女性患者双下肢无力＋尿潴留诊断分析
病例简介患者，女，34岁，因双下肢无力伴尿潴留、便秘10天而就诊。患者诉3周前无明显诱因出现呕吐、吞咽困难、流口水和鼻腔反流，10天前开始出现双下肢无力伴尿潴留、便秘。无发热、头痛、感觉改变或癫痫发作等症状。既往无视力障碍，四肢无力，共济失调或感觉症状等病史。体格检查：患者的体温为37°C℃，心率为86次/min，呼吸频率为20次/min，血压为110/80mm Hg，意识清楚，定向力、记忆力未见异常，语言不清，鼻音重，哥斯拉昏迷量表评分为15分。在检查颅神经时，患者存在眼球震颤，腭部运动减弱，肌力减弱，反射正常，双侧足底反应迟钝，感觉完好无损，无脑膜刺激的迹象。腹部柔软无痛。未触及肿大器官或腹水，肠鸣音正常。心脏检查无异常。肺部听诊显示整个肺野都有粗大的裂纹。实验室检查：全血细胞计数正常，红细胞沉降率为20mm/h。肝功能、肾功能、肌酐激酶未见异常。影像学检查：心电图、腹部超声检查结果无异常。胸部X线片检查结果显示吸入性肺炎。......阅读全文
中年女性患者体检发现颈部肿块2年病例分析
病历摘要患者，女，50岁，因“体检发现颈部肿块2年”入院。患者于2年前体检发现颈部肿块，未重视。入院前于我院门诊行颈部B超检查示左侧甲状腺上极实性占位伴钙化。查体：一般情况好，左侧甲状腺可触及一大小约1.5 cm×2.5 cm结节，质略硬，边界清楚，无压痛，活动度欠佳。入院初步诊断：左侧甲状腺占位，
老年女性患者植入起搏器后仍头晕心电图分析
一名62岁的女性患者，为行单腔起搏器的常规评估就诊。该患者诉间断出现头晕症状。以前的心电图存在完全性左束支传导阻滞。下一步的处理是什么？A．电生理检查（EPS）B．增加起搏电极的感知敏感度C．植入一根右心室电极导线D．不需要进一步处理心电图分析▲心房起搏伴自身心室下传，Ⅰ度房室传导阻滞，RBBB，左
尿潴留外治法
尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能排出，本病属中医“癃闭”、“淋浊”范畴。其主要病变在膀胱，治宜调畅三焦气机，通利膀胱。采用中医外治法治疗本病，简单有效。 **法：取仰卧位，在神阙穴（脐中）与曲骨穴（耻骨上缘）中间的阿是穴上撒少许滑石粉。**者站在患者右侧，用右手中指腹，在阿是穴上逆时针方向转
蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外麻醉致长时间尿潴留...
蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外麻醉致长时间尿潴留病例分析患者，女性，33岁，体质指数28.58 kg/m2。入院诊断为左侧卵巢囊性畸胎瘤，右侧卵巢囊肿，拟行开腹卵巢囊性肿物剥除术。一般情况可，步态稳呈小碎步状，余无阳性体征；既往体健，已婚，未育；有腰痛病史，未予治疗。辅助检查：彩超示双侧卵巢囊性包块，左
kummell－病的诊疗经验分析
kummell病是一种发生在轻微创伤后椎体骨折不愈合导致的椎体缺血性坏死。最初创伤后患者通常无症状，但大部分患者数月后会逐渐出现腰背部疼痛、进行性下胸腰椎后凸畸形以及神经症状。随着人口的老龄化，近几年Kummell 病的发病率不断升高，Kummell 病的危害在于它较高的致残率和死亡率。临床上，我们
药源性尿潴留的诊治
病例资料 患者，女性，16岁，因“不能自行排尿6小时”入院。患者诉于1天前因腹痛、腹泻，考虑胃肠炎，于当地诊所就诊，给予阿莫西林，环丙沙星，藿香正气水，654-2片，蒙脱石散治疗，病情改善，6小时前排尿困难，呈进行性加重，无恶心、呕吐，无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，无肉眼血尿。曾在家行下
双下肢静脉曲张诊治病例分析
【一般资料】性别：男年龄：56岁【主诉】双下肢蚯蚓状包块十余年。【现病史】患者自诉十余年前无明显诱因出现双下肢蚯蚓状包块，触之柔软，无压痛，站立后症状加重。尚无畏寒、发热、下肢功能障碍等症状。十余年来一直未行特殊治疗，上述症状无明显好转，且渐渐加重。今日来我院就诊，门诊以“双下肢静脉曲张”收入院。【
女性尿瘘的诊断
根据漏尿症状及有滞产、难产手术或妇科手术等病史，结合妇科检查发现阴道有漏尿孔道，诊断并不困难重要的是产生尿瘘的原因瘘的性质部位、大小及周围组织情况，这对于正确处理有重大意义。
女性尿瘘的诊断
根据漏尿症状及有滞产、难产手术或妇科手术等病史，结合妇科检查发现阴道有漏尿孔道，诊断并不困难重要的是产生尿瘘的原因瘘的性质部位、大小及周围组织情况，这对于正确处理有重大意义。
一例女性患者失眠伴腹部不适8年病例分析
临床资料患者女性，77岁，失眠伴腹部不适8年，于2016年5月来我院门诊就诊。患者8年前出现夜间入睡困难，自觉腹部不适，渴望下床活动，活动后腹部不适症状减轻，整夜睡眠浅，频繁觉醒，日间疲乏无力，精神差。曾服用“阿普唑仑、舒眠胶囊”治疗，效果差，未服用过抗抑郁药。体格检查：意识清楚，精神差，脑神经无异
诊断儿童重症肌无力的简介
重症肌无力（MG）是主要累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体（AchR）的、由乙酰胆碱受体抗体（AchR－Ab）介导、细胞免疫依赖性、补体参与的自身免疫性疾病。
简述急性横贯性脊髓炎的临床表现
病前4周可有发热、上呼吸道感染、腹泻或发疹疾病。本病突然起病，初起常有背痛、腹痛、肢痛及无力，约1/3患者有颈抵抗。运动及感觉障碍多在3天内达高峰，迅速发生进行性截瘫，也可同时累及或呈上升性四肢瘫痪，早期可呈弛缓性麻痹，表现肌张力低、腱反射消失、病理反射阴性，病变以下各种感觉丧失，尿潴留，称为脊
简述小儿急性横贯性脊髓炎的临床表现
病前4周可有发热、上呼吸道感染、腹泻或发疹疾病。本病突然起病，初起常有背痛、腹痛、肢痛及无力，约1/3患者有颈抵抗。运动及感觉障碍多在3天内达高峰，迅速发生进行性截瘫，也可同时累及或呈上升性四肢瘫痪，早期可呈弛缓性麻痹，表现肌张力低、腱反射消失、病理反射阴性，病变以下各种感觉丧失，尿潴留，称为脊
一例患者口干数年诊断分析
女，77岁，口干数年。以下为胸部影像学900医脉通编译自韩国胸部读片会 900根据以上信息请大家讨论：如何描述相关的影像学结果？患者的最可能诊断是？=========================================================================最终诊
于急诊就诊的腹痛患者诊断分析
病例资料患者男性，69岁。主因腹痛于急诊就诊。患者既往有高血压，房颤，抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)血管炎，慢性肾脏病，胃食管反流病以及食管裂孔疝病史。患者自述就诊前1天腹痛缓慢发作，呈持续性、中度钝性疼痛、无放射性上腹不适，但伴有腹胀、恶心和食欲下降，且就诊前呕吐2次。患者否认发烧、发冷、腹泻、
一例患者咳嗽、发热诊断分析
患者，男性，38岁。因咳嗽、发热、头痛和精神萎靡被收入院。患者面色苍白，但身体状况尚可。血常规显示：白细胞计数，1.7 × 109/L；血红蛋白，97 g/L（平均红细胞容积，99 fL）；血小板，7× 109/L。血涂片显示出明显的红细胞大小、染色不均和异形红细胞；而且未发现原始细胞。骨髓穿刺液显
分析肌无力的形成病因
各种因素导致神经-肌肉接头（NMJ）突触后膜上乙酰胆碱受体（AchR）功能发生障碍，出现肌无力的表现。根据受累肌肉范围和程度不同，一般分为眼肌型、延髓肌受累型及全身型。也有极少数暴发型起病迅速，在数天至数周内即可发生延髓肌无力和呼吸困难，各型之间可以合并存在或相互转化。
年轻女性，脱发、口腔溃疡伴面部皮疹诊断分析
患者，女性，25岁，主因脱发、口腔溃疡和面部皮疹而就诊。患者还诉关节痛，涉及大小关节，晨僵达8个月。 体格检查发现无瘢痕性脱发，固定的红斑丘疹伴双颊色素沉着，鼻桥保留鼻唇褶(图1A)。硬腭也有多发口腔溃疡(图1B)。间接免疫荧光法检测自身免疫性溶血性贫血(直接coombs阳性)、白细胞减少、抗核抗体
女性患者前段尿与中段尿标本尿常规测定结果分析
【摘要】 目的 探讨女性患者尿常规留取前段尿和中段尿标本对检查结果的影响。方法 对肾内科就诊的98例女性患者前段尿和中段尿标本检查结果进行对比分析。结果 女性患者尿常规留取前段尿和中段尿标本的白细胞计数存在差异，前段尿标本的白细胞计数异常者多于中段尿标本。结论 门诊女性患者留取尿标
病例分析：37岁女性患者间断腹胀、尿少伴食欲减退、黄疸
病例资料患者女性，37岁，因“乏力1年余，间断腹胀、尿少伴食欲减退、黄疸2月余”于7个月前来本科就诊。患者入院前1年余无明显诱因出现周身乏力，未在意，未系统诊治；入院前2月余无明显诱因出现腹胀、目黄、尿黄伴尿量减少（24h尿量约700 ml），同时伴有食欲减退，腹围逐渐增大，并逐渐出现劳力性心悸、呼
一位反复发热、干咳伴胸痛的女性患者病例分析
患者女性，19岁，因“反复发热、干咳、胸痛、气短 11 个月”入院。 外院就诊查血沉63~93 mm/h，CRP 16.75~76.87 mg/L；肺部CT可见左肺中上叶斑片状密度增高影（治疗后吸收）、双侧胸膜增厚、左肺沿胸膜下分布斑片实变影；风湿科相关抗体阴性；给予抗感染治疗效果欠佳。 入院查体：
妊娠合并重症肌无力的诊断及鉴别诊断
诊断 根据受累肌群的极易疲劳性，病情波动，朝轻夕重，神经系统检查无异常发现等，一般诊断并不困难。对可疑病人可做疲劳试验，即令病人做受累骨骼肌的重复或持续收缩（如重复闭眼、睁眼、咀嚼、举臂、握拳、两臂平举等）数十次，可出现暂时性所检肌肉的瘫痪。若仍不能确诊者，可结合肌电图重复电刺激和单纤维肌电图
妊娠合并重症肌无力的诊断
根据受累肌群的极易疲劳性，病情波动，朝轻夕重，神经系统检查无异常发现等，一般诊断并不困难。对可疑病人可做疲劳试验，即令病人做受累骨骼肌的重复或持续收缩（如重复闭眼、睁眼、咀嚼、举臂、握拳、两臂平举等）数十次，可出现暂时性所检肌肉的瘫痪。若仍不能确诊者，可结合肌电图重复电刺激和单纤维肌电图试验，以
关于儿童重症肌无力的诊断介绍
具有典型的临床特征：受累骨骼肌的易疲劳性和无力，经休息或用胆碱酯酶抑制剂后症状减轻或消失。 且具下列条件之一者方可确诊： 1）甲基硫酸新斯的明药物试验阳性：每次 0.04mg/kg，肌肉注射。新生儿0.1～0．15mg，儿童常用量0.25～0.50mg，最大量≤1.00mg，观察30min肌
诊断全身型重症肌无力的简介
患者有身体任何部位的骨骼肌病理性疲劳现象，首先应考虑到重症肌无力的可能，若肌肉疲劳试验阳性，即可临床诊断重症肌无力。新斯的明试验阳性、发现重症肌无力相关的特异抗体及肌电图检查出现神经重复电刺激的显著递减现象即可从药理、免疫学和电生理方面进一步支持全身型重症肌无力的诊断，最后可以通过检查神经肌肉接
一例视神经脊髓炎谱系疾病病例分析
简要病史43岁男性，以“右面部发麻伴头晕20余天，头痛2天”为主诉入院。20余天前患者被电焊光闪眼后出现右侧面部发麻，至当地诊所按“感冒”处理，2天后出现头晕，表现为视物旋转、不敢睁眼，伴呃逆、恶心、非喷射性呕吐，呕吐物为胃内容物，无发热、视物重影、肢体麻木无力，就诊于当地医院，予以口服药物（具体不
女性尿瘘的鉴别诊断
1.输尿管异位开口 多伴双肾双输尿管畸形。除有正常排尿外，还于阴道、前庭、尿道口等部位见到持续性点滴漏尿或尿液喷溅而出，这种漏尿与增加腹压无关。IVU可见患侧双肾和双输尿管上肾常有肾积水或发育不全。 2.压力性尿失禁 是指腹压突然增加，如咳嗽、打喷嚏、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
女性尿瘘的鉴别诊断
1.输尿管异位开口 多伴双肾双输尿管畸形。除有正常排尿外，还于阴道、前庭、尿道口等部位见到持续性点滴漏尿或尿液喷溅而出，这种漏尿与增加腹压无关。IVU可见患侧双肾和双输尿管上肾常有肾积水或发育不全。 2.压力性尿失禁 是指腹压突然增加，如咳嗽、打喷嚏、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
硬脊膜外脓肿临床分析1
硬脊膜外脓肿系感染栓子经直接感染或血性感染进到硬脊膜外，在富于脂肪和静脉丛组织的间隙内形成蜂窝织炎；进一步发展为脂肪组织坏死、渗出，脓液逐渐增多扩散，形成脓肿。本病一般好发于脊椎胸腰段，可能与胸腰段有更广泛的硬脊膜外静脉丛及脂肪组织有关。本病是神经外科少见的急症之一，虽然自上世纪80年代其发病率一直
患者咳嗽、咯血伴呼吸困难诊断分析
病例简介患者，18岁，男性，既往健康，主因咳嗽、咯血伴呼吸困难而急诊转入院。2个月前，患者开始出现间歇性咳嗽伴咯血，就诊于当地医院，予以抗生素治疗，患者症状未改善。患者否认关节疼痛或关节肿胀的病史，随着病情进展，患者出现呼吸困难，他被转诊于本院。转移时，患者进行插管并行机械通气。在体检时，患者被插管