脾脏巨大囊肿病例分析
患者男,34岁。间断性上腹胀痛半月余。患者于半月前无明显诱因出现上腹疼痛,为左上腹及剑突下胀痛,进食后加重,不向他处放射,伴恶心,无呕吐。心、肺、腹查体未见明显异常。肿瘤标志物阴性。 超声检查:左上腹脊柱左侧见一大小约11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回声包块,边界尚清,形态规则,内部回声细密、均匀,可见膜样结构,厚0.5 cm,CDFI包块内血流信号不明显。 CT检查:脾脏增大,近脾门区见大小约11.5 cm×10.6 cm类圆形低密度影,密度尚均匀,CT值约26HU,边缘可见点片状致密影(图1a);增强后未见明显强化(图1b,1c)。手术及病理:脾脏增大,脾上极近脾门区见大小约11 cm×10 cm×10 cm圆形包块,质软,边界清楚,与胃壁及膈肌紧密粘连,内见大量浑浊黄褐色液体。病理诊断:符合脾囊肿伴囊壁玻璃样变性(图1d)。 图1a左上腹见约11.9 cm×10.......阅读全文
多发巨大后肾腺瘤病例分析
1.病例简介 男,60岁,体检B超发现左肾占位1周,无发热,无腰痛、血尿、尿频、尿痛等。CT检查见图1A~F,诊断为左肾多发巨大占位,肾癌可能。CT平扫示左肾上、下极各见一巨大类圆形混杂密度肿块,大小分别为10.2 cm×13.5 cm×12.6 cm和8.8 cm×13.9 cm×13.5
CT诊断巨大乳腺脓肿病例分析
患者女,47岁。“发现右侧乳房肿胀、疼痛10天余”入院。患者于10天前发现右侧乳房肿胀,伴胀痛,无明显局部红肿,无乳头溢液,无局部皮肤破溃,无胸痛,咳嗽、咳痰,在外院就诊考虑为“乳腺炎”,给予抗炎治疗,病情未好转,乳房渐肿胀,疼痛渐加重。 患者既往2001年在我院行双侧隆乳术,术后自本次发病前无任何
脾脏窦岸细胞血管瘤MR表现病例分析
女,60岁,因体检发现脾脏占位入院。查体:腹软,无压痛、反跳痛,脾肋缘下可触及,质韧。实验室检查除血小板计数略低(115×109/L)外,其他血液检测,包括肿瘤标志物、肝肾功能和凝血功能均在正常范围内。外院超声提示脾脏实质回声不均匀,呈结节样改变。 本院MR检查:脾脏内可见弥漫性多发小结节影,呈等或
附睾囊肿诊治病例分析
【一般资料】患者男性,15岁,学生【主诉】发现右侧阴囊内肿物3个月【现病史】缘于入院前3个月患者无意中发现右侧阴囊内有一肿物,约“枣核”大小,无痛,当时未作任何处理,近日来患者感觉肿物较前增大,故来我院就诊,门诊查阴囊彩超示:右侧附睾头囊肿。为进一步治疗,患者及家属要求住院治疗,门诊以“右侧附睾头囊
肠系膜淋巴管囊肿病例分析
病例资料患者男性,74岁。主因弥漫性腹痛2月余就诊,腹痛与其他胃肠道或一般症状无关。患者既往病史包括原发性高血压。体格检查仅显示非特异性腹部压痛,无腹膜炎迹象。实验室检查结果均为阴性。腹部超声检查显示患者左下腹部存在一囊性赘生物,内无液体和间隔。腹部对比增强CT检查发现一6 x 5 cm大小的囊性低
微囊肿附属器癌病例分析
1.病历摘要患者男, 61 岁。因下唇皮色结节 2 年余,于 2017 年 6 月至我院皮肤科就诊。患者于 2015 年初因牙齿咬 伤下唇后出现米粒大、淡红色小丘疹,质地硬边界清, 伴轻度疼痛,曾就诊于村卫生院,给予外用药膏(具体 成分不详),疼痛缓解。但患者因有异物感经常搔抓,皮 损逐
卵巢巧克力囊肿诊治病例分析
【一般资料】女,30岁,职员【主诉】不孕3年【现病史】育龄女性,未孕。患者既往月经不规律,无痛经,患者末次月经2018-05-01,备孕3年未孕,于我院就诊,行妇产科B超提示:子宫前位,子宫增大,右侧附件见一囊性肿块,大小约17*32*24mm,壁厚,边界光整,囊液欠清,内见细线状分隔光带,光带光整
黄体囊肿破裂诊治病例分析
【一般资料】女,33岁,职员【主诉】剧烈下腹痛1天【现病史】患者为已婚女性,G4P4,2012年剖宫产1次,顺产3次。自诉平素月经不规律,平均每月提前10日,初潮14岁,周期20-30天,经期5-7天,量大,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。LMP:2018-02-14。患者早上运动后突发下
下颌下腺黏液囊肿病例分析
黏液囊肿是最常见的口腔软组织病变之一。常见于小唾液腺,最常见于下唇。大唾液腺则常见于舌下腺,而极少发生于下颌下腺。若发生于下颌下腺通常表现为一侧颈部颌下区的肿大,且与颈部其他以肿大为表现的疾病鉴别困难。现报道1例下颌下腺来源囊肿的典型病例。 1.病例报告 患者,女,28岁。以发现左侧下颌下区肿物3年
新生儿巨大脑脓肿病例分析
患儿,女,22d,体重4kg。主因间断发热伴发作性肢体抽搐10d于2017年10月12日入院。患儿无大小便失禁,无呕吐和腹泻。头部MR提示颅内多发脑脓肿。患儿出生后10d于当地儿童医院发现存在脐带感染,并行细菌培养示大肠杆菌。 当地儿童医院行万古霉素及美平抗感染治疗10d后,双额叶脓肿病灶基本消失,
右额叶巨大胆脂瘤病例分析
1.病例资料 患者,男,23岁,因发作性晕厥伴四肢抽搐半个月入院。入院后体格检查未发现神经系统阳性体征。头颅MRI示右额叶巨大占位,大小约5 cm×6 cm×7 cm,T1加权像呈混杂低信号(图1A),增强后轻度强化(图1B);T2加权像呈混杂高信号(图1C)。 图1 右侧额叶巨大胆脂瘤手术前后
卵巢巨大甲状腺肿病例分析
患者女,25岁。患者2天前出现腹痛、腹胀,呈隐痛,无恶心、呕吐,无发热,无腹泻、便秘。既往健康状况良好。体检:P108次/分,Bp143/98mmHg,T36.5℃。专科检查:腹部平坦,较硬,下腹压痛,无反跳痛,腹部可触及包块达脐上5横指,无移动性浊音,肠鸣音弱。全身浅表淋巴结未及肿大。 实验室检查
肠系膜巨大纤维瘤病病例分析
患者男,26岁。因查体发现腹部包块2h入院。患者于1个月前无明显诱因出现腹胀,进餐后加重,伴纳差,腹胀进行性加重。既往体健,查体:腹部膨隆,腹式呼吸消失,腹软,未触及腹部肿块,腹部有压痛,位于脐部周围,移动性浊音阳性。 实验室检查:AFP2.39ng/ml,CEA2.6ng/ml,CA19-90.6
腹腔巨大肿瘤手术治疗病例分析
【一般资料】男性,63岁,居民【主诉】腹部不适3月,发现腹腔肿物1月【现病史】患者于3月前无明显出现腹部不适,1月前查腹部CT示腹腔巨大占位,不伴胸闷憋气,不伴便血,伴排便困难,无发热,未予以特殊治疗,患者今日为求进一步诊治查体后以“腹腔占位”收住我科。自发病以来:神志:清精神:可情志:调无恶寒无发
筛窦重叠黏液囊肿病例分析
临床资料 患者,女,32岁。因“右眼突出半月”入院。入院前半月开始右眼胀,伴右眼外凸,无明显双侧鼻塞,首诊眼科予眼眶CT水平位扫描示右侧鼻窦软组织肿块,眶纸板骨质缺损,转我科门诊,予鼻窦增强CT冠状位扫描,考虑右侧额筛黏液囊肿收住院。人院时查体:右侧钩突中鼻道黏膜向鼻腔突出,并与中鼻甲前部融合,表面
肠气囊肿症影像表现病例分析
1.病例简介 患者1,男,66岁,主诉:腹痛、腹胀4d余,加重1d。体格检查:患者腹部稍膨隆,下腹可见肠形及蠕动波,腹硬,下腹部压痛,腹部叩鼓音,肠鸣音8次/分,脐周可闻及气过水声。 实验室检查:白蛋白34g/L,钾3.38mmol/L,CA125 65.65IU/ml,血沉31mm/h。影像学检查
鼻咽部第一鳃裂囊肿病例分析
病例报告患者,女,47岁,主诉“右耳耳闷、听力下降半年”入科。4个月前行右耳鼓膜穿刺术,术后耳闷无明显改善,电子鼻咽镜示:鼻咽部可见光滑隆起,双侧咽口开放欠佳(图1)。声导抗示:右耳呈C型。耳部MRI示:右侧乳突炎。患者在全身麻醉下行鼻内镜鼻咽部肿物切除术、右耳鼓膜置管术,术中内镜下见肿物贴近右侧圆
第四脑室表皮样囊肿病例分析
颅内表皮样囊肿是一种颅内良性肿瘤,因肿瘤质地柔软,外观呈乳白色,类似珍珠,也称为珍珠瘤。约占颅内原发性肿瘤0.2%~1.8%。分为先天性和后天性两种,以先天性多见。表皮样囊肿多见于脑外蛛网膜下腔,以桥小脑角区最常见,其次为鞍上、松果体区,发生于脑室者相对少见,中国人民解放军总医院海南分院神经外科于2
MRI诊断睾丸表皮样囊肿病例分析
1.病例简介男,25岁,1个月前发现左侧睾丸肿块,质软伴轻度压痛,久站后阴囊坠胀不适,休息后症状可缓解。于当地医院行B超检查示左侧睾丸实性低回声占位。体格检查:左侧睾丸体积增大,可触及1.5 cm×2.0 cm×1.5 cm肿块,质硬,轻度触痛,挤压无缩小,移动体位肿块大小无变化;右侧睾丸未触及包块
超声误诊脐尿管囊肿病例分析
1. 患者资料 患者,女性,年龄58岁。无不适,行常规超声体检。泌尿系超声检查示:膀胱充盈尚可,内壁光滑,膀胱前壁见无回声区,大小约21 mm×17 mm×18 mm,透声好,边界清晰,无分隔(图1),彩超显示其内部未见血流信号(图2)。嘱患者排空膀胱后未见缩小。 图1 脐尿管囊肿二维声像图 图2
口内入路摘除治疗下颌骨巨大型颌骨囊肿病例报告2
2.讨论 对于中小型颌骨囊肿(直径小于3 cm)及上颌骨大型颌骨囊肿,通常采用口内入路摘除。下颌骨大型颌骨囊肿选择口外入路法摘除。由于中小型颌骨囊肿手术摘除后,囊腔无特殊处理,严密缝合关闭口内创口即可。上颌骨大型颌骨囊肿手术摘除后,可以采用下鼻道及鼻前庭造口引流,严密缝合口内切口能完成。其目的主要
口内入路摘除治疗下颌骨巨大型颌骨囊肿病例报告1
颌骨囊肿为口腔颌面外科常见疾病,通过外科手术摘除,常能获得满意效果,但对大型颌骨囊肿,特别是位于下颌角、下颌升支部大型颌骨囊肿的手术方法仍需值得探讨。目前,治疗该病的常用方法有以下2种:(1)口外切口入路完整摘除;(2)口内入路袋形术开窗引流。本文报道1例采用口内入路完整摘除法治疗巨大型下颌角区颌骨
巨大阔韧带肌瘤伴巨大卵巢畸胎瘤超声表现病例分析
患者女,45岁,因“间断性尿频半年加重伴右侧腰部不适1d”就诊。超声检查:盆腹腔见一大小约19.0 cm×15.8 cm×9.7 cm巨大实性包块,左侧卵巢大小形态正常,右侧卵巢未满意探及。右侧输尿管上段扩张伴右肾积水(图1,2);CDFI可探及包块内少许条状血流信号(图3)。超声提示:浆
一例患者胸部巨大肿块病例分析
患者,男,77岁,因咳嗽咳痰就诊。图1图2图3图4图5图6图7 患者的诊断是?影像学表现 图1示左胸有巨大肿块,右肺上叶也有肿块。图2-4示左胸巨大肿块内有多房性空洞,伴间隔多发钙化灶。右肺上叶可见相似特征的小肿块。图5-7是7年前的CT。 最终诊断:肺放线菌病行CT引导下活检,显示肿块为放线菌病。
肠系膜巨大多形性未分化肉瘤病例分析
患者男,66岁,因左侧阴囊坠胀2月余入院。2个月前无明显诱因出现左侧阴囊坠胀,活动及站立后加重,伴尿频、尿急,无尿痛及肉眼血尿,左侧腰腹部胀痛,左侧腹股沟区疼痛,无畏寒、发热、恶心、呕吐,2个月来体重增加5公斤。既往糖尿病、慢性胃炎、胆囊多发结石、支气管哮喘病史。 体检:P64次/分,Bp130/8
下颌下腺导管结巨大结石病例分析
唾液腺结石是腺体或者导管中的钙化团块引起的一系列病变,约85%发生在下颌下腺;唾液腺结石患者性别无明显差异,可发生于任何年龄段,但以20~40岁的年轻人更常见。病程短则几日,长则数年甚至数十年。笔者于2019年1月收治1例左侧下颌下腺导管结石患者,结石约2.2 cm×0.8 cm×1.5 cm,
右侧大腿巨大未分化多形性肉瘤病例分析
临床资料患者,男,65岁,发现右大腿外侧肿物3月余,于2019年8月12日至广州医科大学附属第三医院就诊。查体:右大腿外侧约18cm×10cm×6cm大小肿物,质地韧,活动性差,无压痛,可见肿物表面皮肤紧绷,静脉血管明显。右大腿MRI检查显示(见图1A):右大腿外侧见不规则软组织团块影,约8.9cm
超声诊断乳腺巨大血管肉瘤病例分析
患者女,46岁,因发现右胸壁肿块2年,明显增大伴皮肤破溃出血半年就诊。5年前因右乳血管瘤于外院行右乳全切术。体格检查:右胸壁见长7 cm弧形手术疤痕,疤痕处见暗红色肿块向体表凸起,扪及质韧,边界不清,活动度差,直径10 cm左右,肿块局部有破溃出血(图1)。 图1 乳腺肿块大体图 触诊有压痛,腋窝未
肋骨旁巨大脂肪瘤骨化病例分析
脂肪瘤是最常见的良性软组织肿瘤的亚型,起源于中胚层,常见于成人,几乎占所有软组织肿瘤的50%,可以发生在身体的任何部位。脂肪瘤常混合分化有不同种类间充质成分,根据其组成组织及部位来源可分为很多子类型,如纤维组织(纤维脂肪瘤)、血管(血管脂肪瘤)或肌肉(肌脂肪瘤)均为较为常见脂肪瘤亚型。然而,脂肪瘤中
一例肠气囊肿症病例分析
女,81岁,无明显诱因出现腹胀,伴恶心、呕吐数次,为胃内容物,间断有上腹部不适,无明显腹痛,急诊入院,行腹部立位平片(图1a)及CT检查(图1b),提示:上消化道穿孔可能性大;腹腔多发小肠肠管扩张积气。 图1a发病初腹部立位平片见膈下线条新月状大量游离气体、间位的肠管及肠曲边缘多发、大小不等的串珠