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病例分析:MET抑制剂带来的惊喜结局,转移性食管癌1

患者:男,因转移性食管癌就诊。诊疗经过2月前,患者感咽喉不适。使用泮托拉唑治疗胃食管反流症状,病情无改善。患者仍有反复发作的烧心、反流,且进食减少,伴间歇性呕吐。1月前至医院就诊吞钡检查(图1A)示:远端食管和胃食管结合部环周狭窄,长约3-4cm,粘膜轮廓不规则,提示食管癌。2天后PET-CT(图1B和1C):发现肿块伴FDG摄取明显增加,累及远端食管和胃食管结合部,纵膈、膈角后和后腹膜均有肿大淋巴结伴FDG摄取明显增加。左腋下、肺门、气管旁、气管隆突下和心包周围均有淋巴结肿大伴FDG摄取中度增加。 图1血生化检查:白细胞14.5×109/L,血容积37.2%,血红蛋白132 g/L,癌胚抗原42.3 ng/ml,CA199为383 U/L,血小板、红细胞、凝血功能、肝肾功能正常。4天后上消化道内镜(图2A):远......阅读全文

病例分析:MET抑制剂带来的惊喜结局,转移性食管癌-1

患者:男,因转移性食管癌就诊。诊疗经过2月前,患者感咽喉不适。使用泮托拉唑治疗胃食管反流症状,病情无改善。患者仍有反复发作的烧心、反流,且进食减少,伴间歇性呕吐。1月前至医院就诊吞钡检查(图1A)示:远端食管和胃食管结合部环周狭窄,长约3-4cm,粘膜轮廓不规则,提示食管癌。2天后PET-CT(图1

病例分析:MET抑制剂带来的惊喜结局,转移性食管癌-2

3个月后随访PET-CT显示疾病进展,包括多个肝、肺和肾上腺转移,锁骨上淋巴结、双侧肺门、纵膈、后腹膜和盆腔淋巴结转移(图1D和1E)。由于患者对初始化疗和放疗拮抗,二线化疗作用有限,所以患者进行分子遗传学检查。肿瘤DNA的单核苷酸多态性(SNP)显示:PIK3CA存在突变(c.1624G→A[p.

“慧眼”卫星带来的意外与惊喜

近日,“慧眼”卫星监控室。液晶显示屏上,显示着一张看起来极其普通的世界地图,代表“慧眼”的红点正缓缓划过太平洋上空,舒缓而平静。    这是“慧眼”卫星绕着地球飞行的第240个星期。按照设计,它原本只有4年寿命,7个月前就该退役,可是,由于它的运行状态一切正常,卫星平台备用资源完好如初,于是科学

MET抑制剂在胃癌的研究现状和前景

  HGF/c-MET基因  MET受体编码基因克隆于1984年,是一个新型的酪氨酸激酶受体。1991年,研究证实肝细胞生长因子(HGF),也称为散射因子(SF)为MET配体。MET是目前唯一已知的HGF受体。    HGF/c-MET通路信号传导  HGF/SF与MET在浆膜上结合可激活下游信

双胎无心无脑畸形不良结局病例分析

一、病例报道患者44岁,孕31+4 周,孕4产2,孕早期无不良接触 史,未行规范产检及产前诊断。孕11周检查发现“2型糖 尿病”,空腹血糖波动于11.2~14.1 mmol/L,餐前及餐后血 糖均大于20 mmol/L,胰岛素治疗后,空腹血糖控制在6~ 7 mmol/L,餐后2 h血糖控制于11

抗生素可以减少腹泻,改善转移性肾癌的结局

  2018年泌尿生殖系统肿瘤研讨会(ASCO GU)上提交的一项研究发现,在服用血管内皮生长因子(VEGF)受体酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)的转移性肾细胞癌(RCC)患者中偶然使用抗生素与改善无进展生存期有关。 图片来源于网络   VEGF-TKIs是转移性肾细胞癌患者标准一线治疗选择

肺癌精准治疗!欧盟CHMP推荐批准默克Tepmetko

  默克(Merck KGaA)近日宣布,欧洲药品管理局(EMA)人用医药产品委员会(CHMP)已发布一份积极审查意见,建议批准靶向抗癌药Tepmetko(tepotinib):该药是一种高度选择性、每日一次的口服MET抑制剂,作为单药疗法,用于治疗先前接受过免疫治疗和/或铂类化疗、需要系统治疗、且

食管癌术后脑转移瘤病例分析

食管癌作为第三位常见的恶性肿瘤,是导致肿瘤患者死亡的主要恶性肿瘤之一。其常发生肺和肝脏的转移,而脑转移却不常见,比例约为1.7%~3.6%,也有报道为0.5%~4.8%。本例食管癌术后脑转移患者,出现颅内压增高的神经症状,经过放疗神经症状明显缓解,现报道如下。 1.病例资料 患者,女,53岁,201

MET抑制剂:癌症治疗早期试验前景良好

1984年,基因编码MET受体(c-met)于被克隆   1991年,分子生物学和生物化学实验确定了肝细胞生长因子(HGF,也被称为分散因子——SF)是MET的配体。MET是唯一已知的HGF受体。HGF与MET在质膜激活下游信号传导级联中结合,通过激酶结构域细胞质酪氨酸残基(Tyr1230,

皮肤转移性结肠恶性黑素瘤病例分析

结肠恶性黑素瘤临床上比较少见,由结肠肿瘤转移至皮肤的恶性黑素瘤更加罕见。笔者报告1例并结合文献学习对其临床病理学特点、诊断与鉴别诊断及治疗和预后进行总结。 1病历摘要 患者男,84岁。因左下肢胫前出现黑色丘疹并逐渐增大增多半年,左腿肿胀5个月于2017年4月在无锡市二院血管外科住院治疗,B超检查示左