一例儿童胺碘酮过量致心律失常及甲状腺功能异常病例...

一例儿童胺碘酮过量致心律失常及甲状腺功能异常病例分析碘酮">胺碘酮是一种苯比呋喃类的衍生物,属Ⅲ类抗心律失常药物。其具有阻滞心肌细胞膜钾通道、抑制钾离子外流及复极过程、延长有效不应期和动作电位时程等功能,对心律失常(期前收缩、阵发性心动过速、阵发性心房颤动、心房扑动、预激并心动过速等)均有效,使心脏恢复窦性节律。其吸收后可在肝、皮肤、脂肪、肺等组织中广泛分布,治疗效果显著。作为一种广谱抗心律失常药物,已成功应用于儿童心律失常,但治疗过程中所致不良反应,儿童鲜见报道。本研究分析1例3岁7个月男童口服胺碘酮过量导致心律失常及甲状腺功能异常的诊治经过。现报告如下。临床资料患儿,男,3岁7个月,因“心律失常2周”入院。患儿无心悸、胸闷等不适。入院查体:心率116次/min,心音有力,律不齐,听诊1 min可闻及10~12次期前收缩,各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音。超声心动图未见异常。24 h动态心电图(Holter......阅读全文

一例儿童胺碘酮过量致心律失常及甲状腺功能异常病例...

一例儿童胺碘酮过量致心律失常及甲状腺功能异常病例分析碘酮">胺碘酮是一种苯比呋喃类的衍生物,属Ⅲ类抗心律失常药物。其具有阻滞心肌细胞膜钾通道、抑制钾离子外流及复极过程、延长有效不应期和动作电位时程等功能,对心律失常(期前收缩、阵发性心动过速、阵发性心房颤动、心房扑动、预激并心动过速等)均有效,使心脏

使用胺碘酮片过量的介绍

  【药物过量】有报道服用3~8克胺碘酮致过量中毒的,但没有死亡和后遗症报道。动物实验证实胺碘酮的LD50较高(3000mg/kg)。发生药物过量中毒时,需立即监测心电和血压,严重心动过缓者可用β-受体激动剂或临时起搏器。低血压状态引起机体灌注不良者应用正性肌力药和/或升压药。

静脉注射胺碘酮致肝损伤病例分析

胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药物,由于其无负性肌力、改善冠状动脉舒张功能的作用,被广泛用于心力衰竭或心肌缺血患者心律失常的治疗。静脉应用胺碘酮的不良反应主要包括:肝损伤、QT间期延长、房室传导阻滞、低血压等。现报道1例急性ST段抬高型心肌梗死伴心力衰竭患者静脉应用胺碘酮过程中发生肝损伤,提示临床药师应提升

胺碘酮对甲状腺有何影响?

  胺碘酮对甲状腺的影响主要是可能引起甲状腺功能异常。胺碘酮含有碘元素,长期使用可能导致甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等状况。这是因为胺碘酮可以抑制甲状腺的甲状腺激素合成和释放,如果长期服用可能会导致甲状腺激素在体内过量,产生一定的毒性作用。  在使用胺碘酮的过程中,如果出现心慌、手抖、多食易饥、体

胺碘酮助力应对室性心律失常

  对于快速性室性心律失常的处理,目前虽然有很多非药物治疗方法例如射频消融、埋藏式心律转复除颤器等,但药物治疗仍有着不可替代的作用。胺碘酮问世已经有40余年,经历了循证医学的考验,在各类指南中确立了其在抗心律失常药物治疗领域中的重要地位,目前成为临床应用最广泛的一类抗心律失常药物。对于其应用剂量

如何规范使用胺碘酮治疗心律失常?

  心律失常是临床治疗中的难点,虽然射频消融合器械治疗已经取得了长足的进步,但是药物治疗仍占据心律失常治疗的重要临床地位。目前,用于心律失常治疗的药物非常有限,其中胺碘酮是临床应用最广泛的药物。    2004年,我国颁布了《胺碘酮抗心律失常治疗应用指南》,并在2008年对该指南进行更新,同期发表于

使用盐酸胺碘酮片过量的介绍

  大剂量的胺碘酮急性给药文献记录很少。已经有一些窦性心动过缓、室性心律失常(特别是尖端扭转性室性心律失常)和肝脏功能受损的病例报道。必须给予对疗。考虑到该药物的代谢动力学特性,在个别情况下推荐心脏监护时间长一点。胺碘酮及其代谢产物是不可透析的。

使用盐酸胺碘酮胶囊过量的介绍

  有报道服用 3~8 克 胺碘酮致过量中毒的,但没有死亡和后遗症报道。动物实验证实胺碘酮的 LD 50 较高( >3000mg/kg )。发生药物过量中毒时,需立即监测心电和血压,严重心动过缓者可用 β -受体激动剂或临时起搏器。低血压状态引起机体灌注不良者应用正性肌力药和 / 或升压药。

病例分析:甲状腺功能减退致心肌酶谱异常增高

患者,女,50岁,因胸闷、气短、乏力6月,心肌酶谱异常增高,于1998年4月15日收入我院。既往无甲状腺手术史及相关药物、放射性治疗史。入院查体:T 36.4 ℃,BP 19/12 kPa(140/90 mmHg),表情淡漠,面色暗黄,颜面浮肿,毛发干黄,口唇微绀。未扪及甲状腺体,颈静脉无怒

怎样预防甲状腺功能减退性心脏病?

  1.一级预防通过对各种病因的预防从而避免甲减的发生,其中包括预防桥本甲状腺炎,避免缺碘或碘过多,Graves病的适量放射性碘治疗,避免抗甲状腺药物过量,及其他可致甲减的药物如对氨基水杨酸、保泰松、过氨酸钾、钴、锂及胺碘酮的长期过量应用。近年来,胺碘酮治疗老年人心律失常颇为常见,胺碘酮对甲状腺功能

部分省市疑因补碘过量致甲状腺病剧增

  食用加碘盐已成为人们的习惯(资料图片)   2009年5月,一项“沿海地区居民碘营养状况”调查由卫生部牵头,在浙江、辽宁、福建、上海四省市,低调展开。原本预防大脖子病的碘盐,反而导致市民碘过量,存在巨大的健康风险。近期,南方尤其是沿海城市开始对全民补碘进行反思,一家媒体甚至提出了惊人的“碘

使用---盐酸胺碘酮注射液过量的介绍

  目前尚无胺碘酮静脉给药过量的文献资料。口服胺碘酮过量的文献资料甚少。有心动过缓、室性心律失常,尤其是尖端扭转性室速和肝损伤的病例报道。治疗应根据具体症状而定。基于胺碘酮的药代动力学特性,需对病人进行长期监测,尤其是心脏功能监测。胺碘酮及其代谢物不能被透析。

一例持续静脉输注胺碘酮治疗房颤致全麻患者苏醒延迟...

一例持续静脉输注胺碘酮治疗房颤致全麻患者苏醒延迟病例分析患者,女性,72岁,体重60kg,初步诊断:肠梗阻和消化道出血,拟在伞麻下行急诊剖腹探查术。4d前曾行冠脉支架植入术,而并发快速房颤及左心功能衰竭,采取持续静脉输注胺碘酮0.5~2.0mg/min维持治疗。 术前神志清楚,入室后体温36.5℃、

胺碘酮解读

 90年代初美国发表心律失常抑制试验 (CAST)结果后 ,人们对胺碘酮进行了再认识和再评价。目前 ,胺碘酮已成为临床上治疗心律失常的主要药物之一。  沧海横流,方显英雄本色  胺碘酮做为抗心律失常药物的30年应用中,久盛不衰,而且显赫地位持续上升。在欧美国家,胺碘酮占抗心律失常药物处方量的1/3,

胺碘酮作用

胺碘酮的药理作用胺碘酮是多通道阻滞剂,可表现出I~IV类所有抗心律失常药物的药理作用。包括:⑴轻度阻滞钠信道,作用于信道失活态,特点是心率快时阻滞作用强,但没有I类抗心律失常药物所特有的促心律失常作用。⑵阻滞钾通道,胺碘酮可同时抑制慢、快成分的延迟整流钾电流(Iks、Ikr),特别是开放状态的Iks

使用盐酸胺碘酮片时需要注意事项

  禁忌症:未安装起搏器的窦性心动过缓和窦房传导阻滞;未安装起搏器的病态窦房结综合征(有窦性停搏的危险);未安装起搏器的严重房室传导异常;甲状腺功能亢进,因为胺碘酮可能导致甲状腺功能亢进的恶化;已知对碘、胺碘酮或者其中的赋形剂过敏;妊娠,尤其是中三个月和后三个月;哺乳期;联合应用以下药物,有可能诱导

长期使用胺碘酮会有什么影响?

  长期使用胺碘酮可能会对甲状腺功能、肝功能和骨骼健康产生不利影响。  具体来说,长期使用胺碘酮可能会引起甲状腺功能异常,如甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等。这是因为胺碘酮含有碘元素,长期使用可能导致甲状腺激素在体内过量,产生一定的毒性作用。因此,在使用胺碘酮的过程中,需要定期进行甲状腺功能的检查,

简述胺碘酮与抗心律失常类药物的作用介绍

  增强其他抗心律失常药对心脏的作用。本品可增高血浆中奎尼丁、普鲁卡因胺、氟卡奈及苯妥英的浓度。与ⅠA类药及美西律合用可加重 Q-T间期延长,极少数可致扭转型室速,故应特别小心。从加用本品起,原抗心律失常药应减少 30~50%剂量,并逐渐停药,如必需合用则通常推荐剂量减少一半。  与 β受体阻滞剂或

胺碘酮的不良反应

  胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药,那大家知道胺碘酮的常见不良反应是什么吗?下面是我为你整理的胺碘酮的常见不良反应的相关内容,希望对你有用!  胺碘酮的常见不良反应   心血管  较其他抗心律失常药对心血管的不良反应要少。包括  ①窦性心动过缓(60次/分以下)、一过性窦性停搏或窦房阻滞,阿托品不能对抗此

咬合异常致颈椎功能紊乱病例报告

颈椎功能紊乱(cervical spine disorder)是一组症候群,包括颈肩背部肌酸痛、颈部活动受限及头颈肩位置不端正等。由于其病因较为复杂,临床表现多样化,因此目前尚无统一的诊治方案。笔者诊治过1例咬合源性颈椎功能紊乱患者,现将有关临床资料总结如下。 1.病例资料 患者女,61岁,以“左肩

关于盐酸胺碘酮片的不良反应介绍

  按照系统器官和发生率,对不良反应进行了分类,其中发生频率的分类类别为: 非常常见 (≥10%);常见 (≥1%,[10%);不常见 (≥0.1%,[1%);罕见(≥0.01%,[0.1%),非常罕见([0.01%)。 眼睛的征象: •非常常见:角膜微沉淀,在成人中几乎会普遍地出现,通常局限于瞳孔

使用胺碘酮的注意事项介绍

  1、胺碘酮口服作用的发生及消除均缓慢,不宜在短期内加用过大剂量以期获得疗效,以防过量;  2、胺碘酮半衰期长,故停药后换用其他抗心律失常药时应注意相互作用;因多数不良反应与疗程及剂量有关,故需长期服药者尽可能用最小有效维持量,并应定期随诊;  3、需监测血压及心电图,口服时应特别注意 Q-T间期

盐酸胺碘酮胶囊

鉴别(1)取本品的内容物适量(约相当于盐酸胺碘酮0.1g),加乙醇适量溶解,滤过,滤液照盐酸胺碘酮项下鉴别(1)、(3)项试验,显相同结果2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。检查有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取装量差异项

胺碘呋酮简介

为广谱抗心律失常药。可延长心房肌、心室肌及传导系统的动作电位时程和有效不应期,降低窦房结自律性,有利于消除折返激动。抑制心房及心室传导纤维的快速钠离子内流,减慢传导速度,并可抑制房室旁路传导。提高心室致颤阈值,减少心室颤动发作。另外还有扩张冠状动脉、降低心肌作功减少心肌耗氧量的作用。

胺碘酮主要作用

胺碘酮是一种苯呋喃衍生物,属于以延长动作电位为主的Ⅲ类广谱抗心律失常药,其抗心律失常的主要作用机制是通过阻滞钾离子外流而延长心房、房室结及心室的动作电位时程和有效不应期,从而使心肌细胞间的不应期差异缩小,动作电位趋于一致,防止微折返的建立,从而有利于消除折返激动并起到抑制房室颤动及减慢窦房结的自律性

盐酸胺碘酮片

鉴别(1)取本品细粉适量(约相当于盐酸胺碘酮0.1g),加乙醇适量溶解,滤过,滤液照盐酸胺碘酮项下鉴别(1)、(3)项试验,显相同的结果(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。性状本品为类白色片。检查有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定供

胺碘酮服用方法?

  初始治疗:对于某些心律失常,如心房扑动或心房纤颤,可能需要较高剂量的胺碘酮。初始剂量通常为每次0.2g,一日3次,餐后服用。三天后,可以调整为维持剂量,每次0.2g,一日1~2次。  儿童用法:儿童的用量会有所不同,通常根据体重计算。开始时每日10~20mg/kg,分两次服用;7~10天后减至每

胺碘酮对与抗心律失常类药物的相互作用

  增强其他抗心律失常药对心脏的作用。本品可增高血浆中奎尼丁、普鲁卡因胺、氟卡奈及苯妥英的浓度。与ⅠA类药及美西律合用可加重 Q-T间期延长,极少数可致扭转型室速,故应特别小心。从加用本品起,原抗心律失常药应减少 30~50%剂量,并逐渐停药,如必需合用则通常推荐剂量减少一半。  与 β受体阻滞剂或

使用甲磺酸齐拉西酮注射液过量的症状和处理

  人体药物过量经验:在5400例患者或正常受试者参加的上市前的临床试验中,偶然或有意过量使用齐拉西酮共10人,所有这些患者均完全恢复正常,未出现后遗症。服最大剂量3240mg的患者仅出现如下不良反应:轻度镇静、言语不清和一过性高血压(200/95)。  上市后的使用中,报告的与齐拉西酮过量相关的不

急性心肌梗死合并室性心律失常药物治疗

  急性心肌梗死(AMI)患者易伴发各种心律失常,其中室性心律失常发生率较高,也是导致猝死、危及患者生命的重要因素之一。在第三届国际心血管热点论坛上,卫计委北京医院心内科杨杰孚教授就AMI合并室性心律失常的药物治疗中通过病例介绍,推荐了药物治疗的时机和选择。    杨杰孚教授指出,在分析AMI合