以左前臂肿物为首发表现的淋巴母细胞淋巴瘤病例分析
1 临床资料 患儿女, 10 个月,左肘部肿物 2 个月余,逐渐增 大。患儿2 个月前( 生后 8 个月) 家长无意间发现 左前臂肤色肿物,约硬币大小,就诊于外院皮肤科,考虑为“蚊虫叮咬”,外用红霉素、丁酸氢化可的松, 效果欠佳,肿物继续增大。1 个月前肿物继续增大, 渐变为紫红色,无痛痒等自觉症状,后就诊于本科, 行左上臂软组织 B 超检查,示“卡波西型血管内皮瘤?”行血常规检查示三系正常,考虑为“左臂肿物 待查,卡波西型血管内皮瘤?”建议行肿物活检。患 儿自发病来无发热,精神、食欲、睡眠良好,二便正 常,体重无明显改变。患儿母亲孕 1 产 1,孕期健 康,家中无肿瘤病史。体检: 一般情况可,全身浅表 淋巴结未触及肿大,肝脾肋下未触及。皮肤科情况: 患儿左前臂近肘部可见紫红色质硬圆形肿物,直径 约5 cm,稍高出皮面,表面粗糙,皮温稍高,无明显 触痛( 图1) 。辅助检查: 血常规示三系均正常。上 肢软......阅读全文
以左前臂肿物为首发表现的淋巴母细胞淋巴瘤病例分析
1 临床资料 患儿女, 10 个月,左肘部肿物 2 个月余,逐渐增 大。患儿2 个月前( 生后 8 个月) 家长无意间发现 左前臂肤色肿物,约硬币大小,就诊于外院皮肤科,考虑为“蚊虫叮咬”,外用红霉素、丁酸氢化可的松, 效果欠佳,肿物继续增大。1 个月前肿物继续增大, 渐变为紫红色,无痛痒等自觉症
两例骨原发淋巴母细胞淋巴瘤病例分析
患者1 女,50岁。因“腰臀部疼痛伴左大腿后侧放射痛、麻木20天”入院。CT:平扫示心椎体轻度压缩变扁呈楔形变,椎体及双侧附件骨质密度不均匀,见斑片状溶骨性破坏,周围见软组织肿块影,肿块突入椎管内,脊髓受压,增强扫描病灶明显均匀强化。CT考虑为恶性骨肿瘤。MR:T12椎体稍变扁,其椎体及双侧附件信号
表现为巨块型肿物的肝淋巴瘤病例分析
男,39岁,因双侧腹股沟淋巴结肿大20年,检查发现肝、肺占位半月余来诊。患者近来无发热、贫血、盗汗、皮肤瘙痒等症状,周身无痛,二便正常,体质量无明显变化。 超声检查:肝左叶巨大团块状肿物,大小约14.5 cm×8.3 cm×15.0 cm,有包膜,轮廓清晰,其内回声不均,高回声为主,呈细网状
以舌部肿物为表现的外周型T细胞淋巴瘤病例分析
外周T细胞淋巴瘤(PTCL)是一组起源于成熟T细胞或胸腺后T细胞及自然杀伤细胞的异质性恶性肿瘤,占所有非霍奇金淋巴瘤(NHL)病例的7%。其临床表现多种多样,无明显特异性,疾病进展快,预后差,目前尚缺乏统一的化疗方案,5年生存率仅约30%。本文报告1例以舌部肿物为表现的外周T细胞淋巴瘤患者的临床表
喉部肿物病例分析
病例报告患者,男,64岁,咽部异物3月。患者3月前无明显诱因出现咽部异物感,就诊我院门诊后行抗炎治疗症状缓解2天后症状反复。后反复出现,偶有针刺感,后行纤维喉镜检查后发现会厌根部肿物。患者自发病以来无吞咽及呼吸困难,无饮水呛咳。影像图片讨论评论: 声门上层面喉左后壁增厚,呈软组织密度肿块影,边界不清
病例分析:消失的纵隔肿物
男,39岁,无任何既往病史,因一过性脑缺血发作进行检查。当患者处于平卧位时胸片显示纵隔肿物(图A, 箭头),但直立位时肿物消失(图B)。这一发现提示上纵隔静脉系统动脉瘤。增强CT证实奇静脉动脉瘤(图C 和 D)。由于存在静脉血栓等并发症的危险,患者接受了动脉瘤切除以及奇静脉结扎手术,手术后患者恢复顺
原发节外淋巴瘤病例分析
患者男,63岁。左足背红肿疼痛半年,加重2个月来我院就诊。查体左足肿痛明显,活动受限。全身检查无肝脾肿大,血常规,胸部CT及腹部B超等检查未见明显异常。影像学表现:X线平片,左足骨质疏松明显,左足跗骨及跖骨基底部骨质破坏,骨质破坏边缘未见明显硬化边。关节间隙尚在,软组织肿胀明显。 左足MRI(以中足
以胸腔积液为首发表现的非霍奇金淋巴瘤误诊病例分析
淋巴瘤为免疫系统的恶性肿瘤,其临床表现复杂,可发生在身体的任何部位。淋巴瘤是引起胸腔积液">恶性胸腔积液的第三大原因,仅次于肺癌和乳腺癌,但其实验室检查和临床表现缺乏特异性,临床诊断仍有一定难度,误诊、漏诊仍屡屡发生。我们对近年来我院收治并经胸腔镜确诊的以胸腔积液为首发表现的7例非霍奇金淋巴瘤(NH
以胸腔积液为首发表现的非霍奇金淋巴瘤误诊病例分析
淋巴瘤为免疫系统的恶性肿瘤,其临床表现复杂,可发生在身体的任何部位。淋巴瘤是引起胸腔积液">恶性胸腔积液的第三大原因,仅次于肺癌和乳腺癌,但其实验室检查和临床表现缺乏特异性,临床诊断仍有一定难度,误诊、漏诊仍屡屡发生。我们对近年来我院收治并经胸腔镜确诊的以胸腔积液为首发表现的7例非霍奇金淋巴瘤(NH
有毅力颈部左侧肿物病例分析
一、病例资料 患者,21岁,女,因“颈部左侧肿物4月余”,于2014年1月口腔科求治。查体:颈部左侧触及肿块,大小约2 cm×2 cm×1 cm,质软,界不清,压痛。计算机体层摄影术(CT)示:颈部左前侧皮下软组织类肿块。 门诊拟“颈部肿物”收治入院,在彩超引导下穿刺后行手术治疗(图1)。术后1月余
搔抓手指寻常疣后继发的前臂孢子丝菌病病例分析
患者女,66岁,左前臂伸侧逐渐出现多个暗红色结节(图1a)。取左前臂结节处脓痂于沙堡葡萄糖琼脂培养基室温培养,1周后形成直径0.5cm左右的菌落,表面绒毛状,呈暗褐色。2周后形成直径约2cm的黑色菌落。钢圈小培养镜下可见细长分隔菌丝,菌丝顶端着生卵圆形孢子,孢子成群排列呈梅花瓣状,为孢子丝菌的典型结
原发皮肤滤泡中心性淋巴瘤病例分析
1 临床资料患者女, 78 岁,右侧耳前皮疹 1 年。患者 1 年 前无明显诱因右侧耳前出现皮疹,初为红色丘疹,约 黄豆大小,逐渐扩大、融合成斑块,伴轻度瘙痒。患 者既往有高血压病、冠心病、糖尿病病史。皮肤科情 况:右侧耳前可见3 cm × 4 cm 大小红色斑块,边界 较清,表面光滑,无鳞屑、糜烂
一例左颈部肿物病例分析
1.病例资料: 患者男性,63岁,因“左颈部肿物5年,近半年逐渐长大”于内蒙古医科大学附属医院口腔颌面外科就诊。体检发现患者面部两侧不对称,颈侧部近下颌角处扪及一个5.0 cm×4.0 cm×3.5 cm的包块,质地硬,边界不清,无触痛。 颈部软组织CT:左侧颌下区胸锁乳突肌前缘见软组织肿块影,内
一例腮腺区肿物病例分析
1.病例资料 患者男,61岁,因“右侧腮腺区肿物5年,加快生长伴疼痛半年余”,于2014-12-18来我院口腔颌面外科就诊。患者自述5年前发现右侧腮腺区一肿物,约“核桃”大小,无疼痛、面瘫及其他不适;肿物生长缓慢,后患者发现闭右侧眼睛时轻度无力,微笑时嘴部轻度不对称,皱眉时有明显无力的症状;近半年
一例男性腹股沟肿物病例分析
患者男,55岁。因发现左腹股沟肿物1年就诊。查体:双侧精索静脉曲张,左腹股沟可扪及一约2.5 cm×2.5 cm的肿物。超声检查:双侧睾丸大小形态正常,实质回声均匀,双侧附睾未见明显异常;左侧精索内可见大小约2.6 cm X1.8 cmX 2.4 cm的实性低回声结节,呈椭圆形,内部回声均匀
一例肩背部肿物病例分析
1临床资料 患者男性,58岁,因左肩背部肿物,22年前于当地医院进行手术治疗,当时诊断为“皮脂腺囊肿”。术后1个月于切口区再次出现一枚小指甲大小的肿物,缓慢生长至鸡蛋大小,17年前再次于当地医院手术切除,术后愈合良好,术后2个月切口两侧又出现豆粒大小肿物,持续生长至成人手掌大小,伴痒痛,无破溃。 心
一例腮腺区肿物病例分析
1临床资料 患者,女,9岁,主诉“发现右侧腮腺区肿物2月余”。专科检查:双侧颌面部基本对称,开口度及开口型正常。右侧耳后区肿胀,可扪及一卵圆形肿物,大小约5.0 cm×4.0 cm,质地中等,边界清楚,表面光滑,活动度可,无压痛,皮温不高,皮色正常,无面瘫症状。 颈部未触及肿大淋巴结;口内检查未见
以面部痤疮为首诊表现的SAPHO综合征病例分析
1 临床资料 患者,男,16 岁。因面部暴发性丘疹 2 个月伴 发热 2 周、臀部及四肢关节痛 3 d,于 2019 年 9 月 30 日就诊。2 个月前,患者无明显诱因面部出现大量 炎症性丘疹及结节,迅速增多,于外院按痤疮给予外 用复方多粘菌素 B 软膏,疗效欠佳。2 周前,患者无 诱因出现持续
表现为耳后区巨大肿物的口外型舌下腺囊肿病例分析
口外型舌下囊肿较少见,主要表现为无口内表征的颌下和/或颏下区肿物,肿物质地柔软、边界不清,但也可出现在其他部位,容易造成误诊误治。本文报道1例表现为耳后区巨大肿物的口外型舌下腺囊肿。 1.病例资料 患者为女性,6岁,主因“左侧耳后区反复肿胀半年”于2017年2月入北京大学口腔医院住院治疗。入院前6个
气管插管时发现会厌巨大肿物病例分析
患者,女,53岁,体重61公斤,入院诊断为左肾肿物性质待查,拟在全麻下行腹腔镜下左肾部分切除术。患者既往无声音嘶哑,无咽喉部不适,无胸闷憋气。甲颏间距6 cm,Mallampati分级Ⅲ级,麻醉前评估存在喉镜暴露困难,拟用视可尼喉镜行明视插管。 患者入手术室时HR78次/分,BP130/75 mmH
以肾功能衰竭为首发症状的间变大细胞淋巴瘤病例分析
1.病例资料 患儿,男,汉族,2013年12月出生。2017年1月1日因“全身浮肿1周,尿少1天”就诊于我院门诊。病程中无发热、无肉眼血尿、无腹痛,无骨关节疼痛。当地血生化检查提示:CERA:285umol/L,BUN:13.7 mmol/L;MRU检查:双侧输尿管后方肿块影,双肾积液,输尿管积液。
罕见胸椎附件单发骨嗜酸性肉芽肿病例分析
骨嗜酸性肉芽肿(EGB)是罕见的朗格汉斯细胞组织细胞增生症的一种,属于网状内皮系统增生性疾病。EGB的病因和发病机制尚不清楚,尽管对其进行了广泛的遗传研究或病毒学分析,但仍未发现明显的遗传错误或传染性因子。EGB可呈单灶性或多灶性肉芽肿,多为单发,其特征是骨内朗格汉斯细胞增生。EGB主要影响15岁以
原发性甲状腺淋巴瘤高频超声表现病例分析
患者女,80岁。主因“甲状腺明显肿大1个月余”入院。查体:甲状腺肿大I度,质硬,无压痛。入院辅助检查:甲状腺功能检查:三碘甲状腺原氨酸(TT3)1.08nmol/L,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)2.25nmol/L,促甲状腺激素(TSH)0.210nmol/L。骨髓穿刺提示骨及骨髓组织,红黄髓比例
一例肾脏淋巴瘤的MRI表现病例分析
肾脏淋巴瘤是一种罕见的肾脏恶性肿瘤,仅占结外淋巴瘤的0.62%,其影像学表现多样,临床上误诊率较高。MRI检查可以多序列多平面成像,具有较高的软组织分辨率,在肾脏淋巴瘤的诊疗中具有重要价值。本文报道了3例肾脏淋巴瘤患者MRI影像及文献复习,希望有助于临床医生作出精确诊断。 图1 图1,男,27岁,左
一例面部无痛渐大肿物病例分析
1病例资料 患者,女,46岁,2013年10月主因左侧面部无痛渐大肿物3月余入院。患者于3个月前洗脸时无意触及左侧耳屏前方1.0 cm处有一1.5 cm×1.5 cm大小肿物,质硬,压痛(-),咀嚼时双侧颞颌关节未见明显异常,不影响进食,故患者未予重视。 2013年9月患者自觉肿物渐增大并伴有咀嚼疼
足菌肿病例分析
1 临床资料 患者男, 32 岁。8 年前左足部因钉子扎破足底 后,足底出现硬肿,但不影响生活,未予治疗。3 年 前,无明显诱因,患者左足部硬肿逐渐增大,并出现 结节,逐渐融合成肿块及脓肿,与皮肤粘连,皮肤表 面常有破溃,可见红色物质流出。患者曾至多家医 院就诊治疗,诊断考虑为“深部真菌感染
以皮肤表现为首发临床表现的多发性骨髓瘤病例分析
1 临床资料 患者男,71 岁,全身丘疹坏死结痂 1 年。患者 1 年前无明显诱因颜面部出现红色丘疹,不伴瘙痒或 疼痛,后坏死、结痂,予以中草药( 具体不详) 治疗后 皮疹无明显好转,逐渐泛发全身。1 个月前进食辛 辣刺激食物后,全身皮疹数量显著增多,尤以颜面部 为多,无发热畏寒,无恶心呕
淋巴瘤样肉芽肿病的临床表现
该病好发于中、青年男性,男女之比约为1.7:1,发病年龄7~85岁,平均48岁。除上呼吸道受累外,约50%有肺部损害,表现为咳嗽、咳痰、气促及胸痛,常伴发热、不适、体重减轻、肌痛和关节痛、20%~30%有中枢和周围神经受累,出现精神错乱、共济失调、癫痫、颅神经障碍及感觉异常等。尸检发现肾、肝、脾、淋
胸锁乳突肌淋巴瘤超声表现病例分析
患者男,73岁,因发现右颈部包块1个月伴咽痛于我院就诊。5个月前于外院行颈部淋巴瘤切除术,PET检查提示全身未见确切恶性病变征象。今入院体格检查:右颈部肿胀,触及一条形质韧肿块,边界较清,轻压痛,余未见异常。 常规超声检查:右侧胸锁乳突肌增厚,肌肉纹理弥漫性增粗,肌束间隙回声减低(图1),CDFI可
以掌跖角皮症为首发表现的银屑病病例分析
1 病历摘要患者男,19 岁。 因手足红斑伴鳞屑,于 2015 年 8 月 6 日来我院就诊。 40 d 前患者无明显诱因双手足出 现红斑,皮损表面逐渐出现少许脱屑伴瘙痒,曾在多 家医院就诊并行皮损组织病理检查, 考虑多形红斑, 不除外银屑病,给予对症治疗后效果不佳。 近 10 d 患 者躯干及四肢