诊。胃肠道症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等也易被误诊为胃肠炎。高热可以较早出现，可达39℃以上，同时
急性化脓穿孔性阑尾炎并糖尿病病例分析
【一般资料】男，55岁。【主诉】转移性右下腹痛痛半天【现病史】患者于半天前突感剑突下疼痛，呈持续性钝痛，后转移至右下腹固定疼痛。伴有恶心，呕吐。尚无畏寒，发热，黄疸等症状。急诊来我院求治。门诊以局限性腹膜炎：急性化脓性阑尾炎收入院。发病以来，精神差，未进食，二便未解，体力下降。【既往史】否认肝炎、结
简述溃疡病急性穿孔的临床表现
多数病人既往有溃疡病史，且在数日前溃疡症状加剧。穿孔多在夜间空腹或饱食后突然发生，典型症状是突发性上腹剧痛，呈刀割样，可放射至肩部，很快扩散至全腹。病人常出现面色苍白、冷汗、肢体发冷、脉细等休克症状，伴恶心、呕吐。由于继发细菌性腹膜炎，腹痛可加重。 体征：病人呈强迫体位，呼吸表浅，常有高热。全
简述妊娠合并急性阑尾炎的临床表现
1.妊娠早期患阑尾炎，症状和体征与非孕期相同，可有典型的转移性右下腹痛及右下腹压痛、反跳痛。 2.当阑尾穿孔后，全腹痛，伴腹肌紧张，全腹均有压痛和反跳痛，腹水征可阳性，患者可有发冷、发热、寒战和中毒性休克表现。 3.妊娠合并急性阑尾炎的特点： （1）阑尾压痛点上移 由于妊娠子宫的逐渐增大，
简述阑尾炎术后肠粘连的临床表现
阑尾炎术后发生肠梗阻主要与阑尾病变严重污染腹腔，腹腔脓液清除不彻底，或手术损伤严重有关。因此，避免上述因素是防止术后肠粘连的重要手段，腹腔内炎症严重者术后早期多有肠蠕动恢复慢和肠麻痹等表现，是早期肠粘连的发生基础，此种粘连多属广泛性非完全性梗阻，患者表现以腹胀为主，腹痛不明显，经积极下床活动或应
简述妊娠性急性阑尾炎的临床表现
早期妊娠期急性阑尾炎与一般相似。随着妊娠发展，子宫增大，阑尾位置改变，急性阑尾炎引起的腹痛与局部压痛的位置也有所改变开始时向上，以后向外。当阑尾为子宫所覆盖时右腰部疼痛重于腹部，压痛点也由右下腹转至右腹外侧或腰部，局部反跳痛和腹肌紧张也随之逐渐消失。胀大子宫将腹前壁推向前面与炎症阑尾分开，局部体
肠旋转不良化脓性阑尾炎穿孔诊治病例分析
【一般资料】男性，60岁，退休教师。【主诉】突发左上腹部疼痛不适6小时【现病史】患者无明显诱因突然出现上腹部疼痛不适6小时，伴有恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，低热37.6℃上腹部疼痛剧烈，就诊于当地医院行腹部立位平片未见膈下游离气体，血细胞分析白细胞11.1×109,中性85％,给予抗生素补液对症治
简述新生儿急性阑尾炎的临床表现
1.早期无特殊临床表现，仅有发热、拒乳、呕吐、腹胀、腹泻、嗜睡、停止排便排气等症状。 2.病情进展快，腹胀进行性加重，右下腹压痛。炎症刺激可有腹壁红肿，肌紧张不明显，腹壁静脉曲张。 3.右侧阴囊可有水肿。 4.肠梗阻时肠鸣音减弱或消失。 5.阑尾穿孔后出现腹膜炎症状，但早
一例新生儿化脓性阑尾炎并穿孔病例分析
患儿，男，24 d，足月剖宫产娩出，因“发热5 h”入院，患儿自发病以来无明显哭闹不安，吃奶较前减少，偶有溢乳，大小便正常。入院查体：T 39℃，P 160次/min，R 60次/min。反应中等，呼吸稍促，皮肤稍发花，前囟平坦，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心音有力，律齐，无杂音，腹软，无压痛及腹肌紧
急性阑尾炎错误灌肠致肠穿孔病例分析
【一般资料】女性，87岁，农民【主诉】腹痛、腹胀，停止排气3小时，灌肠后疼痛加剧1小时。【现病史】患者诉3小时前无明确诱因出现腹部阵发刀割样痛，以右下腹为著，进行性加重，伴恶心，无呕吐，略腹胀，并出现停止排气，排便。无发冷、发热，无心慌气短、咳嗽咳痰，无尿频、尿痛及肉眼血尿，发病后于当地诊断为“便秘
胃穿孔的临床表现
1.腹痛 突然发生剧烈腹痛，疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也可以有阵发性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。 2.休克症状 病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，病人可出现中毒性休克。 3.恶心、呕吐 有部分病人可以有恶心、呕吐，
阑尾炎的临床表现
急性阑尾炎临床表现多种多样，有时与其他急腹症非常相似，而有些疾病也酷似阑尾炎。但相比之下，症状和体征的进展特征是其最主要的特点。 1.症状 （1）转移性右下腹痛：典型的腹痛发作始于上腹部，逐渐移向脐部，最后转移并局限在右下腹。其主要特征如下：疼痛一旦移至右下腹，初始腹痛部位（上腹及脐部）的疼
阑尾炎的临床表现
急性阑尾炎临床表现多种多样，有时与其他急腹症非常相似，而有些疾病也酷似阑尾炎。但相比之下，症状和体征的进展特征是其最主要的特点。 1.症状 （1）转移性右下腹痛：典型的腹痛发作始于上腹部，逐渐移向脐部，最后转移并局限在右下腹。其主要特征如下：疼痛一旦移至右下腹，初始腹痛部位（上腹及脐部）的疼
急性阑尾炎的临床表现
1.急性发病，腹痛多起于上腹或脐周，开始痛不重，位置不固定，数小时后腹痛转移并固定于右下腹，持续性加重。部分患者病起即出现右下腹痛。[1] 2.早期出现恶心、呕吐，和腹泻或便秘。尚有乏力，头痛，畏寒发热，腹胀等全身症状。 3.右下腹（麦氏点多见）固定压痛反跳痛，肌紧张，肠鸣音减弱或消失。
妊娠阑尾炎的临床表现
阑尾妊娠早期急性阑尾炎，出现发热、恶心、呕吐、下腹痛，检查右下腹部有压痛、反跳痛和肌紧张等表现，白细胞总数增高，其症状和体征与非妊娠时急性阑尾炎相似。妊娠中，晚期急性阑尾炎，因增大的子宫引起阑尾移位，检查时压痛点升高，压痛最剧的部位甚至可达右肋下肝区。由于妊娠子宫撑起腹壁腹膜，阑尾又处于腹腔深处