藏毛窦病例分析

藏毛窦是一种临床少见的疾病,好发于 20~30 岁 青年男性,白色人种相对多见,黑色人种少见,黄色人 种更为少见[1]。藏毛窦除发生于骶尾部外,还可见于头 皮、颈部、胸部、腹壁及腋窝等部位[2]。2016 年我科收治 2 例不同部位的藏毛窦患者,现报告如下。1 病历摘要 例 1.男, 17 岁。因骶尾部反复发生炎性丘疹、结节 伴疼痛 5 个月,于 2016 年 2 月 1 日来我院就诊。患者 5 个月前骶尾部出现局部皮下硬结,阵发性红肿伴疼 痛。皮损进行性缓慢增大,但未出现溃疡或溢脓等。院 外按“疖肿”给予局部使用碘伏和莫匹罗星(百多邦)等 抗感染治疗,但疗效不佳。皮损仍反复发作伴疼痛。体 格检查:一般情况良好,各系统检查无异常,全身淋巴 结未触及增大。皮肤科检查:臀部可见较多浓密毛发, 骶尾部可见两处淡红色结节,结节周围可见边界较清 的色素沉着斑(图 1A),未见溃疡。 诊疗经过:局部浸润麻醉后,沿较大炎......阅读全文

藏毛窦病例分析

藏毛窦是一种临床少见的疾病,好发于 20~30 岁 青年男性,白色人种相对多见,黑色人种少见,黄色人 种更为少见[1]。藏毛窦除发生于骶尾部外,还可见于头 皮、颈部、胸部、腹壁及腋窝等部位[2]。2016 年我科收治 2 例不同部位的藏毛窦患者,现报告如下。1 病历摘要 例 1.男, 17

三例骶尾部藏毛窦病例分析

图 1 左侧骶尾部可见一中央破溃肿物,边缘红肿,右侧破溃口较小,两处皮损中央见一凹陷,中央见一束黑色毛发从中央穿出; 图 2 慢性肉芽性炎伴纤维化( HE × 200) 图 3 左侧骶尾部可见一直径约 1. 5cm 肿物,中央破溃,臀部中央有细孔; 图 4 藏毛窦伴异物反应( HE × 200

鼻背部藏毛窦病例及其皮肤镜表现

1 临床资料  患者男,14 岁,鼻背长毛伴反复溢脓 5 年。5 年 前无明显诱因发现鼻背多根毛发长出,毛发处反复 溢脓。外院长期按“毛囊炎”治疗,外用多种抗生素 软膏( 具体不详) ,效果欠佳。患者既往体健,否认 慢性疾病史,家族中无类似疾病史。体检: 系统检查 无明显异常。皮肤科情况:

手术切除联合光动力治疗骶尾部藏毛窦诊疗分析

骶尾部藏毛窦是指骶尾部臀间裂处软组织内的 一种慢性窦道,内藏毛发,表现为骶尾部急性脓肿, 反复破溃形成慢性窦道[1]。此病以男性青年发病 为主,白种人多见,黑种人和黄种人发病率较低,且 易于反复发作,治疗困难。2014 年 1 月 - 2018 年 12 月本科收治藏毛窦患者8 例,采取综合

藏毛窦合并成年脊髓栓系麻醉处理

患者,男,28岁,因“发现臀部肿10个月”入院。曾在当地医院就诊,行肿块切开引流,术后切口愈合不良,偶伴脓液流出。本院普外科医师结合“骶尾部肿物反复破溃感染”病史考虑藏毛窦的诊断,拟行“藏毛窦囊肿切除术”。患者既往体健,无系统性疾病,ASA Ⅰ级。MRI检查发现:脊髓低位,终丝增粗,可见脊髓

皮瘤毛孢子菌所致皮下窦道病例分析

患者为62岁中国女性,因左足皮肤糜烂、持续渗液3月于我科就诊。3月前患者左足背皮肤出现红斑、鳞屑,伴瘙痒,搔抓后出现渗液,但患者并未及时就诊,皮损在1月内逐渐扩大并形成钱币大小溃疡。患者于当地医院行“清创术+植皮手术”,取大腿内侧皮瓣移植至左足背溃疡处。术后植皮区域皮肤恢复良好,但左足内侧皮肤出现糜

毛母质瘤病例分析

病例介绍:患者,女性,73岁,主因发现右颈部包块2年就诊,诉近期体积增大。体格检查:患者右颈部可见一粉红色突起包块,质硬,移动度可,无明显触痛或压痛。遂行浅表超声检查。图1:患者右颈部可见一突起包块,局部肤色呈粉红色,部分略泛白。超声显示:右颈部紧邻皮下中低回声结节,以低回声为主,大小约1.1x0.

上颌窦外提同期治疗上颌窦囊肿病例分析

随着口腔种植技术的发展,原被认为是种植手术禁区的上颌后牙区目前也可进行种植手术。但是上颌窦疾病的存在,仍给手术带来一些困难,大多数学者均在寻求简便实用的方法来处理种植术区上颌窦疾病。本文就1例上颌窦外提升术同期行上颌窦囊肿治疗,植骨后再择期种植的病例进行报道: 1.病例简介 患者,男,48岁,201

水疱样毛母质瘤病例分析

1 临床资料患者女, 14 岁,左上臂外侧淡红色水疱样肿物4 个月。患者4 个月前于左上臂出现一绿豆大小红色 丘疹,挤压后,逐渐增大,有轻微触痛,外用夫西地酸 软膏,无缓解。患者发病前局部无外伤、蚊虫叮咬 史,无家族遗传病史。体检:系统检测无异常。皮肤 科情况:左上臂外侧可见一约1. 5 c

筛窦重叠黏液囊肿病例分析

临床资料 患者,女,32岁。因“右眼突出半月”入院。入院前半月开始右眼胀,伴右眼外凸,无明显双侧鼻塞,首诊眼科予眼眶CT水平位扫描示右侧鼻窦软组织肿块,眶纸板骨质缺损,转我科门诊,予鼻窦增强CT冠状位扫描,考虑右侧额筛黏液囊肿收住院。人院时查体:右侧钩突中鼻道黏膜向鼻腔突出,并与中鼻甲前部融合,表面

颞下窝上颌窦异物病例分析

 1.病例 女,58岁。因“右侧颌面部异物插入伴出血1h”急诊收入院。入院前1h因大风吹倒雨伞致铁质支架插入右侧颌面部,伤口位于右侧颧弓上方,伴少许活动性出血,未见口鼻出血,无张口受限,否认意识障碍。 体格检查:患者神智清楚,步入病房,生命体征平稳。右侧颞区颧弓上方0.5 cm处长条状伞柄铁质支架伴

腮腺区毛母质细胞瘤病例分析

毛母质细胞瘤(Pilomatrieoma)或称皮肤钙化上皮瘤(Calcifying epithelioma of Malaherbe),由Malherbe 和Chenantais在1880年首先描述。被认为是来源于有毛母质细胞分化趋势的原始上皮胚芽细胞向毛发特别是向毛皮质细胞方向分化的良性上皮瘤,肿

双侧上颌窦含牙囊肿病例分析

含牙囊肿又称卵泡囊肿,是一种发育性异常,约占颌骨囊肿的25%,男性发病率高于女性。常常累及下颌第三磨牙和上颌前牙或将牙齿挤压移位,引起骨质破坏、牙根吸收、相邻牙齿移位、病理性骨折、神经损伤等。含牙囊肿早期不易察觉,往往因所在部位发生骨质膨胀或牙齿迟萌被发现,其治疗方法一般包括囊肿刮治术及开窗引流术。

多发性外毛根鞘囊肿病例分析

1 临床资料 患者女, 31 岁。头皮多发结节和囊肿逐渐增 大、增多 20 年。患者 20 年前无明显诱因头顶部出 现一粟米大小的结节,无明显自觉症状,未予治疗。 此后结节逐渐增大,且颞部及后枕部出现类似结节, 无破溃、糜烂,无痛痒。15 年前曾在外院行组织活 检,诊断为“外毛根鞘囊肿”。5

巨大水疱型毛母质瘤病例分析

患者男,17岁,因 左肩部肿块1年余就 诊,患者1年前无明 显诱因左肩部外侧出 现一黄豆大小囊性肿 块,无自觉症状,未予 治疗:此后肿块增大至拳头大小,局部呈 水疱样改变,自行穿刺后有少许渗液,可 结痂愈合,因影响外观,患者于2016年6月29日来汉中市中心医院皮肤科就诊二体 检:各系统

单发鼻部毛周纤维瘤病例分析

1 病历摘要患者男,46 岁。 因右侧鼻翼部丘疹 1 年于 2017 年 8 月 8 日来我科就诊。 患者 1 年前无明显诱因右侧鼻 孔处出现粟粒大丘疹,质地韧,缓慢增至绿豆大,偶有 轻度瘙痒,无出血、无渗液,未予治疗。患者自发病以来 无发热、头痛、腹痛、腹泻,体重无明显增减。既往体健, 否认外

海绵窦段动脉瘤破裂致颈内动脉海绵窦瘘病例分析

临床资料患者男,62岁。因“突发头痛16h”入院。查体:神志清楚,左侧眼睑上提受限,左侧眼球内收、上翻、下翻受限,患侧视力下降。左侧眶周听诊未闻及明显血管杂音。颅脑CT显示:左侧海绵窦内出血。DSA示:左侧海绵窦内动脉瘤,合并海绵窦瘘,高速血流通过同侧岩下窦向静脉引流。治疗方案:球囊辅助弹簧圈栓塞+

浓缩生长因子治疗拔牙后上颌窦区牙龈窦道病例分析3

2.3 辅助检查 CBCT可以体现三维解剖结构,能直观地显示疾病对解剖结构造成的破坏。BODNER等指出,CBCT可以同时显示皮质骨穿孔和皮肤病损处相应凸出的软组织影像。在根尖片或者曲面断层片不能清楚显示牙根与上颌窦之间的关系,或者上颌窦底骨质被破坏时,CBCT检查能观察出扫描范围里更加细微的结构,

浓缩生长因子治疗拔牙后上颌窦区牙龈窦道病例分析1

组织坏死以后形成的,只在皮肤黏膜上开口的深在性盲管称为窦道。颌面部的皮肤窦道及牙源性感染导致的牙龈窦道比较常见,但牙拔除术后十余年,由于术区异物未去净导致牙龈愈合不良,使牙龈窦道形成鲜有报道。牙龈慢性创面被国际伤口愈合学会定义为不能经过正常且有序和及时的修复过程,以至于不能达到解剖及功能上的完整状态

浓缩生长因子治疗拔牙后上颌窦区牙龈窦道病例分析2

2019年6月3日复查,窦道愈合不佳,复查CBCT示:窦道大小约6mm×7mm×7mm(图3A~B)。16区域窦道局部麻醉(局麻)下锐利刮匙剥离、去除窦道肉芽组织,至上颌窦底时感觉上颌窦底骨板部分缺失,保留部分肉芽组织,维持上颌窦底完整性;抽患者静脉血20mL,离心后制备浓缩生长因子(CGF),术区

皮脂腺痣合并毛母细胞瘤病例分析

1 临床资料患者女, 25 岁,头顶部斑块、结节 25 年。患者 出生后头皮即可见黄色斑块,随着身体发育而逐渐 长大,无明显的自觉症状, 1 个月前发现原有斑块上 新发一约黄豆大黑色结节,无自觉症状,遂来本院门 诊就诊。患者既往体健。家族中无类似疾病,体检: 系统检查未见明显异常。皮肤科情况

脾脏窦岸细胞血管瘤MR表现病例分析

女,60岁,因体检发现脾脏占位入院。查体:腹软,无压痛、反跳痛,脾肋缘下可触及,质韧。实验室检查除血小板计数略低(115×109/L)外,其他血液检测,包括肿瘤标志物、肝肾功能和凝血功能均在正常范围内。外院超声提示脾脏实质回声不均匀,呈结节样改变。 本院MR检查:脾脏内可见弥漫性多发小结节影,呈等或

外伤性颅内静脉窦血栓形成病例分析

颅脑损伤所致颅内静脉窦血栓形成(cerebral venoussinus thrombosis,CVST)临床少见,临床表现不典型,易被颅脑损伤表现所掩盖,易被忽略。本文报道1例外伤性CVST。 1.病例资料 患者,男,14岁,因车祸致头痛、呕吐2 h入院。入院体格检查未发现异常体征。头颅CT平扫(

复合手术室行颅骨骨膜窦手术病例分析

颅骨骨膜窦(sinus pericranium,SP)临床上较少见,多发于青少年,形成的原因可分为外伤性、先天性与自发性,肿块逐渐增大并影响美观,可手术切除。我院2018年7月收治1例SP,在复合手术室行手术治疗,现报道如下。 1.病例资料 7岁男性患儿,因发现左侧头顶部头皮肿物1周入院。1周前,剃

海绵窦血栓性静脉炎病例诊疗分析

海绵窦血栓性静脉炎是非常严重且病死率较高的疾病,国内报道多数是由鼻、面部三角区疖肿或蜂窝织炎引发,也有筛窦炎和蝶窦炎引起,少数为耳源性、眼源性或其他原因所引起的。其中,由鼻源性疾病引起者,临床症状不典型,易于误诊。兹复习文献并结合一例临床遇到的病例,就临床诊疗作一浅析: 海绵窦血栓性静脉炎发病急

血管内介入取栓治疗静脉窦血栓病例分析

蚌埠医学院附属联勤保障部队900医院2018年3月采用上矢状窦取栓术治疗1例上矢状窦血栓继发脑出血病人,报告如下。 1.病历摘要 女,70岁;无明显诱因出现头痛及左侧肢体乏力,外院CT提示左侧颞顶叶少量血肿,考虑为高血压性脑出血,并给予保守治疗。2d后意识障碍加重,无法对答,右侧肢体肌力下降。复查C

内窥镜辅助疑难上颌窦底提升术病例分析1

上颌后牙区剩余骨高度不足的情况,增加了种植外科手术的难度和种植失败的风险。上颌窦底提升术是最常见的克服上颌后牙区骨量不足的外科技术。对于上颌后牙区剩余骨高度≥5mm的患者,可选择穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术同期植入种植体的治疗方案。穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术虽然创伤小,术后肿胀轻微,但由于其无法在直视下实

内窥镜辅助疑难上颌窦底提升术病例分析2

1.5手术过程 常规消毒铺巾,局麻下切开16处牙槽嵴黏骨膜,翻瓣(图2A),逐级备洞,术中行冰生理盐水冷却,预备深度为距上颌窦底2mm。行两阶段穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术:第一阶段骨凿法:用骨凿提升上颌窦底骨块3~4mm(图2B),内窥镜下可见上颌窦底骨质被均匀离断顶起,周围骨折线明显,窦底黏膜完整且

一例原发性蝶窦结核病例分析

病例简介患者,男,23岁,因“左侧头痛及眼胀痛半年,发现鼻咽新生物15d”入院。半年前无明显诱因偶感左侧头痛及眼胀痛,无鼻塞、浓涕,无耳鸣、耳闷胀感,口服止痛药物无效。2个月前疼痛逐渐加重,经抗感染治疗无效。1个月前出现盗汗,并逐渐加重。15d前在当地医院就诊,鼻内镜下见鼻咽顶后壁新生物,表面欠光滑

孤立性脾窦岸细胞血管瘤病例分析

患者女,23岁。于两月前体检B超发现脾占位性病变,无腹痛、腹胀,无发热、恶心、呕吐,无黄疸。实验室检查:FIB6.16g/L(参考值2~4g/L),D-MⅡ1518.79ng/ml(参考值68~494ng/ml),CA199、CA125、AFP、CEA2等实验室检查均为阴性。 腹部CT:平扫(图1)