丁酰胆碱酯酶异常的麻醉处理
1.病例资料 患儿男，10岁，身高148 cm，体重50kg，2015年1月行斜视矫正术。既往2009年11月行斜视手术，无特殊情况记录，手术及全身麻醉均未见特殊情况。本次住院化验检查中碱性磷酸酶212U/L（正常值45－125U/L），胆碱酯酶97U/L（正常值4 000－13 000U/L），余未见异常。 入室监测心率90次/min，呼吸16次/min，血氧饱和度100%，血压105/68mmHg。术前用药阿托品0.3mg静注，常规禁食水。诱导用药为丙泊酚100mg，米库溴铵5mg，芬太尼0.1mg；术中麻醉维持采用丙泊酚10mg·kg－1·h－1 复合瑞芬太尼0.05－0.1μg·kg－1·h－1泵注。手术历时30min，术中未见明显异常。手术结束时停止泵注丙泊酚及瑞芬太尼。 停药后10min患儿无自主呼吸，吸痰无吞咽及咳嗽反射。给予纳美芬12μg，患儿仍无任何反应，继续控制性呼吸，......阅读全文
新型冠状病毒肺炎孕妇急诊剖宫产的麻醉处理
近期，世界多地区流行一种由新型冠状病毒感染引起的病毒性肺炎，WHO将新型冠状病毒肺炎命名为“COVID-19”。我院近期收治1例妊娠合并COVID-19行急诊剖宫产的患者，现将麻醉处理报道如下。 1.病历摘要 患者，女性，33岁，孕36+3周，单胎妊娠，孕1产0。孕妇2020年1月24日有COVID
假性胆碱酯酶测定（PCHE）检测方法与参考值是什么
【检测方法】 CHE作用于硫代丁酰胆碱，最后生成的5，5’-二硫双2-硝基苯甲酸是黄色化合物，动态检测410nm处的最大吸收峰，即可得出血清胆碱酯酶的活性。 【参考值】 参考范围根据检测方法的不同而不同，婴儿血清PCHE水平较正常成人偏低。 成人：4250～12250U/ml（37℃）
假性胆碱酯酶测定（PCHE）检测方法与参考值
【检测方法】CHE作用于硫代丁酰胆碱，最后生成的5，5’-二硫双2-硝基苯甲酸是黄色化合物，动态检测410nm处的最大吸收峰，即可得出血清胆碱酯酶的活性。【参考值】参考范围根据检测方法的不同而不同，婴儿血清PCHE水平较正常成人偏低。成人：4250～12250U/ml（37℃）
乙酰胆碱酯酶的其他抑制剂有哪些？
乙酰胆碱酯酶（AChE）抑制剂是一类常用于治疗阿尔茨海默病（Alzheimer's disease）和其他认知障碍的药物。这些药物通过抑制AChE的活性，增加神经递质乙酰胆碱（ACh）在突触间隙中的浓度，从而改善认知功能。以下是一些常见的乙酰胆碱酯酶抑制剂： 多奈哌齐（Donepezi
气管内肿瘤切除气管重建术麻醉处理1
气管内肿瘤会导致气管直径变窄，引起气管狭窄，患者多因呼吸困难进行性加重就诊，大多数患者有刺激性咳嗽，呼吸困难等症状，查体多呈端坐位，三凹征。麻醉医生应根据气管内肿瘤的部位（与声门、隆突的距离；肿瘤位于声门上、声门下、气管中、下段、隆突等）、形状、大小、气道阻塞程度以及手术方法，选择并制定合适的麻醉诱
强直性肌营养不良患者麻醉处理
患者，女，44岁，170 cm，85kg，因“卵巢肿物”拟行“腹腔镜卵巢肿物剥除术”。17年前因上肢肌肉无力，于外院行肌电图、肌肉活检、遗传学检查，诊断“强直性肌营养不良1型”，肌无力和肌强直症状逐渐加重。1年前出现步态异常，易跌倒，偶有饮水呛咳和吞咽困难，无呼吸困难及构音障碍。 既往史：20年前因
Goldenhar综合征小儿支气管异物麻醉处理
1.临床资料 男性患儿，15个月，因支气管异物拟全麻行硬支气管镜（德国KarlStorz公司）异物取出术。患儿呼吸稍促，左侧耳廓畸形，双侧颜面部不对称，左侧下颌骨发育小，喜侧卧位。既往左腹股沟斜疝手术史。结合电子CT检查和特殊体征，符合戈尔登哈综合征（goldenhar syndrome，GS）临床
气管内肿瘤切除气管重建术麻醉处理3
2.4麻醉医生与手术医生合作策略 病例2，手术医生术中切开肿瘤远端气管后，麻醉医生将7.0mm无菌弹簧气管导管递给术者，从气管造口处插入气管导管，利用听诊器及PETCO2监测确定导管位置，充分吸引后，衔接延长管，同时给予罗库溴铵0.4mg/kg，连接麻醉机行机械通气。 病例1－2，患者取仰卧，双肩垫
一例双下肢断肢再植术麻醉处理
1 临床资料 患者男性，25岁，体质量约65 kg，因外伤后双下肢离断伴流血15 min入院。术前检查：神志清，精神差，贫血貌，血压103/60 mmHg，心率95次/分，呼吸频率16次/分，体温36.5 ℃，听诊双肺呼吸音清，心率规整，未闻及病理性杂音；既往无外伤手术史，无高血压、冠心病等病史；血
退缩人综合征患者甲状旁腺手术麻醉处理
患者，女，42岁，151cm，39kg，因“维持性血液透析9年，面部畸形伴多关节疼痛3年”入院。患者既往有慢性肾病9年，每周3次血液透析治疗，服用非洛地平、厄贝沙坦、美托洛尔控制血压。3年前患者出现全身多关节疼痛及面部畸形，伴牙龈增生、口腔出血。 查体：面部畸形伴压痛，双侧下颌骨区及口周凸起，质硬，
一例恙虫病孕妇急诊剖宫产麻醉处理
1临床资料 患者，女性，18岁，农民，于2014年11月17~20日在当地医院住院抗生素抗感染治疗后，症状无明显好转，反复发热，住院期间体温最高达40°C，并出现阵发性咳嗽，咳黄白色黏痰，考虑诊断“（1）孕1产。孕36+1周；（2）妊娠合并急性上呼吸道感染；（3）恙虫病? 于2014年11月20日2
一例异位嗜铬细胞瘤麻醉处理
患者，男性，38岁，身高175 cm，体重72kg。2个月前间断全程肉眼血尿，高血压病3年，BP高达180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），间断口服硝苯地平片治疗。无头痛、心悸、大汗和排尿晕厥史。BP160/100mmHg，HR100次/min。腹部CT示膀胱右后壁富血供占位，考虑
气管内肿瘤切除气管重建术麻醉处理2
2.麻醉及手术 2.1麻醉前准备通气预案： （1）病例1，选择在适宜镇静镇痛的情况下，局麻下气管切开建立外科气道，再诱导；病例2－4，每位患者诱导时均行通气试验，若通气困难可唤醒患者；（2）准备硬质气管镜扩张气管，纤维支气管镜确定气管导管位置；（3）准备全套各型号气管导管，环甲膜穿刺包和喉罩（3、4
小儿异位嗜铬细胞瘤麻醉处理病例报告
患儿，男，9岁，26kg。“发现后纵隔占位1周”于2016年10月8日入院。家属述既往史无特殊；胸部CT（图1）示：左后纵隔低密度团块影（6.8 cm×4.5 cm）；实验室检查（-）。患儿入室后烦躁、大汗、哭泣。血压（BP）270/130mmHg，心率（HR）140bpm。反复追问病史，发现患儿6
农产品农药残留检测仪（型号HMNY06）产品简介
检测标准：依据国家标准方法（GB/T5009.199-2003）以及世界卫生组织WHO、世界粮农组织FAO残留农药检测标准、世界环境保护局EPA参照摄入量等要求来设计。采用酶抑制率比色法对水果、蔬菜等农林产品中有机磷和氨基甲酸酯类农药含量进行快速准确的检测，乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶试剂均可以
如何处理变压器声音异常？
变压器在使用的过程中会出现不同的异常情况，其中见的就是声音异常，许多客户在使用时因为各种原因导致变压器出现异常的声音，那么如何解决呢？西屋电气为您解答！！ 首先，我们来看变压器出现异常的原因： a）过电压，过负荷，或大容量电力机车启动。 b）牵
无线电子吊秤异常处理方法
无线电子吊秤出现异常时，时间应该如何处理？步:关闭电源，抽出打印机盖板。第二步:将纸头插入进纸口，开电源开关，然后按走纸，打印机自动进纸。第三步:合上打印机盖板。（6）若开机时出现仪表显示屏显示“ERR0R0”且按下打标题键打印机不打印标题时，表明该仪表打印机己损坏，请经销商更换打印机。（7）打印字
尿液分析仪异常结果排除处理
故障现象：开机仪器自检通过，测试结果尿胆原、胆红素、酮体、血细胞、蛋白、亚硝酸盐、白细胞、葡萄糖等均为阳性，肉眼观察颜色、镜检、尿糖试纸条对比结果均为阴性。重复测试仍为阳性。 织梦内容管理系统故障分析：(1)尿试纸条污染或失效，更换新试纸条后结果仍为阳性。(2)可能仪器污染，关机后重新清洗、擦拭测
热处理渗碳炉碳势显示异常
氧探头或其它单组份碳控系统都是基于炉气是否平衡气氛的假设，但炉内实际情况是非常复杂的，特别是当炉膛漏 气、漏水、辐射管泄漏等都会对炉气造成影响，常规定碳，操作复杂，工作量大，极易产生误差，车间里一般用的是华敏测控的便携式热处理渗碳校验仪，准确的提高工作效率。 1、影响渗碳的工艺参数影响渗碳的工
变压器异常运行及事故处理
一、变压器异常运行 1、值班人员在变压器运行中发现有任何不正常现象(如漏油、油位变化过高或过低，温度异常，音响不正常及冷却系统不正常等)，应设法尽快消除，并及时汇报值长、场长。应将经过情况记入值班操作记录簿和设备缺陷记录簿内。 2、若发现异常现象必须停用变压器才能处理，且有威胁整体安
数显测力计异常处理办法
在日常生活中，数显测力计的使用已经很广泛了，那么对于这些用户来说，数显测力计的保养是很重要的，或许有些用户对这些没有多大概念，但是蕞主要的是如果测力计只使用不保养的话，是很容易损坏的，而且也会影响我们的工作效率，那么数显测力计出现异常情况应该怎么处理呢？小编整理了一篇资料，大家一起来看看吧。 数
聚丙烯酰氨凝胶电泳的样品处理方法
根据样品分离目的不同，主要有三种处理方法：还原SDS处理、非还原SDS处理、带有烷基化作用的还原SDS处理。1、还原SDS处理：在上样buffer中加入SDS和DTT（或β-巯基乙醇）后，蛋白质构象被解离，电荷被中和，形成SDS与蛋白相结合的分子，在电泳中，只根据分子量来分离。一般电泳均按这种方式处
Huntington病患者全麻的管理
患者，女，33岁，身高160 cm，体质量56kg，因摔倒致左锁骨骨折入院，拟择期全麻下施行左锁骨骨折切开复位内固定术。患者5年前诊断Huntington病，其母亲和姐姐均患有此病，现合并轻度抑郁症。 查体：T36.8T：，P72次/min，RR15次/min，BP117/72mmHg（1mmHg=
关于局部麻醉药的体内过程介绍
1．局部麻醉药— 吸收局麻药自作用部位吸收后，进入血液循环的量和速度决定血药浓度。影响因素有： (1)药物剂量； (2)给药部位； (3)局麻药的性能； (4) 血管收缩剂。 2．局部麻醉药— 分布 局麻药吸收入血后，首先分布到脑、肺、肝、肾等高灌流器官，然后以较慢速度分布到肌、肠、皮肤等血液
三例塑性支气管炎患儿的麻醉处理
例1患儿，男，4岁5月，16.5kg，因咳嗽1周余，发热4d，呼吸困难2 d入院。患儿无明显诱因下出现咳嗽、发热，体温38.4℃左右，胸部X线片示左肺下叶大叶性肺炎，CPR增高为41 mg/L，予以抗炎治疗两天后患儿咳嗽加重，出现高热，达39℃以上，并出现气急，呼吸费力等呼吸困难表现，予以吸氧，抗感
一例戊二酸血症患儿的麻醉处理
戊二酸血症是一种以低酮或非酮性血糖">低血糖症和代谢性酸中毒为临床特征的遗传性代谢缺陷病。其发病原理为赖氨酸，羟赖氨酸，色氨酸代谢过程中关键酶缺乏导致戊二酸堆积。 一般而言，患者在两岁之前也许显的正常，可能有无症状的巨脑，在婴儿期的晚期呈现出症状，包括神经症状如运动困难、渐进式的手足舞蹈症、肌肉低张
一例冠脉搭桥同期肺癌手术的麻醉处理
肺部肿瘤和冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是心胸外科常见的两大类疾病，随着这两种疾病的发病率逐渐增高，肺部肿瘤同时合并冠心病的患者也越来越多。同期行肺癌手术和冠状动脉搭桥术（coronary artery bypass grafting，OPCABG）的手术风险大，麻醉管理特殊。本文报道2例同期行
纵隔副神经节瘤误诊病人的麻醉处理
患者，男性，42岁，体质量76kg，主因发热一个半月就诊，胸部增强CT扫描：后纵隔左侧脊柱旁可见类圆形高密度影，大小约3.2 cm×2.9 cm。血糖8.83mmol/L，糖化血红蛋白7.32%，甘油三酯3.41mmo1/L，总胆固醇6.77mmo1/L，其它化验检查未见明显异常。心电图、心脏超声心
一例频繁癫痫发作产妇围产期的麻醉处理
孕妇，38岁，因“停经8月，规律下腹痛4h”入院。产妇末次月经不详，预产期不详，3周前因觉腹部增大于外院行B超检查，提示晚孕单活胎，推算周数约34周，未做其他产前检查。 既往癫痫病史20余年，伴智力渐低下，未行规律治疗，发作频率1～2次/周，1d前曾有大发作。患者于急诊室再次大发作，双眼上翻，口吐白
一例宫内合并宫外妊娠患者的麻醉处理
患者女，36岁，因“下腹部疼痛1d”入院。 诊断：孕8周，子宫内及右侧输卵管妊娠。妊娠5次，均因流产未能保住。此次，对能继续留住宫内的胎儿要求强烈。强烈要求在腹腔镜下行右侧输卵管切除术。本院腹腔镜下手术习惯性在全身麻醉下进行。 权衡利弊后拟行硬膜外阻滞麻醉加全身麻醉。和家属沟通后，告知全身麻醉药物可