牙周正畸牙体联合治疗预后无望上前牙患者的长期疗...
牙周-正畸-牙体联合治疗预后无望上前牙患者的长期疗效观察 1.患者的一般情况 患者，女，20岁。因刷牙出血数年，上前牙松动1月余于2010年2月24日至北京大学口腔医院牙周科就诊。患者偶尔出现上前牙牙龈肿胀，近1个月来发现上前牙松动移位，影响咀嚼。曾因“前牙前突”自1999年4月至2003年7月于北京大学口腔医院行替牙期正畸Ⅰ期治疗。否认父母有重度牙周炎病史。 临床检查显示：颏左偏1.5mm。全口牙龈色暗红，质地松软，肿胀明显。右上中切牙松动Ⅲ°，伸长1～2mm，探诊深度（probing depth，PD）8～9mm；根尖片示右上中切牙牙槽骨水平吸收达根尖，牙周膜增宽。右上第一磨牙、左上第一磨牙、左下第一磨牙、右下第二前磨牙松动Ⅰ°，近中PD9～10mm；根尖片示右上第一磨牙、左上第一磨牙、左下第一磨牙，右下第二前磨牙及右下第一磨牙近中及左下第一磨牙远中牙槽骨垂直吸收达根尖1/3。右上侧切......阅读全文
前牙深覆牙合深覆盖患者修复再治疗完成后并发症病...
前牙深覆牙合深覆盖患者修复再治疗完成后并发症病例报告上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠超过1/3者称为深覆牙合，上下前牙切端的前后距离超过3mm者称为深覆盖，该类错牙合畸形对患者的美观、功能、咬合都产生重要影响。深覆牙合、深覆盖通常可通过正畸或正颌的治疗方式矫治。深覆牙合、深覆盖程度及其比率不仅对患者的牙周健
下颌侧切牙缺失前牙根吸收高角前突患者的正畸再治...2
1.4临床诊断 安氏II1s；高角；13阻生；24、32缺失。 2.矫治情况 2.1矫治目标 解除反牙合，排齐整平牙列，建立正常覆颌覆盖及尖牙、磨牙关系，改善面型。 2.2矫治计划 拔除14、34、47、18、28、38；采用MBT矫治技术；13开窗牵引；滑动杆远移上颌磨牙；种植体支抗垂直向控制；4
NiTi摇椅弓配合轻力垂直牵引矫治成人前牙严重开牙合...
Ni-Ti摇椅弓配合轻力垂直牵引矫治成人前牙严重开牙合病例报告患者男，21岁。2012-07-22因“前牙过突，不能咬合”就诊于烟台市口腔医院正畸科。既往无系统性疾病史，开牙合无遗传史，无口呼吸，存在异常吞咽习惯，未曾接受正畸治疗。 1.临床及x线检查 面型左右对称，侧貌较突，下颌平面陡；上、下牙列
一例牙周膜龈手术结合冠修复重建缺失龈乳头诊疗分析
病历摘要 1.1病例资料 患者女，45岁。以“要求牙周检查和治疗，并解决上前牙‘黑三角’问题”为主诉于2013—05—20到北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科就诊。患者曾于2年前接受654456牙周翻瓣手术，定期进行牙周维护，刷牙3次/d，使用牙线及牙缝刷，目前无刷牙出血、明显口臭及牙齿松动等。 患
微创隧道技术联合上皮下结缔组织移植治疗正畸术后...1
微创隧道技术联合上皮下结缔组织移植治疗正畸术后下前牙牙龈退缩病例报告牙龈退缩是指由多种因素共同作用导致牙龈边缘从冠方向根方退缩，从而出现牙根暴露、敏感、根面龋，甚至冷热刺激痛等牙髓症状，对患者口腔的美观与功能造成不同程度的影响。相关调查证实，全球有超过30%的人群因牙龈退缩而感到困扰；有报道指出，5
多学科联合微创修复病例报告2
患者7经牙体正畸会诊，暂保留，因患者就诊时已做完善系统的牙周治疗，且此时牙周基本稳定，直接行正畸治疗（图10-图13），历时两年半，关闭前牙散在间隙及6缺失间隙，同时上颌配以玻璃离子牙合垫打开咬合，改善了覆牙合覆盖关系（图14-图17）。患者正畸结束（上颌后牙仍佩戴玻璃离子），牙齿松动情况如前，3
正畸压低过长磨牙利于对缺失磨牙种植修复的临床观察1
磨牙是人们行使咀嚼功能的主要单位，其长期承担较重力、位置靠后不易清洁、存在窝沟点隙等结构形态，是牙周、牙体疾病累及的常见牙位，也是成年人失牙的主要牙位。临床上存在对牙过长或邻牙倾斜造成空间不足影响修复的问题，而解决此问题需涉及多种治疗方案的选择与多学科的参与。在解决对磨牙过长这一问题上，正畸压低磨牙
美学区多颗牙连续缺失种植修复病例报告1
上颌前牙连续缺失的美学修复是口腔种植领域的难点之一，如何恢复红白美学及轮廓美学是临床医生面临的巨大的挑战。吉林大学口腔医院种植科完成了1例外伤导致深覆牙合患者多颗前牙连续缺失的正畸－种植联合治疗，得到了较为理想的美学效果，现报告如下。 1.病例资料 1.1 临床资料 患者男性，27岁，因“上颌双侧
特发性牙龈纤维瘤病病例报告2
Florida电子探针检查：全口可见多处深牙周袋及牙龈增生，牙周探诊出血（bleeding on probing，BOP）阳性，探诊深度4～9mm，附着丧失0～4mm（图2b）。 图2患者初诊时影像学及Florida电子探针检查 1.2诊断 慢性牙周炎伴IGF；错畸形；21牙周-牙髓联合病变；16、
一例180°旋转意向再植术治疗复杂冠根折病例报告
外伤引起的复杂冠根折，临床治疗较困难且预后不稳定。我们对1例上颌切牙复杂冠根折采用180°旋转意向再植术联合冠修复进行治疗，随访3年，效果良好，现报道如下。 1.病例报告 患儿女，13岁。2012-01-11因上前牙不美观来我院儿童口腔科就诊，患儿1年前不慎摔倒致右上中切牙折断。检查：恒牙列，1冠部
多学科联合微创修复病例报告3
牙周炎是临床较常见的口腔疾病之一，当牙周炎发展到一定程度时，造成前牙移位，影响了患者的咬合功能及美观，使其心理健康受到影响，影响了患者的生活质量。对于前牙移位患者，采取常规的牙周基础治疗效果有限，无法完全纠正前牙移位，有研究证实，将牙周治疗与正畸治疗联合应用于牙周炎所致前牙扇形移位治疗，能有效提高
多学科联合微创修复病例报告1
患者，男性，54岁，2012年曾因牙齿松动于大连市口腔医院牙周科进行系统牙周治疗，现牙周恢复稳定，2014年于特诊科就诊要求恢复咀嚼功能。口内检查（图1-图8）67缺失，7松动II°，余牙松动I°，下颌牙齿磨耗见淡黄色牙本质，上前牙唇侧扇形移位，覆盖6mm，深覆牙合，牙龈质地颜色正常，面下1/3短。
运用牙周特色治疗改善重度牙周炎病例分析3
2.3.2纠正软硬组织形态缺陷，促进牙周组织再生 24—27、34—37主要为凹坑型骨吸收，酌情考虑翻瓣联合骨成形术，纠正硬组织缺陷。46存在骨内缺损，酌情考虑GTR术结合植骨术治疗。 2.3.3恢复口腔功能，改善美观问题 正畸调整咬合关系、恢复咬合稳定性，关闭前牙间隙、纠正上前牙扇形移位、重建前牙
重度牙周炎引导性组织再生术后5年复发病例报告2
1.2诊断： 广泛型侵袭性牙周炎（generalized aggressive periodontitis，GAgP）。 1.3初诊预后评估 Florida危险六因素分析为高风险因素，根据Mcguire等提出的预后判断标准对该患者的每一牙位进行预后评估如下。预后好：无；预后一般：8754268；预后
上前牙美学修复病例报告
近年来，随着人们对牙齿修复美学要求的提高，要求牙齿修复治疗时除了恢复良好生理功能外，还要实现牙齿美学的改善。特别是在前牙的美学修复中，医生既要兼顾美学与功能，又要力求做到两者的统一。现将1例上前牙美学修复病例总结报告如下。 1. 病例资料 患者女，46岁。1年前因上前牙旧修复体脱落，于外院行根管治疗
骨内翻转法矫治埋伏倒置阻生前牙诊疗分析
阻生牙是因骨、牙或纤维组织阻挡而不能萌出到正常位置。轻度阻生的牙齿可能萌出延迟或错位萌出；严重时牙齿可能埋伏于骨内成为埋伏牙。埋伏阻生牙常发生在下颌第三磨牙、上颌尖牙、上颌中切牙及下颌第二磨牙。上颌中切牙阻生约占2.3%，原因多见于乳切牙外伤及乳牙早失或滞留。埋伏倒置阻生中切牙由于牙根大多伴有不同程
两例复杂牙牙槽骨骨性黏连的正畸正颌联合诊疗分析
当牙齿受到创伤或者在某些先天性因素的作用下，牙骨质与牙槽骨直接融合在一起，牙齿正常的牙周膜系统被一种“骨桥”所代替，而由牙周系统中成骨细胞和破骨细胞介导的牙齿正常的生理性运动发生障碍，进而导致牙-牙槽骨骨性黏连的发生，临床主要表现为牙齿萌出异常、牙齿的埋伏阻生及正畸移动困难。乳牙及恒牙均可累及，严重
双丝法矫治上颌中切牙倒置阻生病例报告
上颌中切牙埋伏阻生是一种由前牙区多生牙、牙瘤、乳牙外伤、乳牙滞留等异常情况造成的一种错畸形，在正畸患者中发病率为1.94%，人群中发病率为0.06%~0.20%。本病例采用双丝法对1例右上中切牙倒置阻生、右上侧切牙近中倾斜患儿进行正畸牵引，将阻生牙纳入牙列。历经1年的矫治，牙根发育良好、形态正常，
前牙区修复治疗伴牙龈炎症反复发作病例报告1
生物学宽度是指龈沟底与牙槽嵴顶之间约2mm的恒定距离。它包括结合上皮及结合上皮的根方和牙槽嵴顶之间的纤维结缔组织。当修复体侵犯生物学宽度时会造成牙周组织炎症，临床上常采用牙冠延长术和正畸牵引术的方法进行治疗。牙冠延长术以经济快捷和效果确切的优点被广泛应用。本文就1例在初次和再次修复后牙龈炎症反复发生
多学科联合治疗重度牙周炎导致的前牙连续缺失病例...1
多学科联合治疗重度牙周炎导致的前牙连续缺失病例分析因重度牙周炎伴有错牙合畸形进而导致前牙美学区连续失牙是临床上十分棘手的难题，若同时存在缺牙区软硬组织缺损，采用种植修复将面临巨大挑战。因种植治疗设计不但需要考虑种植修复三维空间及种植治疗赖以成功的骨量基础，还需要创造利于种植体健康维护的软组织条件，尽
外科正畸联合治疗埋伏牙伴大型含牙囊肿病例报告2
治疗过程：与患者及家属充分沟通治疗计划，并签署了知情同意书。治疗过程主要包括：（1）上颌方圆形弓丝扩弓，开拓间隙，使13、23顺利萌出。（2）在直立下前牙的过程中，为避免41、42牙根与43牙根发生碰撞，初始42暂时不粘托槽，41不完全入槽。（3）下颌初始弓丝为直径0.033cm（0.013英寸）的
牙列重度磨耗的全程数字化咬合重建病例分析
牙体组织发育异常、口腔副功能活动、不良咀嚼习惯或酸蚀等因素会造成牙体硬组织过度磨耗，严重影响美观与功能，需要通过咬合重建的序列治疗来完成修复。随着全程数字化（completly digital design，CDD/CDM）技术在口腔修复的应用日趋成熟，修复的可预见性与精准度得以提升。本病例
正畸治疗因皮圈导致上颌中切牙损伤的病例及矫治体会
临床上可遇到因使用皮圈关闭上颌中切牙间隙而引起中切牙伸长的患者，其主要原因是用皮圈单独套入上中切牙以关闭正中间隙，而皮圈滑入牙根尖处，致使牙槽骨吸收、牙齿伸长、脱位甚至脱落，给患者美观、功能、心理等各方面造成极大的影响。本文结合病例对皮圈导致上颌中切牙伸长后的矫治进行讨论。 1.病例资料 患者，男，
成人骨性II类伴严重深覆牙合患者的多学科矫治病例...1
骨性II类错牙合畸形发病率较高，严重影响面部美观性。临床主要表现为凸面型，上唇短缩，开唇露齿，颏部后缩，面下1/3较短。对于没有生长潜力的成人患者，治疗主要有2种途径：第一种为正畸掩饰性治疗，但面型改观欠佳。第二种为正畸-正颌联合治疗达到理想的矫治效果。本病例开始尝试掩饰性治疗，治疗失败后选择正畸-
罕见年轻恒中切牙冠纵折治疗病例报告
患儿，男，11岁，因上前牙外伤后不敢咬牙合15d就诊。既往身体健康，约1个月前患者上体育课时不慎摔倒于塑胶操场，伤及口唇及上前牙，致上唇肿胀，上前牙牙龈撕裂出血。就诊于校医处，给予简单清创及肿痛安治疗，牙齿未行任何处理。半月后患者出现上前牙冷热疼痛、不敢咬牙合，家长带其就诊于当地口腔诊所，X线摄牙片
左上侧切牙、多生牙融合牙病例分析
患者，男，13岁，汉族，因牙齿不整齐需要矫正于2016年6月30日来我院就诊。检查：患者恒牙列，22牙远中扭转，22与23牙之间有一多生牙且近中扭转，22牙与多生牙唇侧牙冠相对，相距约1mm，两牙之间探及深凹槽，底部质硬。 口腔根尖片及曲面断层摄影均不能清晰显示22牙和A：横断面影像；B：水平面影像
特发性牙龈纤维瘤病病例报告3
1.4.3牙体治疗 由于患者初诊时拒绝治疗计划中的牙体治疗，术前未拍摄根尖片。但患者行牙周手术治疗一周后21出现钝痛及根尖瘘孔，为解决患者疼痛及局部炎症状况，于笔者所在科室行21根管治疗术（图4）。牙周手术治疗后3周复诊，21无自发痛，叩（-），无松动。 图4 21根管治疗 1.4.4牙周维护治疗
重度牙周炎患牙的保存治疗分析2
2.牙周牙髓联合病变患牙的保存 “牙周牙髓联合病变的患牙，其预后不佳”是一个比较常见的认知。事实上，牙周牙髓联合病变的患牙，其预后与病因密切相关。根据病因来源不同，可以分为牙髓来源、牙周来源的牙周牙髓联合病变患牙以及“真正的联合病变”患牙。牙髓来源的牙周牙髓联合病变患牙，预后一般较好，在此不再赘述；
应用牙间牵引成骨辅助唇腭裂牙槽植骨术前治疗病例报告
先天性唇腭裂的序列治疗是一项内容复杂、时间跨度长、多学科交叉的系统工程。对于其伴发的牙槽裂修复，现在普遍倾向用自体骨移植关闭牙槽突裂隙，并在同期关闭口-鼻瘘。临床上常见牙槽裂隙过宽的病例，如直接植骨，软组织瓣难以封闭，往往导致骨暴露、骨吸收甚至植骨失败。 自1900年Codivilla首次报道下肢长
多学科联合治疗重度牙周炎合并上前牙错牙合畸形...4
3.5牙冠延长术后愈合及临时冠诱导牙龈成形 牙冠延长术后1周拆线，术后6周复查见牙龈恢复良好；术后6周行22重新预备+临时冠修复；3～6个月定期牙周维护，调改临时冠外形，诱导龈乳头塑形，术后18个月，完成22全瓷冠修复（图10）。 图10 22临时冠诱导及全瓷冠永久修复。a定期调改临时冠，诱导12间