唑来膦酸致骨髓炎病例分析
病例1,患者男,83岁,因右下后牙出现自发疼痛,于当地医院行抗感染治疗后未见明显缓解,遂来我院治疗。于3年前行前列腺癌手术,手术切除双侧睾丸,术后长期服用唑来磷酸及比卡鲁胺。结合患者前列腺癌骨转移病史及口服二磷酸盐类药物(唑来磷酸),考虑为拔牙后引起的二磷酸盐相关性骨坏死。 患者CT检查结果示:47区牙槽突骨质呈斑驳样高低密度混杂及周围骨质致密样改变,性质待定,局限性骨髓炎可能。入院诊断:右下颌骨局限性药物相关性骨髓炎继发右颊间隙感染。患者住院后予以“右下颌骨局限性药物相关性骨髓炎刮治术”。术后患者各项生命体征平稳,术创愈合良好。 病例2,患者男,48岁,约3年前确诊左上肺腺癌,于南京某医院化疗期间放射性核素检查提示多发骨转移,予唑来膦酸抑制骨转移。行3周期化疗后出现右上颌牙龈反复流脓,时有剧烈疼痛,于当地医院拔除17、18,术后拔牙创愈合不佳。约1.5年前出现右鼻流脓涕,后在外院行“经鼻内镜下鼻......阅读全文
唑来膦酸致骨髓炎病例分析
病例1,患者男,83岁,因右下后牙出现自发疼痛,于当地医院行抗感染治疗后未见明显缓解,遂来我院治疗。于3年前行前列腺癌手术,手术切除双侧睾丸,术后长期服用唑来磷酸及比卡鲁胺。结合患者前列腺癌骨转移病史及口服二磷酸盐类药物(唑来磷酸),考虑为拔牙后引起的二磷酸盐相关性骨坏死。 患者CT检查结果示:4
唑来膦酸致多发性骨髓瘤患者颌骨坏死病例分析
唑来膦酸作为第3代含氮双磷酸盐类药物的典型代表,近年来被广泛应用于肿瘤及其他原因引起的骨并发症的治疗。但随着药物应用的增多,相应的不良反应也相继出现。本文报告1例曾接受唑来膦酸治疗的多发性骨髓瘤患者拔牙后导致颌骨骨坏死的病例,探讨对应用此药物的患者进行口腔有创操作前的提前预防及颌骨坏死发生后的早期诊
唑来膦酸注射液的禁忌介绍
1、对本品或其它双膦酸类药物过敏的患者禁用; 2、严重肾功能不全者不推荐使用。 3、孕妇及哺乳期妇女禁用。
唑来膦酸注射液的用法用量
静脉滴注。成人每次4mg,用100ml 0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注,滴注时间应不少于15分钟。每3~4周给药一次或遵医嘱。
唑来膦酸注射液的相互作用
本品与氨基糖苷类药物合用时应慎重,因氨基糖苷类药物具有降低血钙的协同作用,可能延长低血钙持续的时间,与利尿剂合用时可能会增大低血钙的危险性;与沙利度胺合用时会增加多发性骨髓瘤患者肾功能异常的危险性。
唑来膦酸注射液的不良反应
本品最常见的不良反应是发热,其他不良反应主要包括: 全身反应:乏力、胸痛、腿浮肿、结膜炎; 消化系统:恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛、吞咽困难、厌食; 心脑血管系统:低血压; 血液和淋巴系统:贫血,低钾血症,低镁血症,低磷血症,低钙血症,粒细胞减少,血小板减少,全血细胞减少; 肌肉与骨骼
唑来膦酸对男性骨质疏松患者有预防作用
男性骨折是一个重要的健康问题,而对于男性骨质疏松症抗骨折治疗的效果资料有限,因此研究者对唑来膦酸对男性骨质疏松患者骨折风险的影响进行了研究,该文章在最近《N Engl J Med》 发表。 研究者通过在一项多中心、双盲、安慰剂对照试验中,研究纳入了原发或性腺功能减退相关性骨质疏松的1199名男
唑来膦酸注射液的保存条件是什么?
唑来膦酸注射液的保存条件如下: 温度:应保存在2°C-8°C的冰箱中,避免冻结。 光照:应避免直接阳光照射,但可以在光线不强烈的地方存放。 湿度:应保持干燥,避免受潮。 包装:应保持原包装完好,避免受污染。 有效期:唑来膦酸注射液的有效期一般为2年,过期后不得使用。
关于唑来膦酸注射液的药理作用介绍
唑来膦酸的药理作用主要是抑制骨吸收,其作用机制尚不完全清楚,可能与多方面作用有关。唑来膦酸在体外可抑制破骨细胞活动,诱导破骨细胞调亡,还可通过与骨的结合阻断破骨细胞对矿化骨和软骨的吸收。唑来膦酸还可以抑制由肿瘤释放的多种刺激因子引起的破骨细胞活动增强和骨钙释放。
唑来膦酸注射液的适应症及规格
适应症 恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的骨痛。 规格 5ml:4mg(按无水唑来膦酸计,相当于唑来膦酸-水和物4.264mg)
唑来膦酸注射液的注意事项有哪些
1、首次使用本品时应密切监测血清中钙、磷、镁以及血清肌酸酐的水平,如出现血清中钙、磷和镁的含量过低,应给予必要的补充治疗; 2、伴有恶性高钙血症患者给予本品前应充分补水,利尿剂与本品合用时只能在充分补水后使用,本品与具有肾毒性的药物合用时应慎重; 3、接受本品治疗时如出现肾功能恶化,应停药至
简述唑来膦酸注射液的规格及用法用量
规格 5ml:4mg(按无水唑来膦酸计,相当于唑来膦酸-水和物4.264mg) 用法用量 静脉滴注。成人每次4mg,用100ml 0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注,滴注时间应不少于15分钟。每3~4周给药一次或遵医嘱。
简述唑来膦酸注射液的性状及适应症
性状 本品为无色澄明液体。 适应症 恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的骨痛。
唑来膦酸注射液的药代动力学介绍
1、分布 64名癌症或骨转移患者静脉滴注单剂量或多剂量(28天4次)2、4、8或16mg,滴注时间5或15分钟,滴注后血浆中唑来膦酸浓度的降低符合三相消除过程,滴注完毕迅速从峰浓度值下降,24小时后血药浓度不到Cmax的1%。最初两相的半衰期t1/2α为0.24小时,t1/2β为1.87小时,
双膦酸盐相关性颌骨坏死并发腕部舟状骨骨髓炎病...1
双膦酸盐相关性颌骨坏死并发腕部舟状骨骨髓炎病例分析双膦酸盐类药物是一种治疗骨质疏松及防治癌症全身骨转移的临床常用药,使用时间已超过15年,临床使用患者数量众多,且多为长期规律用药。2003年Mark首次报道了双膦酸盐类药物相关性颌骨坏死(bisphosphonate-related osteon
简述唑来膦酸注射液的用法用量及不良反应
用法用量 静脉滴注。成人每次4mg,用100ml 0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注,滴注时间应不少于15分钟。每3~4周给药一次或遵医嘱。 不良反应 本品最常见的不良反应是发热,其他不良反应主要包括: 全身反应:乏力、胸痛、腿浮肿、结膜炎; 消化系统:恶心、呕吐、便
下颌智齿拔除致慢性中央型下颌骨骨髓炎病例分析
智齿拔除术是牙槽外科最常见的手术之一,80%的成年人都存在需要拔除的阻生智齿。智齿拔除术后并发症发生率总体为7%~10%,下颌发生率高于上颌,多为术后疼痛、肿胀、出血、神经损伤等,而术后感染的发生率为1%~15%。随着拔牙步骤的规范化,抗生素的应用以及患者人群口腔卫生的不断提高,拔牙创面合并感染偶有
双膦酸盐相关性颌骨坏死并发腕部舟状骨骨髓炎病...3
2.讨论 双膦酸盐类相关颌骨坏死的病因主要为以下几个方面。 1)双膦酸盐类药物直接作用于破骨细胞,抑制破骨细胞功能与活性,旧骨吸收减少,使骨改建倾向于成骨方向,局部出现骨密度增加、骨硬化,破坏骨稳态。双膦酸盐进入人体后可在骨中沉积十几年甚至数十年无法彻底代谢,这使得双膦酸盐对破骨细胞的抑制作用也可以
阿立哌唑致迟发性运动障碍病例分析
迟发性运动障碍(TD)是抗精神病药最重要的不良反应之一,且具有潜在的不可逆性。既往有报告称,TD家族史可能与个体罹患TD有关,但未发现精神分裂症家族史与TD的相关性。日前,广州市惠爱医院佘生林等报告了一组罕见的同卵双生子病例:两人均罹患精神分裂症,长期使用阿立哌唑后均出现TD,经过一系列干预后取得较
胫骨新型隐球菌性骨髓炎病例分析
临床资料患者,男,73岁,因右踝肿痛20d入院。20d前无明显诱因出现右踝肿痛,疼痛持续,右踝活动受限。既往房性早搏10年,无饲养宠物史。查体:右踝肿胀,局部压痛,皮肤发红不明显,皮温略升高,浅表静脉无怒张,关节活动受限。X线片显示:右胫骨远端溶骨性病灶,无死骨,无明显骨膜反应(见图1A)。CT显示
子痫致胎儿死亡病例分析
【一般资料】女,23岁,教师【主诉】停经35+5周,抽搐1小时【现病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月经不规律。LMP:2017-03-10,EDC:2017-12-17。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期有在本院定期产检,中孕唐氏筛查提示低风险,后OGTT示妊娠期糖尿病,唐
种植体引起双膦酸盐相关性下颌骨坏死病例分析2
2.讨论 双膦酸盐类药物作为治疗骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移、多发性骨髓瘤等疾病的一线药物,其疗效值得肯定。目前双膦酸盐类药物大致分为三代:第一代为依替膦酸钠、氯屈膦酸钠、替鲁膦酸钠,第二代为帕米膦酸钠、阿仑膦酸钠,第三代为利塞膦酸钠、伊班膦酸钠、唑来膦酸钠。其中唑来膦酸钠是目前临床应用最为广泛、药效
氯膦酸二钠
性状本品为白色结晶或结晶性粉末;无臭本品在水中易溶,在甲醇、三氯甲烷或乙醚中几乎不溶;在氢氧化钠试液中易溶。鉴别(1)在105℃干燥至恒重,本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集1219图)一致。(2)本品显钠盐的鉴别反应(通则0301)。检查酸度取本品0.10g,加水10ml使溶解,依法测定(
白塞病致尿道阴道瘘病例分析
1 病例简介 患者,49 岁,G4P2,因“反复阴道疼痛 3 年,加重 1 月”于 2020 年 6 月 29 日就诊于浙江中医药大学附属第二医院妇产 科。患者 3 年前无明显诱因出现阴道疼痛伴白带增多,就诊 于当地医院予抗炎治疗后症状缓解,但仍反复,一年发作 3 ~ 4 次。近 1
滴酸草甘膦和草甘膦区别
类型不同:滴酸·草甘膦属于新型草甘膦复配药剂,可通过叶片、根部的吸收传导发生作用,草甘膦属于内吸传导型广谱灭生性除草剂,可干扰植物合成蛋白质。 防治对象不同:滴酸·草甘膦可防除一年生或多年生恶性杂草,适用于茶园、林地、非机耕旱地,草甘膦可防除单子叶植物、双子叶植物、
测定水中草甘膦和氨甲基膦酸
方案优势 《生活饮用水标准》检验方法中草甘膦的检测采用柱后衍生高效液相色谱荧光检测法,其前处理较繁琐,水样需浓缩富集。而选择直接进样高效液相色谱柱后衍生法测定,实验结果表明该法简便快速可靠有很好的实用性。 采用标准 《生活饮
我国学者发现治疗骨质疏松的药物或可治乳腺癌
中国浙江大学医学院董辰方教授课题组最新发现,用于治疗骨质疏松症的“唑来膦酸”,能有效抑制基底细胞样乳腺癌的扩散和转移,有望成为治疗这种恶性肿瘤的靶向药物。相关研究成果发表在新一期美国《实验医学杂志》上。图片来源于网络 中国临床肿瘤学会的数据显示,乳腺癌已成为全世界女性发病率最高的恶性肿瘤。在乳
治疗骨质疏松的药物或可治乳腺癌
新华社华盛顿5月5日电 中国浙江大学医学院董辰方教授课题组最新发现,用于治疗骨质疏松症的“唑来膦酸”,能有效抑制基底细胞样乳腺癌的扩散和转移,有望成为治疗这种恶性肿瘤的靶向药物。相关研究成果发表在新一期美国《实验医学杂志》上。 中国临床肿瘤学会的数据显示,乳腺癌已成为全世界女性发病率最高的
治疗骨质疏松的药物或可治乳腺癌
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一例透明质酸注射隆鼻致鼻背皮肤坏死病例分析
随着透明质酸的广泛应用,随之也出现了较多的并发症。其中较严重的并发症就包括血管栓塞。自2012年10月,温州医科大学附属第一医院整形外科曾收治1例因透明质酸注射隆鼻导致鼻背皮肤坏死的患者。现将其诊治经验介绍如下。 临床资料 患者男性,46岁,因注射隆鼻术后鼻背皮肤疼痛,淤青3 d入院。患者于3