静脉注射胺碘酮致肝损伤病例分析

胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药物,由于其无负性肌力、改善冠状动脉舒张功能的作用,被广泛用于心力衰竭或心肌缺血患者心律失常的治疗。静脉应用胺碘酮的不良反应主要包括:肝损伤、QT间期延长、房室传导阻滞、低血压等。现报道1例急性ST段抬高型心肌梗死伴心力衰竭患者静脉应用胺碘酮过程中发生肝损伤,提示临床药师应提升对伴缺血性肝损伤高危因素的心力衰竭患者使用胺碘酮发生肝损伤时药物不良反应的鉴别意识,注意结合患者肝缺血情况和药物特点,充分评估风险与受益,勿盲目停用胺碘酮。病例资料患者男性,65岁,因“胸痛2 d余 ”于2017年10月20日急诊入本院。患者3d前清晨无明显诱因出现心前区疼痛,伴胸闷、气短、出汗,持续15 min左右,反复发作无好转。10月20日晚间胸闷、气短症状加重,伴出汗明显,急诊收入院。患者既往体健,否认糖尿病史,否认高血压病史,否认脑血管疾病、精神疾病史,否认肝炎、结核、疟疾病史,否认手术史、外伤史、输血史,预防接种史不详,否......阅读全文

静脉注射胺碘酮致肝损伤病例分析

胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药物,由于其无负性肌力、改善冠状动脉舒张功能的作用,被广泛用于心力衰竭或心肌缺血患者心律失常的治疗。静脉应用胺碘酮的不良反应主要包括:肝损伤、QT间期延长、房室传导阻滞、低血压等。现报道1例急性ST段抬高型心肌梗死伴心力衰竭患者静脉应用胺碘酮过程中发生肝损伤,提示临床药师应提升

胺碘酮解读

 90年代初美国发表心律失常抑制试验 (CAST)结果后 ,人们对胺碘酮进行了再认识和再评价。目前 ,胺碘酮已成为临床上治疗心律失常的主要药物之一。  沧海横流,方显英雄本色  胺碘酮做为抗心律失常药物的30年应用中,久盛不衰,而且显赫地位持续上升。在欧美国家,胺碘酮占抗心律失常药物处方量的1/3,

胺碘酮作用

胺碘酮的药理作用胺碘酮是多通道阻滞剂,可表现出I~IV类所有抗心律失常药物的药理作用。包括:⑴轻度阻滞钠信道,作用于信道失活态,特点是心率快时阻滞作用强,但没有I类抗心律失常药物所特有的促心律失常作用。⑵阻滞钾通道,胺碘酮可同时抑制慢、快成分的延迟整流钾电流(Iks、Ikr),特别是开放状态的Iks

关于胺碘酮的点评分析

  胺碘酮原作为血管扩张药,用于心绞痛。1969年发现胺碘酮有显著抗心律失常作用。对多种抗心律失常药久治无效的病例改用胺碘酮能奏效,尤其受重视。经大量基础和临床研究,证明胺碘酮具有全部四类抗心律失常药的作用。对持续性心动过速,转复后房纤颤和房扑动者窦律的维持有显著疗效,且不增加病死率。但胺碘酮毒副作

一例儿童胺碘酮过量致心律失常及甲状腺功能异常病例...

一例儿童胺碘酮过量致心律失常及甲状腺功能异常病例分析碘酮">胺碘酮是一种苯比呋喃类的衍生物,属Ⅲ类抗心律失常药物。其具有阻滞心肌细胞膜钾通道、抑制钾离子外流及复极过程、延长有效不应期和动作电位时程等功能,对心律失常(期前收缩、阵发性心动过速、阵发性心房颤动、心房扑动、预激并心动过速等)均有效,使心脏

盐酸胺碘酮胶囊

鉴别(1)取本品的内容物适量(约相当于盐酸胺碘酮0.1g),加乙醇适量溶解,滤过,滤液照盐酸胺碘酮项下鉴别(1)、(3)项试验,显相同结果2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。检查有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取装量差异项

胺碘呋酮简介

为广谱抗心律失常药。可延长心房肌、心室肌及传导系统的动作电位时程和有效不应期,降低窦房结自律性,有利于消除折返激动。抑制心房及心室传导纤维的快速钠离子内流,减慢传导速度,并可抑制房室旁路传导。提高心室致颤阈值,减少心室颤动发作。另外还有扩张冠状动脉、降低心肌作功减少心肌耗氧量的作用。

胺碘酮主要作用

胺碘酮是一种苯呋喃衍生物,属于以延长动作电位为主的Ⅲ类广谱抗心律失常药,其抗心律失常的主要作用机制是通过阻滞钾离子外流而延长心房、房室结及心室的动作电位时程和有效不应期,从而使心肌细胞间的不应期差异缩小,动作电位趋于一致,防止微折返的建立,从而有利于消除折返激动并起到抑制房室颤动及减慢窦房结的自律性

盐酸胺碘酮片

鉴别(1)取本品细粉适量(约相当于盐酸胺碘酮0.1g),加乙醇适量溶解,滤过,滤液照盐酸胺碘酮项下鉴别(1)、(3)项试验,显相同的结果(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。性状本品为类白色片。检查有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定供

胺碘酮服用方法?

  初始治疗:对于某些心律失常,如心房扑动或心房纤颤,可能需要较高剂量的胺碘酮。初始剂量通常为每次0.2g,一日3次,餐后服用。三天后,可以调整为维持剂量,每次0.2g,一日1~2次。  儿童用法:儿童的用量会有所不同,通常根据体重计算。开始时每日10~20mg/kg,分两次服用;7~10天后减至每

口服氟康唑致严重肝损伤诊疗分析1

病历资料 1. 病例简介 患者,女,49岁,因“乏力、纳差、尿黄1周”入院。患者入院前1周无明显诱因出现乏力、纳差、周身不适,伴恶心但无呕吐,尿黄,呈浓茶水色,无腹痛、腹泻,初未在意,病情逐渐加重,遂就诊于本院门诊。 肝功能检测结果:HBsAg(-),ALT 853U/L,AST 558U/L,碱性

口服氟康唑致严重肝损伤诊疗分析3

3. 对药物性肝损伤的严重程度进行分级 根据《药物性肝损伤诊治指南2015版》[1],将急性药物性肝损伤分为0-5级: ➤ 0级(无肝损伤):患者对暴露药物可耐受,无肝毒性反应。 ➤ 1级(轻度肝损伤):血清ALT和/或ALP呈可恢复性升高,TBil<2.5 ULN(2.5mg/dL或42.75μm

口服氟康唑致严重肝损伤诊疗分析2

讨论 1. 判断是否为药物性肝损伤 对氟康唑与该患者肝功能异常的关联性进行评价,具体分析如下: (1)时间合理:患者的肝功能异常发生在患者口服氟康唑的第40天,停药并进行降酶保肝治疗后的8天ALT、AST、ALP等均明显下降,下降幅度>50%,这些变化与氟康唑的使用有合理的时间先后关系。 (2)《马

口服氟康唑致严重肝损伤诊疗分析4

5. 氟康唑引起药物性肝损伤的相关研究 氟康唑是三唑类第3代抗真菌药,主要排泄途径为肾脏,约80%以原型从肾脏排泄,高度选择性地抑制真菌依赖的细胞色素P450酶,因此肝毒性较小。吴妙燕[2]等对氟康唑不良反应文献进行统计分析显示,氟康唑的主要不良反应为过敏反应,占36.8%,主要表现为发热、皮疹、呼

胺碘酮胶囊的简介

  胺碘酮胶囊(Amiodarone Hydrochloride Capsule)属III类抗心律失常药。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返激动。同时具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞和轻度I及IV类抗心律失常药性质。减低窦房结自律性。对静息膜电位及动作电位

胺碘酮的作用机制

胺碘酮对多种离子通道均有抑制作用。降低窦房结、浦肯野纤维自律性和传导性,明显延长APD和ERP,延长Q-T间期和QRS波。掌握“利多卡因、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米”知识点。

胺碘酮胶囊的介绍

  胺碘酮胶囊(Amiodarone Hydrochloride Capsule)属III类抗心律失常药。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返激动。同时具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞和轻度I及IV类抗心律失常药性质。减低窦房结自律性。对静息膜电位及动作电位

盐酸胺碘酮所属类别

抗心律失常药。

胺碘酮胶囊的简介

  胺碘酮胶囊(Amiodarone Hydrochloride Capsule)属III类抗心律失常药。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返激动。同时具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞和轻度I及IV类抗心律失常药性质。减低窦房结自律性。对静息膜电位及动作电位

胺碘酮片副作用?

  心血管系统反应:可能引起窦性心动过缓、窦房传导阻滞,以及房室传导阻滞。尽管胺碘酮对心血管的不良反应较其他抗心律失常药较小,但仍需注意。  甲状腺功能异常:胺碘酮可引起甲状腺机能亢进,出现除突眼症以外典型的甲亢征象。老年人多见甲状腺机能低下,出现典型的甲状腺机能低下征象。停药数周后可消失。  胃肠

胺碘酮胶囊的概述

  胺碘酮胶囊(Amiodarone Hydrochloride Capsule)属III类抗心律失常药。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返激动。同时具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞和轻度I及IV类抗心律失常药性质。减低窦房结自律性。对静息膜电位及动作电位

胺碘酮胶囊副作用?

  胺碘酮胶囊的副作用包括但不限于皮肤蓝灰色改变、神经系统小脑性共济失调、视物模糊、共济失调、结节性红斑、角膜色素沉着、皮肤石板蓝样色素沉着、极端肌无力、窦性心动过缓、房室传导阻滞等。  具体来说,胺碘酮可能会导致:  皮肤改变:比如皮肤蓝灰色改变,多见于长期服用胺碘酮的患者,通常发生在面部和眼睛周

胺碘酮的副作用?

  胺碘酮的副作用主要包括胃肠道反应、角膜色素沉着、皮疹及皮肤色素沉着等。  具体来说,胺碘酮的常见副作用包括:  胃肠道反应:这可能包括食欲缺乏、恶心、腹胀、便秘等。  角膜色素沉着:这是一种较为罕见的副作用,可能会导致视力问题。  皮疹及皮肤色素沉着:这些症状通常在停药后可自行消失。  此外,胺

盐酸胺碘酮的杂质类型

质IH3CCH3C6H14ClN135.64 2-氯-N,N-二乙基乙胺杂质Ⅱ C19H16O3L2546.15 2-丁基苯并呋喃-3-基)(4-羟基-3,5-二碘苯基)-甲酮

盐酸胺碘酮的含量测定

取本品约0.5g,精密称定,加0.01mol/L盐酸溶液5.0ml和乙醇75ml溶解,照电位滴定法(通则0701),用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)滴定,两个突跃点体积的差为滴定体积。每1m氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)相当于68.18mg的C25H2912NO3·HCl。

胺碘酮胶囊的药理介绍

  本品属Ⅲ类抗心律失常药。具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞剂。且具轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返激动。抑制心房及心肌传导纤维的快钠离子内流,减慢传导速度。减低窦房结自律性。对静息膜电位及动作电位高度无影响。对房室旁路前向

胺碘酮胶囊的用法用量

  口服成人常用量,治疗室上性心律失常,每日 0.4—0.6g,分 3次服,1—2周后根据需要改为每日 0.2—0.4g维持。治疗室性心律失常,每日 0.6~1.2g,分 3次服,1—2周后根据需要改为每日 0.2—0.6g维持。  [制剂与规格]盐酸胺碘酮片(1)0.1g(2)0.2g  口服,开

胺碘酮胶囊的基本介绍

  胺碘酮胶囊(Amiodarone Hydrochloride Capsule)属III类抗心律失常药。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返激动。同时具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞和轻度I及IV类抗心律失常药性质。减低窦房结自律性。对静息膜电位及动作电位

使用胺碘酮的禁忌介绍

  1、胺碘酮偶可发生低血钙及血清肌酐升高。静脉用药时局部刺激产生静脉炎,宜用氯化钠注射液或注射用水稀释,每次静注完后在原位注射少量氯化钠注射液可以减轻刺激。  2、胺碘酮可引起胃肠道反应:恶心,呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻.视力障碍,甲状腺功能失常(甲亢),色素沉着,加重室性心动过速. 可有肺毒性。

胺碘酮的不良反应

  胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药,那大家知道胺碘酮的常见不良反应是什么吗?下面是我为你整理的胺碘酮的常见不良反应的相关内容,希望对你有用!  胺碘酮的常见不良反应   心血管  较其他抗心律失常药对心血管的不良反应要少。包括  ①窦性心动过缓(60次/分以下)、一过性窦性停搏或窦房阻滞,阿托品不能对抗此