一例系统性红斑狼疮继发肾损害合并干燥综合征病例报告
系统性红斑狼疮(SLE)和干燥综合征(SS)是慢性自身免疫性疾病的两种不同的病种,系统性红斑狼疮是一种常见于青年女性的发病机制复杂的慢性疾病,临床特点是慢性急性加重和缓解并可能导致严重的器官损害。干燥综合征则是以淋巴细胞浸润外分泌腺,临床表现为口感、眼干等症状,本病可单独存在,称为原发干燥综合征。也可以并发于其他结缔组织病如系统性红斑性狼疮等。但是,在二者并发时很难鉴别原发病,国内鲜有报道,本文通过1例狼疮性肾炎合并干燥综合征,结合相关文献探讨二者发病关联、引起肾损害后治疗方案的选择及预后差异。1.临床资料患者,女性,70岁,2017年1月20日因间断眼睑及双下肢水肿4年、发热2周为主诉入院。2012年11月无诱因出现乏力、纳差、口干、皮肤干燥、脱屑、夜尿增多、双下肢水肿等不适。2012年12月29日于当地医院查生化提示血浆白蛋白17g/L,24h尿蛋白定量7.19g,风湿免疫相关抗体:ANA滴度:1:3200,抗核小体抗体(+......阅读全文
一例系统性红斑狼疮继发肾损害合并干燥综合征病例报告
系统性红斑狼疮(SLE)和干燥综合征(SS)是慢性自身免疫性疾病的两种不同的病种,系统性红斑狼疮是一种常见于青年女性的发病机制复杂的慢性疾病,临床特点是慢性急性加重和缓解并可能导致严重的器官损害。干燥综合征则是以淋巴细胞浸润外分泌腺,临床表现为口感、眼干等症状,本病可单独存在,称为原发干燥综合征。也
一例儿童蝇蛆病继发多器官损害病例分析
患儿,男,9岁5个月,藏族,来自四川省甘孜州。因"全身疼痛伴游走性包块1个月余"于2014年9月就诊于我院。1个多月前患儿无明显诱因出现右侧大腿疼痛,为针刺样疼痛,疼痛难忍,疼痛处出现2 cm×3 cm包块,包块周围红肿,无呕吐、腹泻、关节疼痛、皮疹等不适,包块持续1~2 d后消失,疼痛缓解。右侧大
原发性干燥综合征合并肝损害病例分析
原发性干燥综合征(pSS)除有涎腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官受累而出现的多系统损害。Christiansson首次提出了pSS与肝脏疾病的关联性。本文拟总结pSS患者导致肝损害的临床和实验室等特点。1.资料与方法1.1资料 经本院病案室管理系统检索1995
原发性干燥综合征合并中枢神经系统损害病例报告
原发性干燥综合征(pSS)是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体,具有淋巴细胞浸润和特异性自身抗体(抗SSA/SSB)为特征性的弥漫性结缔组织病。可出现多系统受累表现,侵袭神经系统以周围神经多见,本文主要报道侵袭中枢神经系统1例,因侵袭部位广泛较少见,报道如下。1.病例资料患者,女,14岁,学生,因“
原发性干燥综合征合并中枢神经系统损害病例报告
原发性干燥综合征(pSS)是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体,具有淋巴细胞浸润和特异性自身抗体(抗SSA/SSB)为特征性的弥漫性结缔组织病。可出现多系统受累表现,侵袭神经系统以周围神经多见,本文主要报道侵袭中枢神经系统1例,因侵袭部位广泛较少见,报道如下。1.病例资料患者,女,14岁,学生,因“
一例肾病综合征继发CMV肺炎病例分析
病例资料患者,女,24岁,主因“发热、干咳20余天”入院。外院抗生素治疗效果差。既往肾病综合征,口服激素。 查体:T38℃、P105次/min,RR 20次/min,BP102/73mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺未闻及啰音。 辅助检查:WBC1.52×109/L、NE 78.3%;
干燥综合征肾损害的辅助检查
外分泌腺功能检查 1. 泪腺分泌功能和干燥性角结膜炎: 1.1. 泪腺分泌试验包括Schirmer’s 试验(泪腺滤纸条试验)和泪膜破裂时间。 1.1.1. Schirmer’s 试验:是将35´5 mm滤纸条,一端折弯5 mm,并置于下睑内侧1/3结膜囊内,5 min后测量滤纸被泪水浸湿
一例干燥综合征合并淀粉样变病例分析
病例资料 患者女,58岁,因口眼干20余年,咯血5个月,喘憋1个月入院。 1990年,患者出现口干、眼干;1995年出现猖獗龋齿、牙齿片状脱落,未特殊诊治。5个月前,患者出现咳嗽、痰中带血丝。 1月前,患者出现活动后喘憋,可平步走约200m,无发热、胸痛。曾就诊于外院,免疫球蛋白(Ig)G25g/L
一例成人水痘继发多形红斑病例分析
患者男,23岁,咳嗽、咽痛11 d,头面、躯干、四肢出疹伴发热4 d。患者于出疹前1周出现咳嗽、咽痛不适,曾于我院呼吸科诊断为急性支气管炎,给予左氧氟沙星0.4 g静脉滴注治疗3 d。 4 d前白头面部开始出现红丘疹、水疱,并逐渐发展至躯干部,以近心端为主,伴发热,最高达38.5℃,干咳、咽痛、乏力
一例继发激素性青光眼病例分析
青光眼是眼科的常见病,也是一大类复杂性疾病。急性眼压升高有多种因素所致,有原发性的如急性闭角型青光眼,也有继发性如晶体溶解性青光眼、恶性青光眼等;药源性如激素性青光眼,外伤所致青光眼等。本文报道1例糖皮质激素敏感、青光眼睫状体炎综合征(PSS)不典型发作的特殊病例,先是被误诊为开角型青光眼(POAG
妊娠合并-Gitelman-综合征病例报告
1 病例报告 例 1,患者,因发现 Gitelman 综合征( GS) 2 年,孕 39+5周, 于 2014 年4 月28 日入院待产。患者于2012 年1 月因肌无力, 血 K 2. 74 mmol/L,就诊于上海瑞金医院。确诊为: GS。予氯 化钾缓释片 1 g,每日 2 次、门冬氨酸
先天性异位肾合并肾盂癌病例报告
患者,男,51岁。因无痛性肉眼血尿2周入院。患者2周前无诱因反复出现全程肉眼血尿,伴排尿烧灼感,无排尿困难,无腰痛及发热。查体:左侧髂窝可触及。肾轮廓,位置较同定,余未见异常。彩色多普勒超声检查:膀胱内强回声团块。磁共振检查:膀胱内未见异常,左侧下腹部异位肾,左肾盂占位。CT检查:平扫见左肾位于左髂
曼氏血吸虫感染继发膀胱癌病例报告
患者,男,67岁,务农为生,未有出国经历。10个月前出现肉眼血尿,并伴有排尿困难及尿频入院。腹部及生殖器检查未见异常。直肠指诊中,前列腺触诊无异常。超声检查提示左肾有8nm结石,右膀胱壁可见大块病变。术前计算机断层扫描(CT)显示右膀胱壁结节性增厚及点状钙化,及前列腺钙化(图1 a和b)。 图1在膀
一例毛母质瘤继发感染病例分析
1 临床资料 患者男,41 岁。右上臂红色结节5 年,破 溃伴痛1 个月。5 年前无明显诱因患者右上臂 出现黄豆大丘疹,无明显自觉症状,渐增大至 约1cm 大小的红色质硬结节。1 个月前结节出 现破溃,自行外用创可贴,破溃处出现脓性分 泌物,并可见黄白色内容物,伴轻微疼痛,至今 未愈。患
妊娠合并库欣综合征病例报告
库欣综合征( cushing syndrome,CS) 即皮质醇增多症,皮 质醇增多可抑制排卵而导致不孕,因此妊娠合并 CS 极少见。 目前尚无相关的诊治指南,相关临床资料多为病例报道。自 1953 年 Hunt 和 McConahey 首次报道了妊娠期确诊的 CS,至 今病例报道有 200
一例Klippel-Feil综合征合并胸椎管狭窄症病例报告
Klippel-Feil综合征是一组以颈椎形成及分节障碍为特征的先天性畸形,又称短颈畸形,由Klippel和Feil于1912年首次报告。Klippel-Feil综合征常合并有多种畸形,与先天发育有关,临床中较少见。胸椎管狭窄合并Klippel-Feil综合征的病例尚未见报道,本科室收治1例,现报告
一例热烧伤瘢痕继发鳞状细胞癌病例分析
患者,男,37岁,因左前臂烫伤29年,溃疡9个月于2015年4月1日就诊。患者8岁时左前臂烫伤,愈后形成大片萎缩性瘢痕,常有瘙痒。随年龄增长,瘢痕逐渐缓慢增长。近9个月来瘢痕中央出现溃疡并逐渐增大,自行给予口服及外用药物抗炎治疗,效果不明显。 体格检查:一般情况良好,浅表淋巴结未触及增大,系统检查未
一例妊娠合并Gitelman综合征病例分析
病例资料患者女,27岁,孕10周,因2周前产检意外发现低钾血症于2015年4月8日入院,平素无心悸、气促、手足麻痹、肌无力等症状;无妊娠剧吐症,无高血压病史;初胎妊娠;血压111/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体重指数(BMI)19.15 kg/m2,发育正常,心肺腹及神经系统
一例LADA合并倾倒综合征病例分析
成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)的胰岛β细胞所受免疫损伤进程缓慢,胰岛素分泌进行性减少,最终需要胰岛素治疗。倾倒综合征是导致功能性血糖">低血糖症的原因之一。我们近来收治一例LADA合并倾倒综合征的患者,现介绍如下。病史患者,女性,60岁,因“发现血糖升高21年,间歇性神志模糊半月”人院,患者2
康柏西普治疗脉络膜骨瘤继发视网膜脱离病例报告
脉络膜骨瘤由Gass于1978年正式命名,是位于脉络膜的较少见的良性骨性肿瘤。 脉络膜骨瘤以视盘周围的视网膜出现网状骨质为特点,出现在后极部较少,多见于20~30岁的健康青年女性,通常单眼发病,双眼少见,呈遗传倾向。现报告康柏西普注射液治疗脉络膜骨瘤所致渗出性视网膜脱离1例。病例报告患者男性,28岁
儿童股骨干骨折继发骨筋膜室综合征病例分析
临床资料患儿,男,4岁,于2018年12月8日摔倒后出现右大腿畸形、疼痛、肿胀、活动受限,9d后前往当地医院就诊。X线片提示:右股骨上段骨折。入院行双下肢悬吊牵引治疗3d后,患儿突发右下肢剧烈疼痛,查体见肢端肿胀加重、局部张力高,未触及足背动脉及胫后动脉明显搏动,肢端血运差、感觉麻木。当地医生考虑骨
一例妊娠合并自发性乳糜腹水病例报告
1病例报告 患者24岁,身高155 CIn,体质量70 kg,以停经39“周,腹 部规则阵痛6小时收入我院。患者停经2月时出现恶心、呕吐 等早孕反应,停经4+月感胎动至今,入院前于我科定期行产前 随访检查未见异常。入院前2周B超检查无胸、腹腔积液。既 往史及家族史无异常。生育史:G,P。。入
第一二鳃弓综合征合并大口畸形病例报告
第一二鳃弓综合征(first and second branchial arch syndrome)是少见的先天性发育异常疾病。部分病例可以合并大 口畸形,对其整复方式的介绍也比较少见。我们通过报道南 昌大学第一附属医院整形外科收治的 1 例第一二鳃弓综合 征合并大口畸形的患儿,并对近期国内
一例Angelman-综合征合并外斜视病例分析
病例介绍患儿,女,2岁7个月,足月顺产,出生时胎膜早破、胎心青弱,哭声弱,无抢救病史。18个月时仅会扶站,现仅会扶走,无意识地发出“妈”的音节,愉快表情,神智清,认知差,头发棕色,双足外翻。映光法检查示双眼呈外斜视状态(可交替性注视),交替遮盖示眼球由外向内动。三棱镜检查示-40△,眼球各方位运动可
一例Goldenhar综合征合并鼻部畸形病例分析
Goldenhar综合征是一种较少见的先天性发育异常,合并鼻部畸形病例更为罕见,我科2013年2月接诊1例,现报道如下。患儿,女,因生后发现眼部畸形就诊。查体:神清,反应正常,心肺听诊无异常,腹软,肝脾不大,四肢无畸形,肌张力正常。双侧面部不对称,右侧面部丰满、左侧面部略扁平。眼部检查:左上睑内眦部
妊娠中期合并成人斯蒂尔病继发巨噬细胞活化综合征...
妊娠中期合并成人斯蒂尔病继发巨噬细胞活化综合征病例分析病例资料患者女,24岁,妊娠5个月,以“发热伴皮疹1个月”为主诉入院。患者于1个月前无明显诱因出现发热,体温最高达39.5℃,畏寒,偶伴寒战。 发热可自行消退,用“退热药”效果不佳。伴咽痛及皮疹,皮疹分布于躯干及四肢,呈充血疹,发热时加重。于当地
一例老年着色性干皮病继发恶性肿瘤病例分析
1 临床资料 患者男, 67 岁。全身皮疹 60 年,右侧眼睑继发肿物4 个 月,切除后复发1 个半月。患者自7 岁起面部出现皮疹,逐渐累 及躯干、四肢,日晒后加重,多年来无明显自觉症状。26 年前, 鼻部首次出现黑色肿物,当地医院就诊,外院病理诊断为“基底 细胞癌”,行手术切除肿物。之
一例糖尿病合并肾周脓肿误诊病例分析
病历资料患者女,82岁。因"双下肢皮肤红肿伴疼痛20 d,发热1 d"于2014年5月27日入院。患者30年前出现口干、多饮、多尿,空腹血糖15.0 mmol/L,诊断为"糖尿病">2型糖尿病" ,予口服药物。10年前因血糖控制不佳改为胰岛素治疗。1年前因双下肢疼痛在我科住院,体检:左下肢胫
原发性干燥综合征合并D-二聚体顽固性升高病例报告
原发性干燥综合征是一种多系统受累的慢性进 展性自身免疫病,以外分泌腺受累为主。本病临床起 病隐匿,临床表现缺乏特异性,因此,临床漏诊和误诊 率较高。本例患者为中年女性,以“ D -二聚体升高查 因”入院,伴有腰腿痛、胸闷、乏力、咳嗽等不典型临床 症状,临床医生结合患者症状及D -二聚体顽固性升高 表
一例不典型Hunt综合征病例报告
病例报告患者女性,57岁。于2014年7月4日因“尿频、尿急、尿痛1周”收住外科病房,入院诊断为“泌尿系统感染”,当时即合并咽痛,未予重视。入院体温37.8℃,血常规检查未见异常,血沉21 mm/h,给予抗感染治疗,尿频尿急尿痛症状明显减轻,左侧咽痛加重伴左耳痛,仍发热。7月8日请五官科会诊,检查: