成人型卵巢颗粒细胞瘤合并高黄体生成素血症病例报告2
2 讨论 卵巢颗粒细胞瘤根据患者的发病年龄、临床特点及病 理组织学分为成人型颗粒细胞瘤(adult granulosa cell tu⁃ mor,AGCT)和幼年型颗粒细胞瘤(juvenile granulosa cell tu⁃ mor,JGCT),以 AGCT 最为常见,约占所有 GCT 的 95%,发 病高峰为50~55岁[4] ,本文2例患者均为年轻育龄期女性, 最终诊断为成人型颗粒细胞瘤。GCT主要分泌的激素有雌 激素、抑制素(inhibin)、雄激素以及AMH等,而其中以雌激 素最为常见。因此,临床表现为雌激素增高相关症状,若 儿童期发病可表现为性早熟或阴毛发育[5] ,青少年或成年 人可表现为阴道不规则流血,甚至部分患者经长期的雌激 素作用而发生子宫内膜增生或子宫内膜癌[6] 。如雄激素增 高可表现为痤疮、多毛等高雄症状[7] 。GCT发生的早期可 无明显的临床症状,偶然于体检、剖宫产或......阅读全文
成人型卵巢颗粒细胞瘤合并高黄体生成素血症病例报告2
2 讨论 卵巢颗粒细胞瘤根据患者的发病年龄、临床特点及病 理组织学分为成人型颗粒细胞瘤(adult granulosa cell tu⁃ mor,AGCT)和幼年型颗粒细胞瘤(juvenile granulosa cell tu⁃ mor,JGCT),以 AGCT 最为常见,约占所有 GC
成人型卵巢颗粒细胞瘤合并高黄体生成素血症病例报告1
卵巢颗粒细胞瘤(granulosa cell tumor,GCT)是起源于 卵巢颗粒细胞的低度恶性肿瘤,占卵巢恶性肿瘤的 1%~ 3%[1] ,是最常见卵巢性索间质肿瘤,约占70%[2] 。GCT具有 分泌激素的功能,最常见为雌激素,故临床多表现为与雌 激素升高的相关症状,而仅 2%~3%的 GCT
卵巢高血钙型小细胞癌误诊为颗粒细胞瘤病例分析2
2 讨论2.1 临床表现和辅助检查 SCCOHT是一种罕见的卵巢 恶性肿瘤,发病年龄9~43岁(平均24岁),常为单侧卵巢 受累,肿瘤大小6~26cm(平均15cm)。临床表现缺乏特 异性,可有腹痛、恶心、呕吐、消瘦或月经紊乱。影像学表 现为囊实性肿物,实性为主,与其他类型卵巢癌相比无明 显特征
妊娠合并瓜氨酸血症Ⅰ型病例报告2
2 讨论2.1 本例患者的诊断 瓜氨酸血症是常染色体隐性遗传病,2018年纳入了中国第一批罕见病名录,根据分子发病机制可分为Ⅰ型和Ⅱ型,CTLN1由ASS1基因突变导致,CTLN2是由于编码希特林蛋白(Citrin)的SLC25A13基因突变,又称希特林缺陷症。 ASS1基因位于
卵巢高血钙型小细胞癌误诊为颗粒细胞瘤病例分析1
卵巢高血钙型小细胞癌(smallcellcarcinomaoftheova⁃ ryhypercalcemictype,SCCOHT)目前国内尚无统计数据[1], 罕见。发病年龄通常小于40岁,中位年龄24岁[2], 2/3的患 者合并高血钙,发病与SMARCA4基因突变有关,复发率高 且预后
妊娠合并瓜氨酸血症Ⅰ型病例报告1
瓜氨酸血症Ⅰ型(citrullinemiatype 1,CTLN1)是尿素循环障碍中的一种类型,由于缺乏第三步的限速酶精氨酰琥珀酸合成酶(argininosuccinate synthase,ASS) 引起瓜氨酸异常累积的先天性代谢性疾病,为常染色体隐性遗传病,国外报道的新生儿发病率为1∶2
卵巢颗粒细胞瘤复发-PET-CT-检查假阴性病例报告2
3A 肿瘤细胞呈多边形,大小较一致,核大而深染,胞 质空泡,符合成人型颗粒细胞瘤 ( HE×20)3B ki-67( <10%) ( +) ( 免疫组化×20)图 3 病理检查及免疫组化 ki-67 检测图2 讨 论2. 1 卵巢颗粒细胞瘤复发的 CT 及 MRI 诊断 卵巢颗粒细胞 瘤属于性索
卵巢幼年型颗粒细胞瘤伴高钙血症病例分析
1 病例报告 患者, 9 岁,因腹痛 1 周,进食后呕吐 5 天,于 2017 年 1 月 23 日收住武汉大学中南医院。患者 1 周前出现进食后腹痛, 后家属发现患儿精神变差,饮食渐少, 5 天前开始出现进食后 呕吐,遂于当地医院就诊, CT 检查示下腹部及盆腔巨大包块 11. 2 cm×
成人型石骨症病例分析2
ADO多发生于成年人,起病晚,病情稳定,为良性石骨症。此类患者可无明显症状,由于骨质脆易断,常发生多次骨折,尤其是下肢。另外,也可有颅神经受压的表现,常伴有关节、长骨畸形等。患者鲜见全身性疾病,寿命一般不受影响。ADO亦分为3个亚型:(1)ADO-Ⅰ型,轻度泛发性全身骨硬化,仅有全身骨密度增高的临床
膀胱颗粒细胞瘤病例报告
患者,女,77岁。因无痛性肉眼血尿1周于2016年1月6日入院。既往有右侧股骨头置换手术史,否认特殊药物使用史。体格检查无明显阳性体征。辅助检查:血常规、肝肾功能、凝血常规正常。尿常规:白细胞66个/μl,红细胞266个/μl,红细胞形态:均一。B超检查示膀胱内实质占位。CT检查证实膀胱内占位。膀胱
卵巢颗粒细胞瘤复发-PET-CT-检查假阴性病例报告1
1 病例报告患者, 43 岁,因卵巢颗粒细胞瘤术后 2 年,发现盆底多发 结节 3 周,于 2016 年 5 月 6 日入我院。患者既往月经规则,经 期 7 天,周期 27~ 30 天,经量中等。生育史: G0P0。2014 年 6 月 12 日因右侧附件区囊性占位( 45 mm×49 mm
简述高泌乳血症的危害
(1)不孕:高催乳素作用于垂体,抑制促卵泡激素和黄体生成素的分泌。促卵泡激素少,不足以使卵泡成熟,黄体生成素少,不能出现黄体生成素高峰,故不排卵而致不孕。血催乳素浓度升高时,卵泡液中的催乳素水平也升高,雌激素水平降低,颗粒细胞明显减少,分泌孕酮降低,引起黄体功能不全而致不孕或孕早期流产。 (2
如何解读性激素六项?
促黄体生成素(LH) 在女性体内,LH在月经周期的卵泡期与FSH一起促进卵泡的成熟,雌性激素的合成和分泌,促进排卵和使排卵后的卵泡转变成黄体并促进黄体合成孕激素和雌性激素。因此LH测定可用预测排卵和排卵异常的诊断。但口服避孕药、超排卵药、激素替代治疗、卵巢切除术等也可影响黄体生成素水平,男性L
乳头状瘤型脑膜瘤病例报告2
1.4病理及免疫组化检查 见图2。(1)大体标本观察:为鱼肉状破碎组织,体积6cm×7cm×6cm,质地呈中等硬度;(2)光学显微镜观察:肿瘤分界不清,肿瘤细胞大小不等,细胞核圆形、椭圆形或长梭形,部分核内可见假包涵体,核分裂像多见,核仁不明显,胞浆红染,可见少量瘤巨细胞;部分瘤细胞密集排列,部分区
上唇Warthin瘤合并黏液表皮样癌病例报告2
图3 病理学表现。a:肿瘤包膜较完整(黑色箭头)(40×);b:肿瘤细胞主要由黏液细胞(红色箭头)和表皮样细胞组成(蓝色箭头),肿瘤内可见部分粉染分泌物(绿色箭头)(100×);c:杯状黏液细胞(蓝色箭头),胞核位于基底部;大嗜酸细胞(红色箭头)呈高柱状,胞浆嗜酸性;d:表皮样细胞,较大,有小核仁
怎样预防卵巢颗粒细胞瘤?
颗粒细胞瘤为卵巢低度恶性肿瘤,因为其有“晚期复发”的特征,长期随诊更为必要。 1.成人型颗粒细胞瘤 开始每3个月随诊1次,1年后每半年复查1次。重要的是坚持长期随诊。成人型颗粒细胞瘤术后5年、10年甚至20年复发均有报道。 2.幼年型颗粒细胞瘤 大约有5%的幼年型颗粒细胞瘤为恶性,其特点
性激素解读
性激素包括雄性激素和雌性激素。 雄性激素主要为睾酮及少量的脱氢异雄酮及雄烯二醐。睾酮的主要代谢产物为雄酮。 雄性激素的主要生理功能:1、刺激胚胎期及生后男性内、外生殖器的分化、成熟和发育;2、促进蛋白质合成的同化作用;3、促进肾合成红细胞生成素、刺激骨髓的造血功能等。 雌性激素包括
性激素概述
性激素包括雄性激素和雌性激素。 雄性激素主要为睾酮及少量的脱氢异雄酮及雄烯二醐。睾酮的主要代谢产物为雄酮。 雄性激素的主要生理功能: 1、刺激胚胎期及生后男性内、外生殖器的分化、成熟和发育; 2、促进蛋白质合成的同化作用; 3、促进肾合成红细胞生成素、刺激骨髓的造血功能等。 雌性激素
血液的化学检验项目网促黄体生成素LH介绍
促黄体生成素LH介绍: 促黄体生成素是由垂体产生的一种激素。在男性中能刺激睾丸间质细胞分泌男性激素,在女性中刺激卵巢分泌女性雌激素。促黄体生成素LH正常值: 男:1-8 女:滤泡期2-21; 排卵期18-90; 黄体期0.8-16; 绝经期1-92。促黄体生成素LH临床意义: 异常结果
临床化学检查方法介绍促黄体生成素LH介绍
促黄体生成素LH介绍: 促黄体生成素是由垂体产生的一种激素。在男性中能刺激睾丸间质细胞分泌男性激素,在女性中刺激卵巢分泌女性雌激素。促黄体生成素LH正常值: 男:1-8 女:滤泡期2-21; 排卵期18-90; 黄体期0.8-16; 绝经期1-92。促黄体生成素LH临床意义: 异常结果
多形性黄色瘤型星形细胞瘤与癫痫病例报告2
1.4手术方法及围手术期治疗 经神经内、外科、神经电生理等多学科综合评估,决定手术治疗方案。患者全身麻醉后,取右颞区“U”型切口约5 cm×6 cm大小,常规开颅暴露右侧颞叶,见局部脑回结构清晰,但颞中回皮质略肿胀、颜色略黄。降低麻醉深度(七氟醚吸入浓度<1Mac)进行皮层脑电图(elect
成人颅内神经母细胞瘤病例报告
原发性颅内神经母细胞瘤属于极为少见的高度恶性颅内肿瘤,可发生于儿童,成年患者罕见。2011年5月南京军区福州总医院神经外科收治1例成人颅内神经母细胞瘤患者,术后无瘤生存至今。现对该患者的临床资料进行分析,并结合文献探讨颅内神经母细胞瘤的临床、影像及组织病理学特点,以及治疗策略和预后。 1.临床资料
卵巢睾丸间质细胞瘤病例分析2
2 讨 论卵巢睾丸间质细胞瘤又叫莱迪细胞瘤( leydig cell tumor) , 是一种罕见的卵巢类固醇细胞肿瘤,而卵巢类固醇细胞肿瘤属 于性索间质肿瘤中的一个类别。卵巢类固醇细胞肿瘤大约占 所有卵巢肿瘤的 0. 1%[1],根据 2003 年世界卫生组织卵巢肿瘤 分类将它分为 3
性激素的临床应用
性激素包括雄性激素和雌性激素。 雄性激素主要为睾酮及少量的脱氢异雄酮及雄烯二醐。睾酮的主要代谢产物为雄酮。 雄性激素的主要生理功能:1、刺激胚胎期及生后男性内、外生殖器的分化、成熟和发育;2、促进蛋白质合成的同化作用;3、促进肾合成红细胞生成素、刺激骨髓的造血功能等。 雌性激素包括
卵巢颗粒细胞瘤的治疗方法
治疗治疗颗粒细胞瘤的最通常方法为手术切除,最常见的是施行肿瘤细胞减灭术。对于肿瘤包膜破裂的患者,通常兼顾化学药物治疗,并多是采用与卵巢癌类似的以顺铂为主的多药联合化疗方案;此外放射治疗也是有益的综合治疗手段之一。
卵巢颗粒细胞瘤的临床特征
临床特征绝大多数的卵巢颗粒细胞瘤患者均有临床症状,因为患者年龄和性别不同,症状会有所区别。对于女性患者而言,症状包括:激素症状。由于肿瘤细胞可以分泌雌性激素,如果患者是绝经后,通常会发生非正常阴道出血,偶然伴有乳房胀痛、乳房增大、阴道涂片鳞状上皮成熟指数右移等;如果患者是生育期妇女,则会出现月经过多
卵巢颗粒细胞瘤的预后介绍
颗粒细胞瘤一般预后较好。 1.临床期别是影响预后最重要的因素 临床期别早,5年生存率高;临床期别晚,5年生存率低。 2.肿瘤细胞分化程度 肿瘤细胞有明显的异型性,核分裂活跃≥5/10HPFs,甚至可见不正常核分裂,均提示肿瘤恶性程度高,预后不佳。肿瘤组织学类型与预后的关系,未得出一致的结
关于卵巢颗粒细胞瘤的简介
卵巢颗粒细胞瘤为最常见的一种具有内分泌(以雌激素为主)功能的卵巢肿瘤。可发生于任何年龄,多数在绝经期后,青春期前者很少。常会有急剧的腹痛症状出现,晚期易复发。 颗粒细胞瘤患者,其子宫内膜癌的机会是正常人的10倍,颗粒细胞瘤也易合并子宫肌瘤,更加重了阴道不规则出血症状。6%的患者有合并乳腺癌的可
艾滋病合并胶质瘤病例报告
5%~10%的AIDS患者并发中枢神经系统疾病,大多数为弓形体病、原发性淋巴瘤及进行性多灶性白质脑病。但也会并发其他中枢神经系统肿瘤,尤其是胶质瘤,其中以胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)最常见。AIDS患者并发胶质瘤应与其他疾病鉴别,以便更好地确立治疗方案,提高患者的生存期和生活质量
性腺功能的临床生化检测
血清性腺激素测定可以测定男性和女性血液中性激素浓度,了解性腺疾病和性功能的变化。其血液浓度也存在着日内和日间变化,尤其是女性在青春期时变化更大,同时也要了解月经周期中每天的变化。所以一次检查不一定能很好的说明问题,需要连续作动态观察,或者进行必要的动态功能试验。此外也要注意其他的干扰因素,如有甲亢、