一例继发激素性青光眼病例分析

青光眼是眼科的常见病,也是一大类复杂性疾病。急性眼压升高有多种因素所致,有原发性的如急性闭角型青光眼,也有继发性如晶体溶解性青光眼、恶性青光眼等;药源性如激素性青光眼,外伤所致青光眼等。本文报道1例糖皮质激素敏感、青光眼睫状体炎综合征(PSS)不典型发作的特殊病例,先是被误诊为开角型青光眼(POAG),随后又继发激素性青光眼(GIG) 。病例介绍患者,女,47岁。2014年 6月3日因“左眼酸胀不适伴视力轻度下降2 d”为主诉在眼科门诊就诊,无头痛、恶心呕吐、眼痛等不适。眼科检查视力,右眼1.0,左眼0.8,眼压:右眼2.1 kPa,左眼5.2 kPa。左眼结膜轻度睫状充血,角膜透明,前房轴深3角膜厚度(corneal thickness,CT),周边前房深大于1 /2CT,虹膜平坦,瞳孔圆,轻度散大,直径约4 mm,对光反射稍迟钝,视盘边界清,色红润,视杯与视盘比(ptic cup / ptic dish; C/D......阅读全文

一例继发激素性青光眼病例分析

青光眼是眼科的常见病,也是一大类复杂性疾病。急性眼压升高有多种因素所致,有原发性的如急性闭角型青光眼,也有继发性如晶体溶解性青光眼、恶性青光眼等;药源性如激素性青光眼,外伤所致青光眼等。本文报道1例糖皮质激素敏感、青光眼睫状体炎综合征(PSS)不典型发作的特殊病例,先是被误诊为开角型青光眼(POAG

一例色素性青光眼病例分析

色素播散综合征(pigment dispersion syndrome,PDS)是指由于晶状体悬韧带和(或)晶状体前表面与虹膜后色素上皮层之间相互摩擦并导致虹膜色素上皮内色素颗粒脱失,并随房水循环沉积于眼前段所引起的一组临床征候群。由于色素在小梁网中沉积可能导致房水流出易度的下降,使房水循环

一例成人水痘继发多形红斑病例分析

患者男,23岁,咳嗽、咽痛11 d,头面、躯干、四肢出疹伴发热4 d。患者于出疹前1周出现咳嗽、咽痛不适,曾于我院呼吸科诊断为急性支气管炎,给予左氧氟沙星0.4 g静脉滴注治疗3 d。 4 d前白头面部开始出现红丘疹、水疱,并逐渐发展至躯干部,以近心端为主,伴发热,最高达38.5℃,干咳、咽痛、乏力

一例毛母质瘤继发感染病例分析

1 临床资料 患者男,41 岁。右上臂红色结节5 年,破 溃伴痛1 个月。5 年前无明显诱因患者右上臂 出现黄豆大丘疹,无明显自觉症状,渐增大至 约1cm 大小的红色质硬结节。1 个月前结节出 现破溃,自行外用创可贴,破溃处出现脓性分 泌物,并可见黄白色内容物,伴轻微疼痛,至今 未愈。患

一例热烧伤瘢痕继发鳞状细胞癌病例分析

患者,男,37岁,因左前臂烫伤29年,溃疡9个月于2015年4月1日就诊。患者8岁时左前臂烫伤,愈后形成大片萎缩性瘢痕,常有瘙痒。随年龄增长,瘢痕逐渐缓慢增长。近9个月来瘢痕中央出现溃疡并逐渐增大,自行给予口服及外用药物抗炎治疗,效果不明显。 体格检查:一般情况良好,浅表淋巴结未触及增大,系统检查未

一例儿童蝇蛆病继发多器官损害病例分析

患儿,男,9岁5个月,藏族,来自四川省甘孜州。因"全身疼痛伴游走性包块1个月余"于2014年9月就诊于我院。1个多月前患儿无明显诱因出现右侧大腿疼痛,为针刺样疼痛,疼痛难忍,疼痛处出现2 cm×3 cm包块,包块周围红肿,无呕吐、腹泻、关节疼痛、皮疹等不适,包块持续1~2 d后消失,疼痛缓解。右侧大

一例肾病综合征继发CMV肺炎病例分析

 病例资料患者,女,24岁,主因“发热、干咳20余天”入院。外院抗生素治疗效果差。既往肾病综合征,口服激素。 查体:T38℃、P105次/min,RR 20次/min,BP102/73mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺未闻及啰音。 辅助检查:WBC1.52×109/L、NE 78.3%;

一例网状色素性皮病病例分析

病例介绍患者男,30岁 。全身网状黑褐色色素沉着20余年。患者足月顺产,出生时皮肤色素正常,头发发育尚可。10岁左右无明显诱因颈部色素增加,5年后头发开始脱落,同时指甲萎缩、脱落,未诊治。随年龄增长颈部、躯干及双上肢黑褐色色素沉着逐渐增多,并逐渐形成网状,皮肤稍粗糙。近7年病情明显加重,皮损

一例色素性分界线病例分析

1临床资料患者女,24岁。双小腿色素沉着线6个月。6个月前,无明显诱因患者的双小腿出现褐色线,初起时不明显,后颜色逐渐加深,右小腿呈多条分布,左小腿呈一条。约2个月后褐色线不再加深,至今未见变化,无自觉症状,未予治疗。既往体健,否认服用避孕药及性激素类药物史,也无家族遗传病史及类似疾病史。体检:系统

一例色素性荨麻疹病例分析

病例资料患儿女,1.5岁,因全身散发黄色结节一年余于2011年9月27日至我院就诊。 患儿出生时即出现躯干一处黄色结节,其家长未予重视,皮损逐渐增多并累及躯干多处及面部、四肢,至当地医院就诊,诊断与治疗不祥,后转至我院就诊。 体检:患儿发育良好,各系统体检无明显异常。皮肤科检查:面部散在黄色丘疹、结

一例老年着色性干皮病继发恶性肿瘤病例分析

1 临床资料 患者男, 67 岁。全身皮疹 60 年,右侧眼睑继发肿物4 个 月,切除后复发1 个半月。患者自7 岁起面部出现皮疹,逐渐累 及躯干、四肢,日晒后加重,多年来无明显自觉症状。26 年前, 鼻部首次出现黑色肿物,当地医院就诊,外院病理诊断为“基底 细胞癌”,行手术切除肿物。之

一例儿童色素性扁平苔藓病例分析

1 临床资料 患者男, 14 岁。眼周及颈部灰蓝色斑伴轻度瘙痒2 年。2 年前,无明显诱因于双侧眼周及颈项部出现数个大小不一的淡 红色斑片,伴轻度瘙痒,病程中颜色逐渐由淡红色转变成灰蓝 色,瘙痒消失,皮损逐渐扩大,曾口服复方甘草酸苷片,外涂丙 酸氟替卡松乳膏、烟酰胺凝胶、维生素 E 乳膏等,治疗期间

一例成人色素性荨麻疹病例分析

临床资料患者,女,23岁。因全身起色素斑疹4年余,于2014年1月来我院就诊。患者头面部、躯干、四肢可见散在黄豆至钱币大的圆形或椭圆形斑疹、斑丘疹,棕褐色,境界不清楚,伴瘙痒,皮疹无明显季节性,口腔黏膜无异常。曾在当地多家诊所、医院诊治均未能明确诊断,为求进一步诊治,随来我院。自发病以来,无恶心、呕

一例弥漫性特发性骨肥厚症继发吞咽困难病例分析

弥漫性特发性骨肥厚症(DISH)多发于老年男性,国外文献报道发病率为2.9%~28%。累及颈椎的DISH的病理特点为颈椎相关韧带钙化、骨质增生,严重者可出现脊柱强直、骨折、声音嘶哑、呼吸或吞咽困难等。该疾病国内报道不多,笔者手术治愈因弥漫性特发性骨肥厚症累及颈椎所致严重吞咽困难1例,取得较满意的临床

一例频发室早病例分析

62岁男性患者,5年前开始出现活动后胸闷、气喘,曾外院诊断为扩张型心肌病,服药期间病情一直稳定,但患者自行停药20天后胸闷气喘加重。经心电图检查诊断患者为扩张型心肌病、频发室性期前收缩。对于药物治疗无效伴有收缩功能不同步的严重心功能不良患者,应采用什么方案治疗?【一般情况】男,62岁,汉族。【主诉】

两例小肠脂肪瘤继发肠套叠病例分析

病例1 男性,78岁。因“腹痛三天伴恶心呕吐,加剧12h”以肠梗阻转入我院治疗,患者呈脐周阵发性绞痛,无放射,伴腹胀、恶心呕吐,其中2次为咖啡样内容物,无畏冷、发热,无血便,无里急后重。查体:一般状态差,痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心肺正常。中下腹膨隆,腹部触及活动性包块,边界清楚,表面光滑,压痛明显

一例婴儿色素性神经外胚层瘤病例分析

 婴儿色素性神经外胚层瘤(melanotic neuroectodermal tumor of infancy,MNTI)是非常罕见的神经外胚层瘤,好发于1岁以内婴儿,多表现为颌骨肿物。在此报道我院收治的1例MNTI,结合临床资料对该肿瘤进行相关的文献回顾。 1病例资料 1.1临床资料 患者,男,

一例阴囊色素性基底细胞癌病例分析

患者男, 75 岁。 主诉:右侧阴囊黑色斑块 20 年。 现病史:患者 20 年前无明显诱因发现右侧阴囊根部有一米粒大的黑色斑疹,无任何不适症状,一直未曾诊 治。此后皮损缓慢增大,并扩展至邻近阴茎根部。近 2 年皮损增长速度较前加快,并形成约钱币大斑片,偶有瘙痒感。为明确诊断,患者于 2016 年

一例外伤性白线疝继发绞榨性肠梗阻病例分析

1 病例介绍 患者男,25 岁。外伤后急性腹痛、呕吐伴呕血4小时入院,查体:神志清,痛苦貌,上腹部偏右侧压痛明显,肌紧张明显,无反跳痛,腹水征阳性。 CT 检查:前腹壁腹直肌分离,白线中断,部分肠管向外疝出,相应腹部胃肠肠系膜走行结构显示欠清,层次模糊,局部肠道明显扩张伴液平显示,腹腔少量积血。 最

喉痉挛继发负压性肺水肿病例分析

负压性肺水肿(negative pressure pulmonoryedema,NPPE) 又称为梗阻后肺水肿(post obstructive pulmonary edema,POPE),是一种因急性上呼吸道梗阻、试图用力吸气所产生的胸腔内或/和跨肺负压的绝对值增大,导致肺泡—毛细血管损伤

一例晚发双相障碍病例分析

席汉综合征(Sheehan syndrome)的主要特征为垂体功能减退;传统意义上,该病与继发于产后出血的垂体前叶坏死相关。若表现为非特异性症状,患者可能需要数月甚至数年才能得到正确的诊断。尽管精神症状并非席汉综合征的经典临床表现,但此类症状在该病患者中也并不鲜见,包括精神病性障碍及神经认知功能异常

砷角化病继发多发性鲍恩病病例分析

1 病历摘要  患者男,54 岁。 因躯干褐色斑块 3 年就诊。 患者 40 余年前因“哮喘”口服含有雄黄的中药(具体成分不详)。 服药 2 年后,逐渐出现皮肤干燥、脱屑,双足跖出现绿 豆至黄豆大角化性丘疹,逐渐增多、增大。 15 年前腹部 出现针尖至黄豆大黄褐色斑丘疹。曾至当地医院就诊, 诊断为“

病例分析:急性闭角型青光眼一例

【一般资料】男性,65岁,农民【主诉】男性,65岁,农民左眼胀痛,视物不清3天【现病史】患者三日前傍晚时分,看手机时,感觉视物逐渐不清,休息后无好转,雾感加重,同时伴有眼涨,眼疼,同侧头疼,恶心呕吐,急诊至我院急诊拟:头疼待查”,予神经内科就诊,行头颅ct均未见异常,请我科会诊,查见左眼角膜水肿,瞳

一例湿疹伴发肺癌病例分析

病例介绍患者男,77岁,胸腹部红斑、丘疹伴瘙痒1个月就诊。患者于2014年3月无明显诱因胸腹部出现红斑、粟粒大小丘疹,皮损逐渐增多,融合成片,境界不清楚,伴剧烈瘙痒,搔抓处形成点状糜烂面,少许渗液,在外院诊断为湿疹,经糖皮质激素类药物(具体不详)治疗后症状改善不明显。2014年4月19日入我院,以湿

一例原发肺血管肉瘤病例分析

患者,男,58岁,农民,因“痰中带血1周,加重2 d”于2013年11月28日入院。患者于入院1周前无诱因出现痰中带血,色鲜红,量少,1~2次/d,无胸痛,未治疗。2 d前开始处现咯血,色鲜红或暗红,夹杂血块,每日3~10次/d,无吞咽困难,无潮热盗汗,来我院就诊,查肺部CT示“两肺多发结节状影,心

儿童股骨干骨折继发骨筋膜室综合征病例分析

临床资料患儿,男,4岁,于2018年12月8日摔倒后出现右大腿畸形、疼痛、肿胀、活动受限,9d后前往当地医院就诊。X线片提示:右股骨上段骨折。入院行双下肢悬吊牵引治疗3d后,患儿突发右下肢剧烈疼痛,查体见肢端肿胀加重、局部张力高,未触及足背动脉及胫后动脉明显搏动,肢端血运差、感觉麻木。当地医生考虑骨

乳侧切牙乳尖牙融合伴继发恒牙融合病例分析1

融合牙是2两颗牙的牙本质融合在一起而出现的牙体结构异常现象,在口腔科临床上较为常见,但其融合的位置呈多样性,且对乳牙列、恒牙列都存在影响,易造成乳、恒牙列错颌畸形的发生。临床上,仅靠口腔检查,其与双生牙、结合牙较难区分。笔者检索了大量国内外关于融合牙的相关报道及文献,对其进行回顾,并结合临床发现的1

乳侧切牙乳尖牙融合伴继发恒牙融合病例分析2

2.3发病率 2.3.1地区与种族差异性 Tasa等于2001年对之前融合牙相关文献进行汇总,发现亚洲融合牙发生率为1.2%~5.2%,平均发生率为3.53%,而欧洲融合牙发生率仅为0.53%,认为融合牙的发生率与地区有一定的关系。在我国,很多口腔学者对各地融合牙进行了大量的调查,但调查结果差异较大

伴水疱色素性痒疹病例分析

1病历摘要 患者女,22岁。因躯干反复出现红斑、丘疹、水疱、色素沉着伴瘙痒4年于2018年7月29日至我院就诊。患者4年前无明显诱因双乳间出现散在红斑、丘疹伴瘙痒,皮损逐渐增多并蔓延至胸部、腹部、项部、肩部、背部、腰部,部分融合成片,可见丘疱疹、水疱,皮损消退后遗留网状色素沉着。曾于外院就诊诊断为湿

舌色素性菌状乳头病例分析

患者女,36 岁。 主诉:舌面多发棕色斑点 3 年。 现病史:患者 3 年前发现舌尖棕色斑点,数量缓慢增多,无自觉症状,于 2017 年 3 月来我院就诊。 既往史、个人史及家族史:既往体键,无特殊用药,家族中无类似疾病患者。 体格检查:系统检查无异常。 皮肤科检查:舌面多发、境界清楚、小米粒大的棕