肠系膜巨大多形性未分化肉瘤病例分析
患者男,66岁,因左侧阴囊坠胀2月余入院。2个月前无明显诱因出现左侧阴囊坠胀,活动及站立后加重,伴尿频、尿急,无尿痛及肉眼血尿,左侧腰腹部胀痛,左侧腹股沟区疼痛,无畏寒、发热、恶心、呕吐,2个月来体重增加5公斤。既往糖尿病、慢性胃炎、胆囊多发结石、支气管哮喘病史。 体检:P64次/分,Bp130/80mmHg。腹部膨隆,左侧腹部肋弓以下可扪及约25.0 cm×15.0 cm大小肿块,位置较固定,表面光滑,轻触痛,左侧阴囊较右侧明显松弛下垂,左侧精索可扪及明显曲张静脉,双下肢不肿,浅表淋巴结无肿大。实验室检查:肝肾功能及血尿常规检查未见异常。影像检查:CT平扫横断位示左侧腹腔类圆形软组织密度影,大小约23.0 cm×9.5 cm×15.5 cm,与后腹膜及侧腹壁紧邻,肿块右缘接近中线,边界尚清晰,局部包膜欠光整,周围组织受压移位,前方可见明显受压前移充盈钡剂的降结肠(图1)。CT增强动脉期示肿块中度强化,内可见细......阅读全文
肠系膜巨大多形性未分化肉瘤病例分析
患者男,66岁,因左侧阴囊坠胀2月余入院。2个月前无明显诱因出现左侧阴囊坠胀,活动及站立后加重,伴尿频、尿急,无尿痛及肉眼血尿,左侧腰腹部胀痛,左侧腹股沟区疼痛,无畏寒、发热、恶心、呕吐,2个月来体重增加5公斤。既往糖尿病、慢性胃炎、胆囊多发结石、支气管哮喘病史。 体检:P64次/分,Bp130/8
右侧大腿巨大未分化多形性肉瘤病例分析
临床资料患者,男,65岁,发现右大腿外侧肿物3月余,于2019年8月12日至广州医科大学附属第三医院就诊。查体:右大腿外侧约18cm×10cm×6cm大小肿物,质地韧,活动性差,无压痛,可见肿物表面皮肤紧绷,静脉血管明显。右大腿MRI检查显示(见图1A):右大腿外侧见不规则软组织团块影,约8.9cm
肾多形性未分化肉瘤病例分析
1.病例 男,48岁,阵发性左肾区刀割样疼痛10小时,伴血尿入院,4天前出现全程肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛。体查:脐周有压痛。超声检查显示左肾中上极一不均质回声光团,大小约5.6 cm×8.4 cm,边界不清,形态不规则(图1),周边及内部见少许血流信号。 图1 超声示左肾上极实性不均质肿块,边界
成人肝脏巨大未分化胚胎性肉瘤病例分析
患者,女,37岁,无明显诱因下出现右上腹胀痛不适2周入院。实验室检查:糖类抗原(CA)12566.48U/ml,CA1992.62U/ml,甲胎蛋白(AFP)1.6ng/ml,CEA0.8ng/ml,铁蛋白1090.00ng/ml,泌乳素83.26ng/ml;白细胞计数(WBC)10.31×109/
肾实质多形性肉瘤病例分析
患者女,30岁。因“血尿伴右侧腰部疼痛4日”入住我院泌尿外科。患者于2018年7月无明显诱因出现全程血尿,伴血块;伴右腰背部疼痛,剧烈难忍;伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,无尿频尿急尿痛、发热畏寒。外院超声提示“右肾囊实性团块,建议进一步检查”。 外院增强CT提示“右肾上极异常密度影,考虑恶性病变不除
皮肤未分化肉瘤病例分析
1 临床资料 患者女,61 岁,右下肢肿物 2 年。2 年前发现右 胫前豆粒大小皮下肿物,缓慢增大,近半年出现疼 痛,于当地医院手术切除,未做病理。术后 1 个月, 于手术边缘又出现皮下肿物,增大较快,偶有疼痛、 瘙痒。皮肤科情况: 右小腿伸侧见约 5 cm × 8 cm 大 小肿物,
喉多形性脂肪肉瘤病例报告
病例报告患者男,72岁,主因声音嘶哑,呈持续性。患者一般情况:既往体健,否认高血压等病史。否认吸烟史,偶饮酒。余未见异常。专科情况:外鼻无畸形,鼻中隔居中,双侧下鼻甲略大,双侧中鼻道通畅;动态喉镜示右侧声带中1/3游离缘黏膜息肉样隆起,表面光滑,闭合欠佳。临床诊断:声带息肉。2012年1月行全麻下声
右肩部多形性横纹肌肉瘤病例分析
多形性横纹肌肉瘤(PRMS)是一种好发生于成人的高度恶性肿瘤,是横纹肌肉瘤的一种少见亚型,多发生于四肢的深部软组织。PRMS发病率低,国内外相关报道极为少见。现报道1例经手术病检证实的肩部PRMS。临床资料22岁男性患者,发现右肩部肿物半年,肿物呈进行性增大,无特殊症状。行右肩关节MRI平扫+增强检
肺动脉多形性平滑肌肉瘤病例分析
患者男性,65岁。因“右胸痛、呼吸困难3天”就诊,咳嗽、深呼吸及改变体位后症状加重,休息不缓解。发病10天以来,体重下降1kg。体检:心音低钝,P2>A2,肺动脉瓣区可闻及3/6级收缩期“吹风”样杂音,不向心尖传导。患者既往史、家族史无异常。 实验室检查:血常规:RBC3.92×1012/L,PLT
肠系膜巨大纤维瘤病病例分析
患者男,26岁。因查体发现腹部包块2h入院。患者于1个月前无明显诱因出现腹胀,进餐后加重,伴纳差,腹胀进行性加重。既往体健,查体:腹部膨隆,腹式呼吸消失,腹软,未触及腹部肿块,腹部有压痛,位于脐部周围,移动性浊音阳性。 实验室检查:AFP2.39ng/ml,CEA2.6ng/ml,CA19-90.6
超声诊断乳腺巨大血管肉瘤病例分析
患者女,46岁,因发现右胸壁肿块2年,明显增大伴皮肤破溃出血半年就诊。5年前因右乳血管瘤于外院行右乳全切术。体格检查:右胸壁见长7 cm弧形手术疤痕,疤痕处见暗红色肿块向体表凸起,扪及质韧,边界不清,活动度差,直径10 cm左右,肿块局部有破溃出血(图1)。 图1 乳腺肿块大体图 触诊有压痛,腋窝未
儿童肝脏未分化胚胎性肉瘤病例分析
1.病例简介 女,9岁,主诉:持续性右上腹疼痛2周伴发热,抗感染治疗无效。体格检查:皮肤黏膜轻度黄染,右上腹压痛。实验室检查:甲胎蛋白正常,CA19-9>1000U/ml。超声表现见图1A、B。上腹部三维CT(图1C、D)诊断:肝占位性病变,考虑为肝间叶性错构瘤。术中见实性肿物大小15cm×15c
超声误诊胸壁多形性脂肪肉瘤病例报告
多形性脂肪肉瘤(Pleomorphic liposarcoma,PLS)是脂肪肉瘤中最罕见的亚型之一,好发于四肢近端的深部软组织,其次见于腹膜后,原发于胸壁的PLS罕见,文献报道其超声影像学表现较少。本文报道1例原发于胸壁的PLS超声影像学表现并结合相关文献进行复习。 病例女,60岁,因无意间触及右
鞍内高分化软骨肉瘤病例分析
患者,女,45岁,2016年2月无明显诱因出现停经,停经5个月,未引起重视;并在3个月前无明显诱因出现左眼视力进行性下降。查体:神清语明,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0 mm,对光反射灵敏,左眼视力下降。双侧肢体肌力V级,肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出,余神经系统查体未见明显异常。 MR
前纵隔高分化脂肪肉瘤超声表现病例分析
患者女,52岁,因声音嘶哑,饮水呛咳半个月余入院。体格检查:左侧颈胸交界处可触及一大小约7 cm×4 cm包块,质软,无明显压痛,颈部活动度尚可。超声检查:左侧颈动脉周边见一大小8 cm×4 cm×3 cm稍高回声包块包绕颈总动脉,边界较清楚,形态规则,内部回声不均匀,包块后面部分显示不满意
膝关节皮下软组织多形性横纹肌肉瘤病例分析
横纹肌肉瘤(RMS)是一种多起源于横纹肌细胞或向横纹肌细胞分化的间叶细胞恶性肿瘤,也可以起源于一些原本并没有横纹肌的组织或器官,例如膀胱、子宫等。而多形性横纹肌肉瘤(PRMS)是一种好发生于中老年人的高度恶性肿瘤,是横纹肌肉瘤的亚型中最少见的一种,多发生于四肢的深部软组织,皮下软组织更少见,因其发病
宫颈未分化子宫肉瘤病例报告
宫颈肉瘤发病率低,预后不良,文献少有报道,而原发于宫颈的未分化子宫肉瘤更是罕见报道。该病临床表现主要是异常阴道流血、宫颈肿物、盆腹腔包块及其引起的压迫症状。病理诊断是确诊的金标准。手术治疗是主要的治疗方式,术后可辅助放化疗。青岛市市立医院近期诊治1例宫颈原发未分化子宫肉瘤合并骶前肿块患者,本文对其临
颈部巨大骨外黏液样软骨肉瘤病例分析
患者女,62岁。10余年前发现右颈部包块,约鹌鹑蛋大小,无红肿、疼痛等,缓慢生长,近感生长加快。体检:右颈部见大小12 cm×10 cm包块,质硬,活动度差,颈部活动稍受限。实验室检查未见明显异常。 影像表现:右侧后颈部椎旁见一巨大软组织肿块,CT显示肿块以稍低密度囊性成分为主,伴少许点线状钙化和散
一例巨大隆凸性皮肤纤维肉瘤病例分析
隆突性皮肤纤维肉瘤是累及真皮层,来源于纤维细胞的皮肤和皮下组织的低度恶性肿瘤。随着病理检查及免疫组化的普及,近年来已经很少见巨大隆突性皮肤纤维肉瘤,现将该病例治疗心得报道如下。 1 病例介绍 患者,男,30岁,因“右背部皮肤肿物18年”于2016年1月3日入院。患者于18年前无明显诱因下右肩背部发现
关于肠系膜脂肪肉瘤的基本信息介绍
肠系膜脂肪肉瘤多发生于腹膜后,源发于肠系膜者较少见。肿瘤易生长成巨大性肿块,形状不规则、分叶状、境界清楚、有包膜。切面有的是灰黄色,似脂肪瘤状;有的是灰白色或棕红色,质软似鱼肉样;有的切面湿润,是胶冻样半透明状。手术切除后易复发。男性稍多于女性,好发年龄为40~70岁。 肠系膜脂肪肉瘤的病因和
一例未分化子宫肉瘤超声表现病例分析
病例女,71岁,绝经20年。因阴道不规则出血20天入院。妇科查体:宫颈萎缩光滑;宫体为前位,如孕8周大小;双附件区未触及异常。经阴道超声检查(图1):子宫前位,大小81mm×62mm×60mm,宫腔内见65mm×53mm×50mm以实为主的混合性肿物,形态不规则,与肌壁分界欠清,肌壁变薄,厚度2.2
发生于乙状结肠系膜的指突状树突细胞肉瘤病例分析
患者男,52岁,因腹胀不适2年伴加重1周入院。体检及血、尿常规检查均正常。血清糖类抗原125(carbohydrate antigen125,CA125)升高至258U/ml(正常范围:0~35U/ml)。腹部平扫显示:盆腔内软组织肿块,大小约6.0 cm×6.3 cm×8.0 cm,呈分叶
腮腺下极巨大多形性腺瘤病例报告2
1.3术中所见 术中可见患者颈阔肌菲薄,肿物与颈阔肌尚无明显粘连,沿颈阔肌深面向上、下翻瓣暴露肿物周缘时可见肿物薄膜尚完整,右侧胸锁乳突肌轻度肿大,部分肿物位于胸锁乳突肌深面及颌下区深面。由于肿物薄膜完整,我们获得了清晰的解剖肿物的层次。经过长时间仔细的解剖分离,发现肿物与腮腺下极有部分粘连,我们实
腮腺下极巨大多形性腺瘤病例报告1
大约70%的唾液腺肿瘤发生在腮腺组织,其中85%为良性肿瘤。在良性肿瘤中,约80%为多形性腺瘤(pleomorphic adenoma,PA)。腮腺多形性腺瘤(parotid pleomorphic adenoma,PPA)大部分呈结节状并缓慢性生长,直径大小为2~6 cm,约4%的PPA有恶变
腮腺下极巨大多形性腺瘤病例报告3
2.讨论 尽管PPA十分常见,但病程时间长,体积巨大的肿物在临床工作中很少遇见。Spence于1863年汇报了第1例重量大于1kg的巨大PA,随后Buenting等于1998年回顾性分析了英文文献中报道的重量排名前10的巨大PA,最大者可达26.5kg。文献上可查的最大体积的PPA为Tarsitan
一例巨大骨外黏液样软骨肉瘤病例分析
临床资料患者女性,66岁。因右大腿肿瘤切除术后2年,复发2次于2016年1月8日入院。患者2年前无明显诱因出现右大腿内肿块,约鸭蛋大小,并逐渐增大,无红、肿、热、痛。曾于外院行手术治疗。术后病理诊断:右大腿肌肉黏液瘤。术后10个月肿块局部复发,再次手术切除。此次肿块又复发,并明显增大,遂来我院。MR
儿童巨大多形性黄色星形细胞瘤伴空蝶鞍综合征病例分析
患儿,男,11岁。因“生长发育迟滞和偶发头痛5年”于2016年12月入院。自6岁起,患儿身材较同龄人矮小,发育迟缓,头痛无明显诱因,每个月发作1~2次,痛时可忍受,休息后缓解,不伴恶心呕吐等,家长未予特殊处理。 入院后行体格检查,患儿身高134.5 cm,外生殖器呈幼儿样;意识清醒,语言流利,左侧周
肠系膜神经鞘瘤病例分析
病例男,36岁,以“体检彩超发现腹部包块3周”为主诉入院。患者饮食睡眠尚可,无发热乏力,无腹痛腹泻,无恶心呕吐,无排便习惯改变。查体:全腹软,无压痛反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。 彩超:腹部脐旁右侧低回声包块,直径约4.0 cm,周围肠壁增厚,提示恶性不除外。3周后复查超声脐旁右侧
解剖钢板重建肋骨巨大软骨肉瘤术后胸壁病例分析
软骨肉瘤是一种比较常见的骨骼系统恶性肿瘤,占全部原发恶性肿瘤的9.2%,最常发生于骨盆及股骨。软骨肉瘤发生于肋骨等扁平骨也偶有报道。一般发生在肋骨的软骨肉瘤常常长到很大时才产生临床症状,而软骨肉瘤对放疗和化疗都不敏感,根治性手术切除是目前治疗软骨肉瘤最好的方法。但对于巨大肿瘤切除后如何重建胸壁的稳定
巨大寻常疣病例分析
1 临床资料患者男, 49 岁。右小腿皮肤肿物 42 年,增大伴 疼痛4 年。42 年前无明显诱因患者右小腿内侧出 现一肤色丘疹,约蚕豆大小,后逐渐增大,表面欠光 滑,无疼痛,偶有瘙痒。自行外用药膏( 具体不详) 治疗无效,皮损继续增大。4 年前皮损已增大至鸡 蛋大小,并出现疼痛及渗血渗液,多次