口腔颌面颈部多发性静脉畸形病例分析
1.病例介绍 患儿女性,3岁,以“下唇、舌体及颌颈部肿物3年”入院。患儿自出生时发现下唇有约花生米大小紫色肿物,呈渐进性增大,继之发现舌体、颌下、颈部(共8处)多个紫色肿物突起皮肤,曾辗转多家医院就诊,诊断为静脉畸形。并行影像引导经皮硬化术,效果不佳。且肿物随年龄增长而逐渐增大,影响美观,遂来我院就诊。 体格检查:一般情况好,神志清楚,营养中等,各系统检查未见异常。下唇外翻畸形,肿物大小约为4.5 cm×4.0 cm×1.8 cm,呈深红色,质软,无压痛,可压缩;舌尖左侧有2.3 cm×2.3 cm×2.0 cm、舌中左侧有1.5 cm×1.5 cm×1.0 cm肿物,呈紫色,质软,可压缩;舌底可见2.0 cm×1.5 cm黏膜呈紫色,略凸起;颏部可见3.5 cm×1.2 cm×0.7 cm、颈部正中可见4.0 cm×3.5 cm×1.5 cm、左侧颌下区可见5.0 cm×5.0 cm×2.5 c......阅读全文
口腔颌面颈部多发性静脉畸形病例分析
1.病例介绍 患儿女性,3岁,以“下唇、舌体及颌颈部肿物3年”入院。患儿自出生时发现下唇有约花生米大小紫色肿物,呈渐进性增大,继之发现舌体、颌下、颈部(共8处)多个紫色肿物突起皮肤,曾辗转多家医院就诊,诊断为静脉畸形。并行影像引导经皮硬化术,效果不佳。且肿物随年龄增长而逐渐增大,影响美观,遂来我院就
口腔颌面颈部Castleman病病例报告2
2.讨论 2.1CD流行病学特点 1956年Castleman首次回顾总结了11例发生于纵隔部的慢性淋巴结增生疾病,并命名为Castleman病。CD可发生于任何年龄,该疾病好发部位依次为胸部、颈部、腹盆部、腹膜后及腋窝、腹股沟等淋巴组织聚集区。CD在任何年龄均可发病,平均发病年龄在34岁左右,以1
口腔颌面颈部Castleman病病例报告1
Castleman病(Castleman's Disease,CD)又称血管滤泡性淋巴组织增生或巨大淋巴结增生症,是一种罕见的、病因尚未明确的疾病,主要表现为慢性非特异性淋巴组织增生。临床上根据发病部位分为单中心型(unicentric CD,UCD)、多中心型(multicentric C
口腔颌面部动静脉畸形诊疗分析
动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVMs),曾称蔓状血管瘤,是由于胚胎时期脉管系统发育异常,导致动、静脉直接吻合形成的血管团块,内含不成熟的动脉和静脉,缺乏毛细血管。动静脉畸形相对少见,在脉管性疾病中仅占1.5%左右。口腔颌面部是好发的部位,占所有动静脉畸形的50
双责任血管口腔颌面部动静脉畸形病例报告
动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)最常见于头颈部,其次为四肢,还可发生于身体任何部位的软组织、骨内、器官内,以及中枢神经系统如脑、脊髓、硬脑膜中。 口腔颌面部AVM既可单独发生于软组织或颌骨内,亦可二者同时累及,但以发生于成年人颞浅动脉所在的颞部或头皮下软组织
颌面部静脉畸形伴静脉石病例报告
静脉畸形是一种血管结构异常的先天性疾病,其发病缓慢,若位于面深部,则不易被发现;当机体免疫力下降或合并感染时可出现局部肿大、疼痛等症状。静脉石是由于血流动力学改变,血液在血管内形成血栓,血栓进一步钙化而形成的。唾液腺结石病是唾液腺好发疾病之一,常表现为局部肿胀,进食后尤为明显,其主要发生部位为下颌
关于牙颌面畸形的病因分析
牙颌面畸形是在个体颅颌面生长发育过程中,受先天性因素或后天性(获得性)因素,或由二者联合影响所致的一类生长发育畸形。流行病学调查显示,约40%以上的人群存在错颌畸形(malocclusion),其中约有5%是由于颌骨发育异常引起的骨性错颌畸形(skeletal malocclusion),即牙颌
颌面间隙感染致死病例分析
颌面间隙感染是口腔科临床常见的多发病,可发生于任何年龄,其中儿童常见于腺源性或淋巴源性,成人主要来源于牙源性。口腔颌面部及颈部存在多个筋膜间隙且填充有彼此相通的疏松结缔组织,当发生感染时,炎症容易穿破筋膜向周围扩散,严重者可引起多间隙感染,进一步扩散到颅内,还可合并败血症、纵膈炎等严重并发症危及生命
治疗牙颌面畸形的步骤
1、多学科医师参与(TEAM)可为各学科间的医师合作创造条件,以避免治疗时间、次数、内容上的重复和相互影响。 2、TEAM可提高治疗牙颌面畸形的效率。患儿较多的治疗内容,如果让病人逐个去看每个专科治疗,将花大量的时间和精力,且有可能错过最佳治疗的时间。通过TEAM召集相关医师一起讨论协商以及会
颌骨高流速血管畸形病例分析
颌骨高流速血管畸形,又称为颌骨中央性血管瘤,发病率低,病情隐匿,贸然拔牙或活检后常发生难以控制的大出血,严重者引起失血性休克,甚至死亡。本文将报道1例颌骨高流速血管畸形因误诊拔牙导致大出血。 1.病例报告 患者,顾某,男,10岁,因左下后牙牙龈间断出血半年,夜间反复大出血半月就诊。检查见:颌面无明显
耳前颌面深部肿块病例分析
恶性周围神经鞘膜瘤(malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST)是一种起自周围神经,或先前存在的神经鞘膜肿瘤,显示神经鞘膜成分分化的梭形细胞肉瘤。曾被称为恶性神经鞘瘤或施万细胞瘤、神经纤维肉瘤及神经源性肉瘤,临床少见,约占全身软组织肉瘤的5%,且超过5
一例畸形中央尖致重度口腔颌面部感染病例分析
畸形中央尖是一种较常见的牙齿形态异常,多发生于下颌第二前磨牙且对称分布。口腔颌面部间隙感染亦称颌周蜂窝织炎,是口咽、面颈部软组织肿大化脓性炎症的总称。如果治疗不当,可能会引起感染扩散,严重者甚至危及生命。 临床上畸形中央尖导致重度口腔颌面部间隙感染的病例并不多见,2015年3月-2016年3月接诊并
表现为耳后区巨大肿物的口外型舌下腺囊肿病例分析
口外型舌下囊肿较少见,主要表现为无口内表征的颌下和/或颏下区肿物,肿物质地柔软、边界不清,但也可出现在其他部位,容易造成误诊误治。本文报道1例表现为耳后区巨大肿物的口外型舌下腺囊肿。 1.病例资料 患者为女性,6岁,主因“左侧耳后区反复肿胀半年”于2017年2月入北京大学口腔医院住院治疗。入院前6个
两例口腔颌面部小细胞癌病例分析
小细胞癌(Small cell carcinoma)是一种未分化癌,属于恶性程度较高的上皮性肿瘤,常发生在肺部,而发生在唾液腺的小细胞癌(Small cell carcinoma of the salivary glands)较为罕见,在所有唾液腺肿瘤中的比例小于1%,国内报道较少。现报道两例本科
多发性畸形中央尖病例分析
畸形中央尖(dens evaginatus)是较少见的一种牙齿形态发育异常,发生在牙合面颊、舌两牙尖之间,呈圆锥形突起,中间常有纤细的牙髓。其发生机理为牙齿发育期早期,内层釉质上皮和其下方的牙源性间叶细胞外突入牙器官所致。主要发生在亚裔人群中,发生率为1%~4%。好发于下颌第二前磨牙,常呈对称性发生
关于牙颌面畸形的检查与诊断介绍
一、牙颌面畸形—病史的了解 除应常规了解的病史资料外,对病人的主诉、治疗要求和心理状态,年龄、职业与社会活动、家庭及活动状况等应有深入的了解。对既往所患疾病,有无出血倾向以及家族史等应仔细询问。 二、牙颌面畸形的检查 1、临床检查 除常规体格检查外,局部应着重检查牙形态、大小及数目;牙与牙
关于牙颌面畸形的基本信息介绍
牙颌面畸形(dento-maxillofacialdeformities)由患者个体内的遗传(基因)系统存在异常引起的颌骨生长发育异常所引起的颌骨体积、形态,以及上下颌骨之间及其与颅面其他骨骼之间的关系异常和随之伴发的牙合关系及口颌系统功能异常,外观则表现为颌面形态异常。以研究和诊治牙颌面畸形为
高速涡轮机拔牙术后并发颌面颈部广泛性皮下气肿病例...
阻生齿拔除术后常见并发症有疼痛、感染、张口受限等,而颌面颈部皮下气肿是较为罕见的并发症。一般气肿有自限性,但广泛的皮下气肿,若处理不当,可能会出现严重的并发症。现报道1例阻生齿拔除术后并发颌面颈部弥漫性皮下气肿的病例,并就疾病的定义、病因、诊断及治疗进行简要分析。 1.病例资料 患者,男,33岁,
脑静脉畸形显微手术切除病例分析
临床脑静脉畸形(cerebral venous malformation,CVM)是一种先天性脑血管病变,由中央引流静脉与异常扩张的髓样静脉组成。CVM发病率低,病人多无明显症状和体征,影像学主要表现为扩张的髓样静脉呈“水母头”状汇入粗大的引流静脉。对无明显神经功能障碍及未破裂出血的CVM病人多采
小脑动静脉畸形临床病例分析2
1.4治疗结果 12例患者均显微手术全切畸形血管团,1例患者术后病情危重死亡,未行脑血管复查,其余11例患者术后复查头颅DSA或CTA检查,未发现AVM残留。7例患者术后恢复顺利,未遗留神经功能障碍,出院时格拉斯哥预后分级(Glasgow outcome scale,GOS)评分5分。 1例患者术后
小脑动静脉畸形临床病例分析1
在临床上,小脑动静脉畸形(arteriovenousmalformation,AVM)发病率低,仅占整体脑AVM7%~15%,常以破裂出血为首发症状,出血后致残致死率高。小脑AVM出血形态不典型,临床诊治有一定难度,分析小脑AVM血供来源和其破裂出血特征有助于提高诊治。显微切除术前行栓塞AVM可减
一例砂轮锯片嵌入口腔颌面部病例分析
患者,男,56岁。因在施工中被高速飞出的1块约30 cm×15 cm×1 cm的巨大砂轮锯片击中口腔颌面部,异物整块嵌入患者整个左侧口腔颌面部,从左侧颞部眶外侧缘斜纵形向下,经眶下区,颧骨、上颌骨、鼻翼根部、腭骨、上唇进入口腔,巨大的冲击力致使异物经过处口内外软组织、骨组织全层裂开,口内外
儿童期颌骨动静脉畸形血管复通的再治疗病例报告
在头颈部区域,动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVM)多发生于上、下颌骨。颌骨AVM可能导致面部不对称、牙松动、耳鸣、头痛及血管杂音等症状。由于AVM病情的不断进展,可能出现病变局部间断出血和高输出量型心衰,从而威胁生命。我们以往报道超选择性动脉内栓塞联合颌骨骨腔
一例上颌骨动静脉畸形病例分析
颌骨动静脉畸形是由于胚胎期脉管系统发育异常而导致的病变,具体发病机制仍不清楚。发生于头颈动静脉畸形占全身动静脉畸形的50%,大部分发生在口腔颌面颈部皮肤,皮下组织极少见,深部及颌骨内血管瘤罕见。 该病多以创伤或拔牙后出血就诊,出血凶猛,短时间即可导致血压下降,治疗不及时可危及生命,病死率高达10%~
口腔颌面部异物滞留诊疗分析
口腔颌面部创伤是口腔颌面外科的常见病、多发病,且开放性损伤的创口内常有异物嵌入。颌面部解剖结构复杂,血管、神经丰富,异物侵入后若不及时清除,则可导致化脓性感染及相应的功能障碍。我院近期收治颌面部创伤术后创口异物滞留2例,后通过手术治疗成功取出异物,现分析报告如下。 1病例资料 【例1】男,40岁。因
三例颅颌面创伤的多学科治疗病例分析
颅颌面外伤发生率占全身外伤的7%~20%,且伤情严重,常危及患者生命。颅颌面创伤治疗往往需要神经外科、口腔颌面外科、麻醉科等多学科相互配合方能取得满意的效果。现报道山西省晋中市第一人民医院收治的3例颅颌面创伤病例,探讨颅颌面创伤救治中合理有效的多学科衔接治疗。 病例摘要 病例1:患者女性,20岁,因
经口内吻合股骨内侧髁骨瓣修复上颌骨缺损病例分析
上颌骨是面中份的重要组成部分,肿瘤、创伤、炎症均可造成上颌骨缺损畸形,严重影响患者的美观和功能。临床上有多种缺损修复方式应用于上颌骨缺损,包括贋复体、颏下瓣、前臂皮瓣、股前外侧皮瓣、腓骨肌皮瓣、髂骨瓣等。本文报道1例经口内吻合股骨内侧髁骨瓣修复上颌骨缺损的病例。 1.病例报道 患者2018年2月因
一例下颌下静脉畸形伴多发静脉石误诊为涎石病病例分析
静脉畸形,是由衬有内皮细胞的无数血窦所组成,血窦大小、形状不一,如海绵结构,故以前又称血管瘤">海绵状血管瘤。静脉畸形好发于颊、颈、眼睑、舌或口底部等。在面颊部主要发生在腮腺或邻近结构,但很少见其发生在下颌下区的报道。 由于血流动力学的变化易在血管内导致血栓,钙化后形成静脉石。尽管静脉畸形在头部和颈
下腔静脉连接左心房合并心内畸形病例分析
下腔静脉连接左心房是一种非常罕见的心脏静脉回流异常。在国内外仅有的少数报道中,此类畸形常确诊于中年或青年人群中,病因可分为先天性和医源性,常见的临床表现有劳力后气促、发绀,低血氧饱和度,高血红蛋白血症等。我们报道的为2例2~3个月大的婴儿期患者,同时合并其他的心脏畸形,超声、CT及术中探查帮助最终确
自体牙骨粉应用于口腔颌面骨缺损的研究
外伤、肿瘤、炎症等造成的骨缺损及种植体植入、上颌窦提升时骨量的增加成为口腔颌面部领域常见的难题,通过植入物修复是目前治疗的主要手段。理想的骨植入物需要具有良好的生物相容性、骨诱导及传导能力、快速骨生成及血管化等特点。寻找理想的植入材料用于骨修复,是生物材料研究中的热门课题。 长期以来骨修复材料