原发性与继发性皮肤边缘区淋巴瘤的鉴别及治疗1
病历摘要 患者，70岁女性，几个月前出现红色至紫罗兰色的丘疹、斑块和结节样皮肤病变，主要涉及下颈部和腹部（图1）。抗生素、抗真菌和过敏药物的局部和/或全身治疗未能获得临床改善，因此进行了皮肤活组织检查。 图 1皮肤活检HE染色显示：致密的淋巴浸润达真皮，具有中小型淋巴样细胞（图2）。免疫表型分析显示：存在CD20和BCL2阳性以及部分MUM1阳性的B细胞。CD3，CD10，BCL6，细胞周期蛋白D1，CD5，CD23，CD30，末端脱氧核苷酸转移酶，kappa，lamda和CD34均为阴性（图3）。图 2图 3在皮肤活检的石蜡包埋未染色载玻片上分析B淋巴细胞的克隆性，Ki-67增殖指数为20％。通过DNA扩增在282个碱基对处检测到框架II（FR2）区域的强克隆基因重排，并且在142个碱基对处检测到框架III（FR3）区域的强克隆基因重排（图4）。图 4 ......阅读全文
原发性食管恶性淋巴瘤的病因
原发性因素 食管原发性恶性淋巴瘤的一般病理形态（外形）并不一致，有的病变外观呈息肉状肿块，从食管黏膜下向食管腔内凸出，表面黏膜组织往往比较正常而且比较完整，有的病变呈结节状或半球形向食管腔内隆起，表面的食管黏膜组织亦属正常，这种病变需要与食管平滑肌瘤进行鉴别诊断，以免造成误诊，因为二者的病理性
肋骨原发性淋巴瘤影像诊断分析1
原发性肋骨淋巴瘤（Primary lymphoma of rib，PLR）是一种罕见的原发于肋骨的恶性淋巴瘤，同其他部位骨原发性淋巴瘤相似，均为非霍奇金淋巴瘤，收集本院1例及文献报道5例肋骨原发性恶性淋巴瘤进行总结分析，以提高对肋骨淋巴瘤的影像学表现的认识。 病例男，58岁，半年前无明显诱因出现右
暴发1型与普通1型糖尿病的鉴别及治疗
病历摘要患者男，49岁，因“口干、多饮、多尿、乏力3天”入院。初发糖尿病，无糖尿病家族史，2天前曾到诊所给予抗生素治疗，症状加重后到医院急诊查指尖血糖为Hi，PH 7.140，HCO3-5.0mmol/L，给予胰岛素纠酸补液治疗，症状有所缓解后转入我科。检查：血压115/62mmHg，急性面容，中度
治疗原发性皮肤淀粉样病变的简介
原发性皮肤淀粉样病变结节型可手术切除或选用刮除术、烧灼、冷冻、皮肤磨削术、CO2激光或脉冲染料激光等疗法，但易复发。斑状或丘疹型可口服抗组胺药物止痒、局部外用强效皮质类固醇激素、卡泊三醇或光疗，也可局部注射糖皮质激素，但疗效多不显著。苔藓样型也可选用皮肤磨削术。有报道外用DMSO或维A酸类药物特
一例原发性乳腺恶性淋巴瘤病例分析
患者，女性，62岁，因右乳肿物2年，近期迅速增大来院就诊。检查：右乳外侧乳晕处可触及5 cm×4 cm肿物，质硬，无压痛，活动差，皮肤及乳头正常，右腋下可触及2 cm×2 cm×1 cm淋巴结。 行乳腺钼靶检查诊断为乳腺影像报告和数据系统（BIRADS）4级，术前在超声引导下行穿刺活检，考虑右乳恶性
原发性食管恶性淋巴瘤的病因及临床表现
病因 原发性因素 食管原发性恶性淋巴瘤的一般病理形态（外形）并不一致，有的病变外观呈息肉状肿块，从食管黏膜下向食管腔内凸出，表面黏膜组织往往比较正常而且比较完整，有的病变呈结节状或半球形向食管腔内隆起，表面的食管黏膜组织亦属正常，这种病变需要与食管平滑肌瘤进行鉴别诊断，以免造成误诊，因为二者
边缘溃疡的诊断及鉴别诊断
诊断 诊断复发溃疡前，首先应了解首次手术有无操作或选择上的失误，或患者有无服用致溃疡药物；排除其他术后并发症和恶性病变。 消化性溃疡术后发生的无规律性的腹部疼痛，伴有恶心、呕吐，或发生腹痛、腹泻、消化不良、嗳气或出血等症状，应考虑复发溃疡的可能。 鉴别诊断 诊断复发溃疡前，首先应了解首次
继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤的并发症
1、胃肠道 食欲减退、腹痛，腹泻、腹块、肠梗阻和出血等。 2、肝胆 肝实质受侵可引起肝区疼痛。 3、骨骼 临床表现有局部骨骼疼痛及继发性神经压迫症状。 4、皮肤 非特异性损害常见的有皮肤瘙痒症及痒疹。瘙痒症在霍奇金病较为多见(占85%)。
原发性食管恶性淋巴瘤的鉴别诊断
1.多发性食管平滑肌瘤：食管原发性恶性淋巴瘤的X线表现并非特异性表现，应与食管多发性平滑肌瘤或血源性转移瘤（如食管的转移性恶性黑色素瘤）相鉴别。 2.贲门失弛缓症：食管原发性恶性淋巴瘤侵犯食管下段肌层内的Auerbach神经丛，病人的临床症状和食管X线钡餐造影表现类似贲门失弛缓症，要注意鉴别。
关于皮肤假性淋巴瘤的诊断治疗介绍
一、诊断 1.皮肤B细胞假性淋巴瘤 皮肤B细胞假性淋巴瘤的诊断主要依据临床皮疹损害特征、组织病理学表现与CD20、CD79a(B细胞标记物)阳性。 2.皮肤T细胞假性淋巴瘤 皮肤T细胞假性淋巴瘤的诊断主要依据药物、昆虫、日光暴露病史及皮损的临床表现，辅助组织病理学表现做出诊断。 二、治
CD30阳性皮肤T细胞淋巴瘤的诊断及治疗
诊断 根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。 5治疗 (一)治疗 此型原发性皮肤T细胞淋巴瘤预后良好，5年存活率为90%。损害放射疗法疗效很好。早期损害也可手术切除。化疗可使损害消退，但通常迅即复发。约30%病例可发展为皮肤外肿瘤。此与淋巴结起源的CD30 阳性淋巴瘤预后不良呈
一例膀胱原发性T细胞淋巴瘤病例分析
患者，女，39岁。2014年06月24日因间断肉眼血尿入院。3个月前因肉眼血尿于外院行膀胱肿物电切术，术后病理诊断为腺性膀胱炎可能，淋巴瘤不除外。术后未予治疗，偶感尿频、尿急，无腰痛、发热、盗汗等症状。本次人院前再次出现间断肉眼血尿。 查体：腹平坦，耻骨上区无压痛，全身皮肤黏膜无明显异常，浅表淋巴结
原发性软组织非霍奇金淋巴瘤超声表现病例分析
患者女，65岁。因“右腰背部肿块17天余”入院。体检：右腰背外侧触及一大小约8 cm×8 cm的肿块，质韧，压痛，边界清，活动度差，皮肤无破溃。全身体格检查未见明显肿大淋巴结。胸部平片及腹部CT未见明显实质性病灶。 超声检查示：右腰背部皮下脂肪层与肌层之间探及一大小约4 cm×2.2 cm×4.1
关于原发性食管恶性淋巴瘤的病理生理介绍
食管原发性恶性淋巴瘤的一般病理形态(外形)并不一致。有的病变外观呈息肉状肿块，从食管黏膜下向食管腔内凸出，表面黏膜组织往往比较正常而且比较完整。有的病变呈结节状或半球形向食管腔内隆起，表面的食管黏膜组织亦属正常，这种病变需要与食管平滑肌瘤进行鉴别诊断，以免造成误诊，因为二者的病理性质、治疗方案及
概述原发性食管恶性淋巴瘤的症状体征
据Korst(2002)报道，食管原发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)多见于男性，平均发病年龄61 岁。食管原发性恶性淋巴瘤病人一般无症状。但亦有报道吞咽困难是食管原发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)病人常见临床症状之一，系食管黏膜下肿块堵塞食管腔而引起。其他症状有食欲不振、消瘦，上腹部疼痛，声音嘶哑、咳嗽
肋骨原发性淋巴瘤影像诊断分析2
讨论 肋骨恶性淋巴瘤罕见，均为非霍奇金淋巴瘤，可发生于任何年龄，中老年人多见，但本组病例40岁以下3例，是否有别于其他部位骨原发性淋巴瘤，有待于进一步大病例证实，男多于女，本组符合，本组病例，均为单发，男4例，女2例，年龄24~72岁，平均年龄48.67岁，左右侧肋骨发病未见明显差异，临床表现不明显
肋骨原发性淋巴瘤影像诊断分析2
讨论 肋骨恶性淋巴瘤罕见，均为非霍奇金淋巴瘤，可发生于任何年龄，中老年人多见，但本组病例40岁以下3例，是否有别于其他部位骨原发性淋巴瘤，有待于进一步大病例证实，男多于女，本组符合，本组病例，均为单发，男4例，女2例，年龄24~72岁，平均年龄48.67岁，左右侧肋骨发病未见明显差异，临床表现不明显
代谢性皮肤病的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 代谢性皮肤一个重要特点是其具有特征性的皮肤损害伴多系统受累，通过体格检查可见皮肤损害及其他系统受累，结合实验室检查和病理组织检查即可同其他疾病进行鉴别。 治疗 代谢性皮肤病的治疗最重要的是纠正代谢紊乱，如通过服用降糖药物或注射胰岛素控制糖尿病，服用降血脂药物控制高脂蛋白血症等。对
皮肤癣菌病的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 1.神经性皮炎 有明显苔藓化，无水疱，霉菌显微镜阴性。 2.湿疹 无堤状隆起的边缘，境界不清楚，霉菌检查阴性。 治疗 对患者应做到早发现、早治疗，避免接触传染。 1.局部治疗 根据不同临床类型选择不同的抗真菌药物如联苯苄唑霜、酮康唑霜、特比奈芬霜等。其他的药物如复方水杨
关于惠普尔病的鉴别诊断介绍
1.盲襻综合征 从吸收不良综合征的角度看，本病易与盲襻综合征混淆。但后者常有腹部手术史或其他肠病，无关节症状及发热。若胃肠钡剂检查发现肠瘘、粘连、小肠短路等，则有助于本病的鉴别。 2.原发性吸收不良综合征 本病与原发性吸收不良综合征相比，二者虽在顽固性消化道症状、吸收不良所致的营养缺乏、维
表现为巨块型肿物的肝淋巴瘤病例分析
男，39岁，因双侧腹股沟淋巴结肿大20年，检查发现肝、肺占位半月余来诊。患者近来无发热、贫血、盗汗、皮肤瘙痒等症状，周身无痛，二便正常，体质量无明显变化。 超声检查：肝左叶巨大团块状肿物，大小约14.5 cm×8.3 cm×15.0 cm，有包膜，轮廓清晰，其内回声不均，高回声为主，呈细网状
边缘区的基本概念
中文名称边缘区英文名称marginal zone定 义位于脾脏白髓边缘的区域，将淋巴组织和红髓分开，其内所含淋巴细胞主要是记忆B细胞和CD4+T细胞，并存在一种独特的边缘区B细胞，后者带有特定表面标志，不参与再循环。应用学科免疫学（一级学科），免疫系统（二级学科），免疫器官（三级学科）
治疗原发性皮肤结核综合征的简介
本病主要感染外来结核杆菌引起，对早期单个损害可以手术切除，配合以初治痰液涂片阴性的抗肺结核方案治疗，可以使损害消退。儿童的抗结核药物剂量酌减。局部损害在给予全身抗结核药物同时，可以用INH粉末或5%的INH软膏或15%～20%的对氨基水杨酸钠软膏治疗。
简述继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤的临床表现
1.非MF-CD30阴性皮肤大T细胞淋巴瘤（negative cutaneous large T-cell lymphoma）呈单发性或泛发性斑块结节或肿瘤，无斑片期可与MF区别，预后差，5年存活率为15%。皮肤外受累可在皮肤受累之前或与皮肤受累几乎同时发生。 2.非MF-CD30阴性皮肤多形
关于原发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤的描述
原发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤，此瘤(PCCD30 —LCL)绝大多数为T细胞性或裸细胞性，极少为B细胞性。 其诊断标准为： ①在初次皮肤活检标本中CD30阳性大细胞占75%以上或大团簇集； ②临床上无LyP证据(即反复成批自行消退的丘疹或结节)； ③无并发LyP、MF或其它CML的
一例肾上腺占位病例报告
原发性肾上腺淋巴瘤（primary adrenal lymphoma，PAL）的组织起源说法不一，但一般认为来自肾上腺造血组织，可能与病毒感染、机体免疫功能异常有关。它可为双侧或单侧肾上腺淋巴瘤，且无淋巴结和其他结外器官的受累及无同细胞型白血病，此病临床非常少见，易误诊。基于此例影像学检查较全面，
概述原发性食管恶性淋巴瘤的治疗方案
治疗原则是手术切除肿瘤并在手术后辅以放疗及化疗。如果术前诊断不太明确，只要病人无手术禁忌证，应争取手术治疗，切除病变并明确诊断。本病好发于食管下段并经常累及近端胃，而且有向食管黏膜下广泛浸润的倾向(往往是沿食管纵轴上、下浸润)，因此手术切除范围应视术中所见适当扩大，以避免食管切缘有肿瘤组织残留而
肢端肥大症的鉴别诊断
1、肢端肥大症的外观表现主要需与皮肤骨膜肥厚症相鉴别，后者的X线表现主要为：四肢骨骨膜增生及骨干增粗，呈对称性，以胫腓骨和尺桡骨为主。骨膜早期呈锯齿状，随病程进展相互连接呈层状；骨膜以骨干远端最明显，且渐向近端蔓延，一般不累及骨骺和干骺端。 2、垂体生长激素腺瘤主要需与如下疾病相鉴别： （1
男性原发性纵隔绒毛膜癌病例分析
患者男，50岁。1个月前无明显诱因出现咳嗽不适，干咳，阵发性发作，未进一步检查及治疗。近10天患者出现胸闷不适，平躺及活动后加重，遂入我院就诊。实验室检查：人类绒毛膜促性腺激素（HCG）＞30000mIU/ml。 胸部CT示：平扫见纵隔内分叶状软组织肿块，大小约3.8cm×4.1cm×6.7cm，边
关于原发性皮肤免疫细胞瘤的鉴别诊断介绍
1.浆细胞瘤 皮肤浆细胞瘤大多为多发性骨髓瘤的表现，属原发性者极罕见。 2.原发性皮肤滤泡中心细胞性淋巴瘤 多见于躯干和面部，瘤细胞属中心细胞/中心母细胞性，无PAS阳性包含物，免疫球蛋白染色显示在细胞膜表面或缺如。 3.原发性和继发性皮肤免疫细胞瘤 前者皮肤损害多位于肢体，无自身免疫