卵巢幼年型颗粒细胞瘤伴高钙血症病例分析
1 病例报告 患者, 9 岁,因腹痛 1 周,进食后呕吐 5 天,于 2017 年 1 月 23 日收住武汉大学中南医院。患者 1 周前出现进食后腹痛, 后家属发现患儿精神变差,饮食渐少, 5 天前开始出现进食后 呕吐,遂于当地医院就诊, CT 检查示下腹部及盆腔巨大包块 11. 2 cm×7. 4 cm,查血钙偏高,建议转我院治疗。起病以来,患 儿精神一般、睡眠可、饮食差,体力下降,大小便正常。既往无 特殊疾病病史。体格检查: 腹软,下腹部可触及一包块,质中, 上缘达脐上一指。盆腔 B 超检查示: 子宫前位,子宫体大小约 2. 8 cm×1. 8 cm×1. 0 cm,内膜显示不清,肌层回声分布尚均匀, 盆腔可见一个大小约 11. 7 cm×7. 7 cm 的稍低回声光团,轮廓 尚清,内部回声不均匀,内可见不规则液性暗区。稍低回声光 团内及周边均可见彩色血流信号显示,可探及动脉频谱,测及 其中一支动脉血......阅读全文
卵巢幼年型颗粒细胞瘤伴高钙血症病例分析
1 病例报告 患者, 9 岁,因腹痛 1 周,进食后呕吐 5 天,于 2017 年 1 月 23 日收住武汉大学中南医院。患者 1 周前出现进食后腹痛, 后家属发现患儿精神变差,饮食渐少, 5 天前开始出现进食后 呕吐,遂于当地医院就诊, CT 检查示下腹部及盆腔巨大包块 11. 2 cm×
卵巢高血钙型小细胞癌误诊为颗粒细胞瘤病例分析1
卵巢高血钙型小细胞癌(smallcellcarcinomaoftheova⁃ ryhypercalcemictype,SCCOHT)目前国内尚无统计数据[1], 罕见。发病年龄通常小于40岁,中位年龄24岁[2], 2/3的患 者合并高血钙,发病与SMARCA4基因突变有关,复发率高 且预后
卵巢高血钙型小细胞癌误诊为颗粒细胞瘤病例分析2
2 讨论2.1 临床表现和辅助检查 SCCOHT是一种罕见的卵巢 恶性肿瘤,发病年龄9~43岁(平均24岁),常为单侧卵巢 受累,肿瘤大小6~26cm(平均15cm)。临床表现缺乏特 异性,可有腹痛、恶心、呕吐、消瘦或月经紊乱。影像学表 现为囊实性肿物,实性为主,与其他类型卵巢癌相比无明 显特征
高钙血症型卵巢小细胞癌CT及超声表现病例分析2
由于已有两年前对病例1的诊断经验结合实验室检查,CT诊断为左侧卵巢高钙血症型小细胞癌。术中所见:经下腹正中绕脐切开,进入腹腔可见左侧卵巢包块,大小约11cm×11cm×8cm,囊实性,灰红色,表面凹凸不平,包膜光滑完整,与周围无黏连,未见明显正常卵巢组织。剪开左侧骨盆漏斗韧带表面腹膜,游离出左侧骨盆
高钙血症型卵巢小细胞癌CT及超声表现病例分析1
1.病例资料 病例1:女,22岁,因间断性下腹胀痛3d入院。患者于入院3d前开始无明显诱因出现间断性下腹胀痛,可自行缓解,伴有尿频尿急,无伴胸闷、心悸、乏力、嗜睡、口干、多饮。实验室检查:基础代谢组合提示血钙3.74mmol/L(参考值2.10~2.60mmol/L),血磷0.91mmol/L(参考
阴阜颗粒细胞瘤病例分析
1 临床资料 患者女, 48 岁,阴阜结节伴疼痛 5 年余,手术切 除后2 年。患者5 年前无明显诱因发现阴阜右侧出 现一蚕豆大小结节,触摸伴刺痛感,于多家医院就 诊,诊断不明。2 年前自觉刺痛感加重,于本院就 诊,排外手术禁忌后行手术切除。患者既往有“高 血压”病史,“卵巢囊肿”行“右侧卵巢切除术
外阴颗粒细胞瘤病例分析
1 病例简介 患者, 女, 26岁, 以“发现外阴肿物2 年”于2018 年10 月就 诊于我院。患者2年前于右侧小阴唇上方触及1cm左右质硬肿 物,无痛,不痒,未就诊,肿物未见明显增大,现因局部不适感来 诊。患者在门诊行外阴病灶活检,病理回报:颗粒细胞瘤。查 体:双侧腹股沟未触及肿大淋巴结。妇科检
怎样预防卵巢颗粒细胞瘤?
颗粒细胞瘤为卵巢低度恶性肿瘤,因为其有“晚期复发”的特征,长期随诊更为必要。 1.成人型颗粒细胞瘤 开始每3个月随诊1次,1年后每半年复查1次。重要的是坚持长期随诊。成人型颗粒细胞瘤术后5年、10年甚至20年复发均有报道。 2.幼年型颗粒细胞瘤 大约有5%的幼年型颗粒细胞瘤为恶性,其特点
神经垂体颗粒细胞瘤病例分析
1. 病例资料 男,45岁,因头痛伴视力下降1年、加重1月余入院。1年前无明显诱因出现头痛,以额顶部显著,呈阵发性胀痛,可忍受,伴视力下降、视物模糊、性功能障碍,未系统诊治。1个月前头痛加重,视力下降较前加重并出现双眼同侧暗点。 头部CT示鞍区异常密度影。体格检查:左眼视力0.5,右眼0.2;双眼同
卵巢两性母细胞瘤伴继发性闭经病例分析
患者 女,23岁,1年前出现月经不调,闭经6个月,无妊娠反应,发现盆腔包块10月,体毛增多,体质量增加。妇科检查:盆腔右侧扪及包块似鸡蛋大,无压痛,活动欠佳、质韧。影像及实验室:超声示右侧卵巢肿瘤。CT示盆腔右侧附件区46mm×32mm×28mm大小囊实性肿块,增强呈明显不均匀强化(图1~3);诊断
卵巢颗粒细胞瘤的基本信息
卵巢颗粒细胞瘤(英语:Granulosa cell tumours,granulosa-theca cell tumours),是一种由颗粒细胞异变引起的肿瘤。它是一种性腺间质肿瘤及非上皮组织肿瘤,并占性腺间质肿瘤病例的40%。尽管颗粒细胞瘤通常仅现于卵巢,极个别情况也出现在睾丸中。这类肿瘤应当被视
成人型卵巢颗粒细胞瘤合并高黄体生成素血症病例报告1
卵巢颗粒细胞瘤(granulosa cell tumor,GCT)是起源于 卵巢颗粒细胞的低度恶性肿瘤,占卵巢恶性肿瘤的 1%~ 3%[1] ,是最常见卵巢性索间质肿瘤,约占70%[2] 。GCT具有 分泌激素的功能,最常见为雌激素,故临床多表现为与雌 激素升高的相关症状,而仅 2%~3%的 GCT
成人型卵巢颗粒细胞瘤合并高黄体生成素血症病例报告2
2 讨论 卵巢颗粒细胞瘤根据患者的发病年龄、临床特点及病 理组织学分为成人型颗粒细胞瘤(adult granulosa cell tu⁃ mor,AGCT)和幼年型颗粒细胞瘤(juvenile granulosa cell tu⁃ mor,JGCT),以 AGCT 最为常见,约占所有 GC
卵巢颗粒细胞瘤的治疗方法
治疗治疗颗粒细胞瘤的最通常方法为手术切除,最常见的是施行肿瘤细胞减灭术。对于肿瘤包膜破裂的患者,通常兼顾化学药物治疗,并多是采用与卵巢癌类似的以顺铂为主的多药联合化疗方案;此外放射治疗也是有益的综合治疗手段之一。
卵巢颗粒细胞瘤的临床特征
临床特征绝大多数的卵巢颗粒细胞瘤患者均有临床症状,因为患者年龄和性别不同,症状会有所区别。对于女性患者而言,症状包括:激素症状。由于肿瘤细胞可以分泌雌性激素,如果患者是绝经后,通常会发生非正常阴道出血,偶然伴有乳房胀痛、乳房增大、阴道涂片鳞状上皮成熟指数右移等;如果患者是生育期妇女,则会出现月经过多
关于卵巢颗粒细胞瘤的简介
卵巢颗粒细胞瘤为最常见的一种具有内分泌(以雌激素为主)功能的卵巢肿瘤。可发生于任何年龄,多数在绝经期后,青春期前者很少。常会有急剧的腹痛症状出现,晚期易复发。 颗粒细胞瘤患者,其子宫内膜癌的机会是正常人的10倍,颗粒细胞瘤也易合并子宫肌瘤,更加重了阴道不规则出血症状。6%的患者有合并乳腺癌的可
卵巢颗粒细胞瘤的预后介绍
颗粒细胞瘤一般预后较好。 1.临床期别是影响预后最重要的因素 临床期别早,5年生存率高;临床期别晚,5年生存率低。 2.肿瘤细胞分化程度 肿瘤细胞有明显的异型性,核分裂活跃≥5/10HPFs,甚至可见不正常核分裂,均提示肿瘤恶性程度高,预后不佳。肿瘤组织学类型与预后的关系,未得出一致的结
巨大阔韧带肌瘤伴巨大卵巢畸胎瘤超声表现病例分析
患者女,45岁,因“间断性尿频半年加重伴右侧腰部不适1d”就诊。超声检查:盆腹腔见一大小约19.0 cm×15.8 cm×9.7 cm巨大实性包块,左侧卵巢大小形态正常,右侧卵巢未满意探及。右侧输尿管上段扩张伴右肾积水(图1,2);CDFI可探及包块内少许条状血流信号(图3)。超声提示:浆
甲状腺颗粒细胞瘤超声表现病例分析
患者女,16岁。因发现颈前无痛性肿物半个月入院。专科检查:甲状腺左侧叶触及一大小约3 cm×2 cm×2 cm肿块,质地中等,形态尚规整,未触及明显压痛。超声检查:甲状腺左侧叶中部探及一大小约3.4 cm×2.3 cm×2.0 cm的实性低回声结节,形态不规则,边界清,无明显包膜,内部回声
卵巢交界性Brenner瘤病例分析
患者女,66岁。体检发现盆腔包块20余天。体格检查:腹部膨隆,张力大。实验室检查:CA125:151.6U/ml。CT平扫:腹盆腔见20 cm×10 cm×20.4 cm巨大囊实性肿物,以囊性为主,实性部分见小乳头状结节突入囊内,内可见分隔,囊壁厚薄不均(图1A~1C),肿物与右侧附件关系密切,肿
治疗卵巢颗粒细胞瘤的相关介绍
1.手术治疗 手术是颗粒细胞瘤最重要的治疗手段,根据临床期别的不同手术范围亦有区别。 (1)Ⅰ期 行全面分期手术,术中探查十分重要。应仔细检查盆、腹腔脏器、腹膜、子宫直肠窝等处,并多处取材活检。 (2)Ⅱ期以上 均应施行肿瘤细胞减灭术,切除全子宫、双附件、大网膜腹主动脉旁、腹膜
卵巢颗粒细胞瘤的诊断方式介绍
卵巢颗粒细胞瘤是临床特征明显的肿瘤。患者附件发现包块伴有明显的雌激素刺激引起的内分泌紊乱症状,诊断多不困难。对于临床症状不典型的患者,则要根据其年龄肿瘤大小、质地、辅助检查等综合材料加以分析、鉴别后,得出较准确的诊断。尚有少数患者,需术中冰冻病理检查得以确诊。 在肿瘤标记方面,血浆抑制素抗
卵巢颗粒细胞瘤的病因及病理
病因到目前为止,颗粒细胞瘤的发病原因尚不清楚。但研究发现97%的颗粒细胞瘤在FOXL2中存在一类完全相同的基因缺陷(DNA复制错误),但这类突变不会遗传给后代。很多研究推定此为颗粒细胞瘤的病因。病理对成人型颗粒细胞瘤中,肿瘤多数为单侧性,双侧性占5%至10%,直径平均为12cm;呈囊性、实性或两者兼
右大腿颗粒细胞瘤超声表现病例分析
患者女,40岁,因右大腿内侧无痛性肿块10年余,进行性增大伴间歇性疼痛2个月入院。体格检查:右大腿中下段内侧扪及4 cm×4 cm×3 cm肿块,质硬,边界欠清,活动度差,伴有轻压痛。 超声检查:右大腿中下段内侧皮下软组织内见一大小约44 mm×43 mm×31 mm低回声包块,距体表约5
一例皮肤颗粒细胞瘤病例分析
1 临床资料患者男, 43 岁。左肩胛部结节 10 余年,增大伴轻压痛 1 年,于1 年前就诊。患者10 年前无明显诱因发现左肩胛部出现 一花生米大小结节,无疼痛及瘙痒等自觉症状,皮损渐增大,未 诊治。近1 年自觉增大明显并伴有轻压痛,故就诊本科。患者 既往体健,否认外伤史,家族中无类似病史。体
卵巢颗粒细胞瘤复发-PET-CT-检查假阴性病例报告2
3A 肿瘤细胞呈多边形,大小较一致,核大而深染,胞 质空泡,符合成人型颗粒细胞瘤 ( HE×20)3B ki-67( <10%) ( +) ( 免疫组化×20)图 3 病理检查及免疫组化 ki-67 检测图2 讨 论2. 1 卵巢颗粒细胞瘤复发的 CT 及 MRI 诊断 卵巢颗粒细胞 瘤属于性索
卵巢颗粒细胞瘤复发-PET-CT-检查假阴性病例报告1
1 病例报告患者, 43 岁,因卵巢颗粒细胞瘤术后 2 年,发现盆底多发 结节 3 周,于 2016 年 5 月 6 日入我院。患者既往月经规则,经 期 7 天,周期 27~ 30 天,经量中等。生育史: G0P0。2014 年 6 月 12 日因右侧附件区囊性占位( 45 mm×49 mm
膀胱颗粒细胞瘤病例报告
患者,女,77岁。因无痛性肉眼血尿1周于2016年1月6日入院。既往有右侧股骨头置换手术史,否认特殊药物使用史。体格检查无明显阳性体征。辅助检查:血常规、肝肾功能、凝血常规正常。尿常规:白细胞66个/μl,红细胞266个/μl,红细胞形态:均一。B超检查示膀胱内实质占位。CT检查证实膀胱内占位。膀胱
囊性成人型肾母细胞瘤伴尿瘘病例分析
1.病例 女,57岁,因左侧腰腹痛1月,加重4天入院,尿量减少,无尿路刺激症状,无肉眼血尿。实验室检查:血常规及生化检查未见异常;尿潜血+2mg/L。影像学检查:超声检查示左肾区见混合回声,范围约22.8 cm×13.0 cm,界尚清,形态不规则,以囊性为主,血运不丰富,未见明确肾组织回声。 CT
老年小脑毛细胞型星形细胞瘤伴卒中病例分析
1.病历摘要 男,62岁;因“突发头痛、行走不稳10d”于2016年12月入院。病人行走不稳多向右侧倾斜。查体:血压130/80mmHg,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,右侧指鼻试验阳性,四肢肌力、肌张力正常。 头颅MRI显示:右侧小脑半球及蚓部异常信号影,考虑为毛细胞型星形细胞瘤(pi