膀胱弥漫大B细胞淋巴瘤侵及回肠病例分析
病例男,61岁。因“间断尿痛8月,全程无痛性肉眼血尿3日”入院。8月前无明显诱因出现尿痛,曾予抗感染治疗,症状缓解,随后反复,伴下腹部坠痛。3日前出现反复全程肉眼血尿,深红色伴血块,伴尿频、尿急、尿痛症状,无腰酸腰痛,就诊于外院,予以抗炎止血对症治疗后,症状反复,遂来我院就诊。患者自发病以来饮食、睡眠可,无其他自觉症状,大便无异常,体质量下降5kg。 查体:生命体征平稳,有盗汗,无发热,全身浅表淋巴结无肿大、无融合、无压痛,腹软,左右下腹部压痛阳性,无反跳痛、肌紧张,双肾区、双输尿管走行区、膀胱区均无压痛,且未触及包块,外生殖器无异常。 骨髓穿刺:①骨髓增生较活跃,粒红巨三系造血细胞增生,未见特殊异常细胞,未见淋巴瘤。②缺铁性贫血。③流式细胞检测:B淋巴细胞分化抗原表达未见明显异常。实验室检查:尿常规未见明显异常、尿脱落细胞学未找到肿瘤细胞。血常规:白细胞正常,淋巴细胞、中性粒细胞比例正常,嗜酸性粒细胞计数及......阅读全文
皮肤B细胞淋巴瘤的发病机制
一些遗传学和染色体异常在结节性B细胞淋巴瘤中的发生已为人所熟知。对PCBLC进行此种观察却没有发现这种异常。t(14;18)(q32;q21)在70%~90%滤泡结节性淋巴瘤中发现。这种易位引起bcl-2重排并过度表达,阻滞凋亡。相反观察者发现原发于皮肤的滤泡中心性淋巴瘤很少有t(14;18)易
皮肤B细胞淋巴瘤的发病机制
一些遗传学和染色体异常在结节性B细胞淋巴瘤中的发生已为人所熟知。对PCBLC进行此种观察却没有发现这种异常。t(14;18)(q32;q21)在70%~90%滤泡结节性淋巴瘤中发现。这种易位引起bcl-2重排并过度表达,阻滞凋亡。相反观察者发现原发于皮肤的滤泡中心性淋巴瘤很少有t(14;18)易
膀胱颗粒细胞瘤病例报告
患者,女,77岁。因无痛性肉眼血尿1周于2016年1月6日入院。既往有右侧股骨头置换手术史,否认特殊药物使用史。体格检查无明显阳性体征。辅助检查:血常规、肝肾功能、凝血常规正常。尿常规:白细胞66个/μl,红细胞266个/μl,红细胞形态:均一。B超检查示膀胱内实质占位。CT检查证实膀胱内占位。膀胱
腺性膀胱炎至重度膀胱小梁形成病例分析
患者男,42岁。“体检发现膀胱肿瘤1周”入院。患者1周在外院常规体检,泌尿系彩超提示彩超示膀胱内见2.6 cm×1.1 cm高回声凸起,似与膀胱相连,未见明显血流信号。患者既往排尿困难约5年,表现为排尿费力、尿线细、尿不尽,曾在外院诊断为前列腺增生,具体不详。 门诊膀胱镜检查示膀胱颈口见一约2.0
关于睾丸淋巴瘤的并发症的介绍
1.合并中枢神经系统:病变主要是脑膜、硬膜外腔和脑实质。Turner等报告了30例睾丸淋巴瘤,9例有中枢神经系统侵犯,其中5例脑膜受侵、2例硬膜外、1例脑实质及1例硬膜外腔、脑膜均受侵犯。Read报告了51例睾丸淋巴瘤,9例中枢神经系统受侵,与组织学亚型有关。成淋巴细胞及弥漫性未分化型最常见,弥
一例原发性中枢神经系统黏膜相关淋巴组织淋巴瘤...
一例原发性中枢神经系统黏膜相关淋巴组织淋巴瘤病例分析原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)约占颅内肿瘤的7%,其中大多数肿瘤病理学类型为弥漫大B细胞淋巴瘤,经过放化疗后中位生存期约为30~60个月。原发于中枢神经系统的黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)极为少见,外文文献均为个案报道,目前中文文献鲜有
一例阴道后壁修补诊疗分析
病例患者71岁,因“阴道后壁修补术后外阴肿胀、疼痛4个月”于2016年8月9日入院。患者2016年4月因“直肠疝”于外院外科行直肠阴道疝修补术,术后出现外阴红肿、疼痛,伴阴道分泌物增多、有异味,否认大便样分泌物。外院予硼酸稀释液坐浴及抗生素治疗,效果不佳。2016年7月,外院盆腔MRI检查示:阴道壁
以头皮血肿为首发症状的原发性硬脑膜非霍奇金淋巴瘤...
以头皮血肿为首发症状的原发性硬脑膜非霍奇金淋巴瘤病例分析患者女,57岁。因“发现反复增大的额部头皮血肿2个月”入院。患者撞击硬物后发现左额部头皮肿物,逐渐增大,伴疼痛,穿刺抽吸后缩小,抽吸物为暗红色血液,但1周后血肿再次增大入院。查体:神经系统查体阴性,左额部见一大小约5 cm×3 cm包块,有
妊娠合并淋巴瘤的发病机制
1.非霍奇金淋巴瘤的发病机制 由于淋巴细胞的分化阶段不同,因而在受侵的淋巴结或淋巴组织中可出现不同阶段的瘤细胞。在同一病灶中可有低分化的瘤细胞,也可有分化较为成熟的细胞。随着病变的进展恶性淋巴瘤的组织学类型可有转变,如结节型可转变为弥漫型。 增生的肿瘤组织可呈单一细胞成分,但由于原始多能干细胞
一例右半结肠Burkitt淋巴瘤伴肠套叠病例分析
1.病例简介 男,6岁,主诉:间断腹痛2个月余。体格检查:右上腹可触及一包块,大小约5 cm×2 cm,质韧,活动度可,无压痛,皮温正常。CT与MRI检查见图1A~F。 图1A-F。腹部CT平扫示结肠肝曲软组织肿块,呈同心圆样改变(箭,A);动脉期增强扫描明显强化,内见肠系膜血管影(箭,B);腹部
关于原发性脾淋巴瘤的检查方式介绍
1.外周血和血液学检查 (1)血小板、血红蛋白及白细胞计数减少。 (2)血沉增快,免疫球蛋白增高。部分患者合并自身免疫性溶血性贫血,进行抗人球蛋白试验呈阳性。 2.骨髓象 可见淋巴瘤细胞浸润,其阳性率可达40%。 3.组织活检 脾脏手术者可进行组织活检。肉眼可
一例肝脏原发性神经内分泌癌侵及胆囊底病例分析
临床资料患者女,53岁。因右季肋区隐痛不适2个月余,于2014年6月15日入住我院。体格检查:患者皮肤、巩膜无黄染,全腹无压痛及反跳痛,右侧肋缘下扪及质地坚硬包块。实验室检查:ALT 30U/L,Alb 36.5g/L,TBil 10μmol/L,AFP 2.1μg/L、CEA 49.4μg/L,C
原发性食管恶性淋巴瘤的病因
原发性因素 食管原发性恶性淋巴瘤的一般病理形态(外形)并不一致,有的病变外观呈息肉状肿块,从食管黏膜下向食管腔内凸出,表面黏膜组织往往比较正常而且比较完整,有的病变呈结节状或半球形向食管腔内隆起,表面的食管黏膜组织亦属正常,这种病变需要与食管平滑肌瘤进行鉴别诊断,以免造成误诊,因为二者的病理性
关于原发性食管恶性淋巴瘤的病理生理介绍
食管原发性恶性淋巴瘤的一般病理形态(外形)并不一致。有的病变外观呈息肉状肿块,从食管黏膜下向食管腔内凸出,表面黏膜组织往往比较正常而且比较完整。有的病变呈结节状或半球形向食管腔内隆起,表面的食管黏膜组织亦属正常,这种病变需要与食管平滑肌瘤进行鉴别诊断,以免造成误诊,因为二者的病理性质、治疗方案及
血细胞分析仪测定问题及读片分析病例:大血小板增多
血小板(Platelet)是血液中的有形成分之一。形状不规则,一般呈圆形,比红细胞和白细胞小,有质膜,没有细胞核结构。血小板直径多在1~4微米,其平均体积在6-13fl。大血小板直接可达7 ~ 8微米,与红细胞接近;更大的血小板可大于红细胞,但数量很少。一 患者资料李××,诊断:血小板减少症二 血细
血细胞分析仪测定问题及读片分析病例:大血小板增多
血小板(Platelet)是血液中的有形成分之一。形状不规则,一般呈圆形,比红细胞和白细胞小,有质膜,没有细胞核结构。血小板直径多在1~4微米,其平均体积在6-13fl。大血小板直接可达7 ~ 8微米,与红细胞接近;更大的血小板可大于红细胞,但数量很少。一 患者资料李××,诊断:血小板减少症二 血细
腮腺T细胞淋巴瘤病例报告1
淋巴瘤">T细胞淋巴瘤(T-cell lymphoma,TCL)是一种霍奇金淋巴瘤">非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL),约占10%~15%,在我国比例更高。多发生于淋巴组织丰富的组织器官中,如淋巴结、扁桃体、脾及骨髓,发生于腮腺者较少见。本文报告1例腮腺T细胞淋巴
膀胱孤立性纤维性肿瘤病例分析
患者,男,49岁。因尿频、尿急2年入院,发病以来无尿痛、血尿、排尿不畅等,尿量较少。既往体健,无肿瘤病史及家族史。体检:耻骨联合上膀胱区隆起,触及大小约9.0 cm×11.5 cm质硬包块,活动度差。实验室检查未见异常。 静脉尿路造影检查:双肾盂肾盏及双输尿管扩张积水,双输尿管末端明显变窄,膀胱充盈
产前超声诊断胎儿膀胱外翻病例分析
孕妇,31岁,孕1产0,孕30周,孕30周前未行任何超声检查。现产前系统超声检查:胎儿臀位,于胎儿正中矢状切面、腹盆腔横切面及冠状面见胎儿下腹壁正常弧形连续性消失,脐带腹壁插入位置较低,其下方见一大小为1.82 cm×1.58 cm的等回声突起,双侧脐动脉之间无膀胱显示(图1,2),胎儿外生
原发性输尿管淋巴瘤病例分析
输尿管淋巴瘤分为原发性和继发性两大类,无论是原发性还是继发性,输尿管淋巴瘤都非常罕见。结外脏器淋巴瘤绝大多数为霍奇金淋巴瘤">非霍奇金淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤极为罕见,免疫组化以B细胞为主,最常见的病理类型为弥漫大B细胞淋巴瘤,T细胞来源较为少见。现将我院收治的1例原发性输尿管淋巴瘤(primary l
一例胃非霍奇金淋巴瘤病例分析
病例资料患者男,66岁,于2009年9月无明显诱因出现食欲下降,于当地行胃镜示:糜烂性胃炎。未予系统治疗。2010年8月自觉食欲下降较前加重,并出现上腹痛,于2010年11月10日在外院行胃镜示:食管黏膜光滑,贲门开闭自然。胃底黏膜充血水肿,胃体中上部距门齿48~54cm(胃窦)见直径约6.0cm以
一例伴滤泡的T细胞淋巴瘤病例分析
患者男,82岁,表现为颈部和腋下淋巴结肿大,无其他症状。颈部淋巴结活检显示淋巴结结构模糊(图A,苏木精和伊红染色;图B,IgD免疫组化),可见异常淋巴细胞,其特点为胞浆透明,CD3、CD10、BCL6和PD-1为阳性(图C)。间变性大细胞淋巴瘤样细胞部分累及鼻窦(图D),免疫组化示CD20、CD79
首发于咽淋巴环的套细胞淋巴瘤病例分析
套细胞淋巴瘤(MCL)是起源于淋巴结滤泡套区内小B细胞的一种非霍奇金淋巴瘤,具有惰性及侵袭性淋巴瘤的共同特点,预后差。MCL多原发于结内,通常表现为广泛性的淋巴结肿大,亦有约10%~15%的病例仅表现为结外病变而无淋巴结肿大,首发于咽淋巴环的套细胞淋巴瘤临床未见报道,我科收治1例以侵犯咽淋巴环为首发
大B细胞淋巴瘤首个口服药物Xpovio申请新适应症
德琪医药合作伙伴Karyopharm Therapeutics是一家以肿瘤学为中心的制药公司,专注于发现和开发针对核转运及相关靶标的首创新型疗法,用于治疗癌症及其他重大疾病。近日,Karyopharm Therapeutics公司宣布,已向美国食品和药物管理局(FDA)提交了一份新药申请(NDA
经尿道膀胱碎石治疗膀胱结石伴左肾积水病例分析
【一般资料】男性,61岁,农民【主诉】尿频尿痛两年。【现病史】慢性起病,患者于入院前2年排尿时出现尿频尿痛,下腹痛痛不适,因疼痛不剧烈,且无其他不适,未曾诊治,近日疼痛症状加重,无发热,无肉眼血尿,为明确诊断和治疗,1天来我院就诊泌尿系彩超检查提示膀胱结石,收入院进一步治疗。【既往史】无肝炎及结核病
原发性胰腺淋巴瘤病例分析
病例男,22岁,皮肤黄染伴瘙痒10余天。患者10余天前无明显诱因出现皮肤黄染,伴尿液发黄,入院行上腹部CT示:胰头区见一等低密度肿块,边界欠清(图1),动脉期呈相对低密度影.静脉期为等密度(图2,4),密度均匀,胆囊体积明显增大,肝内胆管及胆总管明显扩张呈软藤状(图3),考虑胰头癌可能。 图1 胰
弥漫性子宫内膜息肉病例分析
患者女,23岁。已婚。3天前体检发现宫腔内病变后入院。患者平素月经欠规律,2~7/27~30天,量中,色暗红,无血块。妇科检查:子宫体前位,大小如孕4个月,质中,活动欠佳,表面光滑,无压痛,双附件区未及明显异常。 实验室检查:人绒毛膜促性腺激素(HCG)19.8mIU/ml(正常0~20mIU/ml
甲状腺弥漫硬化型乳头状癌病例分析
患者男,56岁。因“体检发现左肺占位2月余”于2017年12月9日来我院检查。患者2月前体检胸部CT发现左肺占位,后行PET-CT检查提示左肺占位,恶性可能,余无特殊。患者自诉无发热、盗汗、咳嗽、咯血等症状。既往有高血压病史4年余,自行口服药物治疗,血压控制可。有吸烟史30余年,20支/天。 查体无
Nature子刊:解答B细胞淋巴瘤之谜
在免疫系统遇到感染的过程中,淋巴系统器官中的生发中心(germinal centers)就会大量生成B细胞,这些细胞修改它们的DNA,针对病原体产特殊的抗体。然而同时研究也证明,这个生发中心也是绝大多数B细胞淋巴瘤的源头。 近期德国马克斯-德尔布吕克分子医学中心的Dinis Pedro
关于B细胞淋巴瘤的疾病预后介绍
根据临床行为的不同,B细胞淋巴瘤分为惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤。惰性淋巴瘤通常发展缓慢,可保持多年疾病稳定及长期生存,但无法治愈。侵袭性淋巴瘤通常需要较强烈的治疗方法,但有治愈的可能。B细胞淋巴瘤的预后和治疗取决于淋巴瘤的具体类型以及分期分级。 1993年Shipp等提出了NHL的国际预后指数(