病例分析：这例窦性停搏患者的真实致病原因你能想到吗
44岁男性患者，是来自巴西的移民，第一次与他的医生见面。虽然没有突发的急性不适，但患者注意到活动耐量却缓慢进行性下降。一般的日常活动都很容易感到疲劳。他否认有心绞痛症状、体重变化、肢体水肿、端坐呼吸、心悸、黑曚、晕厥等异常。既往无显性或隐性出血。除了十几岁时，曾因某种疾病导致住院数月休养，该患者没有想起其他病史。但是他想不起当时的诊断，只记得当时因为胸腹部疼痛伴发烧使他很衰弱。后来在成年生活中，他一直是健康的，没做过任何外科手术。他平时不服用任何药物，他的直系亲属都健在，此前的社会活动仅限于巴西。体格检查无特殊，各生命体征均在正常范围内。无皮疹，颈静脉搏动正常，虽然突出但搏动规律，出现在颈动脉搏动后。肺部听诊双肺呼吸音清，心脏检查心尖搏动正常，没有抬举性搏动，S1和S2正常，无杂音或心包摩擦音。腹部、四肢和神经系统检查均正常。常规行心电图检查如心电图A。两周后随访时，复查心电图如心电图B。心电图A心电图B问题：心电图有何异常？与......阅读全文
一例患者不规则心律的心电图分析
70岁，女性，有高血压，正在接受β受体阻滞剂和ACEI治疗，血压控制良好。近日出现疲劳和头晕，测血压180/100 mmHg，脉搏不规则。12导联心电图如下。A．交界性心律，室性早搏B．窦性心律，一度房室传导阻滞，室性早搏C．心房节律D．房颤E．窦性心律，房性早搏，差异传导心电图分析诊断：窦性心律，
一例患者PR间期不等的心电图分析
65岁女性，既往有高血压和高脂血症病史，服用药物控制血压、血脂。年度体检心电图如下，其他检查正常。心电图提示什么？A．窦性心律，心房二联律B．多源心房节律C．房性心动过速D．窦性心律失常E．窦性心律，交界性二联律心电图解析诊断为：窦性心律，心房二联律，一度房室传导阻滞，右束支传导阻滞（RBBB）。心
湖南确诊一例人禽流感病例－患者正在救治
湖南省卫生厅1月31日通报，该省确诊一例人感染高致病性禽流感病例。 患者舒某某，女，21岁，农民，家住湖南省溆浦县。患者2009年1月23日在溆浦县发病，因病情加重，于1月26日到溆浦县人民医院住院治疗，1月29日转入长沙市中南大学湘雅医院住院治疗。目前，患者病情基本稳定，临床症状明显好转
我国检出三例超级细菌病例－一患者因肺癌死亡
近日，中国疾控中心和中国军事医学科学院实验室，在对既往收集保存的菌株进行检测时，检出三株NDM1基因阳性细菌，也就是俗称的超级细菌。其中，两株细菌是由宁夏自治区疾控中心送检，菌株分离自该区某医院的两名新生儿粪便标本；另一株由福建省某医院送检，菌株分离自该院一名住院老年患者的标本。 宁
新确诊一例猴痘病例，患者正在隔离治疗
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/7/504054.shtm
贵州确诊一例人禽流感病例－患者病情危重
本报讯卫生部昨天通报，贵州一位29岁男性被确诊感染禽流感，这是今年1月6日以来中国内地发现并报告的第6例人感染高致病性禽流感病例，其中4人已死亡。 贵州省卫生厅的消息说，患者周某，29岁，现住贵阳市云岩区。周先生1月15日发病，当日即前往贵州省人民医院就诊，现病情危重，贵州省卫生部门正在卫
你能控制你的意识吗？多巴胺可影响短时间内的决策能力
科学家在研究小鼠行为后指出，多巴胺可对我们在短时间内采取行动或做出决策的可能性产生重大影响。图为小鼠大脑，蓝色代表单个细胞的细胞核，绿色代表多巴胺神经元。 科学家指出，多巴胺可以精确控制我们在短时间内做出的决策，只要测定制定决策前大脑中的多巴胺水平，便可准确判断决策结果。 据国外媒体报道，想
环保部发布监测技术新规－你的实验室能承担分析任务吗
分析测试百科网讯 近日，环保部发布了关于印发《环境空气臭氧前体有机物手工监测技术要求（试行）》的通知，其中涉及使用气相色谱-氢离子火焰检测器/质谱检测器联用法，现附全文如下：关于印发《环境空气臭氧前体有机物手工监测技术要求（试行）》的通知 各省、自治区、直辖市环境保护厅（局），新疆生产建设兵团
患者血钾低至1.75mmol/L，把书翻烂也没想到是这个原因
导语 钾作为人体内不可缺少的元素，其作用主要是维持神经、肌肉的正常功能，高钾血症可以引起心脏骤停，而低钾血症往往也具有相当的危害。今天分析的这个病例，就是持续的低血钾，为了找到原因，我们可是费了“九牛二虎之力”，下面就让我们一起开启探寻低血钾之谜的神奇旅程。 案例经过 2019年9月24日，今天和往
节食有益于健康－这背后的神经学机制你知道吗？
生物通报道：最近，来自美国Buck研究所的一项研究，首次在神经元水平上对于“节食的益处”提供了解释，从而对于“节食如何可以带来健康益处”提出了一种可能的机制。12月1日在《Neuron》发表的研究中，研究人员使用果蝇幼虫发现，存在一条分子途径，可响应营养匮乏，并降低神经元和肌肉细胞交界处的突触活
食用菌界的“真假美猴王”，你能分清楚吗？
《西游记》中“真假美猴王”的故事，大家都耳熟能详。但是食用菌界的“真假美猴王”，大家能够分辨清楚吗？面对种类纷繁的食用菌，因为形状、口感、名字相似，大家在选购时，是不是常会犯嘀咕：咦？这是什么菇？这好像是……又好像是……分不清楚了！今天，我们就给大家介绍几种易被混淆的食用菌以及相应的区分方法，让
能当皮肤会诊癌，这还是你认识的石墨烯吗
石墨烯材料将可用于病人皮肤重建。12日，在中科院重庆研究院举行的重庆石墨烯研究院有限公司2017年投资项目签约仪式暨成果发布会上，“石墨烯高分子复合人工皮肤的研制”等涉及到石墨烯在电子信息智能终端、复合材料以及生物医疗领域的5个项目签约，同时3项石墨烯产品最新成果进行了展示。 石墨烯人工皮肤2
病例分析：你带的颗粒是不是有毒？
我渐渐就安于我的现状了，对于我的孤独，我也习惯了。总有那么多的人，追寻一些甜蜜温暖的东西，他们喜欢的永远是星星与花朵。但在星星雨花朵之中，怎样才能显得出一个人坚定的步伐呢。很久之前的病例，还是在急诊值夜班时的事情，至今记忆犹新是因为这两位患者让我第一次去深入了解一种凶险的疾病，这种疾病如果我们能够早
严重先天性心脏缺陷胎儿的遗传诊断率
背景介绍先天性心脏缺陷（CHDs）是最常见的先天性出生缺陷，患病率为5-8/1,000个活产儿。大约三分之一的病例涉及严重的CHDs。尽管在过去几十年中，CHD患儿的生存率有了显著提高，但其发病率依旧相当高（与疾病相关），预期寿命也仍然是降低的。众所周知，非整倍体（染色体数目异常），如13、18、2
一例患者外踝肿痛诊断分析
患者 男，59岁。左外踝肿痛1年，加重3d入院。体检：左踝关节外侧肿胀，左小腿外下近踝关节处及外踝区扪及质硬包块，活动度差，压痛明显，踝关节尚可活动。 影像检查：左小腿正侧位X线片示左侧腓骨下段膨胀性溶骨性骨质破坏，其内见粗细不等骨嵴，相互交织呈“皂泡样”改变，病变上部骨髓腔呈杯口样扩大，骨皮质逐渐
一例老年患者胸痛发作诊断分析
一名69岁男子因胸痛到急诊就诊。患者有血脂异常和高血压史，否认发烧和严重外伤史。阅读该患者影像学检查，可以发现以下哪些异常？·弥漫性动脉粥样硬化·冠状动脉瘤·冠状动脉支架·主动脉夹层动脉瘤·主动脉瘤·左心房粘液瘤·左心房憩室图1-2图3-4图5-16影像分析图1-2：胸部正侧位未见局部实变、肺血管充
一例患者视网膜病变诊疗分析
患者男，60岁，出现双眼视力模糊2个月，每只眼睛的最佳矫正视力为10/20。眼底检查显示双侧视网膜静脉扩张、迂曲和视网膜出血（图A和B分别为右眼、左眼）。（病例原文）荧光血管造影结果显示视网膜静脉串珠样图案和多出血管动脉瘤样病变（如图C和D）。血清蛋白免疫固定电泳检测显示血清内IgM和κ轻链异常增多
一例患者乳房肿块、盗汗诊断分析
原发性乳腺淋巴瘤（PBL）是以乳腺为原发部位的恶性淋巴瘤，属于结外淋巴瘤。发病率低，仅占原发性乳腺恶性肿瘤的0.04%~0.50%。其中以非霍奇金淋巴瘤为主，绝大多数发生在女性，男性极为罕见。文献报道其预后较差，易复发。 病例资料患者，男性，77岁。2013年3月起无意中触及右侧乳房外侧一肿块，无疼
一例患者发热咳嗽病因分析
一名21岁男因发热咳嗽一周就诊。影像学结果检查如下：图1图2图3图4影像学结果胸部CT（图1-3）显示，支气管壁增厚，小叶中央型结节，磨玻璃影或小叶实变，轴向间质和小叶间隔增厚，以及双侧少量胸腔积液。胸片（图4）显示弥漫性斑片状或结节状磨玻璃影，线性阴影，以及双侧少量胸腔积液。最终诊断：肺炎支原体肺
血小板88×10^9/L，真实吗？
前 言我们知道临床上少数患者会发生EDTA依赖性假性血小板减少，他们的血小板在EDTA诱导下聚集成堆，使血细胞分析仪的检测结果不真实。这种情况可能存在聚集程度不同的问题。案例经过一天上午，有份眼科患者的血常规让我们费了点儿功夫。这个结果中，血小板数为88×10^9/L，但血小板直方图有点儿问题，其
女性患者出现皮质视觉丧失病例分析
患者为65岁女性，既往糖尿病史，血糖控制不佳。每天数次眼前不同颜色闪烁性发作，持续数秒，随后出现双侧对称性严重不可逆的皮质视觉丧失。头颅MRI影像T2序列横截面（A）显示双侧枕叶皮质下和脑桥中央呈稍低信号。DWI序列（B）显示脑桥和双侧枕叶皮质下白质呈稍高信号，在ADC图（C）上具有相应的低值。T1
患者全身骨痛7年病例分析
【病例】 某老年女性，65岁，7年前出现全身性骨关节疼痛、乏力，近半年加重，活动受限，入院检查治疗。 入院血常规检查无异常，生化检查肝功、肾功、血脂等均在正常范围。 血电解质检查：钾3.8mmol/L，钠147mmol/L，氯118mmol/L，钙2.36mmol/L，磷0.61 mmol/L↓，镁
病例分析：狼疮患者为何突然“精神错乱”？
病史 L先生，男，28岁，由妻子陪同至初级保健诊所复查皮疹。诊疗期间，L的妻子称，L最近开始出现自杀观念和抑郁情绪，并且变得容易生气。L曾说过想用枪结束自己的生命，他还曾带着一把刀开车去足球场企图自杀。由于L的易怒性情，其妻子表示担心自己和孩子的安全。初级保健医师将L转诊至相关科室。 随后，L开始表
患者肺空洞性实变病例分析
影像学图1胸片示右肺下叶空洞性实变和左肺下叶实变。CT示右肺下叶类圆形实变伴中央磨玻璃影（反晕征），和空洞性病变。可见双侧胸腔积液。支气管镜活检，真菌菌丝提示毛霉病。诊断：毛霉病简评毛霉病是一种真菌感染，常发生于免疫功能低下的患者，通常出现在骨髓移植或化疗的患者。其是一种灾难性的疾病，具有显著的死亡
病例分析：高血压患者咳嗽1年
病历摘要： 患者，男性，48岁，咳嗽有痰1年余。患者自述一年前无明显诱因出现咳嗽咳痰，呈阵发性**性咳嗽，可伴有少量痰涎，不易咳出，痰色白，有泡沫，味咸，略凉，与烟酒**并无明显关系，夜间甚。 无气喘，盗汗，恶心，咽痛等症，偶有咽痒，纳眠尚可，二便调。查：咽色淡，无充血，咽扁桃体一
一例特殊的心绞痛病例分析
最近发表在《中华心血管病杂志》上的一篇文章非常有意思，笔者读后获益匪浅，特与医学朋友们分享。患者男性，52岁，因“阵发性胸闷、胸痛2年，加重1周”于2015年10月8日入院。患者2年前无明显诱因出现阵发性胸闷及胸痛，疼痛位于右上腹部及胸骨后，持续约半小时，伴出汗、口周麻木。发作时伴血压升高，血压最高
两例宫颈受累的白塞氏病病例分析
一、病例摘要 例1：患者32岁，孕1产0，主诉：人工流产术后4个月伴白带增多3个月。既往每2年体检1次，行宫颈“TCT”筛查，结果均为正常。2015年4月20日于外院行“人工流产术”。2015年5月15日患者月经来潮，同时白带增多，每日更换护垫4~5次，伴臭味，在当地社区医院诊断为“阴道炎”，
一例看似脑梗死的病例分析
病例摘要病史概述80岁男性，主因“双下肢无力2天、尿潴留5小时”入院。患者无明显诱因发病，表现为2天内进行性双下肢无力致完全瘫痪，尿潴留5小时，既往有“急性脑梗死”病史，遗留有面瘫及左侧肢体活动不灵活。有“高血压3级、糖尿病、冠心病、前列腺增生、带状疱疹”病史。体格检查血压130/70mmHg，神志
一例合并甲亢的高钙血症病例分析
病历资料患者，男性，30岁，因“4年内发作性双下肢乏力、酸痛2次，心悸手抖2个月”入院。4年前患者无明显诱因下出现双下肢乏力，以小腿为主，伴酸痛，无肌肉红肿、抽搐，无关节红肿，无畏寒发热，无怕热心悸。到当地医院神经内科就诊，查肌电图正常，未予特殊处理，症状持续约2周后自行缓解。入院前2个月余，患者剧
肝吸虫卵VS灵芝孢子，你能辨认清楚吗？
一段时间以来在微博上或者微信，或者各种渠道中经常要我鉴定的一个东西，被怀疑可能是虫卵的东西，最多见的就是灵芝孢子，现在我就通过一个病例把这容易混淆、误认的东西细细讲给大家。肝吸虫名称为华支睾吸虫（Clonorchis sinensis），人体为他的终宿主，侵入人体后可引起肝吸虫病，其成虫在体