IIIB期肺腺癌同步放化疗后免疫维持治疗病例分析2
三、您认为该患者的肺部残留病灶可选择何种治疗方式?A. 手术B. 化疗C. 免疫治疗解析:1. 经MDT讨论,胸外科认为右上肺残留病灶可行手术,但患者及家属拒绝手术。肿瘤科认为根据基因检测和免疫指标检测结果,该患者可能为免疫治疗优势人群。2. 肺癌NCCN指南推荐Durvalumab维持治疗含铂标准同步放化疗后疾病未进展的局部晚期不可切除的III期肺癌患者。PACIFIC研究是一项大型多中心Ⅲ期临床研究,对比了Ⅲ期不可切除的NSCLC,经过同步放化疗后未发生疾病进展的患者,应用Durvalumab与安慰剂的疗效。中位随访25.2个月,Durvalumab对比安慰剂组显著延长OS,两组分别为NR和28.7个月(HR 0.68;P=0.00251)。Durvalumab组的PFS也同样优于安慰剂,两组分别为17.2个月和5.6个月(HR 0.51)。Durvalumab还改善了至死亡或远处转移的时间,两组分别为28.......阅读全文
治疗胰腺癌的方法介绍
目前根本的治疗原则仍然是以外科手术治疗为主,结合放化疗等综合治疗。 1.外科治疗 手术是唯一可能根治的方法。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。但因胰腺癌的早期诊断困难,手术切除率低,术后五年生存率也低。 对梗阻性黄疸又不能切
胰腺癌的治疗预后
治疗 目前根本的治疗原则仍然是以外科手术治疗为主,结合放化疗等综合治疗。 1.胰腺癌的外科治疗 手术是惟一可能根治的方法。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。但因胰腺癌的早期诊断困难,手术切除率低,术后五年生存
阿斯利康非小细胞肺癌药物被授予突破性疗法称号!
近日,阿斯利康和MedImmune宣布,美国食品药品监督管理总局(FDA)授予Imfinzi(durvalumab)用于治疗接受了标准含铂方案的同步放化疗后,未发生疾病进展的无法手术切除的局部晚期非小细胞肺癌者突破性疗法称号! 突破性治疗称号旨在加速治疗严重疾病的新药物的开发和监管审查,这
肺腺癌脑膜瘤内转移伴脑膜癌病病例分析1
同一解剖部位出现两种不同的肿瘤成分在临床上较为少见,颅内则更为罕见,这些不同来源的肿瘤成分可表现为肿瘤-肿瘤内转移(TTM)或碰撞瘤两种形式。肿瘤-肿瘤内转移是一种以原发肿瘤为受体,同时其内伴有另一种原发性肿瘤供体形成的继发性肿瘤;而碰撞瘤一般是两种不同成分的肿瘤在同一器官内同时发生并相互浸润,二
子宫内膜小细胞神经内分泌癌病例报道
女性生殖道神经内分泌肿瘤是一种罕见的妇科恶性肿 瘤。神经内分泌肿瘤常见发生部位包括消化道、胰腺、肝胆、 肺、支气管、肾上腺、甲状腺等[1],发生于女性生殖道者较少 见。按发生部位来分,宫颈最多,卵巢次之,子宫内膜最 少[2-4]。子宫内膜神经内分泌癌包括大细胞型及小细胞型, 可合并腺癌、鳞癌
腹膜后脂肪肉瘤手术治疗病例分析
病例资料 患者,男,70岁,因“上腹部胀痛20余天”入院。20天前无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛不适、上腹部胀痛,偶伴尿痛,无发热,无尿频、尿急,肉眼血尿。在当地输液治疗(具体不详),效果欠佳。门诊CT检查考虑右腹膜后肿物。门诊以“右腹膜后肿瘤”收住院,自发病以来,大便通畅,饮食一般,睡眠尚可,体重
前列腺癌IV期多发骨转移诊治病例分析
【一般资料】男性,64岁,已婚,汉族,退休。【主诉】确诊前列腺癌4年余,恶心呕吐2天。【现病史】患者缘于2013-8无明显诱因反复出现发热,体温最高达38.0℃,无寒颤,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,无尿频、尿痛,于当地诊所输液治疗(具体不详)后症状无明显缓解;后就诊于我院完善检查示前列腺占位,行前列
个性化疗法有望治疗胰腺癌亚型
印第安纳大学癌症研究人员报告说,大约15%的胰腺癌患者可能会受益于新发现的靶向基因标签的疗法。 使用癌症基因组图谱数据,癌症研究教授Murray Korc和他的同事们发现,胰腺癌一类患者亚群有一种非常强的血管生成基因标签,这群患者将可受益于切断癌症营养通路的个性化疗法。 这个特定的基因标签
Xtandi获批化疗前治疗前列腺癌
近日,美国食品药品监督管理局(FDA)已批准Medivation和安斯泰来的前列腺癌药物Xtandi,用于前列腺癌患者化疗前治疗。 FDA根据III期PREVAIL研究的总生存期(OS)利益批准了Xtandi。数据显示,与安慰剂相比,Xtandi使放射学恶化或死亡风险降低83%,使死亡风险降低
默沙东卫材“可乐”组合失败,或影响抗癌神药扩展适应症
“K药目前逐渐进入平台期,和乐卫玛的组合是其扩展适应症的关键方向,这一系列失败意味着这个方向不可行,这对默沙东延长K药生命周期有不小的影响,也影响到其能否防止竞争对手抢夺市场。” ·“K药加乐卫玛的组合失败,首先说明免疫加靶向不能协同。对规范肺腺癌治疗方案的选择有启示意义。这个组合被证明二者叠
肝癌化疗后的后续治疗如何进行?
核心提示:肝癌晚期患者由于癌细胞的扩散,身体的正常细胞被癌细胞侵润,导致体内极大的消耗,使很多患者的身体处于极度虚弱状态。因此,很多患者此时已经失去了手术治疗的有效意义。所以很多患者就会在主治医生的建议下,盲目的采取并不适合他们的化疗治疗。因为虽然化疗短期疗效较好,但是长期使用会带来较大的副作用。因
半月板后根损伤病例分析2
讨 论由于纳入的样本量以及入选标准不同,各文献研究关于半月板后根损伤的检出率差别较大。整体而言,在所有接受内侧半月板手术的患者中内侧半月板后根损伤(MMPRT)的检出率占10.1%~21.4%,在所有接受前交叉韧带重建的病例中外侧半月板后根损伤(LMPRT)的检出率为5%~14.6%。此外,就发病
柳叶刀公布PD1抗体联合IL15激动剂临床一期试验结果
肺癌,作为全球范围内发病率最高和死亡人数最多的肿瘤,被称为癌症里的第一杀手。据统计,2015年,中国新发肺癌病例73万,死亡60万。即使是在医学高度发达的美国,肺癌也占一直据癌症死亡人数的榜首。幸运的是,对于40%的患者而言,肺癌并不可怕,经过基因检测,如果存在EGFR/ALK等敏感突变,患者可以采
柳叶刀公布PD1抗体联合IL15激动剂临床一期试验结果
肺癌,作为全球范围内发病率最高和死亡人数最多的肿瘤,被称为癌症里的第一杀手。据统计,2015年,中国新发肺癌病例73万,死亡60万。即使是在医学高度发达的美国,肺癌也占一直据癌症死亡人数的榜首。幸运的是,对于40%的患者而言,肺癌并不可怕,经过基因检测,如果存在EGFR/ALK等敏感突变,患者可以采
PEGINF2α治疗慢性乙型肝炎停药后因免疫耐受复发病例...
PEG-INF-2α治疗慢性乙型肝炎停药后因免疫耐受复发病例报告病例资料 患者男性,52岁。2014年2月初,因痔疮手术行常规检查发现:HBsAg阳性,转氨酶升高,HBV DNA 2.71×108拷贝/ml;肝抗原谱M2-3E阳性,余阴性;腹部CT:肝脏Ⅳ段小囊肿,右肾上极小囊肿。诊断“慢性乙型肝
择捷美拓展适应症获批-中国III期非小细胞肺癌新选择
肺癌是全球死亡率排名第一的恶性肿瘤。2020年全球近有200万例新发非小细胞肺癌患者,其中1/3的患者在确诊时已处于Ⅲ期,不适用于手术治疗,治疗难度相当大,临床上存在着巨大的未满足的治疗需求。 近日,港股上市创新药企基石药业(2616.HK)潜在同类最优PD-L1抗体择捷美®(舒格利单抗注射液
胃腺癌牙龈转移病例报告2
2.讨论 2.1全身癌口腔转移 口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的3%。转移性口腔癌,临床上较少见。Hirshberg等总结了临床上673转移性口腔癌病例,发现转移至颌骨的病例比转移至软组织的更多(2∶1),其中下颌多于上颌;而转移至软组织的病例中,发病于附着龈的概率大于其余口腔软组
百济神州:小细胞肺癌临床3期试验实现首例患者给药
北京时间2018年7月25日,百济神州(纳斯达克代码: BGNE)公司宣布其在研PD-1抗体tislelizumab(替雷利珠单抗)联合化疗作为潜在一线治疗针对中国IIIb期或IV期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床3期试验实现首例患者给药。百济神州也在开展tislelizumab(替雷
肺癌间断发热多发转移诊治病例分析
【一般资料】男性,70岁,丧偶,农民,汉族。【主诉】喘憋气短2月,左肺癌1月余,间断发热1周。【现病史】患者缘于2月前出现喘憋气短,伴有咳嗽咳痰,于当地诊所治疗(具体药物不详)后无好转,遂就诊于当地中医院,行胸部CT提示左肺占位。转诊于北京某医院行颈胸腹CT:1.左肺下叶肿物,考虑为恶性,肺癌可能性
肿瘤治疗预后与免疫参数改变的关联
胰腺癌,尤其是导管腺癌,是恶性程度最高的肿瘤之一,5 年生存率仅 9%。提高胰腺癌的诊疗水平,改善预后是急需解决的重要临床问题。现有数据表明,PD-1/CTLA-4抑制剂可以阻断肿瘤对T 细胞的抑制,在胰腺癌方面,也有多个初步临床数据证实PD-1与新辅助化疗联合应用,能显著延长患者的无进展生存和总生
怀孕癌症患者,可以放化疗吗?
怀孕期间查出癌症,接不接受放化疗呢?放化疗会不会影响胎儿的发育呢? 根据研究显示:孕期被诊断为癌症的概率约为千分之一。然而挽救母亲生命的抗肿瘤治疗往往会对胎儿的生长发育产生影响,大多数情况下,医生会建议终止妊娠。 2015年,发表在新英格兰杂志上面的一项研究就显示:妊娠期母亲进行肿瘤治疗并未
直肠癌术后化疗后回肠造痿术后腹腔广泛转移病例分析
【一般资料】男性,63岁,已婚,汉族,退休。【主诉】直肠癌术后1年9个月,发热2小时。【现病史】患者缘于2012-6无明显诱因出现大便带血,鲜红色,量少,约10m1/次,每天约三、四次,不与大便相混,覆盖大便表面。大便时感坠胀感,有便不尽感,同时伴大便变细,无腹泻、便秘,排大便时无肿物脱出,未引起重
脂肪细胞对造血干细胞放化疗后再生起正调控作用
7月17日,《自然•细胞生物学》(Nature Cell Biology)在线发表了中国科学院生物化学与细胞生物学研究所周波研究组和美国德州大学西南医学中心Sean J. Morrison研究组的最新研究成果“Bone marrow adipocytes promote the regenera
一例心脏再同步化治疗超应答病例分析
患者,男性,58岁,因气促,呼吸困难1年入院。入院后胸片示心胸比0.56;Holter示窦性心律,完全性左束支传导阻滞,心率为60及100次/分时PR间期分别为0.22及0.18 s。心脏超声:左室舒张未期内径(LVDd)69 mm,左室射血分数(LEVF)0.34。诊断为扩张型心肌病,左心扩大
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析2
三、病例分析 知识点1 一、 卵巢畸胎瘤卵巢畸胎瘤(teratoma):由多胚层组织结构组成的肿瘤,偶见含一个胚层成分。多为成熟性,少数未成熟。多为囊性,实性罕见。肿瘤的良、恶性及恶性程度取决于组织分化程度,而不决定于肿瘤的质地。成熟畸胎瘤(mature teratoma):又称皮样囊肿,属良性肿瘤
PDL1基因突变的卵巢上皮性癌患者特殊部位复发转移...
PD-L1基因突变的卵巢上皮性癌患者特殊部位复发转移病例分析卵巢上皮性癌(卵巢癌)患者平均复发时间约为18个 月,复发以盆腹腔内病灶为主,远处转移主要为肺、胸膜。 本文报道1例晚期卵巢癌患者初始手术及化疗后肿瘤完全 缓解达7年,复发表现为单纯的胸肋骨转移,经治疗后再次 复发为多处骨转移及肺转
伴有梅毒的颈部转移性腺癌临床及影像诊断分析2
血常规检查示:梅毒快速血浆反应素阳性(1:32);梅毒螺旋体特异性抗体阳性(+),余无明显异常。进一步彩色超声检查结果示:肾、输卵管、肝、胆囊、胰腺、脾声像图均未见明显异常。鼻咽镜检查未见明显异常。右颈肿块细针吸取活检示:分化差的恶性肿瘤细胞,腺癌可能性大(图6)。 结合患者的临床、影像及病理检查结
左肺鳞状细胞癌左颈部淋巴结转移伴胃溃疡诊治病例分析
【一般资料】男性,74岁,丧偶,汉族,退休。【主诉】间断咳嗽、咳痰、痰中带血2年。【现病史】患者2年余前出现咳嗽、咳痰、痰中带血,伴左侧胸部阵发性疼痛,于当地三级医院行胸部CT检查示左肺癌右肺上叶肺大泡肺气肿,组织病理学检查示:左肺鳞癌,患者及家属拒绝行手术及放化疗,经对症治疗后出院。患者上述症状进
他汀药物治疗可提高直肠癌放化疗相关问答
近日,梅斯博士发表论文,旨在对新辅助放化疗治疗直肠癌期间使用他汀是否可提高病理应答进 行研究。该研究的背景是实现新辅助放化疗提高直肠癌预后的病理学完全应答。他汀类药物治疗已被证明可提高对个别恶性肿瘤的影响,但关于直肠癌对新辅助放化 疗应答的影响知之甚少。该研究指出,他汀类治疗与直肠癌新辅