骤停低剂量文拉法辛出现停药综合征病例分析
文拉法辛是常用的SNRI类抗抑郁药，临床中广泛用于治疗抑郁、焦虑及慢性疼痛等。研究显示，文拉法辛相关停药症状的风险可能高于其他SNRI，且独立于治疗时长（数周至数年）及停药方式（骤停与渐停）；症状通常出现于停药后24-48小时，一般在3周内消失，也有持续数月或数年的报告[1]。一项近期发表于Prim Care Companion CNS Disord.的个案报告中，患者在低剂量文拉法辛治疗后出现迁延不愈的停药综合征，考虑与患者对5-HT高度敏感有关——病例患者A，男性，24岁，白人，单身，罹患广泛性焦虑障碍（GAD），由初级保健医生处方文拉法辛缓释剂型（XR），起始剂量37.5mg/d；患者未使用其他处方药、非处方药及非法物质。患者报告称，刚开始用药时出现颈部痉挛及双手轻度震颤，但2天内即自行缓解。2个月后，初级保健医生将文拉法辛XR加量至75mg/d，以进一步改善GAD症状。第一次服用75mg后1小时内，患者出现意识模糊（“脑......阅读全文
腰硬联合麻醉中发生心搏骤停病例分析
静脉血栓栓塞症（VTE）是包括深静脉血栓形成（DVT）和肺动脉血栓栓塞症（PTE）在内的一组疾病。VTE是医院内非预期死亡和围术期死亡的重要原因之一，也是构成医疗纠纷的主要原因。 急性肺栓塞（PE）是由于外源性或内源性的栓子进入患者的肺动脉和分支后，肺部组织的血液供应受到阻断，就会导致病理变化或临床
盐酸文拉法辛胶囊的类别及贮藏方法
类别同盐酸文拉法辛。规格(1)25mg(2)50mg贮藏密封,在干燥处保存。
盐酸文拉法辛胶囊适用于哪些疾病？
盐酸文拉法辛胶囊适用于治疗各种类型的抑郁症。 使用盐酸文拉法辛胶囊时，请注意以下禁忌： 对盐酸文拉法辛胶囊及其成分过敏者禁用； 正在服用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用。
盐酸文拉法辛的类别制剂及贮藏方法
类别抗抑郁药贮藏密封,在干燥处保存制剂(1)盐酸文拉法辛胶囊(2)盐酸文拉法辛缓释片
简述盐酸文拉法辛片的药理作用
盐酸文拉法辛片的药理作用： 非临床研究显示，文拉法辛及其活性代谢物O-去甲基文拉法辛是5-HT、NE再摄取的强抑制剂，是多巴胺的弱抑制剂。体外试验未发现文拉法辛及O-去甲基文拉法辛对M胆碱受体、H1组胺受体、α1-肾上腺素能受体有明显的亲和力。文拉法辛及O-去甲基文拉法辛无MAO抑制活性。
使用盐酸文拉法辛胶囊的注意事项
盐酸文拉法辛胶囊的注意事项： 1、闭角型青光眼、癫痫患者慎用。 2、严重心脏疾患、高血压、甲状腺疾病、血液病患者慎用。 3、肝肾功能不全者慎用或减少用量。 4、用药过程中应监测血压，血压升高应减量或停药。 5、停用时应逐渐减少剂量，已应用本品6周或更长时间者，应在2周内逐渐减量。 6
盐酸文拉法辛胶囊的性状鉴别检查方法
性状本品内容物为白色粉末。鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间致(2)取本品内容物适量,加水溶解并稀释制成每1ml中约含盐酸文拉法辛20μg的溶液,滤过,滤液照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在225nm的波长处有最大吸收(3)取本品内
盐酸文拉法辛片的注意事项介绍
1、对使用文拉法辛片的患者应当密切观察临床症状恶化和自杀行为，尤其在开始治疗或者是改变剂量或改变剂量方案期间。必须考虑可能存在自杀企图的风险，尤其对抑郁症患者，应当采用药物的最小起始量以减少过量的风险; 2、临床症状的恶化和自杀风险：患有抑郁症的成年和儿童患者，无论是否服用抗抑郁药物，他们的抑
盐酸文拉法辛的性状及鉴别方法
性状本品为白色结晶或结晶性粉末;无臭本品在水中易溶,在乙醇中溶解,在乙醚中几乎不溶,在稀盐酸中易溶。鉴别(1)取本品约10mg,加枸橼酸-醋酐试液约0.5ml,摇匀,置沸水浴中加热数分钟,即显血红色。(2)取本品,加水溶解并稀释制成每1ml中约含20g的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测
盐酸文拉法辛缓释片的检查方法
有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取含量测定项下细粉适量,加流动相溶解并稀释制成每1ml中约含盐酸文拉法辛1mg的溶液,滤过,取续滤液。对照溶液精密量取供试品溶液1ml,置100m量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀。色谱条件、系统适用性要求与测定法见盐酸文拉法辛有关物质项下。限度
关于盐酸文拉法辛缓释片的简介
盐酸文拉法辛缓释片，适应症为本品适用于治疗各种类型抑郁症（包括伴有焦虑的抑郁症）及广泛性焦虑症。 自杀倾向和抗抑郁药物 对抑郁症(MDD)和其它精神障碍的短期临床试验结果显示，与安慰剂相比，抗抑郁药物增加了儿童、青少年和青年(＜24岁)患者自杀的想法和实施自杀行为(自杀倾向)的风险。任何人如
盐酸文拉法辛胶囊的药物相互作用
1.与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或与单胺氧化酶抑制剂合用时，可引起高血压、僵硬、肌阵挛、不自主运动、焦虑不安、意识障碍乃至昏迷和死亡。因此，在由一种药物转换为另一种药物治疗时，需7～14日的洗净期。 2.与奎尼丁合用时，可使本品血药浓度升高。 3.与β-受体阻滞剂普萘洛尔、美多洛尔、噻吗咯尔或
简述文拉法辛对心血管系统介绍
有报道称该药可使血压轻度升高，特别是舒张压，血压的轻度上升可能就是因为文拉法辛引起的，这与文拉法辛有很大的关系。
关于文拉法辛的药物相互作用介绍
西咪替丁可抑制肝脏首过消除作用，提高血浆中游离药物的浓度。因此，高血压及肝脏病病人中应避免合用这两种药物。不应与单胺氧化酶抑制剂合用，并且应停用单胺氧化酶抑制剂14天以后方可使用。可增强其他药物的中枢镇静作用。文拉法辛对CYP3A4的抑制作用最小。
关于盐酸文拉法辛片的毒理研究介绍
1、盐酸文拉法辛片的遗传毒性 文拉法辛及O-去甲基文拉法辛Ames试验、CHO/HGPRT哺乳动物细胞正向基因突变试验结果均为阴性。文拉法辛BALB/c-3T3小鼠细胞转化试验、CHO细胞姐妹染色体交换试验、大鼠微核试验结果均为阴性。O-去甲基文拉法辛CHO染色体畸变试验结果为阴性，大鼠微核试
一例急性胃坏死伴心搏骤停病例分析
病例资料 患者女，28岁，1 d前食用火锅后开始出现腹胀、腹痛，伴恶心、呕吐、发热，体温最高38.O℃，急诊予以禁食禁水、胃肠减压、抗炎等对症支持治疗，但病情仍然逐渐加重。入院治疗。既往体健。 查体：腹部膨隆，无腹肌紧张，无明显压痛、反跳痛，叩诊鼓音，移动性浊音(+)。CT发现胃内大量潴留物，包含固
一例剖宫产术后呼吸心跳骤停抢救成功病例分析
患者，女，26岁，77kg，因“G1P0孕39+3W，胎膜早破”，于2014年6月28日22：30在硬膜外麻醉下行剖宫产术，术后一般情况良好。6月30日7：35患者拔除导尿管下床行走几步后突然倒地，烦躁、胸痛伴呼吸困难。 查体：神清，烦躁，口唇、四肢发绀。BP 85/45mmHg，HR 42次/分，
一表读懂：心脏疾病患者如何选择抗抑郁药
抑郁症/抑郁症状与冠状动脉性心脏病（CHD）关系极为密切，尤其是相对年轻的女性心肌梗死（MI）患者——60岁前罹患MI的女性中，约一半有重性抑郁史。 及时识别及治疗CHD患者的抑郁，有助于改善躯体及精神双重转归。其中，抗抑郁药是治疗CHD共病抑郁（尤其是中重度抑郁）患者的重要手段。 1月28
关于心跳骤停的病因分析
1.冠状动脉疾病 （1）冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠心病是心脏性猝死中最常见的病因。 （2）冠状动脉痉挛 是由于冠状动脉痉挛所致，而缺少显著的、明确的冠状动脉病变，目前已较肯定，严重的冠状动脉痉挛足以使ST段抬高，且可以是无症状性的，也可以伴有严重的心律失常，自发性ST段抬高与严重心律失常在
盐酸文拉法辛缓释片的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取本品20片,除去包衣,精密称定,研细,精密称取细粉适量(约相当于盐酸文拉法辛5mg),置50ml量瓶中,加流动相适量,振摇使盐酸文拉法辛溶解,用流动相稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液。对照品溶液取盐酸文拉法辛对照品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释
简述盐酸文拉法辛胶囊的药物相互作用
1、盐酸文拉法辛胶囊与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或与单胺氧化酶抑制剂合用时，可引起高血压、僵硬、肌阵挛、不自主运动、焦虑不安、意识障碍乃至昏迷和死亡。因此，在由一种药物转换为另一种药物治疗时，需7～14日的洗净期。 2、与奎尼丁合用时，可使盐酸文拉法辛胶囊血药浓度升高。 3、盐酸文拉法辛胶
盐酸文拉法辛缓释片的鉴别方法
在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间致。
盐酸文拉法辛缓释片的基本性状
本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。
盐酸文拉法辛胶囊的副作用是什么？
盐酸文拉法辛胶囊的副作用包括身体各系统的不良反应。 盐酸文拉法辛胶囊是用于治疗抑郁症及相关症状的药物，它的副作用可以分为以下几类： 身体各系统不良反应：包括虚弱/疲倦、光过敏反应、高血压、血管扩张（多为潮红）、低血压、体位性低血压、晕厥、心动过速等。 消化系统不良反应：包括食欲下降、便秘、
盐酸文拉法辛胶囊的性状及鉴别方法
性状本品内容物为白色粉末。鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间致(2)取本品内容物适量,加水溶解并稀释制成每1ml中约含盐酸文拉法辛20μg的溶液,滤过,滤液照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在225nm的波长处有最大吸收(3)取本品内
使用盐酸文拉法辛胶囊时需要注意什么？
服药剂量: 严格按照医生或药师的建议使用药物，不要自行调整剂量或停药。 避免饮酒: 盐酸文拉法辛胶囊与酒精可能会产生相互作用，增加副作用的风险。 驾驶和操作机器: 盐酸文拉法辛胶囊可能会影响您的反应能力和注意力，因此在服药期间应避免驾驶车辆或操作机器。 避免与其他药物同时使用: 在使用盐酸
儿童使用盐酸文拉法辛缓释片的注意
盐酸文拉法辛缓释片用于儿童(18岁以下)的疗效和安全性尚未证实(见[注意事项]-警告，临床症状的恶化和自杀风险)。尽管有2项安慰剂对照研究中的766例抑郁症儿童和2项安慰剂对照研究中的793例儿童GAD患者使用盐酸文拉法辛缓释制剂，但以上数据尚不足以支持该药适用于儿童患者。 在对儿童(尤其是抑
简述盐酸文拉法辛片的药物相互作用
盐酸文拉法辛片与单胺氧化酶抑制剂合用将产生严重的甚至是致命的副作用。使用单胺氧化酶抑制剂的患者需停药14天后方可使用本品，使用本品的患者需停药7天后方可使用单胺氧化酶抑制剂。本品与甲氰咪呱合用，可使文拉法辛清除率降低。本品对细胞色素P450ⅡD6酶有弱的抑制作用，因此有和其他通过此酶代谢的药物发
盐酸文拉法辛胶囊的不良反应及禁忌
不良反应 可有胃肠道不适如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。可引起血压增高，且与剂量呈正相关。大剂量时可诱发癫痫。突然停药可见撤药综合症如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕和感觉异常等。 禁忌 对本品过敏者禁用，正
使用盐酸文拉法辛缓释片过量的介绍
在上市前以盐酸文拉法辛缓释制剂(怡诺思胶囊)治疗抑郁症的研究中,有2例报告急性药物过量(或单用本品或与其它药物合用)。其中1例患者服用6 g盐酸文拉法辛缓释制剂和2.5 mg劳拉西泮，被收住入院，进行对症治疗后康复，没有进一步的影响。另1例患者服用2.85 g盐酸文拉法辛缓释制剂，四肢出现感觉异