急性发病的原发性皮肤毛霉病病例分析
1 临床资料 患者女， 71 岁，农民，左小腿血疱、溃疡、坏死伴 疼痛 20 余天。入院前 20 余天，无明显诱因患者左 小腿足踝附近出现数个针尖大小的黑紫色丘疹，数 天内迅速增大成血疱，继而破溃形成溃疡、坏死，有 血性分泌物渗出，表面有黑痂，自觉疼痛不适，皮疹 逐渐增多，左小腿下 3/4 均散在出现类似的丘疹、血 疱，足踝附近溃疡进一步加深、扩大，约硬币至鹌鹑 蛋大小，表面有浆液及黑色痂壳，左小腿胫前红肿， 疼痛明显，曾自用云南白药外敷。患者既往有高血 压病史 5 年，入院前 3 天，当地医院查血糖高，给予 降糖药口服，具体不详。皮肤科情况: 左小腿下 3/4可见散在的黄豆至花生米大小的黑紫色血疱，以及 花生米至鸡蛋大小的溃疡，表面有坏死、黑色痂壳及 脓性分泌物( 图 1) 。初步诊断: 血管炎待查: 变应性 血管炎? 坏疽性脓皮病? 入院后辅助检查: 空腹血 糖 11. 53mmol/L ( 3. 9 ～ 6. 1mmol/......阅读全文
急性发病的原发性皮肤毛霉病病例分析
1 临床资料 患者女， 71 岁，农民，左小腿血疱、溃疡、坏死伴 疼痛 20 余天。入院前 20 余天，无明显诱因患者左 小腿足踝附近出现数个针尖大小的黑紫色丘疹，数 天内迅速增大成血疱，继而破溃形成溃疡、坏死，有 血性分泌物渗出，表面有黑痂，自觉疼痛不适，皮疹 逐渐增多，左小腿下 3/4 均散在出
不规则毛霉致原发性皮肤毛霉病病例分析
不规则毛霉最早于1991年从我国1例原发性皮肤毛霉病患者皮损内分离，并命名为多变根毛霉（Rhizomucor variabilis），2011年更名为不规则毛霉（Mucor irregularis）。国内以江苏省报道较多，张帅等报道1例合并急性髓系白血病（acute myeloid leukemia
原发性皮肤黏液癌病例分析
原发性皮肤黏液癌 （primary cutaneous mucinous carcinoma）是一种少见的汗腺肿瘤，主要发生头颈部， 生长缓慢，且常无症状。在诊断原发性黏液癌必须排除 转移性黏液癌。 我科诊断 1 例临床罕见的以皮肤结节 为表现的面部原发性皮肤黏液癌，现报告如下。1 病历摘要
原发性皮肤隐球菌病病例分析
临床资料患者，男，49 岁，广东河源市人，农民。因右腋窝肿块、进行性加重 8 个月，于 2013 年 11 月 26 日就诊。8 个月前，无明显诱因患者右腋窝出现一个 黄豆大结节，结节逐渐扩大，无明显自觉症状。2 个 月前右腋窝结节发展至鸡蛋大小，且额部及胸前出现 9 个米粒至黄豆大小丘
一例原发性皮肤黏液癌病例分析
患者男，58岁。因左眼角外侧半球形斑块3年余于2013年7月3Et就诊。3年前无明显诱因左眼角外侧出现小丘疹，未予重视，皮损缓慢增大，无痛痒感觉，无自行破溃及出血。既往体健，否认系统性疾病史。家族中无类似疾病患者。体检：一般情况良好，全身浅表淋巴结均未触及肿大，各系统检查未见异常。皮肤科检查：左侧眼
原发性泛发性皮肤淀粉样变病例分析
1 临床资料例1 女，51 岁，皮肤褐色斑片、丘疹伴痒 20 年 余，泛发全身1 年。患者20 余年前背部出现褐色斑 疹伴痒，外院考虑“鱼鳞病”，外用止痒药物( 具体不 详) 无效，皮损渐增多。至2016 年泛发全身，弥漫分 布棕褐色斑片，瘙痒剧烈，遂来本科就诊。皮肤科情 况:额部、躯干、四肢弥漫棕
藏毛窦病例分析
藏毛窦是一种临床少见的疾病，好发于 20～30 岁 青年男性，白色人种相对多见，黑色人种少见，黄色人 种更为少见[1]。藏毛窦除发生于骶尾部外，还可见于头 皮、颈部、胸部、腹壁及腋窝等部位[2]。2016 年我科收治 2 例不同部位的藏毛窦患者，现报告如下。1 病历摘要 例 1.男， 17
毛霉病的发病机制
(一)感染途径：毛霉菌侵入人体的途径有呼吸道、消化道、皮肤以及新生儿的脐部。国外文 献以呼吸道为主，鼻、脑型和肺部感染约占1/3～2/3［2］，国内 则以消化道(胃毛霉病)为最多约占2/3［3］，此差异可能与该类型患者一般情况好 、病程较长、病死率低、确诊率高有关。 (二)作用机理：首先毛霉菌
毛霉病的发病机制
(一)感染途径：毛霉菌侵入人体的途径有呼吸道、消化道、皮肤以及新生儿的脐部。国外文 献以呼吸道为主，鼻、脑型和肺部感染约占1/3～2/3［2］，国内 则以消化道(胃毛霉病)为最多约占2/3［3］，此差异可能与该类型患者一般情况好 、病程较长、病死率低、确诊率高有关。 (二)作用机理：首先毛霉菌
小棘状毛壅病2例及其皮肤镜表现病例分析
1临床资料 例 1 女，4 岁 11 个月。11 个月前无明显诱因外 阴出现粟粒大小黑色丘疹，无明显自觉症状，逐渐增 多，累及腹部、下肢与臀部。曾于当地尝试外用药物 ( 具体不详) 治疗，效果不佳。否认家族史。体格检 查: 一般情况可，智力正常，系统检查未见异常。皮 肤科情况: 患儿下
鼻背部藏毛窦病例及其皮肤镜表现
1 临床资料 患者男，14 岁，鼻背长毛伴反复溢脓 5 年。5 年 前无明显诱因发现鼻背多根毛发长出，毛发处反复 溢脓。外院长期按“毛囊炎”治疗，外用多种抗生素 软膏( 具体不详) ，效果欠佳。患者既往体健，否认 慢性疾病史，家族中无类似疾病史。体检: 系统检查 无明显异常。皮肤科情况:
毛母质瘤病例分析
病例介绍：患者，女性，73岁，主因发现右颈部包块2年就诊，诉近期体积增大。体格检查：患者右颈部可见一粉红色突起包块，质硬，移动度可，无明显触痛或压痛。遂行浅表超声检查。图1：患者右颈部可见一突起包块，局部肤色呈粉红色，部分略泛白。超声显示：右颈部紧邻皮下中低回声结节，以低回声为主，大小约1.1x0.
成人原发性肋骨骨肉瘤术后复发病例分析
临床资料患者男，29岁，因“肋骨骨肉瘤切除术后6月余，4程化疗后2月余”于2016年9月27日入院。患者因“左胸痛1个月”在外院就诊，完善X线、CT等相关检查，考虑左第8肋骨恶性肿瘤，予行左第7、8、9肋骨肿瘤切除+胸廓成形+膈肌成形+胸膜修补术，术中探查左第8肋肋骨10CM×4CM×2CM肿瘤，明
原发性高钠血症病例分析
1962年Avioli等报道1例Schuller-Christian病导致下丘脑垂体区破坏的12岁女孩，有慢性持续性高钠血症，渴感缺失，并首次提出“原发性高钠血症”的概念。1977年Halter等提出的原发性高钠血症的诊断标准为：（1）持续高钠血症，一般血渗透压大于305mOsm/L和血钠高于150
原发性急性肾小球肾炎的发病机理
急性肾小球肾炎不是病因直接对肾小球的损害，而是病因作为抗原所导致的一种免疫性疾病。现以链球菌感染后急性肾小球肾炎为例，加以说明。 当溶血性链球菌感染后，链球菌体作为抗原，刺激机体B淋巴细胞产生相应抗体；当抗原稍多于抗体，可形成可溶性循环免疫复合物，而沉积于肾小球内皮下面致肾炎。有人认为链球菌胞
急性胃炎病例分析
【一般资料】女，27岁，农民【主诉】恶心、呕吐2周【现病史】2周前无明显诱因出现反复恶心、呕吐，呕吐物为食物残渣及褐色胃液，量少，非喷射性，伴头疼、头晕，无腹痛、腹泻，无发热、咳嗽。遂于当地社区输液治疗（具体不详）4天，效果差。伴胸痛、呕褐色胃液，今为进一步治疗来诊。急诊以“恶心呕吐待查”收入院。自
皮肤混合瘤病例分析
患者男， 51岁。耳前结节4年，于2015年4月17日 来我科就诊。患者4年中无意中发现左侧耳前一米粒大 肤色丘疹，丘疹逐渐增大成结节，病程中无痛痒，无破 溃，发病后未治疗。既往史、个人史及家族史：无特殊。体格检查：一般情况好，系统检查无异常。皮肤科检查： 左耳前一 1.5 cm×1.0 cm 半球
水疱样毛母质瘤病例分析
1 临床资料患者女， 14 岁，左上臂外侧淡红色水疱样肿物4 个月。患者4 个月前于左上臂出现一绿豆大小红色 丘疹，挤压后，逐渐增大，有轻微触痛，外用夫西地酸 软膏，无缓解。患者发病前局部无外伤、蚊虫叮咬 史，无家族遗传病史。体检:系统检测无异常。皮肤 科情况:左上臂外侧可见一约1. 5 c
一例侵袭性气管支气管曲霉病合并肺曲霉病病例分析
病例资料 患者女，78岁。因“咯血14 h”于2013年6月7日入院。 既往有“胃癌”胃大部手术切除史15年。平时喜欢吃霉豆腐。 体格检查：体温37．4℃，脉搏73次/min，呼吸20次/min，血压167/78 mmHg(1 mmHg=0．133 kPa)，呼吸平稳，唇无发绀，牙龈、咽喉壁未见出血
干细胞再生有毛的皮肤
虽然实验室培育皮肤组织的方法多种多样，但这些方法仿真真实皮肤的能力却很差。真正的皮肤细胞通常由20种以上细胞类型组成，一般模型却只包含约其中5到6种。更重要的是，这些再生皮肤组织都不具备毛发生长能力。 耳鼻喉科助理教授Karl Koehler最初的研发目标是使用小鼠多能干细胞（pluripot
卢西坦棒孢和暗褐毛壳菌所致少见皮肤感染病例分析
患者为来自四川的一名1岁半男孩。6天前，患者因瘙痒抓破了左侧下眼睑近内眦处皮肤。1天后局部出现红肿，患儿就诊于眼科，考虑蜂窝组织炎和急性结膜炎。给予妥布霉素眼液滴眼（每天四次）、莫匹罗星软膏外涂，并肌注青霉素80万单位/天（共3天）。然而，患者皮损炎症进一步加重，肿胀和分泌物更加明显。患儿平时喜在地
分析急性乙肝的发病原因
急性乙肝的发病机制很复杂，研究资料不少，但迄今尚未完全阐明。其肝细胞损伤不是HBV在肝细胞内复制的结果，而是由T细胞毒反应所介导。人感染HBV后，可引起细胞免疫和体液免疫应答，并激发自身免疫反应及免疫调节功能紊乱。这些免疫反应对乙肝的临床表现及转归有重要意义。 原因一、慢性活动性肝炎见于免
关于原发性皮肤淀粉样病变的病因分析
原发性皮肤淀粉样病变的病因不明确。可能与长期搔抓摩擦、遗传、病毒和环境因素等有关。结节型原发性皮肤淀粉样变可能是髓外浆细胞瘤，因为其原纤维属免疫球蛋白AL型，所以被认为是克隆扩增的浆细胞在局部产生异常轻链的结果。淀粉样苔藓和斑状淀粉样变病的原纤维不与抗AA蛋白或前白蛋白的抗体结合，虽然其沉积物中
原发性急性肾小球肾炎的病理及发病机制
病理 大多数患者肾小球呈内皮细胞、系膜细胞弥漫性急性增殖，少数以渗出病变为主，另有少部分呈系膜、毛细血管型病变（膜一增殖型病变），严重时增生的系膜可将肾小球分隔成小叶状。偶有球囊新月体形成。电镜可见上皮下电子致密物呈驼峰状沉积，为本病的特征。但这一变化消失较快，发病三个月后即不易见到，这些沉积
简述原发性限局性皮肤淀粉样变的发病机制
斑疹型皮肤淀粉样变病和苔藓样皮肤淀粉样变病关系密切，常同时存在。前者经搔抓刺激可发展成为后者，而后者经治疗后也可转变为前者，因而有人认为二者是同一类型的不同发展阶段。关于淀粉样蛋白的形成，认为是表皮角质形成细胞凋亡后产生的“角蛋白小体”。其形态与扁平苔藓的胶样小体相似，其中含有张力原纤维，免疫荧
分析原发性IgA肾病的发病原因
IgA肾病的确切发病机理尚未完全清楚，多种因素和发病有关。目前比较一致的看法是IgAN属免疫复合物引起的肾小球疾病。 1.与免疫系统的关系：IgA肾病主要是以多聚体 IgA（PIgA）在肾小球沉积，表明了IgA 免疫系统导致了 PIgA 分子的在循环系统中出现和肾小球系膜区的沉积。
急性脑梗死病例分析
【一般资料】男性,79岁,农民【主诉】口角歪斜伴左侧肢体乏力一天余【现病史】患者入院前一天上午看电视时无明显诱因下开始出现口角歪斜，言语似略含糊，左侧肢体稍乏力，但基本不影响行走，自服氨氯地平5mg，未诊治,至下午症状无明显变化，晚上入睡，第二天晨起发现左腿乏力症状加重，行走拖沓，家属送来我院急诊诊
发热、头痛、皮肤紫癜病例分析
1.病例介绍 病例1： 患儿， 女，13岁， 因头痛伴呕吐3d、发热1d入院。患儿春季起病，入院前3d出现间歇性头痛，以前额部为主，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射性，5~6 次/d。入院前1 天出现发热，体温达39℃，无寒战，偶有胡言乱语，无抽搐及昏迷。既往体健，无心脏病史，近期无外伤及拔牙病史。
皮肤未分化肉瘤病例分析
1 临床资料 患者女，61 岁，右下肢肿物 2 年。2 年前发现右 胫前豆粒大小皮下肿物，缓慢增大，近半年出现疼 痛，于当地医院手术切除，未做病理。术后 1 个月， 于手术边缘又出现皮下肿物，增大较快，偶有疼痛、 瘙痒。皮肤科情况: 右小腿伸侧见约 5 cm × 8 cm 大 小肿物，
Moulin－线状皮肤萎缩病例分析
1 临床资料患者女， 39 岁，右侧躯干、上肢皮疹渐增多不伴 痒痛1 年。患者1 年前于右侧躯干出现小片状皮肤 萎缩，有浅灰色色素沉着，数量逐渐增多，呈线状分 布趋势，无主观痛痒等症状。后皮疹拓展至右侧颈 肩部、上肢及腹部。大多数皮疹不超过躯干中线，仅 腹部对侧进中线处可见散在数个萎缩斑。皮