计算机辅助设计与制造外科导板下种植体植入术病例报告
目前,口腔种植修复在很大程度上已替代多种常规修复方法,成为恢复牙列缺损或缺失的重要手段,被广大患者所接受。然而,口腔种植受患者颌骨骨质、骨量、解剖结构等多方面的限制,目前大部分医师还是凭借自己的临床经验进行种植体植入术,导致常因种植体的位置、角度不佳而影响后期修复,使之不能达到完美的美学和功能要求,甚至造成种植体脱落。因此,计算机辅助设计和制造(CAD/CAM)的种植外科导板成为目前研究的热点。 1.—般资料 患者,男性,60岁,以“全口牙列缺损,要求种植修复,恢复功能和美观”为主诉来我院就诊,否认心脏病、糖尿病史,高血压控制可,否认其他系统疾病史。口内上颌一般检查:18残留,无松动及叩痛,余留牙缺失。上颌牙弓方圆形,双侧上颌后牙区牙槽嵴低平,吸收明显。锥形束CT(CBCT)示:双侧上颌后牙区(16、17;26、27)上颌窦底至牙槽嵴顶的距离小(右侧平均约2.5mm,左侧平均约1mm),左侧上颌窦腔内团块状低......阅读全文
两例手术提前的正畸正颌联合治疗矫治成人骨性Ⅲ类错...
两例手术提前的正畸-正颌联合治疗矫治成人骨性Ⅲ类错牙合畸形病例分析 临床上骨性Ⅲ类错牙合畸形患者多以颜面不美观或口腔功能不佳为主诉就诊,其改善外貌的要求较迫切。既往对成人骨性Ⅲ类错牙合常见的矫治方法为正畸掩饰性治疗和正畸.正颌联合治疗。正畸掩饰性治疗可避免手术创伤,但改善患者凹面型效果有限,且对严重
子宫黏膜下肌瘤导致产后出血病例报告1
子宫肌瘤是最常见的子宫肿瘤,可见于 20% ~ 40%育龄期妇女。妊娠合并子宫肌瘤者发生早产、 胎位异常、胎膜早破等风险增高,肌瘤的存在降低了 子宫收缩的强度和协调性,胎盘后方的肌瘤还会引 起胎盘滞留和粘连,使产后出血风险增加 2 倍以 上[1],严重产后出血发生率达4.9%[2]。子宫肌瘤引 起严
子宫黏膜下肌瘤导致产后出血病例报告2
3 讨 论 3.1 肌壁间肌瘤产后转变为黏膜下肌瘤的分析 孕 期肌壁间肌瘤产后转变为黏膜下肌瘤已有多篇文献 报道,转变机制目前尚不明确,有学者提出如下假 说:( 1) FIGO Ⅲ型肌瘤,孕期向宫腔面增长较快,包 膜界限超过内膜转变为黏膜下肌瘤。孕晚期,由于 子宫体积过大,胎儿遮挡,或孕期腹
鞍下原发颅咽管瘤恶变病例报告
病例报告患者女,31岁,因“左侧鼻塞、头痛4个月”于2003年6月3日就诊于安徽省立医院。患者左侧持续性鼻塞4个月,伴枕部胀痛,渐进性加重,伴睡眠打鼾、嗅觉下降,无明显流涕及鼻出血,伴双侧耳闷、耳鸣,听力无明显改变,无张口受限及面部感觉异常。外院CT及MRI检查显示蝶窦、蝶鞍病变向下达鼻咽部(图1)
计算机辅助下单侧腓骨修复双侧下颌骨放射性骨坏死...1
计算机辅助下单侧腓骨修复双侧下颌骨放射性骨坏死病例报告鼻咽癌是我国南部地区一种常见的恶性肿瘤,目前放疗是治疗鼻咽癌的首选方式。随着放疗技术的发展,以及与化疗方法的联合使用,大多数无远处转移的患者都能有较好的远期生存率。鼻咽癌放疗后的主要并发症包括口腔干燥、听力损伤、吞咽困难、牙关紧闭、放射性骨坏死等
外科正畸联合治疗埋伏牙伴大型含牙囊肿病例报告2
治疗过程:与患者及家属充分沟通治疗计划,并签署了知情同意书。治疗过程主要包括:(1)上颌方圆形弓丝扩弓,开拓间隙,使13、23顺利萌出。(2)在直立下前牙的过程中,为避免41、42牙根与43牙根发生碰撞,初始42暂时不粘托槽,41不完全入槽。(3)下颌初始弓丝为直径0.033cm(0.013英寸)的
外科正畸联合治疗埋伏牙伴大型含牙囊肿病例报告1
埋伏牙是临床上导致错畸形的常见原因,发病率约为5.6%~18.8%。长期存在的埋伏牙可刺激周围组织形成含牙囊肿,严重影响患者的口腔健康。本文报道1例埋伏牙伴大型含牙囊肿病例,采用外科-正畸联合治疗取得较好疗效,为临床治疗此类疾病提供参考。 1.病例资料 1.1病史与检查 患者女,10岁,以“要求矫
多数牙先天缺失复杂牙列种植修复方案
先天缺牙又称牙齿数目不足,属牙齿发育异常疾病中重要的一部分。先天缺牙是在牙胚形成过程中未能发育和未形成牙齿的,或在牙胚发育早期即牙蕾形成期的先天性异常。缺牙数目少于6颗为个别牙先天缺失,缺牙数目大于等于6颗为多数牙先天缺失。在多数牙先天缺失的复杂情况下,种植修复通常是最佳治疗方案。结合患者牙列缺损及
口腔数字化种植黑马,ZUGA医疗获数千万元B+轮融资
大数据、人工智能、云计算、机器学习……新技术的迅速发展,不断推动各行各业飞速前进和产业变革。作为刚需的医疗行业一直稳健发展,有ZL技术、完善的产品链及优秀的运营状态的企业,颇受资本关注。 动脉网第一时间获悉,ZUGA医疗宣布已于近日完成了数千万元人民币的B+轮融资。本轮领投方为四川省健康养老基
在内科外科化、外科微创化趋势下,检验应什么化?
如果你还以为做手术的是外科医生,写病历的是内科医生,那你就out了! 近年来内科外科化的趋势越来越显著,心脏内科医生张嘴闭嘴是“手术”,往冠状动脉里放置支架已经成为他们的日常,而消化内镜的医生天天在做内镜辅助下的微创手术。 总之,内科医生越来越热衷于用外科手段解决内科问题。与内科相反,外科医生倒是越
种植体引起双膦酸盐相关性下颌骨坏死病例分析1
双膦酸盐类药物是一种强有力的破骨细胞抑制剂,目前临床主要用于预防与治疗骨质疏松症,也可用于恶性肿瘤骨转移、防治肿瘤相关性骨丢失及Paget病等,因其疗效显著,该类药物在临床上得以广泛应用,目前已发展到第三代药物。然而自2003年Marx首次报道该药导致颌骨坏死以来,关于该类药物可引起颌骨坏死的报道逐
钛种植体折裂的临床处理及相关因素讨论1
自1969年Branemark教授开始使用钛种植体以来,种植义齿在部分牙列缺损及牙列缺失的临床修复应用中逐渐受到重视。种植义齿不仅能帮助恢复缺失牙的功能和美观,还可有效提高患者的生活质量。随着种植体表面处理技术的不断改善,其高成功率逐渐使种植修复成为缺牙患者的修复首选。 Pjetursson等在一项
腮腺下极巨大多形性腺瘤病例报告3
2.讨论 尽管PPA十分常见,但病程时间长,体积巨大的肿物在临床工作中很少遇见。Spence于1863年汇报了第1例重量大于1kg的巨大PA,随后Buenting等于1998年回顾性分析了英文文献中报道的重量排名前10的巨大PA,最大者可达26.5kg。文献上可查的最大体积的PPA为Tarsitan
颅骨胆脂瘤术后并发硬膜下血肿病例报告
胆脂瘤即表皮样囊肿,多见于桥小脑角区,较少起源于颅骨;其术后并发硬膜下血肿者鲜有报道。常熟市第二人民医院近期收治1例右额颞部颅骨胆脂瘤患者。行手术切除肿瘤后,术中硬脑膜完整,并发硬膜下血肿;经颅骨钻孔血肿清除术治疗恢复正常。现对患者的临床资料进行总结分析,并复习相关文献;以探讨颅骨胆脂瘤术后并发硬膜
超声引导下神经阻滞治疗Hunt综合征病例报告
Hunt综合征是疱疹">带状疱疹的一种特殊类型,典型的症状为耳痛、耳部疱疹、同侧周围性面瘫,又称耳带状疱疹三联征。该病临床少见且易误诊,特别是多神经受累者报道较少。通过查阅文献,未见有通过超声引导下神经阻滞治疗Hunt综合征的病例,为提高医师对该病的认识及治疗方法,现将我科收治的1例Hunt综合征诊
腮腺下极巨大多形性腺瘤病例报告2
1.3术中所见 术中可见患者颈阔肌菲薄,肿物与颈阔肌尚无明显粘连,沿颈阔肌深面向上、下翻瓣暴露肿物周缘时可见肿物薄膜尚完整,右侧胸锁乳突肌轻度肿大,部分肿物位于胸锁乳突肌深面及颌下区深面。由于肿物薄膜完整,我们获得了清晰的解剖肿物的层次。经过长时间仔细的解剖分离,发现肿物与腮腺下极有部分粘连,我们实
腮腺下极巨大多形性腺瘤病例报告1
大约70%的唾液腺肿瘤发生在腮腺组织,其中85%为良性肿瘤。在良性肿瘤中,约80%为多形性腺瘤(pleomorphic adenoma,PA)。腮腺多形性腺瘤(parotid pleomorphic adenoma,PPA)大部分呈结节状并缓慢性生长,直径大小为2~6 cm,约4%的PPA有恶变
病例报告
釉珠(enamel pearl)是牙齿发育异常的一种,通常单独发生于磨牙的根分叉处或近釉牙骨质界处,发生率较低。本文报告的病例中,釉珠对称发生于同一患者双侧上颌第一磨牙根分叉部位,实属罕见,具有临床参考价值。 1.病例报告 患者赵某,女,31岁。因“左侧上颌后牙肿痛不适1月余”而就诊于南昌大学附属口
逆行性种植体周围炎再植成功病例分析
逆行性种植体周围炎(RPI)即逆行性种周炎,又称种植体根尖病变。主要致病因素有植区周围炎症的存在、种植术中细菌的感染、植体后期过重的负载等,其临床表现有种植区压痛、植体咬合痛、唇颊侧肿胀、严重者可出现瘘管等,影像学可见植体尖周呈圆形的透射区。RPI的早期病变局限在植体根尖部,而后逐渐扩散至植体四周
简述右心房与下腔静脉平滑肌瘤的外科治疗原则
右心房与下腔静脉平滑肌瘤扩展到下腔静脉及右心房时,其病变长,范围广,且为多发性。若阻塞症状明显,患者血流动力学障碍严重,多器官功能受损。由于腔静脉阻塞,影响体外循环插管,手术治疗十分困难。本病子宫及盆腔病变多较广泛,彻底切除也较困难,很容易复发。 外科治疗应遵循以下原则: ①术前根据条件检查
3D打印技术完成牙根吸收牙列模型制作病例
1.病例 患者,女,23岁,主诉“牙列前突不齐影响美观,要求隐形矫治”于2016年3月就诊于中日友好医院口腔正畸科。患者既往身体健康,无口腔不良习惯及全身系统性疾病,有正畸治疗史,15岁于外院行拔牙矫治,矫治周期2年。临床检查:患者息止颌位时正面观面部左右基本对称,上下唇自然闭合,侧面观Ⅱ类骨面型,
美学区多颗牙连续缺失种植修复病例报告1
上颌前牙连续缺失的美学修复是口腔种植领域的难点之一,如何恢复红白美学及轮廓美学是临床医生面临的巨大的挑战。吉林大学口腔医院种植科完成了1例外伤导致深覆牙合患者多颗前牙连续缺失的正畸-种植联合治疗,得到了较为理想的美学效果,现报告如下。 1.病例资料 1.1 临床资料 患者男性,27岁,因“上颌双侧
单发腰椎管内硬膜下肺癌转移瘤病例报告
恶性肿瘤的脊柱转移多位于椎体,而椎管内的转移瘤少见,且绝大多数发生在硬膜外,发生于硬膜下髓外的情况罕见,且易被误诊为椎管内神经源性肿瘤。我院脊柱外科收治1例单发腰椎管内硬膜下肺癌转移瘤患者并行手术治疗,报告如下。临床资料患者男,61岁,因“右侧腰腿痛4个月,加重1个月”于2016年11月29日入院
经皮内窥镜下治疗胸椎管黄韧带骨化症病例报告
临床资料患者,男,64岁,双下肢麻木无力不能行走1年余,于2016年4月8日入院。自诉“无诱因出现双下肢麻木无力,逐渐不能下床行走”。体格检查:颈部无明显不适,双上肢无明显麻木,三角肌、肱二头肌、肱三头肌、腕屈伸肌力5级,腱反射正常。T10,11水平棘突间隙压痛,双侧下肢踝关节阵挛,双侧屈髋肌力、股
再生障碍性贫血并发慢性硬膜下血肿病例报告
1.病历报告 患者,21岁,男性。因头部外伤史2月余,突发头痛伴恶心、呕吐3天入院。入院查体:体温36.5°C,脉搏70次/min,血压130/85mmHg,呼吸18次/min。神清语利,查体合作,双侧瞳孔直径20mm光反射灵敏,颈软,无抵抗,四肢肌力V级,双侧巴氏征(+)。余查体未见明显异常。既往
内听道内小脑前下动脉动脉瘤病例报告
内听道小脑前下动脉动脉瘤(anterior inferior cerebellar artery aneurysm,AICAA)非常少见,仅见个案报道。泰州市人民医院神经外科于2015年11月收治1例致听力丧失的小脑前下动脉动脉瘤患者,文中回顾性分析AICAA诊疗过程中的临床表现、影像学检查及手术
Takayasu病并发蛛网膜下腔出血、脑梗死病例报告
Takayasu病(Takayasu arteritis,TA)又称为无脉病,是一种原因不明的动脉炎。本文报道1例TA患者病程中出现蛛网膜下腔出血、脑梗死等并发症,并结合文献讨论TA各种并发症的可能原因。 1.病例资料 患者,女,19岁,因“头晕伴呕吐近1月”收住院治疗。患者于1月前无明显诱因出现头
种植义齿修复后头面部放射性疼痛病例报告
目前,种植义齿修复已成为牙齿缺失后的首选修复方式。种植体植入后短期内术区出现疼痛、肿胀等症状属于正常现象,但临床医生需要对由感染、骨坏死、金属材料过敏和微电流等导致的疼痛引起足够重视。本文报告1例种植义齿氧化锆全冠修复后患者同侧头面部及肩颈部放射性疼痛,去除种植体义齿上部氧化锆全冠和邻牙银钯合金铸造
上颌磨牙远颊根行显微根尖外科手术保存活髓病例报告2
3.讨论 根尖周区病变虽为牙体牙髓常见疾病,但有些病变不一定是牙髓源性病变,许多合并根尖周病变的患牙本身也为牙髓健康的牙齿。本病例中,患牙虽然存在根尖暗影,但其牙体完整,牙髓仍健康,不典型的根尖区病变给诊断和治疗的选择带来了困惑。首先,该牙为活髓牙,无疼痛史,且牙完整,牙齿无颜色改变,未发现龋坏、隐
上颌磨牙远颊根行显微根尖外科手术保存活髓病例报告1
根尖周病变为牙体牙髓常见疾病,但并非所有病变均为牙髓源性,对牙髓状态准确评估之前草率对患牙行根管治疗,可能导致误诊误治甚至延误病情。过去对于牙髓健康的磨牙,当一个牙根周围出现病变时,如果需要保留患牙,则首先对患牙进行根管治疗,然后行根尖外科手术以及冠修复,这样牙齿将失去活力,变为无髓牙,直接影响患牙