牙列重度磨耗的全程数字化咬合重建病例分析

牙体组织发育异常、口腔副功能活动、不良咀嚼习惯或酸蚀等因素会造成牙体硬组织过度磨耗,严重影响美观与功能,需要通过咬合重建的序列治疗来完成修复。随着全程数字化(completly digital design,CDD/CDM)技术在口腔修复的应用日趋成熟,修复的可预见性与精准度得以提升。本病例采用CDD/CDM技术对一例牙列重度磨耗患者进行固定义齿咬合重建。 1.病例资料 患者,男,22岁,因“双侧上下颌后牙冷刺激酸软不适半年”来我科就诊。检查显示,面下1/3高度正常,息止牙合间隙3mm,开口度及开口型正常,关节无弹响及疼痛。口内见前牙浅覆牙合浅覆盖,切缘无磨损,14、15、16、17、24、25、26、27牙合面釉质大面积磨损,腭尖磨损至龈上1mm 左右,叩(-),35、36、37、45、46、47牙合面釉质大面积磨耗,叩(-),全口牙周情况良好。 CBCT显示全口牙槽嵴无显著吸收,双侧颞下颌关......阅读全文

牙列重度磨耗的全程数字化咬合重建病例分析

牙体组织发育异常、口腔副功能活动、不良咀嚼习惯或酸蚀等因素会造成牙体硬组织过度磨耗,严重影响美观与功能,需要通过咬合重建的序列治疗来完成修复。随着全程数字化(completly digital design,CDD/CDM)技术在口腔修复的应用日趋成熟,修复的可预见性与精准度得以提升。本病例

牙列重度磨耗伴牙列缺损咬合重建病例分析

牙列重度磨耗及牙列缺损在中老年口腔病人中比较常见,常引起牙齿酸痛、食物嵌塞、咀嚼困难等。临床上对这类病人常需要进行咬合重建修复,以往多采用牙合垫、可摘义齿或者固定义齿的方式修复,患者异物感强、咀嚼效率低、影响发音及美观。现今,利用固定义齿及种植义齿来进行咬合重建修复已成为一种重要的手段,从而有效的恢

釉质发育不全伴重度磨耗患者咬合重建病例报告(一)

 釉质发育不全属于牙釉质发育异常,是牙齿结构异常的一种疾病,由于牙釉质基质形成时障碍造成。其病因分为局部性、遗传性或者全身性(如先天性梅毒、营养不良、传染病等)。 如釉质发育障碍造成实质性的缺损称为釉质发育不良,如基质形成正常,仅钙化受影响,表现为硬度和颜色的改变,但无实质缺损,称为釉质钙化不良,两

釉质发育不全伴重度磨耗患者咬合重建病例报告(二)

牙体预备完成后,一侧戴咬合板另一侧咬蜡牙合,记录咬合关系(图10),交替进行后获得两侧咬合关系,硅橡胶取模,暂冠保护。并对上下暂冠进行调改,基本恢复患者的咬合关系及美观功能,便于与患者沟通及交流,为永久修复体制作提供参考依据。 一周后试戴合适进行粘接完成永久修复。修复完成,患者自觉适应性良好,咬合功

上颌固定活动联合咬合重建病例报告

牙齿磨耗是中老年人最常见的疾病之一,会导致临床冠变短,垂直距离降低,面下1/3变短,颞下颌关节疾病,咬合关系不稳定,咀嚼效率下降等诸多问题,给修复工作带来很大困难。该文主要探究固定-活动联合咬合重建修复牙齿重度磨耗及牙列缺损患者的效果,选取1例2016年3月于汉中市口腔医院就诊的上颌牙齿重度磨耗合并

前牙重度磨损伴关节弹响患者的咬合重建病例分析1

磨损会造成牙体硬组织异常丧失。重度磨损可以导致患者垂直高度降低,髁突移位,盘突关系异常,对颞下颌关节造成伤害性刺激,出现弹响、疼痛等临床症状。用修复的手段恢复患者正常的垂直距离和水平关系,可以改善患者的咀嚼功能,并且恢复颞下颌关节的健康。目前,针对牙齿磨损修复治疗的方式很多;无论采用哪一种修复方式,

前牙重度磨损伴关节弹响患者的咬合重建病例分析2

3.3头影测量 标记患者真实铰链轴位置后嘱患者拍摄头影测量片。然后以眶轴平面作为参考平面进行头影测量分析(图8A)。患者上颌骨为骨性Ⅰ类生长发育趋势,下颌骨为骨性Ⅲ类生长发育趋势;经过牙和关节的代偿后形成右侧Ⅰ类牙性关系。这种牙尖交错关系会造成下颌后退的趋势;加之患者的面下1/3高度低于平均值,在患

腭侧瓷贴面咬合重建诊疗分析

 患者,男性,75岁。2016年10月因全口牙齿严重磨耗,咀嚼疼痛影响进食就诊。颌面部基本对称,颞下颌关节无疼痛,活动度对称,开口度开口型正常。咀嚼肌无压痛,牙龈质地颜色正常。前牙区覆盖正常,深覆牙合Ⅲ°(图1),下前牙切端咬合于上颌腭侧牙龈。4321 1234重度磨耗,可见淡黄色牙本质外露,边

重度磨耗伴深覆牙合患者的腭侧瓷贴面修复诊疗分析

患者,男性,63岁,2017年5月因全口牙龈肿痛、咀嚼功能不佳数年就诊于大连市口腔医院特诊科。数年来全口牙龈反复肿痛,上前牙及左上后牙肿痛更为明显,8年前于外院行下颌活动义齿修复。既往无特殊史。颌面部基本对称及无畸形,颞下颌关节区无压痛,关节动度一致,开闭口无弹响,前牙覆盖正常,深覆牙合,下前牙切端

恒牙迟萌的咬合重建病例报告

牙齿萌出是牙胚、牙槽骨以及诸多细胞及其分子相互作用、复杂有序的生理过程。遗传、全身或局部原因均可造成牙齿萌出异常。牙齿迟萌(DTE)的临床表现具有复杂性和较强的个体差异,如果发现和处置不及时会出现不可逆的牙颌畸形,尤其对青少年患者的美观、咀嚼功能、心理健康等方面具有相当大的危害。迟萌患者的临床治疗多

一例遗传性牙本质发育不全Ⅱ型患者咬合重建治疗病例...

一例遗传性牙本质发育不全Ⅱ型患者咬合重建治疗病例分析遗传性牙本质发育不全(dentinogenesis imperfecta,DGI)是一种牙本质发育异常的常染色体显性遗传病,临床上较为少见。本文采用固定-活动联合修复的方法对1例DGI-Ⅱ型患者进行咬合重建。1年后的随访显示远期疗效良好,报道如下。

浅析放射龋致全口牙牙体缺损的咬合重建修复

放射龋是头颈肿瘤放疗后发生的一种特殊类型的龋病,其发病迅速、累及范围广,如任其发展,可导致部分牙甚至全口牙龋损,严重者可出现全口残根残冠,严重地影响患者生活质量。 患者,男性,63岁。口内多颗牙患龋数年,要求镶牙改善咀嚼功能。近4年来患者口内部分牙出现龋坏且进展较快,未行治疗。因影响咀嚼前来就诊要求

薄型牙槽骨的重度前牙开牙合病例分析

开牙合的可能病因有:口呼吸,吮指,舌体作用,颅面垂直生长型,薄弱的咀嚼肌力,创伤,遗传等。根据不同的病因采取相应的矫治措施,开牙合的治疗方法有:呼吸道疾病的治疗及口呼吸的纠正,吮指习惯的纠正,伸舌不良习惯的纠正,后牙咬合板、垂直力型颏兜治疗,咀嚼肌力的功能训练,支抗钉压低磨牙,伸长切牙,压低后牙,拔

正畸修复联合咬合重建诊疗分析

 患者,男性,41岁。2013年5月因全口牙齿严重磨耗影响咀嚼及美观就诊。夜磨牙习惯。颌面部基本对称,I类骨面型,上颌中线左偏3mm,下中线正,面下1/3垂直距离明显降低,开口度、开口型正常,双侧颞下颌关节弹响。双侧第二磨牙为完全远中关系,前牙区深覆牙合Ⅲ°,覆盖正常,上颌前牙舌倾。 全口牙龈无明显

原发性牙根纵裂的临床诊断分析1

牙根纵裂(vertical root fracture,VRF)是指发生于牙根的纵向裂开,可从根管向外贯通至牙周膜,是一种非龋性牙体疾病。牙根纵裂常同时侵犯牙体、牙髓和牙周组织,是一种严重的牙齿疾病,其中发生于未做根管治疗牙的牙根纵裂称为原发性牙根纵裂。其病因复杂,发病部位隐蔽,临床症状不典型,早期

牙周正畸联合治疗上前牙重度牙周炎伴牙移位病例分析

 前牙重度牙周炎患者常由于牙周组织破坏导致牙齿伸长、松动以及继发牙合创伤等,且牙合创伤会促进牙槽骨吸收,加重牙齿松动,最终导致牙齿脱落。现本文报道1例牙周-正畸联合治疗上前牙重度慢性牙周炎伴牙移位的复杂病例。我们通过牙周治疗、根管治疗和正畸治疗实现前牙骨再生,改善前牙咬合和美观,取得了良好的临床效果

全程数字化新型全锆冠在前牙修复中的应用

前牙修复后美学效果的恢复,与修复材料的选择和修复技术的改进密不可分。随着全瓷材料的发展,全瓷冠在口腔修复中得到了广泛的应用。传统叠层全瓷冠采用计算机辅助设计与制造技术制作修复体的二氧化锆内冠,外冠则需技工层层堆加饰瓷和上釉完成。在应用过程中发现,若是在牙体预备量不够,饰瓷厚度不足的情况下,传统全瓷冠

整体切削的聚醚醚酮可摘局部义齿即刻修复病例分析1

 聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)是一种新型高分子化合物,于1978年由英国帝国化学工业集团研发。PEEK因其优异的力学性能、可靠的生物安全性,已经成为一种重要的骨替代材料。近年来,PEEK逐渐应用于口腔修复、种植、正畸等领域,是一种极具前景的口腔高分子材料。 PEEK

运用牙周特色治疗改善重度牙周炎病例分析1

牙周炎作为最常见的口腔疾病之一,常常会引起牙周组织破坏,重者会导致牙齿松动、移位甚至丧失,严重影响患者的口腔和全身健康。根据第四次全国口腔健康流行病学调查结果,我国35岁以上人群牙周疾病患病率达82.6%~89.0%;而在全球范围内牙周病的患病率为20%~50%,其中重度牙周炎的患病率高达10%。 

运用牙周特色治疗改善重度牙周炎病例分析3

2.3.2纠正软硬组织形态缺陷,促进牙周组织再生 24—27、34—37主要为凹坑型骨吸收,酌情考虑翻瓣联合骨成形术,纠正硬组织缺陷。46存在骨内缺损,酌情考虑GTR术结合植骨术治疗。 2.3.3恢复口腔功能,改善美观问题 正畸调整咬合关系、恢复咬合稳定性,关闭前牙间隙、纠正上前牙扇形移位、重建前牙

运用牙周特色治疗改善重度牙周炎病例分析2

1.3影像学检查 初诊全口根尖片示13—23和42—32牙槽骨吸收占根长2/3,11可见牙周膜间隙增宽;16近中牙槽骨垂直吸收达近中颊根根尖;26、36近远中牙槽骨水平型吸收达根长1/2,根分叉区可见透射影;46牙槽骨混合型吸收达根长1/2,根分叉区可见透射影,近中根周围牙周膜间隙增宽;余牙牙槽骨普

运用牙周特色治疗改善重度牙周炎病例分析4

3.2.246植骨术+GTR术 44—47局麻下,自44颊舌侧近中至47颊舌侧近中行沟内切口,44颊侧近中轴角行纵切口。双侧翻全厚瓣至嵴顶根方,暴露根面及骨面,彻底清创后使用生理盐水冲洗,46近远中可见深3mm、宽3mm的3壁骨下袋,颊侧颈部可见釉质突起,Ⅲ度FI,44—47颊侧骨嵴顶处增厚。涡轮钻

聚醚硅橡胶复制全口义齿的方法及效果

我们临床实践中对1例70岁以上全口义齿修复老患者采用传统二次印模修复方法后,效果不理想,之后复制总义齿,效果满意,现报道如下。 1.资料与方法 1.1病例资料 70岁以上老年患者1例,总义齿佩戴30余年,人工牙磨耗2/3,上牙槽嵴高度尚可,下颌骨低平甚至呈凹状。10年前上颌义齿在中切牙处纵向折断,未

一例双胞胎遗传性乳光牙本质病例分析

遗传性乳光牙本质(hereditary opalescent dentine),也称之为牙本质生成不全(dentinogenesis imperfecta),是一种常染色体显性遗传病,子代患病率为50%,男女发病机率均等,人群发病率为1/6000~1/8000,临床较少见。云南省口腔医院修复科于20

浅谈固定-活动-种植义齿联合应用于咬合重建

牙列缺损伴重度磨耗使正中牙合位丧失,咬合垂直距离降低严重者可影响咀嚼功能和面容,甚至可出现颞下颌关节紊乱综合征,降低患者生活质量,对此类患者在正中牙合位进行咬合重建可获得满意疗效。笔者报道1例口腔条件差,正中牙合位无牙合接触,息止牙合间隙6mm,用固定-活动-种植义齿联合进行咬合重建修复的病例。 1

多学科联合微创修复病例报告4

牙周炎易复发,所以治疗后需行完善的牙周支持治疗。患者有牙周病和错牙合畸形,并伴有咀嚼功能不佳、牙齿磨耗等症状,需多学科联合修复。牙周治疗是前提,只有稳定的牙周,才可进行下一步的正畸修复治疗,当牙周稳定,通过正畸手段在一定程度上改善覆牙合覆盖及打开咬合关系,最终通过贴面冠微创修复方式重建患者的咬合,恢

固定义齿联合活动义齿修复牙本质发育不全病例报告

牙本质发育不全(dentinogenesis imperfect,DI)是一种人类遗传性疾病,为常染色体显性遗传,导致人体中胚层发育不良,从而出现乳牙或恒牙牙本质发育不全的症状。DI是一种牙本质发育异常的疾病,发病率约1:8000。一些学者根据临床表现将此类疾病进行分型。Ⅰ型DI又叫成骨不全症;Ⅱ型

全口牙釉质发育不全伴颞下颌关节紊乱病病例报告

釉质发育不全(amelogenesis imperfecta,AI)是一组影响釉质发育的遗传性疾病,由于釉质形成时造釉器的某些功能障碍,导致釉质在厚度、结构和组织上的改变。临床可分为3型:釉质发育不良型(hypoplastie AI,HPAI),釉质矿化不良型(hypocalcified AI,HC

浅谈CAD/CAM虚拟牙合架模块在四环素牙个性化功能美学...4

 根据这些原则,Dawson 提出了受到广泛认可的理想型设计思路,本病例正是以其为设计目标,尝试实现等效数字化转移下颌功能运动,应用个性化虚拟牙合架辅助修复体制作。 目前我国牙科修复体制作中仍以应用实物牙合架为主,但实物牙合架操作便利性不佳,固有缺陷难以克服。 ①实物牙合架是简化下颌运动的机械装置。

隐形功能矫治器矫治青少年Ⅱ类错牙合畸形诊疗分析2

 2.使用隐形功能矫治器矫治青少年下颌后缩Ⅱ类错牙合畸形 在数字化技术快速发展的时代,数字化也成为未来正畸技术发展的必然趋势。随着经济的发展和人民生活水平的提高,人们对正畸治疗的美观性要求越来越高。虽然有陶瓷托槽和舌侧矫治技术等提高美观性的矫治方法,但陶瓷托槽仍存在异物感较重,托槽脱落后重新粘接较困