不明原因腰背酸痛伴低热无力病例分析
患者45岁，因半个月来发热、咳嗽、呼吸困难入院。患者半月前开始觉疲乏无力、低热、未引起注意，后体温逐渐升高，达38～39℃，出现干咳，右侧胸痛，因吸气而加重，伴有盗汗，三天来出现呼吸困难，喘憋、胸闷、活动后加重，而到医院检查，门诊化验血白细胞正常，胸透有胸腔积液，而收入院诊治。 住院查体 一般情况尚好，可以平卧，体温38.2℃，血压110/70mmHg，呼吸20次/分，脉搏90次/分，皮肤无黄染、皮疹及出血点，浅表淋巴结不大，心率90次/分，律齐，各瓣膜区未闻杂音，右下肺叩浊，呼吸音减低，未闻干湿啰音及胸膜摩擦音，腹平软，无压痛，肝脾不大，无移动性浊音。 化验检查 白细胞13 ×109/L，中性粒细胞占52%，淋巴细胞占48%，血红蛋白120g/L，血小板120 ×109/L，尿常规......阅读全文
不明原因腰背酸痛伴低热无力病例分析
患者45岁，因半个月来发热、咳嗽、呼吸困难入院。患者半月前开始觉疲乏无力、低热、未引起注意，后体温逐渐升高，达38～39℃，出现干咳，右侧胸痛，因吸气而加重，伴有盗汗，三天来出现呼吸困难，喘憋、胸闷、活动后加重，而到医院检查，门诊化验血白细胞正常，胸透有胸腔积液，而收入院诊治。 住院查
不明原因腰背酸痛，伴有低热、无力、体重下降病例分析
不明原因腰背酸痛，伴有低热、无力、体重下降，一定要想到这种疾病一般资料患者45岁主诉因半个月来发热、咳嗽、呼吸困难入院。现病史患者半月前开始觉疲乏无力、低热、未引起注意，后体温逐渐升高，达38～39℃，出现干咳，右侧胸痛，因吸气而加重，伴有盗汗，三天来出现呼吸困难，喘憋、胸闷、活动后加重，而到医院检
不明原因高热病例分析
病例资料患者女性，17岁。既往体健。主因高热（38.9℃-39.4℃）、咽痛、头痛、水样腹泻、头晕和心悸3周于急诊就诊。患者自述无咳嗽、呼吸急促、关节痛、皮疹和盗汗。否认近期旅行史，与患病者接触史以及违禁药物应用史。患者母亲报告其患有厌食症，在此期间其体重非意愿性下降3.6kg。该患者3个月前曾因左
一例患者不明原因发热、体重减轻伴疲劳病例分析
病例简介患者，女，24岁，主因不明原因发热、体重减轻伴疲劳18个月而入院。体格检查右前臂远端明显搏动性结节，其他未见异常。实验室检查显示急性期反应物升高（ESR 102mm/h，CRP 65mg/dl），肝酶正常，肌酐水平正常，正常细胞贫血，ANCA、ANA、RF、乙型肝炎/丙肝、HIV均未见异常。
月经不调1年余伴低热1月病例分析
【一般资料】 患者，女，40岁。 【主诉】 因月经不调1年余伴低热1月入院。 【现病史】 患者于1年前无明显诱因出现月经不调，月经量逐渐减少，后出现闭经，伴午后、夜间盗汗，未行诊治。于1个月前始出现低热，体温波动在37.2-38℃之间，无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无视物
腰背疼痛病例分析
1.病例资料 病人，男，73岁。腰背部放电样疼痛一月，先后到骨科、皮肤科就诊，行胸部、腰椎MRI检查，未发现异常，诊断为“神经病理性疼痛”，门诊服用加巴喷丁每日1500mg效果不佳。近10天来右侧腰背部疼痛，呈间断触电样疼痛，每天发作7～10次，活动后明显，平卧时无疼痛，在家口服药酒和贴敷膏药后，
一例腰背痛伴双下肢疼痛病例分析
病例资料 患者男，20岁。因腰背痛4年余，双下肢疼痛6个月于2014年7月入院。 患者2010年1月无明显诱因出现腰背痛，夜间痛明显，翻身受限，无晨僵，伴左膝关节疼痛，患者未重视，上述症状持续不缓解，2010年10月就诊于我科门诊。 查体：脊柱无畸形，双侧骶髂关节处叩痛阳性，双侧“4”字征阴性，左膝
一例左侧腰背部红斑水疱伴疼痛病例分析
病例资料患者男，75岁，因左侧腰背部红斑、水疱、疼痛1周于2013年11月8日入院治疗。 入院前1周无明显诱因左侧腰背部出现红斑、水疱，自觉瘙痒及疼痛，未治疗，严重影响睡眠，来我院就诊。 既往情况：2011年2月首次患带状疱疹，在当地医院住院治疗，治愈后出院。此后每年复发1~2次，轻度疼痛，皮损均
患者鳞屑性斑疹伴肌肉进行性无力病例分析
案例简介患儿，女性，5岁，因面部、手指背侧、肘部和膝盖出现鳞屑性斑块、角质层肥大和甲周毛细血管扩张而就诊(图1、2)。此外，患儿还出现上下肢对称的疼痛，进行性肌肉无力。随着病情进展，肌肉无力加剧，患儿不能直立行走，而是开始爬行。在发病前，患儿发育正常。患儿母亲诉孕期曾接受氟喹诺酮类药物治疗淋病。没有
一例突发右侧肢体无力伴言语不清病例分析
临床资料患者男性，30岁，技术人员，因“突发右侧肢体无力5h余”入院。患者2016年6月10日19：30时聊天时突发右侧肢体无力伴言语不清（白天有跳绳活动），右侧上肢不能抬举，右侧下肢不能站立，无肢体抽搐，无恶心呕吐，于2016年6月11日凌晨0：40时来我院急诊，头颅CT未见异常（图1A），以“急
一例患者畏寒、发热伴肌肉酸痛诊断分析
患者男，54岁，畏寒、发热伴全身肌肉酸痛、行动受限20余天，于当地医院就诊。无明显贫血貌，下颌部麻木，右侧牙根疼痛，随后出现右侧面颊肿胀、疼痛。以发热待查、急性牙龈炎收入院。 实验室检查（括号内为正常参考值）：WBC1.7（4.0～10.0）x109/L，Hb107（110-160）g/L，血小板
一例颜面及双下肢水肿，伴右腰背部钝痛病例分析
病例资料患者，男，22岁，因"颜面部及双下肢水肿2周"于2015年4月29日就诊于当地医院。2周前无明显诱因出现颜面及双下肢水肿，伴右腰背部钝痛，呈间断性，无放射痛。无胸闷、心悸。既往无高血压病史。当地医院查24 h尿蛋白定量8.32（0~0.15）g，血白蛋白13.5（40~50）g/L，总蛋白3
kummell－病的诊疗经验分析
kummell病是一种发生在轻微创伤后椎体骨折不愈合导致的椎体缺血性坏死。最初创伤后患者通常无症状，但大部分患者数月后会逐渐出现腰背部疼痛、进行性下胸腰椎后凸畸形以及神经症状。随着人口的老龄化，近几年Kummell 病的发病率不断升高，Kummell 病的危害在于它较高的致残率和死亡率。临床上，我们
慢性腰背僵直合并腹痛便血病例分析
病历资料女性，24岁，慢性腰背僵硬3年。症状始于3年前的第四次妊娠，最初给予扑热息痛没有任何缓解。患者诉下背部和臀部每天都有僵硬的感觉，活动后改善。1个月前，她每天开始出现弥漫性腹痛、腹胀和便血3-4次。她最初认为胃肠道症状是由于为了控制疼痛每天服用布洛芬800mg/3次而引起的，但停用布洛芬以后，
一例床旁超声诊断术中不明原因失血病例分析
患者，男，48岁，75kg，因车祸后腰背部疼痛伴双下肢感觉、运动障碍1d入院。CT示：T11、T12椎体爆裂骨折，L2横突骨折，L1双侧横突骨折，右侧第七后肋骨折，肺挫伤、胸腔积液（少量）。 彩超显示脂肪肝、脾脏长大（肋间厚约5.5 cm）。余未见异常。于伤后3d行经前路左开T12椎次全切除，椎管减
术中不明原因低钾致室颤病例报告
患者，女，47 岁。因“发现左侧颈部包块3+月”以“左腮腺包块”入院。心电图（ECG）无异常。血生化：K+3.8 mmoI/L。常规术前禁饮禁食后拟全麻下行“左腮腺包块切除术”。 患者入室后BP107/68 mmHg，HR80 次/分，R15次/分，SpO2 97%，予长托宁0.4 mg，咪哇安定2
疑似人禽流感/不明原因肺炎病例标本核酸检测
一、标本的采集尽量采集下呼吸道标本，如下呼吸道吸取物和肺穿刺标本等。采集标本的溶液使用新开封的DMEM或者Hanks（PH7.0，过酸或过碱都会导致病毒的灭活，不利于病毒分离）液，标本采集之后要密封好。送往国家流感中心进行复核的病例标本采集之后直接送检，如要分装，在洁净的BSL-2 生物安全柜内操作
疑似人禽流感/不明原因肺炎病例标本核酸检测
一、标本的采集 尽量采集下呼吸道标本，如下呼吸道吸取物和肺穿刺标本等。采集标本的溶液使用新开封的DMEM或者Hanks（PH7.0，过酸或过碱都会导致病毒的灭活，不利于病毒分离）液，标本采集之后要密封好。送往国家流感中心进行复核的病例标本采集之后直接送检，如要分装，在洁净的BSL-2 生物安全柜内
腰背的持续隐痛的诊断及鉴别
诊断 见于腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出症，也可见于贲门癌恶化时期的症状，晚期病例除了吞咽困难，还可出现上腹和腰背的持续隐痛，表明癌瘤已累及胰腺等腹膜后组织，是为手术的禁忌证。[1] 鉴别 腰肌劳损：长期坐位和弯腰工作者易发生。表现为持续的腰背隐痛、酸痛，平卧休息和适当缓慢活动可减轻
腰背的持续隐痛的鉴别
腰肌劳损：长期坐位和弯腰工作者易发生。表现为持续的腰背隐痛、酸痛，平卧休息和适当缓慢活动可减轻。但不易完全缓解。 腰背肌筋膜炎：表现为持续的腰背隐痛、酸痛，阴雨天和气候变化时发生或加重，平卧休息后不缓解，适当活动后可减轻。 腰椎间盘突出症：长期坐位和弯腰工作者易发生，部分有“腰扭伤”史。表现
脑梗死左侧肢体无力诊治病例分析
【一般资料】患者，男，71岁，农民。【主诉】主因左侧肢体无力2小时入院。【现病史】患者于入院前2小时无明显因出现左则肢体活动无力，左侧上肢持续时间约10分钟后症状逐渐緩解，左侧下肢仍感无力，无头痛头晕、无恶心呕吐，无流誕等症状，在家未经特殊处理，急来我院，门诊查头cT示：脑动脉硬化性白质脑病。，为行
一例突发右侧肢体无力病例分析
临床资料简要病史：女性，25岁，因“发热20余天，突发右侧肢体无力4天”入院，患者入院前20天受凉后出现发热，最高体温38.8℃，伴咳嗽，咳嗽时伴头痛，给予口服感冒药略有好转；入院4天前安静状态下突发右侧肢体无力，行走轻度乏力，右手持物不稳，无言语不利，头部CT提示“左侧脑桥低密度灶”。近1月体质量
老年男性近端肌肉无力伴眶周红斑病因分析
患者，男，53岁，因眶周红斑和广泛的瘙痒性皮疹1年而到风湿科就诊。患者曾接受抗生素和局部保湿剂的治疗，无明显效果。皮肤检查显示向阳性皮疹（图1A）、披肩征（图1B）和Gottron疹（图1C）。近端肌肉无力，肌酸激酶水平升高（671 IU / L）。肌电图显示短的多相电位、纤维颤动和重复放电。恶性疾
一例反复腹泻伴低热6个月余盗汗明显1个月误诊病例分析
病例资料：患者，男，26岁。因反复腹泻伴低热6个月余，盗汗明显1个月就诊。6个月前患者出现腹泻，每日3～5次，为黄色稀水样便，量多，无黏液、脓血，无里急后重感，偶有脐周疼痛；体温波动于37.5～38.5℃，发热时间无规律，发热前无寒战，余无不适。曾就诊于当地医院，便常规检查见白细胞少许，隐血试验（+
分析妊娠伴甲亢的形成原因
妊娠期间甲亢的病因与非妊娠期间甲亢的病因基本相同，其中以Graves病最为常见。其次是毒性结节性甲状腺肿、甲状腺自主性高功能腺瘤等。另外，妊娠剧吐、葡萄胎、恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌均可出现甲亢。 妊娠、生孩子是每位婚后女性的必经之路。鉴于女同志在妊娠期所表现出的某些症候与甲亢的表现颇类似，因此
乳牙松动伴高热病例分析
患儿，杨某，男，2岁8个月，乳牙逐渐松动，伴反复高热、皮疹1年余。检查：全身散在淡红色斑丘疹，以头皮发际部、胸部为主，枕部及双侧颈部可扪及2～3枚鸽蛋至蚕豆大小的淋巴结，右侧腭颞骨有一大小约1 cm×1 cm，缺如双侧耳道流脓，55、74、75、85松动Ⅲ度，54、62、63、65、71、7
伴水疱色素性痒疹病例分析
1病历摘要 患者女，22岁。因躯干反复出现红斑、丘疹、水疱、色素沉着伴瘙痒4年于2018年7月29日至我院就诊。患者4年前无明显诱因双乳间出现散在红斑、丘疹伴瘙痒，皮损逐渐增多并蔓延至胸部、腹部、项部、肩部、背部、腰部，部分融合成片，可见丘疱疹、水疱，皮损消退后遗留网状色素沉着。曾于外院就诊诊断为湿
脑梗死右侧肢体麻木无力诊治病例分析
【一般资料】男性,69岁,农民【主诉】右侧肢体麻木无力1天【现病史】患者缘于入院前1天,无明显诱因出现右侧肢体麻木无力,右手不能持筷,走路时右下肢拖步,口角向左侧歪斜,无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无饮水吃咳无胸闷、胸痛,无腹痛、腹泻,在家未诊治,病情亦无好转,故今为进一步诊治而来我院,头顾CT示:右
脑梗死左侧肢体麻木无力诊治病例分析
【一般资料】患者，男，53岁，农民【主诉】主因左侧肢体麻木无力12小时入院。【现病史】患者缘于入院前12小时无明显诱因出现左下肢无力，无头晕头痛，无言语不利，入院后查头核磁示:右侧内囊后肢小片状新发脑梗死，两侧基底节点片软化灶，未行治疗，回当地诊所给予静点药物(名量不详)治疗，效果不佳，自感左侧下肢
不明原因发热（FUO）患者的诊断与病因分析
1961年Petersderf提出不明原因发热（fever of unknown origin，FUO）的诊断，1999年全国发热性疾病研讨会将不明原因发热（FUO）定义为：发热持续3周以上，体温在38.5 ℃以上，经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。有超过200种