全身麻醉术中知晓并发急性创伤后应激障碍两例临床分析
术中知晓是指全麻术后患者能清晰地回忆术中所发生的事情，并能告知有无疼痛，是全麻术中患者意识存在的标志，是一种严重的全身麻醉并发症，会对患者造成心理和精神障碍。本院近年发生2例全身麻醉术中知晓并发急性创伤后应激障碍病例，现对其原因、处理及预防进行探讨并报告如下。 1.病例一 中年女性，42岁，49kg，因“发现左侧颈部无痛性包块10余年”入院，无疼痛，无声音嘶哑、饮水呛咳，无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无心悸、气促，无呼吸困难、吞咽困难。颈部彩超示：（1）甲状腺左叶内囊实性占位病变（以囊性为主，液体不纯）；（2）甲状腺右叶内囊实性结节，右叶多发钙化斑；（3）左侧颈部多发淋巴结增大。既往体健，否认高血压、糖尿病及药物过敏史。术前病人三大常规、生化组合等实验室检查正常，心电图、胸片正常，美国麻醉医师协会分级（ASA）Ⅰ级。 术前麻醉查房：否认药物滥用史，无重大精神创伤史。术前诊断为：甲状腺包块性质待查。拟在......阅读全文
全身麻醉术中知晓并发急性创伤后应激障碍两例临床分析
术中知晓是指全麻术后患者能清晰地回忆术中所发生的事情，并能告知有无疼痛，是全麻术中患者意识存在的标志，是一种严重的全身麻醉并发症，会对患者造成心理和精神障碍。本院近年发生2例全身麻醉术中知晓并发急性创伤后应激障碍病例，现对其原因、处理及预防进行探讨并报告如下。 1.病例一 中年女性，42岁，49kg
开胸术围麻醉期后急性肺水肿两例
开胸术对于患者的呼吸功能及心功能影响较大，术后易出现呼吸衰竭及心功能衰竭。急性肺水肿常见并发症尤其在患者麻醉清醒期病情凶险抢救困难，我院近期出现两例均抢救成功，病人痊愈出院，现报告如下。 1病例简介 病例1，患者年龄63岁诊断食管中下段癌，术前检查心电图正常，肺功能检查FEV1=2.
对创伤后应激障碍(PTSD)的治疗
芝加哥 – 据8月7日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露，在一个包括了有酒精依赖及创伤后应激障碍(PTSD)病人的试验中，用药物纳曲酮对其进行治疗，使患者在接受PTSD治疗时降低了每日饮酒的百分比，长期接触疗法与饮酒增加或对酒精饮料渴望的增加无关;这是一期关于暴力/人权的专刊。
心理所揭示创伤后应激障碍的临床症状结构
自1994年美国《精神障碍诊断与统计手册》第四版（简称DSM-IV）公布以来，关于创伤后应激障碍（Posttraumatic stress disorder，PTSD）临床症状表型的争议一直存在。PTSD的临床症状表型之所以受到众多研究者的高度关注，原因在于它是准确界定PTSD的关键；而对PTS
95个创伤后应激障碍相关基因发现
据最新一期《自然·遗传学》杂志报道，迄今为止最大规模的创伤后应激障碍（PTSD）遗传学研究确定了95个与患PTSD风险相关的基因座（即基因组中的位置），其中包括80个以前没有发现的基因座。该结果可能有助于解释为什么有些人会患上PTSD。美国麻省理工学院与哈佛大学布罗德研究所研究人员的这一发现，证实了
母亲创伤后应激障碍－胎儿早产风险高
一项最新研究显示，与其他已知的危险因素类似，活动性创伤后应激障碍（PTSD）可能是早产的一个新的危险因素。斯坦福大学学者Jonathan G. Shaw博士在12月5日妇科学和产科学杂志的一篇文章中报道，在这项迄今为止最大的PTSD暴露分娩的队列研究中，在分娩前经历PTSD的母亲其胎儿早
心理所揭示创伤后应激障碍和创伤后成长共同存在的模式
创伤后应激障碍（Posttraumatic stress disorder，PTSD）与创伤后成长（Posttraumatic growth，PTG）均是个体经历创伤应激事件后常见的负性与正性的心理反应，关于二者的关系问题是创伤应激研究领域备受关注的一个重要科学问题。尽管目前已经发表了大量关于二
科学家发现创伤后应激障碍相关受体
新发现将对改善创伤后应激障碍的诊断和治疗提供帮助。 创伤后应激障碍（PTSD）又叫创伤后紧张症，是对令人不安的经历作出的一种不良的心理反应，这些经历会对许多人的一生造成影响，但是这种病症背后的生物进程却尚未搞清。如今，美国科学家已经鉴别出了一种与性别有关的脑垂体腺苷酸环化酶激
全身麻醉剖宫产术后精神障碍临床诊治分析
1.临床资料 患者，女性，21岁。因停经37周+1d，头痛伴左侧肢体麻木1d入院。患者既往无特殊病史。入院后查体：神智清楚，血压120/79mmHg，心率84次/min，体温36.2℃，产科体检无明显异常。术前实验室检查：白细胞13.07×109个/L，血红蛋白66g/L，血小板6.0×109个/L
研究发现HPA轴基因影响创伤后应激障碍症状
下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴是控制包括恐惧学习在内的应激反应的主要神经内分泌系统。HPA轴功能障碍已在应激相关的精神障碍如重性抑郁障碍和创伤后应激障碍（PTSD）中被反复报道。HPA轴受一系列激素和蛋白质调控，其中FK506结合蛋白5（FKBP5）和促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）是调控H
摇头丸治疗创伤后应激障碍？FDA顾问投票否决
美国食品药品监督管理局（FDA）近日的一项投票结果认为，迷幻药MDMA治疗创伤后应激障碍（PTSD）的有效性尚未得到证实。这令一些观察人士感到震惊。MDMA曾被测试用于PTSD，但现在FDA顾问对其投了不信任票。图片来源：DEA/Science Source/Science Photo Librar
摇头丸治疗创伤后应激障碍？FDA顾问投票否决
美国食品药品监督管理局（FDA）近日的一项投票结果认为，迷幻药MDMA治疗创伤后应激障碍（PTSD）的有效性尚未得到证实。这令一些观察人士感到震惊。MDMA曾被测试用于PTSD，但现在FDA顾问对其投了不信任票。MDMA也被称为摇头丸。一个独立的科学咨询委员会的成员以9比2的投票结果认为，MDMA的
心理所发现促食欲激素系统影响创伤后应激障碍症状
促食欲激素是指一类能够调节促进食欲的激素。近年来一些研究显示，促食欲激素参与了应激过程的调节，并在应激相关心理疾患中发挥潜在作用。胃泌素和食欲素是两种最为常见的促食欲激素。初步研究表明，这两种激素均能在中枢神经系统中发挥作用，参与应激反应的调节，进而影响一些应激相关情绪障碍的发生。此外，有研究报
中科院发现促食欲激素系统影响创伤后应激障碍症状
促食欲激素是指一类能够调节促进食欲的激素。日前，中国科学院心理研究所科研团队首次发现了促食欲激素系统对创伤后应激障碍症状的影响。相关研究成果已经发表于国际心理神经内分泌学会会刊。 中国科学院心理健康重点实验室王力研究组和中科院心理所遗传与生物医学信息学研究中心副研究员张昆林合作，通过近年来的一
多巴胺能基因–基因交互作用影响创伤后应激障碍被揭示
创伤后应激障碍（PTSD）是个体在经历重大创伤性事件后产生的一种心理疾患，由遗传与环境共同作用产生。目前的PTSD遗传学研究存在结果异质性高、缺乏基因之间的交互作用等亟待解决的问题。聚焦同一个生物学通路的基因是研究基因–基因交互作用的有效方法。多巴胺作为一种神经递质，在神经生物过程中起着重要作用
王力研究组揭示创伤后应激障碍的潜在症状维度网络
创伤后应激障碍（Posttraumatic stress disorder，PTSD）是个体在经历创伤性事件后最常出现的心理问题。大量传统的PTSD的心理病理学研究以潜变量模型为基础，通过因素分析等方法考察PTSD的潜在症状维度结构，并探究这些不同症状维度的影响因素以及与其它心理健康因素的关联。
心理所发现创伤后应激障碍和执行功能损伤的共存模式
创伤后应激障碍（Posttraumatic stress disorder，PTSD）与执行功能损伤（Executive dysfunction, ED）均是个体经历创伤应激事件后常见的负性心理反应。理解这二者的关系对解释PTSD的心理病理过程和开发有效针对PTSD的干预手段都具有十分重要的意义
两例特重度烧伤肥胖患者并发应激性溃疡诊疗分析
例1 男，24岁，于2013年3月21日火焰烧伤后2 h入院。患者体质量118 kg，体质量指数（BMI）34.1 kg/m2，既往体健，体温 36.2℃，脉搏110 次/min，呼吸频率25 次/min，血压150/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。除腹部和会阴部皮肤外，其余部位
凶险性前置胎盘合并穿透性胎盘植入患者行子宫下段...2
2.讨论 凶险性前置胎盘（pernicious placenta previa，catastrophe placenta previa）是指既往有剖宫产史，此次妊娠为前置胎盘，且胎盘附着于子宫的瘢痕处。往往伴有胎盘植入，可导致难以控制的产后出血及其他并发症。有剖宫产史合并前置胎盘患者，胎盘植入发生风
科研人员发现创伤后应激障碍和执行功能损伤的共存模式
创伤后应激障碍（Posttraumatic stress disorder，PTSD）与执行功能损伤（Executive dysfunction, ED）均是个体经历创伤应激事件后常见的负性心理反应。理解这二者的关系对解释PTSD的心理病理过程和开发有效针对PTSD的干预手段都具有十分重要的意义
全身麻醉下拔牙后嗅觉味觉改变病例分析
例1患者，女，23岁。因“双侧下后牙疼痛不适3月”入院，于全麻下行“38、48阻生牙拔除术”。患者既往体健，否认有药物过敏史，味觉、嗅觉无异常。术前用药：盐酸戊乙奎醚0.5mg、格拉司琼3mg、咪达唑仑2mg、枸橼酸芬太尼0.15mg、依托咪酯16mg、罗库溴铵50mg、地塞米松5mg。经鼻气管插管
一例STER术麻醉中皮下气肿病例分析
患者，女，48岁，体重65kg。因“发现食管隆起性病变1月”入院，拟全麻下行经内镜粘膜下隧道肿瘤切除（STER）术。现病史及既往史无特殊，术前实验室及辅助检查未见明显异常，ASAⅠ级。患者入内窥镜室后开放外周静脉通路，心电监护，入室BP110/70mmHg、HR70次/分、SpO2 98%。 常规给
右美托咪定不当使用致术中知晓病例分析
患者，女，28岁。因右乳疼痛性肿块7月余，在清创引流术后4个月入院根治。该患者人院诊断为右乳肉芽肿性乳腺炎，在气管插管全麻下行右乳区段切除术与右乳头成型术。术前血压120/180 mmHg，心率76次/min，呼吸14次/min,,心电图正常，血红蛋白96 g/L，无并存内科疾病。 患者全麻诱导采
心理所揭示地震幸存者创伤后应激障碍与抑郁的症状模式
创伤后应激障碍（Posttraumatic stress disorder，PTSD）与抑郁的高共病率及共病带来的不良临床后果使其成为心理障碍评估、诊断与治疗的一大挑战。虽然有研究表明PTSD与抑郁共病的原因可能在于二者属于单一的、一般性的创伤后应激反应，但考虑到二者在理论构念、症状模式、信息加
中国科学家构建首个创伤后应激障碍遗传学数据库
创伤后应激障碍(Posttraumatic stress disorder，PTSD)发生在创伤事件暴露后，是具有复杂病因的综合征。美国2013年公布的第五版《精神障碍诊断与统计手册》中，PTSD已从“焦虑障碍”组移到新的分组“创伤和应激相关障碍”中。经历创伤事件是罹患PTSD的必要条件之一，关
右美托咪定对创伤后应激障碍大鼠焦虑状态和认知功能...
右美托咪定对创伤后应激障碍大鼠焦虑状态和认知功能的影响目的：探讨右美托咪定对创伤后应激障碍(PTSD)大鼠焦虑状态和认知功能的影响。方法：将雄性SD大鼠随机分为五组：对照组(C组)、PTSD模型组(P组)和右美托咪定10ug／kg组(D1组)、20ug／kg组(D2组)和40 ug／kg组(
睡眠记忆刺激可治疗创伤后应激症
目前，创伤后应激障碍（PTSD）的首选治疗方法是暴露疗法，即治疗师帮助患者重新连接与创伤记忆相关的情绪，使其从恐惧和兴奋转变为更中立的反应。然而，高达50%的患者对这种治疗反应不佳。 现在，科学家发现，在睡眠期间，重新激活治疗性改变的记忆，会导致更多与记忆处理相关的大脑活动，这与PTSD症状的
睡眠记忆刺激可治疗创伤后应激症
目前，创伤后应激障碍（PTSD）的首选治疗方法是暴露疗法，即治疗师帮助患者重新连接与创伤记忆相关的情绪，使其从恐惧和兴奋转变为更中立的反应。然而，高达50%的患者对这种治疗反应不佳。现在，科学家发现，在睡眠期间，重新激活治疗性改变的记忆，会导致更多与记忆处理相关的大脑活动，这与PTSD症状的减轻有关
增加创后应激障碍风险的两个基因被识别
为什么有些人出现创后应激障碍（PTSD），而另一些遭到了同样的苦难的人却没有？美国加州大学洛杉矶分校的一项新的发现可能为这个答案提供见解。 加州大学洛杉矶分校的科学家把两个基因变体与这种使人衰弱的心理疾病联系在了一起，他们提出遗传性影响一个人出现创后应激障碍（PTSD）的风险。发表在2015年
一例全身麻醉后持续性声音嘶哑病例报告（二）
2.2环杓关节脱位 环杓关节由杓状软骨底的关节面与环状软骨板上缘外侧连接而成，关节面浅，关节囊松弛，易在外力作用下脱位。按脱位程度可分为半脱位、全脱位，其中以半脱位常见，但半脱位时影像学检查存在假阴性。环杓关节脱位在围术期属较罕见并发症，病因复杂，主要继发于经咽喉部的各种操作如（插管、拔管等）及检查