男性患者右侧面部感觉减退病例分析

60岁男性患者,右侧面部感觉减退3个月。轴位3DT2加权平衡式梯度回波序列(A)显示主要为囊性轴外病变,在右侧桥小脑角池和内耳道(红色箭头)有液-液平面征。图1液平面显示高T1W(B)和低T2W(C)信号,与出血(蓝色箭头)保持一致。图2冠状位对比剂增强T1WI(D)显示实性部分(黄色箭头)强化,并且更好地显示出了脑干、右侧小脑上脚和中脚的局部占位效应。图3诊断:出血性前庭神经鞘瘤背景:➤ 临床上显著的肿瘤内出血仅发生在不到1%的一小部分前庭神经鞘瘤(VSS)患者中。 ➤ 囊性前庭神经鞘瘤出血似乎是液-液平面征形成的主要机制。➤ 在前庭神经鞘瘤中发现的异常血管分布和扩张的薄壁血管被认为是出血的原因。➤ 出血的识别可能表明前庭神经鞘瘤具有潜在的侵袭性生物学行为,因此影响治疗。➤ 磁共振序列(梯度回波和磁敏感加权成像)的进展表明肿瘤内微出血,另一方面,肿瘤内微出血远比先前认......阅读全文

超声诊断单纯右侧肺动脉缺如病例分析

 患儿女,12岁,因反复咳嗽1个月,发热3 d入院。体格检查:双侧扁桃体Ⅰ度肿大,右侧胸廓塌陷,左肺叩诊清音,右肺叩诊实音,左肺闻及细湿啰音,右肺上野呼吸音粗,右下肺野未闻及呼吸音。 胸片示:心脏及纵膈右移,右肺野均匀性实变,右侧膈肌显示不清,右肺门影缺失,左侧肺代偿性增大(图1),提示右肺发育不良

一例右侧腰痛3月余病例分析

 患者女,24岁。因右侧腰痛3月余,当地县医院及本院灰阶超声均诊断为右肾轻度积水,药物治疗后无明显好转来院复诊。无高血压、糖尿病、手术、外伤等病史。 门诊尿常规:白细胞(+),红细胞(+);肾功能:尿素氮2.2 mmol/L,肌酐70μmol/L,尿酸160μmol/L。 超声检查:右肾形态大小正常

右侧肢体活动障碍6年诊治病例分析

【一般资料】女性,69岁,农民【主诉】主因右侧肢体活动障碍6年加重1天入院【现病史】患者缘于入院前6年因脑梗死遗留右侧肢体活动障碍,入院前1天无明显诱因出现右侧肢体活动障碍症状较前加重,上肢不能持物,下肢不能负重行走,左侧肢体无明显活动障碍,无头痛、头晕、恶心、呕吐症状,无耳鸣、无意识障碍、无咳嗽、

脑梗死右侧肢体麻木无力诊治病例分析

【一般资料】男性,69岁,农民【主诉】右侧肢体麻木无力1天【现病史】患者缘于入院前1天,无明显诱因出现右侧肢体麻木无力,右手不能持筷,走路时右下肢拖步,口角向左侧歪斜,无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无饮水吃咳无胸闷、胸痛,无腹痛、腹泻,在家未诊治,病情亦无好转,故今为进一步诊治而来我院,头顾CT示:右

右侧颞顶叶神经内分泌癌病例分析

神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma,NEC)是一种起源于神经内分泌细胞的恶性肿瘤,临床上常见于消化系统,发生于颅内者极为罕见。济宁医学院附属医院2018年7月收治1例右侧颞顶叶神经内分泌癌,现报告如下。 1.病历摘要 女,69岁;因“头痛头晕、走路不稳伴乏力1周余”入院。

右侧基底节脑出血诊治病例分析

【一般资料】男性,81岁,农民【主诉】突发性言语欠流利伴肢体无力两小时。【现病史】患者入院前约两小时,无明显诱因出现,言语欠流利,伴左上肢无力,无明显头痛,头晕,无恶心呕吐,患者家属急送来我院就诊,门诊查头ct:右侧基底节出血。为求进一步治疗,以:基底节出血收住院患者自发病以来无昏迷,未进饮食,恶心

右侧肘关节巨大腱鞘纤维瘤病例分析

临床资料患者,男,67岁,发现右肘部肿块18个月入院。入院查体:体温36.8℃,脉搏74次,呼吸19次,血压19.87/10.78kPa。右肘关节前侧明显肿胀,肤色正常,皮温正常,可触及大小约8CM×4CM肿块,见图1A;皮肤无静脉怒张,无破溃,局部无压痛,质韧、界限尚清,无波动感,未闻及血管杂音,

右侧侧脑室节细胞胶质瘤病例分析

患者男,28岁,4个月前突然出现憋尿后意识丧失,2min后清醒;2个月前出现短暂性言语错乱,之后反复发作。查体:神志清,精神可。MRI:右侧侧脑室前角见类圆形不均匀等长T1等长T2信号,约21mm×29mm×33mm,右侧侧脑室前角稍扩大,透明隔稍向左侧偏移;增强扫描病变内见点片状强化(图1)。初步

右侧基底节区脑出血病例分析

【一般资料】男性,46岁【主诉】无诱因昏迷3小时余。【现病史】凌晨1时许患者被他人发现昏倒在路旁,呼之不应,联系120送入当地医院就诊,行头颅CT检查发现:右侧基底节区脑出血。患者持续昏迷未苏醒,伴呼吸欠规律,呕吐胃内容物数次。为进一步诊治转诊我院。急诊科行气管插管处理、给予头颅CT检查后以“脑出血

右侧精索鞘膜积液诊治病例分析

【一般资料】患者男性,两岁,农民。【主诉】自幼右侧阴囊肿物。【现病史】患儿父亲诉自幼发现其右侧阴囊内肿物,平卧按压不消失,无红肿,未特殊诊治,于入院两天前,阴囊内肿物突然增大,在外院检查B超示右侧睾丸上方囊性肿物,考虑精索鞘膜积液,为行手术治疗而来我院。【既往史】既往体健,否认糖尿病病史,否认肝炎,

双侧颌面部木村病病例分析

患者男,26岁。4年前无意中发现左侧耳后肿物,约“花生米”大小,2个月后右耳后局部隆起,无不适,未予以治疗。近4年期间,双耳后肿物进行性增大,无不适,查体示肿块表面呈暗紫色,无波动感,活动度差。 实验室检查结果为外周血嗜酸性粒细胞比28.01%(参考范围:0.5%~8%),嗜酸性粒细胞1.87×10

一例面部有肿块病例分析

背景患者,女,55岁,美籍非洲人。脸颊出现肿块,持续6个月。患者称开始时斑点出现在双颊,无具体的诱发因素。患者陈述斑点症状持续10天后消失,又出现了新的斑点。相关症状包括感染部位偶有温觉和灼热感,尤其是日光曝晒过后,受热后症状加重。患者曾使用茶树油治疗,症状未缓解。之前未发作过上述症状,无湿疹或者痤

颌面部软组织气性坏疽病例分析

 1.临床资料 患者男性,61岁,因右侧颌面外伤后出现局部肿胀,疼痛1周,门诊以右侧颌面感染入院。查体:神志清,问话能正确回答,查体合作。查右侧颌面部肿胀,皮肤张力增高,肿胀区中央有波动感,沿波动感周围有1个4 cm×3 cm黑色坏死区,皮肤有糜烂,表面有明显渗出物,恶臭,张口活动明显受限。血细胞分

一例看似脑梗死的病例分析

病例摘要病史概述80岁男性,主因“双下肢无力2天、尿潴留5小时”入院。患者无明显诱因发病,表现为2天内进行性双下肢无力致完全瘫痪,尿潴留5小时,既往有“急性脑梗死”病史,遗留有面瘫及左侧肢体活动不灵活。有“高血压3级、糖尿病、冠心病、前列腺增生、带状疱疹”病史。体格检查血压130/70mmHg,神志

脱髓鞘有哪些临床表现

  1.多发性硬化  起病年龄多在20~40岁之间,多以亚急性方式起病,大多数患者表现为病变部位多发,病程呈缓解-复发特征。  (1)肢体无力最多见,大约50%患者首发症状为一个或多个肢体无力。  (2)感觉异常表现为肢体、躯干或面部针刺麻木感,肢体发冷、蚁走感等。  (3)眼部症状急性单眼视力下降

概述脱髓鞘的临床表现

  1.多发性硬化  起病年龄多在20~40岁之间,多以亚急性方式起病,大多数患者表现为病变部位多发,病程呈缓解-复发特征。  (1)肢体无力最多见,大约50%患者首发症状为一个或多个肢体无力。  (2)感觉异常表现为肢体、躯干或面部针刺麻木感,肢体发冷、蚁走感等。  (3)眼部症状急性单眼视力下降

环状肉芽肿伴色素减退病例分析

1 病历摘要患者女,51 岁。因双前臂伸侧及胸部丘疹和斑块 1 年余,于 2014 年 7 月 24 日来华中科技大学同济医学 院附属协和医院皮肤科就诊。患者 1 年余前无明显诱 因双前臂及胸部出现大小不等丘疹和斑块,呈环状排 列,未行特殊治疗。双手背皮损渐向外扩大,形成较大 的环状斑块,上臂及胸部

色素减退型蕈样肉芽肿病例分析

 1 临床资料 患者女,45 岁,2 年前无明显原因躯干出现色素减退斑,无自觉症状,2 年内色素减退 斑逐渐增多且累及颈部、四肢,个别色素减退斑增大融合,曾于当地医院按花斑糠疹治疗, 具体用药不详,用药后无好转。体检:系统检查未见异常。皮肤科情况:全身泛发形状不规 则、大小不一的色素

为什么男性比女性更容易感觉热?

  现实生活中,丈夫睡觉感到热时便一脚踢掉羽绒被;而妻子不仅躲在被窝里,甚至还穿上了羊毛袜子。正因为如此,很多夫妇常常因为这件小事互相指责抱怨对方。  真相是,男女之间的确存在温感差异,且已有研究证明:两性的温差感源于他们的循环系统功能。女性更善于储存核心体温以保持温暖,而男性体温下降了他们自己都不

慢脉搏患者病例分析

65岁男性,因常规体检发现脉搏较慢。患者的心电图是什么形态?该如何诊断?一起来了解一下吧!病例介绍:65岁男性,有高血压病史,并使用β受体阻滞剂进行治疗。常规体检发现患者脉搏较慢,故获得了图1所示心电图。图1 心电图1心电图提示什么?A.窦性心律失常、完全性心脏传导阻滞B.游走性房性起搏点、完全性心

一例男性下腹肿块病例分析

患者 男,47岁。1月前无明显诱因出现尿痛,无尿频、尿急及肉眼血尿,无腰部疼痛,无畏寒、发热,无恶心、呕吐。 查体:下腹部叩及50 mm×40 mm 肿块,边界不清,质硬,轻压痛。肝脏、脾脏及双肾未触及。盆腔CT平扫显示膀胱前上壁见一约45 mm×40 mm 肿块,边界不清晰,密度不均匀,部分突出腔

双侧男性乳腺发育症病例分析

【一般资料】性别:男年龄:58岁民族:汉职业:农民婚姻:已婚【主诉】双侧**肿块半年【现病史】患者半年前无意中发现双侧**有肿块,也未重视,肿块增大不明显,半个月前来我院门诊检查建议手术。肿块质地稍硬、边界尚清、活动度尚可。无压痛、无**溢液、无**牵拉凹陷。今为行手术治疗而来我院,检查后以“双侧男

男性乳头乳晕角化过度症病例分析

患者男,19 岁。 因左侧乳头乳晕皮肤增厚伴角化 过度 10 余年就诊。 患者 10 余年前无明显原因于左侧 乳头、乳晕处出现针头大的浅褐色小丘疹,之后皮疹逐 渐扩大,局部增生肥厚,颜色加深,无自觉症状。未经治 疗。否认既往皮损红肿、破溃及渗液。患者既往体健。家 族成员无类似疾病家族史。 体格检

右侧胫腓骨骨折合并金属过敏病例分析1

现代骨科内固定材料越来越多的选用金属材料,传统金属内固定材料分为不锈钢、钴合金、钛合金以及新兴的生物可降解塑料-PLA等。自1966年,首例金属过敏病例被报道,随着金属植入物的广泛应用,近年来,出现越来越多的金属过敏病例报道。进入21世纪,金属植入物应用越来越广泛,骨折合并金属过敏也成为大家日益关注

病例分析:右侧输卵管壶腹部妊娠流产诊疗

【一般资料】女性,38岁,职员【主诉】女性,38岁,职员阴道不规则流血14天,下腹疼痛4天。【现病史】患者平素月经规律,LMP2020年6月7日,7月8日出现少量阴道流血,与平常经量明显不符,持续3天后血止,自测尿HCG阴性,自认为月经不调而未就诊检查。7月19日无外部诱因下出现下腹胀痛,以右下腹为

右侧上颌第四磨牙伴埋伏阻生病例分析

多生牙是指正常牙列之外的额外牙齿,其患病率约0.3%~3.8%,在恒牙列及乳牙列中均可发生,但多见于恒牙列。多生牙可发生于牙弓的任何区域,最常见于切牙区,其次是尖牙、前磨牙区,发生于磨牙区较少见。多生牙很少在口腔内萌出,患者通常在进行口腔放射检查时才被发现。其治疗应该是综合治疗计划的一部分。若多生牙

右侧胫腓骨骨折合并金属过敏病例分析2

目前临床上金属植入物材料包括不锈钢、钛合金等,其中金属成分主要包括镍、钴、铬等。镍过敏是金属过敏最常见的一种,大剂量镍或长时间接触镍金属将导致各种副作用,主要危害在于其遗传毒性、血液毒性、致畸性、免疫毒性和致癌性,镍过敏在女性中发病率更高,多表现为湿疹样皮炎、荨麻疹等。研究表明,镍比钯、金等金属相更

锁骨骨纤维结构不良病例报告

骨纤维结构不良,是一种病因不明的,非遗传性的良性纤维性骨病,多发于长骨的骨干及干骺部,多累及股骨近端、胫骨及面部骨,而无论是骨纤维结构不良还是其他骨肿瘤均极少发生于锁骨。本文针对1例锁骨骨纤维结构不良患者的诊断、手术治疗及预后进行汇报。临床资料患者,男性,24岁,吉林省四平市伊通满族自治县人,因右侧

面部基底细胞癌-Mohs-手术病例分析

1 病历摘要患者男,70 岁。因左侧面部包块 2 年余,于 2016 年 11 月 21 日来我科就诊。患者 2 年余前左侧面部出 现丘疹,无瘙痒及疼痛,未予重视,皮损逐渐增大至鸽 蛋大,近 2 个月余局部出现破溃及渗液。否认原发性高 血压、糖尿病、乙型肝炎、结核及肿瘤病史。家族中无类 似疾病患者。

一例颌面部贯通缺损病例分析

 随着显微外科技术的发展,游离皮瓣已经逐渐成为软组织缺损修复的重要方法之一。股前外侧皮瓣作为常用的颌面部软组织缺损修复皮瓣之一,曾被称为“万能皮瓣”,但因其穿支血管在股外侧髂髌连线中点附近浅出点很不恒定,会造成皮瓣游离困难,甚至导致取皮瓣失败。笔者遇到1例患者因股前外侧皮瓣血管解剖变异,导致无合适的