不明原因腰背酸痛,伴有低热、无力、体重下降病例分析

不明原因腰背酸痛,伴有低热、无力、体重下降,一定要想到这种疾病一般资料患者45岁主诉因半个月来发热、咳嗽、呼吸困难入院。现病史患者半月前开始觉疲乏无力、低热、未引起注意,后体温逐渐升高,达38~39℃,出现干咳,右侧胸痛,因吸气而加重,伴有盗汗,三天来出现呼吸困难,喘憋、胸闷、活动后加重,而到医院检查,门诊化验血白细胞正常,胸透有胸腔积液,而收入院诊治。体格检查一般情况尚好,可以平卧,体温38.2℃,血压110/70 mmHg,呼吸20 次/分,脉搏90 次/分,皮肤无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结不大,心率90次/分,律齐,各瓣膜区未闻杂音,右下肺叩浊,呼吸音减低,未闻干湿啰音及胸膜摩擦音,腹平软,无压痛,肝脾不大,无移动性浊音。辅助检查白细胞13×10^9 /L,中性粒细胞占52%,淋巴细胞占48%,血红蛋白120 g/L,血小板120×10^9 /L,尿常规正常,血沉78mm/第一小时,肝肾功能正常,胸片显示右侧胸腔中等量......阅读全文

不明原因腰背酸痛,伴有低热、无力、体重下降病例分析

不明原因腰背酸痛,伴有低热、无力、体重下降,一定要想到这种疾病一般资料患者45岁主诉因半个月来发热、咳嗽、呼吸困难入院。现病史患者半月前开始觉疲乏无力、低热、未引起注意,后体温逐渐升高,达38~39℃,出现干咳,右侧胸痛,因吸气而加重,伴有盗汗,三天来出现呼吸困难,喘憋、胸闷、活动后加重,而到医院检

不明原因腰背酸痛伴低热无力病例分析

患者45岁,因半个月来发热、咳嗽、呼吸困难入院。患者半月前开始觉疲乏无力、低热、未引起注意,后体温逐渐升高,达38~39℃,出现干咳,右侧胸痛,因吸气而加重,伴有盗汗,三天来出现呼吸困难,喘憋、胸闷、活动后加重,而到医院检查,门诊化验血白细胞正常,胸透有胸腔积液,而收入院诊治。        住院查

一例患者不明原因发热、体重减轻伴疲劳病例分析

病例简介患者,女,24岁,主因不明原因发热、体重减轻伴疲劳18个月而入院。体格检查右前臂远端明显搏动性结节,其他未见异常。实验室检查显示急性期反应物升高(ESR 102mm/h,CRP 65mg/dl),肝酶正常,肌酐水平正常,正常细胞贫血,ANCA、ANA、RF、乙型肝炎/丙肝、HIV均未见异常。

不明原因高热病例分析

病例资料患者女性,17岁。既往体健。主因高热(38.9℃-39.4℃)、咽痛、头痛、水样腹泻、头晕和心悸3周于急诊就诊。患者自述无咳嗽、呼吸急促、关节痛、皮疹和盗汗。否认近期旅行史,与患病者接触史以及违禁药物应用史。患者母亲报告其患有厌食症,在此期间其体重非意愿性下降3.6kg。该患者3个月前曾因左

腰背疼痛病例分析

 1.病例资料 病人,男,73岁。腰背部放电样疼痛一月,先后到骨科、皮肤科就诊,行胸部、腰椎MRI检查,未发现异常,诊断为“神经病理性疼痛”,门诊服用加巴喷丁每日1500mg效果不佳。近10天来右侧腰背部疼痛,呈间断触电样疼痛,每天发作7~10次,活动后明显,平卧时无疼痛,在家口服药酒和贴敷膏药后,

简述胰腺肿瘤的临床表现

  1、胰腺肿瘤— 胰腺肉瘤  早期肿瘤较小时可以没有任何症状。偶然在B超或CT检查时发现胰腺占位性病变。多数胰腺肉瘤发现时瘤体已很大。  患者可出现上腹部隐痛不适,病变压迫或侵犯腹腔神经丛可出现腰背酸痛,半数患者就诊时上腹部可触及包块、质地较硬,移动度差。患者可出现恶心,呕吐,晚期可有低热和体重下

关于胰腺肿瘤的临床表现

  1.胰腺肉瘤  早期肿瘤较小时可以没有任何症状。偶然在B超或CT检查时发现胰腺占位性病变。多数胰腺肉瘤发现时瘤体已很大。  患者可出现上腹部隐痛不适,病变压迫或侵犯腹腔神经丛可出现腰背酸痛,半数患者就诊时上腹部可触及包块、质地较硬,移动度差。患者可出现恶心,呕吐,晚期可有低热和体重下降。  2.

发热伴有皮疹的相关原因分析介绍

  发热伴有皮疹是指由于出疹性的传染病导致机体发热并伴有皮疹的症状。常为病毒或细菌引起的传染病,如小儿急疹、水痘、猩红热等等病变引起,应及早诊治,适当隔离,减少人群传染的危险。发现麻疹病人应立即作疫情报告,并招待呼吸道隔离至疹后5天,有并发症者延至10天。凡接触患者的易感儿应检疫3周,并根据情况给予

慢性腰背僵直合并腹痛便血病例分析

病历资料女性,24岁,慢性腰背僵硬3年。症状始于3年前的第四次妊娠,最初给予扑热息痛没有任何缓解。患者诉下背部和臀部每天都有僵硬的感觉,活动后改善。1个月前,她每天开始出现弥漫性腹痛、腹胀和便血3-4次。她最初认为胃肠道症状是由于为了控制疼痛每天服用布洛芬800mg/3次而引起的,但停用布洛芬以后,

亚急性细菌性心内膜炎的病因分析

  1、病原体侵入血流:引起菌血症败血症或脓毒血症并侵袭心内膜;  2、心瓣膜异常:有利于病原微生物的寄居繁殖;  3、防御机制的抑制:例如肿瘤患者使用细胞毒性药物和器官移植患者用免疫抑制剂时病因包括各种细菌真菌及贝纳特考克斯体(coxiella burnettii)等  临床症状  亚急性感染性心

kummell-病的诊疗经验分析

kummell病是一种发生在轻微创伤后椎体骨折不愈合导致的椎体缺血性坏死。最初创伤后患者通常无症状,但大部分患者数月后会逐渐出现腰背部疼痛、进行性下胸腰椎后凸畸形以及神经症状。随着人口的老龄化,近几年Kummell 病的发病率不断升高,Kummell 病的危害在于它较高的致残率和死亡率。临床上,我们

男性视力下降原因分析

 1.病例资料 男,50岁,因双眼视力下降20余天入院。体格检查:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射灵敏;右眼视力0.25,左眼视力0.5;四肢肌力正常,双侧巴氏征阴性。头颅CT示鞍区等密度占位性病变。鞍区MRI示蝶鞍内占位性病变,T1WI呈等信号,T2WI呈混杂稍高信号;增强后

一例床旁超声诊断术中不明原因失血病例分析

患者,男,48岁,75kg,因车祸后腰背部疼痛伴双下肢感觉、运动障碍1d入院。CT示:T11、T12椎体爆裂骨折,L2横突骨折,L1双侧横突骨折,右侧第七后肋骨折,肺挫伤、胸腔积液(少量)。 彩超显示脂肪肝、脾脏长大(肋间厚约5.5 cm)。余未见异常。于伤后3d行经前路左开T12椎次全切除,椎管减

一例干咳伴有夜间盗汗病例分析

男,42岁,2周前开始干咳、夜间盗汗,双侧中耳乳突炎使用抗生素治疗无效。图1为初始PA位胸部影像学如下图1图2为1个月后PA位胸部影像学856根据以上信息请大家讨论:患者最可能的诊断是?还需进行何种检查?================================================

术中不明原因低钾致室颤病例报告

患者,女,47 岁。因“发现左侧颈部包块3+月”以“左腮腺包块”入院。心电图(ECG)无异常。血生化:K+3.8 mmoI/L。常规术前禁饮禁食后拟全麻下行“左腮腺包块切除术”。 患者入室后BP107/68 mmHg,HR80 次/分,R15次/分,SpO2 97%,予长托宁0.4 mg,咪哇安定2

I分离度下降原因分析

色谱柱被污染;2 固定相被破坏(柱流失) 更换之;3 进样失败 检查泄露,维修之检查吹扫时间检查温度的适应性;检查衬管;4.样品浓度过高 稀释;减少进样量;用高分流比。

乙肝表面抗原的重症症状

  1、黄疸的某些特点:  (1)黄疸程度加深,在几天内黄疸成倍加深,血清胆红素超过17μmol/L为重型。  (2)黄疸持续时间很长,病毒性肝炎一般为上升,持续,下降3各阶段,每个阶段为1周,共18-20天时间。黄疸出现2-3周后,仍无下降,且程度较重,要考虑重型肝炎的可能。  (3)黄疸出现后,

疑似人禽流感/不明原因肺炎病例标本核酸检测

一、标本的采集尽量采集下呼吸道标本,如下呼吸道吸取物和肺穿刺标本等。采集标本的溶液使用新开封的DMEM或者Hanks(PH7.0,过酸或过碱都会导致病毒的灭活,不利于病毒分离)液,标本采集之后要密封好。送往国家流感中心进行复核的病例标本采集之后直接送检,如要分装,在洁净的BSL-2 生物安全柜内操作

疑似人禽流感/不明原因肺炎病例标本核酸检测

一、标本的采集 尽量采集下呼吸道标本,如下呼吸道吸取物和肺穿刺标本等。采集标本的溶液使用新开封的DMEM或者Hanks(PH7.0,过酸或过碱都会导致病毒的灭活,不利于病毒分离)液,标本采集之后要密封好。送往国家流感中心进行复核的病例标本采集之后直接送检,如要分装,在洁净的BSL-2 生物安全柜内

腰背的持续隐痛的诊断及鉴别

  诊断  见于腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出症,也可见于贲门癌恶化时期的症状,晚期病例除了吞咽困难,还可出现上腹和腰背的持续隐痛,表明癌瘤已累及胰腺等腹膜后组织,是为手术的禁忌证。[1]  鉴别  腰肌劳损:长期坐位和弯腰工作者易发生。表现为持续的腰背隐痛、酸痛,平卧休息和适当缓慢活动可减轻

多发性肌炎的临床表现

  病前多有感染或低热,主要表现为亚急性至慢性进展的对称性近端肌无力,在数周至数月内逐渐出现肩胛带和骨盆带及四肢近端无力,蹲位站立和双臂上举困难,常伴有肌肉关节部疼痛、酸痛和压痛。颈肌无力者抬头困难,咽喉部肌无力者表现为吞咽困难和构音障碍。如呼吸肌受累,可有胸闷及呼吸困难。少数患者可出现心肌受累。本

腰背的持续隐痛的鉴别

  腰肌劳损:长期坐位和弯腰工作者易发生。表现为持续的腰背隐痛、酸痛,平卧休息和适当缓慢活动可减轻。但不易完全缓解。  腰背肌筋膜炎:表现为持续的腰背隐痛、酸痛,阴雨天和气候变化时发生或加重,平卧休息后不缓解,适当活动后可减轻。  腰椎间盘突出症:长期坐位和弯腰工作者易发生,部分有“腰扭伤”史。表现

一例突发右侧肢体无力病例分析

临床资料简要病史:女性,25岁,因“发热20余天,突发右侧肢体无力4天”入院,患者入院前20天受凉后出现发热,最高体温38.8℃,伴咳嗽,咳嗽时伴头痛,给予口服感冒药略有好转;入院4天前安静状态下突发右侧肢体无力,行走轻度乏力,右手持物不稳,无言语不利,头部CT提示“左侧脑桥低密度灶”。近1月体质量

脑梗死左侧肢体无力诊治病例分析

【一般资料】患者,男,71岁,农民。【主诉】主因左侧肢体无力2小时入院。【现病史】患者于入院前2小时无明显因出现左则肢体活动无力,左侧上肢持续时间约10分钟后症状逐渐緩解,左侧下肢仍感无力,无头痛头晕、无恶心呕吐,无流誕等症状,在家未经特殊处理,急来我院,门诊查头cT示:脑动脉硬化性白质脑病。,为行

旋毛虫病的临床表现

  旋毛虫病的潜伏期一般为 5~15d,平均 10d,但也有短为数小时,长达 46d 者。其临床表现多种多样,轻者可无明显症状,症状不典型者常可导致误诊,重者可于发病后 3~7周内死亡。临床表现可与致病过程相应地分为3期:  肠道期  由于虫体侵犯肠粘膜而引起胃肠道不适。发病第一周内患者可出现恶心、

月经不调1年余伴低热1月病例分析

【一般资料】 患者,女,40岁。 【主诉】 因月经不调1年余伴低热1月入院。 【现病史】 患者于1年前无明显诱因出现月经不调,月经量逐渐减少,后出现闭经,伴午后、夜间盗汗,未行诊治。于1个月前始出现低热,体温波动在37.2-38℃之间,无头晕头痛,无心慌胸闷,无恶心呕吐,无视物

儿童强直性脊柱炎的相关介绍

  儿童强直性脊柱炎中轴关节发病较为少见,中轴疼痛症状多为脊柱急性肌腱末端炎所致,多伴有较严重的外周关节炎、大关节肿胀、肌腱末端炎、高热或者低热、体重下降、肌肉萎缩、无力、贫血等全身症状,而未发生脊柱病变者,就不会伴有肋椎、胸肋关节症状,X线片变化不明显,治疗后症状多数可以改善,病情较轻者治疗后症状

一例患者体重快速增加病例分析

一位45岁的门诊病人,因不明原因体重增加、气促就诊。该患者HIV阳性(20世纪90年代前期年确诊)并接受抗逆转录病毒联合治疗(替诺福韦、恩曲他滨、地瑞拉韦联合利托那韦)。HIV感染得到有效控制,HIV病毒量监测不到,CD4为4.97×108/L。该患者病史比较复杂,患有抑郁、精神分裂症、厌食症和癫痫

脑梗死左侧肢体麻木无力诊治病例分析

【一般资料】患者,男,53岁,农民【主诉】主因左侧肢体麻木无力12小时入院。【现病史】患者缘于入院前12小时无明显诱因出现左下肢无力,无头晕头痛,无言语不利,入院后查头核磁示:右侧内囊后肢小片状新发脑梗死,两侧基底节点片软化灶,未行治疗,回当地诊所给予静点药物(名量不详)治疗,效果不佳,自感左侧下肢

脑梗死右侧肢体麻木无力诊治病例分析

【一般资料】男性,69岁,农民【主诉】右侧肢体麻木无力1天【现病史】患者缘于入院前1天,无明显诱因出现右侧肢体麻木无力,右手不能持筷,走路时右下肢拖步,口角向左侧歪斜,无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无饮水吃咳无胸闷、胸痛,无腹痛、腹泻,在家未诊治,病情亦无好转,故今为进一步诊治而来我院,头顾CT示:右