中弓韧带压迫综合征合并腹腔动脉瘤病例分析
患者女，75岁，因“慢性腹痛10年，消瘦1年”就诊。高血压病史30年。体格检查：中上腹轻微压痛。超声检查：腹腔动脉起始段距离开口约5mm 处管腔狭窄，远端瘤样扩张，呈梭形，大小约17mm×11mm，瘤体内可见旋涡状血流信号，呈红蓝交替改变（图1A）。瘤体近心端狭窄处血流信号加速、紊乱，静息状态收缩期峰值流速约284 cm/s，嘱患者深吸气后狭窄处流速明显减低至150 cm/s（图1B），瘤体范围略缩小；深呼气后狭窄处流速明显增高至339 cm/s，瘤体范围稍增大（图1C）。 图1MALS合并腹腔动脉瘤 A．静息状态腹腔动脉起始段血流加速紊乱，远端瘤样改变，瘤体内血流红蓝交替（箭）；B．吸气末腹腔动脉流速减低；C．呼气末腹腔动脉流速明显加快； 超声诊断：中弓韧带压迫综合征（median arcuate ligament syndrome，MALS）、腹腔动脉瘤。CTA：吸气末扫描可见腹腔动脉近端......阅读全文
中弓韧带压迫综合征合并腹腔动脉瘤病例分析
患者女，75岁，因“慢性腹痛10年，消瘦1年”就诊。高血压病史30年。体格检查：中上腹轻微压痛。超声检查：腹腔动脉起始段距离开口约5mm 处管腔狭窄，远端瘤样扩张，呈梭形，大小约17mm×11mm，瘤体内可见旋涡状血流信号，呈红蓝交替改变（图1A）。瘤体近心端狭窄处血流信号加速、紊乱，静息状
正中弓状韧带综合征合并胰十二指肠动脉瘤病例分析
患者女，32岁，因“体检B超发现腹腔动脉瘤”就诊。患者无腹痛等症状，体格检查及实验室检查均未见异常。腹部增强CT提示肠系膜上动脉分支动脉瘤，大小约20mm×17mm，合并腹腔干起始处重度狭窄（图1A、1B）。 图1 正中弓状韧带综合征合并胰十二指肠下动脉瘤 A．增强CT轴位MPR图像示胰十二指肠动脉
腹腔动脉压迫综合征诊治总结
腹腔动脉受压综合征定义为与中间弓状韧带压迫腹腔动脉相关的慢性复发性腹痛。它也被称为腹腔轴综合征，中位弓状韧带综合征和Dunbar综合征。这是一种罕见的疾病，其临床特征是餐后腹痛，体重减轻，有时还有腹部血管杂音。鉴于非特异性症状与其他形式的慢性肠缺血，诊断通常是排除法。治疗包括腹腔轴的手术减压。无法保
三角韧带损伤合并副舟骨疼痛病例分析
临床资料患者，男，54岁。10余年前有右踝扭伤史，2年前自觉负重行走时右侧内踝下肿痛，并逐渐出现后足外翻，副舟骨区疼痛，休息时缓解，行走加重，曾口服非甾体类抗炎药及行封闭、贴膏药、熏药等治疗，效果不理想。2019年3月就诊于我院。查体：右踝部肿胀，足弓低平，跟骨外翻。压痛点位于副舟骨区，胫后肌腱走行
关于腹腔动脉压迫综合征的简介
腹腔动脉压迫综合征是指由于弓状韧带或膈肌脚，以及神经组织等引起腹腔动脉压迫，导致肠系膜缺血，从而引起腹痛、体重减轻等一组症候群。 大多数系因横膈弓形中肌腱或腹腔神经丛内过多的神经纤维组织压迫腹腔动脉所致。
一例膈肌中脚压迫综合征并自发性肠系膜血肿病例分析
1病例简介 男，63岁，突发性腹痛伴烧灼感随后出现晕厥。体格检查：体温36℃，脉搏108次/分，呼吸8次/分，血压146/90mmHg，心率108次/分，心音低钝，腹部压痛。实验室检查：氧分压79mmHg，血糖6.91mmol/L。 CT检查显示肠系膜根部、右侧肾旁前间隙及肝肾间隙可见大片状高密度影
后天性膝外翻合并前交叉韧带损伤病例分析
临床资料患者，女，52岁，走路扭伤致左膝关节呈屈曲外翻位，当时出现肿胀，听到弹响，于2017年8月25日急诊入院。查体：左膝关节呈屈曲外翻畸形，略肿胀，周围无红肿，皮温正常，关节屈伸活动度10°～100°，过伸痛(－)，过屈痛(+)，浮髌试验(－)，磨髌试验(－)，内侧关节间隙压痛(+)，外侧关节间
一例腰椎管狭窄症合并黄韧带囊肿病例分析
临床资料 患者，男，69岁，主因“腰痛伴左下肢疼痛1年，伴间歇性跛行5个月，加重2个月”于2016年11月7日入院。患者1年前左下肢疼痛，以左臀部及大腿外后侧为重，为间断性钝痛，5个月前出现间歇性跛行，4个月核磁检查：L4，5间盘水平左侧黄韧带内见一小类圆形长T1长T2信号影，边界清晰，硬膜囊受压（
关于腹腔动脉压迫综合征的辅助检查介绍
1.多普勒超声 可通过血流速测定，鉴别动脉硬化患者的腹腔干动脉压迫和肠系膜上动脉狭窄。年轻和瘦小患者中准确性高。 2.CT血管扫描 能证实腹腔干动脉狭窄及其近侧扩张，甚至扩大的侧支血管。 3.动脉造影 腹腔干动脉压迫综合征确诊依靠动脉造影。
关于腹腔动脉压迫综合征的诊断治疗介绍
1、诊断 临床表现无特异，对未明原因的上腹痛尤其是妇女应考虑到本病。诊断主要靠腹腔动脉造影。 2、鉴别诊断 需与腹主动脉瘤鉴别，腹主动脉瘤多由动脉粥样硬化引起，主要发生于肾动脉分支以下，常呈梭状扩大，破裂前常无明显症状。 3、治疗 症状显著，有明显餐后腹痛、消瘦、上腹部杂音，以及血管造
简述腹腔动脉压迫综合征的临床表现
多见于年轻妇女。主要表现为与饮食无关的间歇性上腹部疼痛，以钝痛为主，可伴有恶心、呕吐或腹泻等非特异性胃肠道症状。上腹部可听到较响亮的收缩期吹风样杂音，不向下传导。少数患者可无症状。
关于内脏动脉慢性闭塞的病因分析
腹腔动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉是胃肠道的营养血管。它们之间的侧支循环可提供足以维持受累肠管活力和功能的血供。因此，大多数单独的肠系膜上动脉慢性闭塞是无症状的。然而，当有第2支血管也有供血不足时，则相对缺血的肠管不能满足摄食所需的血供增加要求这是肠绞痛典型的“进食痛”的原因。 而导致内脏动
前交叉韧带断裂合并半月板桶柄样撕裂病例分析
前交叉韧带（ACL）断裂和半月板损伤是膝关节常见的运动损伤。桶柄样撕裂（BHT）是半月板的大型撕裂，常常由纵裂发展而来，起自半月板后角附着点或后体部，向前方延伸至前体部区域，撕裂部分常常发生位移至股骨髁间窝。BHT的发生率在9%~24%，以内侧半月板受累多见。半月板与ACL均是维持膝关节稳定性的重要
一例进行性声音嘶哑诊断分析
患者70岁，男性，表现为进行性声音嘶哑，既往有高血压性心脏病、心衰和冠状动脉手术史。影像学检查结果见下图，该患者的诊断是？A. 神经系统副肿瘤综合征B. Ortner综合征C. 脑干肿瘤D. 纵隔良性肿瘤E. 继发性喉癌答案：B. Ortner综合征影像分析杓会厌襞平面颈部轴位CT显示：同侧杓会厌皱
腰椎黄韧带囊肿病例分析
脊柱黄韧带囊肿是发生在椎管内的一种少见的退变性脊柱病变，1976年由Moile首先报道。黄韧带囊肿无特征性的临床表现，通常表现为病变部位疼痛，可能因神经根或脊髓受压，从而引起神经症状，与椎间盘突出症、腱鞘囊肿和滑膜囊肿非常相似，诊断上存在一定难度，容易引起误诊。本科收治1例腰椎黄韧带囊肿病例，行手术
超声诊断双下肢真性动脉瘤合并血栓形成病例分析
1.临床资料 患者男，70岁，因“左下肢疼痛2年，近来加重，伴左足坏死1个月”来我院就诊。既往有消化道出血、双侧斜疝，曾行腰交感神经切除术。入院查体：双下肢皮色发白，左足黑紫，左小腿及左足多发散在水疱；双下肢皮温低，右侧为著；双侧股动脉搏动减弱，双侧足背动脉、胫后动脉搏动未触及；左下肢运动功能受限。
浅析脑膜瘤合并颅内动脉瘤的治疗
1.病历摘要 病例1：女，54岁；因“右眼失明伴左眼视力下降4年”于2016年4月入院。病人4年前因鞍结节脑膜瘤行右眉弓入路肿瘤切除术，因CT复查肿瘤复发再次入院。临床表现：左眼视力0.5，颞侧偏盲，右眼无光感。术前检查：垂体激素水平大致正常。 鞍区MRI增强扫描见肿瘤明显均匀强化，大小约2.5
妊娠合并鲁登巴赫综合征病例分析
1 病例报告 患者， 31 岁，因孕 34+5周，发现鲁登巴赫综合征 2+周，为监 护母胎情况于 2017 年 4 月 7 日入院。患者停经 30+天，查血 β-hCG 阳性，诊断为早孕。G3P1，末次月经 2016 年 8 月 21 日， 预产期 2017 年 5 月 20 日。孕早期
重叠综合证合并Sweet综合征病例分析
重叠综合征（OS）指的是患有两种或两种以上结缔组织病的重叠。结缔组织病的重叠发生通常以传统的几个结缔组织病最常见，如系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎和多发性肌炎、类风湿关节炎、结节性多动脉炎等。Sweet综合征也称急性发热性中性粒细胞性皮肤病，1964年由Robert Sweet首次报道。Sweet综
上腔静脉综合征的鉴别诊断
（一）支气管肺癌 上腔静脉阻塞最常见的原因有胸腔恶性肿瘤，其中又以支气管肺癌为主要病因。本病诊断要点： 1、40岁以上病人突然发生刺激性呛咳持续两周以上治疗无效；或原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质突变者。 2、痰中带血或有明显胸痛。 3、顽固性发热，经抗生素治疗效果不佳者。 4、晚期可出现
关于缺血性肠绞痛的鉴别诊断介绍
1.胃溃疡 上腹痛多在餐后0.5～1小时出现，经1～2小时逐渐自行缓解，但发作有周期性，易发生在初春及秋末季，服用抗酸药及黏膜保护剂疼痛可缓解，胃镜检查可确定。 2.慢性胰腺炎 有进食后腹痛、体重减轻、腹泻、消化不良等症状，与本病相似。根据腹部B型超声检查、CT、MRCP、ERCP及腹部平
上腔静脉综合征的诊断及鉴别诊断
诊断 详细询问病史 1、对40岁以上的男性患者有长期吸烟史、有胸痛、血痰、多次复发肺炎或肺不张者，必须警惕支气管肺癌的可能。 2、有周围淋巴结肿大，尤其是颈淋巴结肿大者应考虑恶性淋巴瘤。 3、如数月或数年前曾有严重胸外伤或较顽固的慢性肺部感染史者，应想到慢性纤维性纵隔炎的可能性。 4、
颧弓软骨肉瘤病例分析
软骨肉瘤是发生率仅次于骨肉瘤的原发性骨恶性肿瘤，约占所有恶性骨肿瘤的20%，常发于骨盆、股骨两端、肱骨近端及肋骨。原发于颧弓的软骨肉瘤非常罕见，1986年报道首例颧弓软骨肉瘤后，尚无相关文献报道。软骨肉瘤缺乏骨质结构，会产生软骨基质，并可能会出现成骨、钙化和黏液样变等现象，患者常因局部肿块、疼痛或
一例LADA合并倾倒综合征病例分析
成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）的胰岛β细胞所受免疫损伤进程缓慢，胰岛素分泌进行性减少，最终需要胰岛素治疗。倾倒综合征是导致功能性血糖">低血糖症的原因之一。我们近来收治一例LADA合并倾倒综合征的患者，现介绍如下。病史患者，女性，60岁，因“发现血糖升高21年，间歇性神志模糊半月”人院，患者2
一例妊娠合并Gitelman综合征病例分析
病例资料患者女，27岁，孕10周，因2周前产检意外发现低钾血症于2015年4月8日入院，平素无心悸、气促、手足麻痹、肌无力等症状；无妊娠剧吐症，无高血压病史；初胎妊娠；血压111/80 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，体重指数(BMI)19.15 kg/m2，发育正常，心肺腹及神经系统
罕见完全内脏转位合并脾动脉瘤、胰头占位病例分析
病例女，56岁。近1年来反复腹痛，体质量下降约12.5kg，来我院检查。自述腹痛发作时大致位于左上腹，无放射痛，无腹胀、腹泻及黄疸。门诊查体：身高161 cm，体质量49kg，血压138/86mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹部未触及明显包块，未见明显压痛区，心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间
单侧烟雾病合并颅内多发动脉瘤病例分析2
2.结果 患者术后无明显并发症，意识状态较术前明显好转，复查头颅CT示血肿清除完全，颅内情况稳定，环池清晰，中线无明显移位（图3）；复查DSA未见动脉瘤（图4）。已好转出院，随访中。 图3 术后CT 图4 术后DSA 3.讨论 烟雾病是一种病因不明的慢性进行性脑血管闭塞性疾病，多表现为双侧颈内动脉及
单侧烟雾病合并颅内多发动脉瘤病例分析1
烟雾病和颅内多发动脉瘤的发病率均较低，而烟雾病合并颅内多发动脉瘤更是少见。研究表明，烟雾病合并动脉瘤破裂出血是导致烟雾病颅内出血的重要原因之一，其治疗方法因人而异，根据动脉瘤的位置、是否破裂出血以及患者的病情等可选择开颅手术、介入治疗或保守治疗等。但若动脉瘤破裂出血且出血量大产生明显的占位效应时，一
多囊肾合并动脉瘤性蛛网膜下腔出血病例分析
1.病例资料 女性，46岁。因被发现跌倒、肢体活动障碍18 h入院。入院后体格检查：神志嗜睡，双侧瞳等大等圆，直径约2.5mm，对光反射灵敏；四肢肌张力正常，双上肢肌力5级，双下肢肌力2级，双侧锥体束征阳性，脑膜刺激征阳性。既往有高血压病5年余，有多囊肾病史。 头颅CT示蛛网膜下腔出血，CTA示前交
烟雾病合并动脉瘤栓塞治疗病例报告
烟雾病是一种病因尚未明确，主要表现为双侧颈内动脉及颅底动脉环缓慢而又逐渐进展的狭窄、闭塞，同时伴有颅底烟雾状血管增生的疾病。烟雾病的临床症状通常表现为脑缺血和出血，其中，烟雾病合并的动脉瘤是其颅内出血的主要原因。烟雾病合并动脉瘤的发生率大约在3.4%～14.8%之间，远远高于正常人群的动脉瘤发生率。