病例分析：MET抑制剂带来的惊喜结局，转移性食管癌1
患者：男，因转移性食管癌就诊。诊疗经过2月前，患者感咽喉不适。使用泮托拉唑治疗胃食管反流症状，病情无改善。患者仍有反复发作的烧心、反流，且进食减少，伴间歇性呕吐。1月前至医院就诊吞钡检查（图1A）示：远端食管和胃食管结合部环周狭窄，长约3-4cm，粘膜轮廓不规则，提示食管癌。2天后PET-CT（图1B和1C）：发现肿块伴FDG摄取明显增加，累及远端食管和胃食管结合部，纵膈、膈角后和后腹膜均有肿大淋巴结伴FDG摄取明显增加。左腋下、肺门、气管旁、气管隆突下和心包周围均有淋巴结肿大伴FDG摄取中度增加。 图1血生化检查：白细胞14.5×109/L，血容积37.2%，血红蛋白132 g/L，癌胚抗原42.3 ng/ml，CA199为383 U/L，血小板、红细胞、凝血功能、肝肾功能正常。4天后上消化道内镜（图2A）：远......阅读全文
病例分析：MET抑制剂带来的惊喜结局，转移性食管癌1
患者：男，因转移性食管癌就诊。诊疗经过2月前，患者感咽喉不适。使用泮托拉唑治疗胃食管反流症状，病情无改善。患者仍有反复发作的烧心、反流，且进食减少，伴间歇性呕吐。1月前至医院就诊吞钡检查（图1A）示：远端食管和胃食管结合部环周狭窄，长约3-4cm，粘膜轮廓不规则，提示食管癌。2天后PET-CT（图1
病例分析：MET抑制剂带来的惊喜结局，转移性食管癌2
3个月后随访PET-CT显示疾病进展，包括多个肝、肺和肾上腺转移，锁骨上淋巴结、双侧肺门、纵膈、后腹膜和盆腔淋巴结转移（图1D和1E）。由于患者对初始化疗和放疗拮抗，二线化疗作用有限，所以患者进行分子遗传学检查。肿瘤DNA的单核苷酸多态性（SNP）显示：PIK3CA存在突变（c.1624G→A[p.
“慧眼”卫星带来的意外与惊喜
近日，“慧眼”卫星监控室。液晶显示屏上，显示着一张看起来极其普通的世界地图，代表“慧眼”的红点正缓缓划过太平洋上空，舒缓而平静。 这是“慧眼”卫星绕着地球飞行的第240个星期。按照设计，它原本只有4年寿命，7个月前就该退役，可是，由于它的运行状态一切正常，卫星平台备用资源完好如初，于是科学
双胎无心无脑畸形不良结局病例分析
一、病例报道患者44岁，孕31+4 周，孕4产2，孕早期无不良接触 史，未行规范产检及产前诊断。孕11周检查发现“2型糖 尿病”，空腹血糖波动于11.2~14.1 mmol/L，餐前及餐后血 糖均大于20 mmol/L，胰岛素治疗后，空腹血糖控制在6~ 7 mmol/L，餐后2 h血糖控制于11
MET抑制剂在胃癌的研究现状和前景
HGF/c-MET基因 MET受体编码基因克隆于1984年，是一个新型的酪氨酸激酶受体。1991年，研究证实肝细胞生长因子（HGF），也称为散射因子（SF）为MET配体。MET是目前唯一已知的HGF受体。 HGF/c-MET通路信号传导 HGF/SF与MET在浆膜上结合可激活下游信
肺癌精准治疗！欧盟CHMP推荐批准默克Tepmetko
默克（Merck KGaA）近日宣布，欧洲药品管理局（EMA）人用医药产品委员会（CHMP）已发布一份积极审查意见，建议批准靶向抗癌药Tepmetko（tepotinib）：该药是一种高度选择性、每日一次的口服MET抑制剂，作为单药疗法，用于治疗先前接受过免疫治疗和/或铂类化疗、需要系统治疗、且
抗生素可以减少腹泻，改善转移性肾癌的结局
2018年泌尿生殖系统肿瘤研讨会（ASCO GU）上提交的一项研究发现，在服用血管内皮生长因子（VEGF）受体酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）的转移性肾细胞癌（RCC）患者中偶然使用抗生素与改善无进展生存期有关。图片来源于网络 VEGF-TKIs是转移性肾细胞癌患者标准一线治疗选择，但是约50％接
食管癌术后脑转移瘤病例分析
食管癌作为第三位常见的恶性肿瘤，是导致肿瘤患者死亡的主要恶性肿瘤之一。其常发生肺和肝脏的转移，而脑转移却不常见，比例约为1.7%~3.6%，也有报道为0.5%~4.8%。本例食管癌术后脑转移患者，出现颅内压增高的神经症状，经过放疗神经症状明显缓解，现报道如下。 1.病例资料 患者，女，53岁，201
2018年哪些科技突破将带来新惊喜
２０１７年，诸多创新在科技史上留下浓墨重彩的一笔。一些科幻电影中描绘的未来场景，已出现在现实生活当中。 新的一年，哪些技术突破会给人们带来新的惊喜？ 人工智能：润物细无声 ２０１７年堪称“人工智能年”。２０１８年会怎样？专家预言，得益于机器学习的不断进步，人工智能还将加速进化，“润物细无声
皮肤转移性结肠恶性黑素瘤病例分析
结肠恶性黑素瘤临床上比较少见，由结肠肿瘤转移至皮肤的恶性黑素瘤更加罕见。笔者报告1例并结合文献学习对其临床病理学特点、诊断与鉴别诊断及治疗和预后进行总结。 1病历摘要 患者男，84岁。因左下肢胫前出现黑色丘疹并逐渐增大增多半年，左腿肿胀5个月于2017年4月在无锡市二院血管外科住院治疗，B超检查示左
FDA加速批准德国默克MET抑制剂上市
速递 | FDA今日加速批准德国默克MET抑制剂上市，一线治疗特定非小细胞肺癌患者 今日，德国默克（Merck KGaA）旗下EMD Serono宣布，美国FDA已加速批准口服MET抑制剂Tepmetko（tepotinib）上市，用于治疗携带MET外显子14（METex14）跳跃变异的转移性
MET抑制剂：癌症治疗早期试验前景良好
1984年，基因编码MET受体(c-met)于被克隆 1991年，分子生物学和生物化学实验确定了肝细胞生长因子（HGF，也被称为分散因子——SF）是MET的配体。MET是唯一已知的HGF受体。HGF与MET在质膜激活下游信号传导级联中结合，通过激酶结构域细胞质酪氨酸残基（Tyr1230，Tyr12
诺华强效MET抑制剂Tabrecta治疗突变非小细胞肺癌疗效强劲
诺华（Novartis）近日宣布，评估靶向抗癌药Tabrecta（capmatinib，前称INC280）治疗携带MET外显子14跳跃(MET exon14 skipping，METex14)突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者的关键GEOMETRY mono-1 II期研究结果已发表
针对晚期肾癌的靶向药物表现出治疗新希望
根据Dana-Farber癌症研究所科学家领导的研究，一些具有预后不良的晚期肾癌患者受益于针对导致癌性生长的异常遗传途径的实验药物。 研究人员介绍说，该药物savolitinib在转移性乳头状肾细胞癌（PRCC）患者中表现出临床活性，其肿瘤由MET信号通路的过度活动驱动，但对于肿瘤缺乏MET异
“读心”有术！人工智能带来新惊喜
任何同Siri或Alexa有过令人沮丧的互动体验的人都知道，数字助理无法同人类媲美。而它们需要的是被心理学家称为“心智理论”的东西—— 一种意识到其他人的信念和欲望的能力。如今，计算机科学家创建了能窥探其他计算机“心灵”并预测其行为的人工智能（AI）。这是实现机器之间以及机器和人之间流畅合作的第
部分晚期非小细胞癌患者有了新希望
近日，中国国家药品监督管理局批准了诺华盐酸卡马替尼片的上市申请，适用于未经系统治疗的携带间质上皮转化因子（MET）外显子14跳跃突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。广东省人民医院吴一龙教授表示，盐酸卡马替尼片在中国的获批开启了中国NSCLC治疗的新篇章，为广大患者带来了新的治疗
颧骨转移性鳞状细胞癌病例分析
口腔颌面部的恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的3%～5%，大部分为原发性肿瘤，由远处转移来的十分少见，尤其是转移至颧骨。食管癌是发生在食管黏膜上皮组织的恶性肿瘤，因食管上皮绝大多数是鳞状上皮，故食管癌绝大多数为鳞状细胞癌。现报道1例由食管鳞状细胞癌转移至颧骨的病例。 1.病例报告 患者，男，65岁，因“左颧
MET靶向治疗为EGFRTKI耐药患者带来新转机
表皮生长因子受体基因（EGFR）突变是在靶向药中发展最快、可选药物最多的突变之一。EGFR突变是我国非小细胞肺癌（NSCLC）患者的常见分子变异，约占45%~55%。对于大部分EGFR突变的患者来说，有靶向药治疗已是万幸，但又不得不面对的问题是耐药导致的疗效下降问题。间质-上皮细胞转化因子（M
欧盟批准诺华强效MET抑制剂Tabrecta(capmatinib，卡马替尼)
诺华（Novartis）近日宣布，欧盟委员会（EC）已批准靶向抗癌药Tabrecta（capmatinib，卡马替尼）：该药是一种口服、强效、选择性MET激酶抑制剂，作为单药疗法，用于治疗接受免疫治疗和/或含铂化疗后需要系统治疗、携带MET外显子14跳跃（MET exon14 skipping，
姚建年院士：中国化学给世界带来诸多惊喜
国家自然科学基金委员会副主任 中国化学会理事长 中国科学院院士 姚建年 改革开放30年来，与国内各行各业一样，我国的化学科学研究获得了全方位发展，步入了高速发展时期，无论在基础、应用基础研究还是成果转化、实现产业化方面都取得了骄人的成绩。不仅如此，这一领域还涌现出了许多完全
脑机接口新技术能给人们生活带来哪些惊喜？
进入2023年，脑机接口新技术备受关注，学界密集披露研究进展，业界忙着融资、产业化。今年5月底，工信部宣布，将把脑机接口作为培育未来产业发展的重要方向，加强脑机接口应用场景探索，加速推动脑机接口产业发展。有关专家指出，在利用脑机接口新技术造福人类的同时，也要重视安全、伦理等问题。“整个治疗过程中，没
胎盘囊肿病例分析1
胎盘囊肿指胎盘表面或接近胎儿面出现的囊性肿块［1］。在已报道的文献中胎盘囊肿发生率极低，且其病因尚不明确［2］。目前认为胎盘囊肿发生于滋养层，并分泌清澈的液体进入囊肿内部［3］。目前研究中，有关胎盘囊肿对妊娠结局的影响有很大争议，大多数学者认为胎盘囊肿不会造成并发症，但有一些研究认为其可导致胎儿生长
子弹栓塞病例分析1
子弹栓塞心脏是一种罕见情况。本病例介绍了一位40岁女性中枪患者，子弹由其右锁骨处进入右心室，最后使用套圈技术经皮取出。 学习要点 1. 目前，在无症状患者的心脏中取出子弹存在争议。尚无随机试验进行取出子弹与保守治疗的疗效对比。 2. 在右心室腔内取出子弹可行且相对安全，但应根据患者所在医院的经验和资
儿童肿瘤病例分析1
病例简介主诉：患者，男，8岁，咳嗽、呼吸困难20余天。现病史：患儿2017年5月上旬出现发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛、右侧手臂痛。当地医院胸部CT：前中上纵隔占位病变，考虑胸腺瘤；右肺中叶及左下肺感染。2017年6月5日以“前纵隔占位”入院。既往史：无特殊。体格检查：KPS70，端坐位呼吸，无紫绀，颜
诺华公布MET抑制剂总生存期数据公布
近日，在2021年美国临床肿瘤学会（ASCO）上，诺华（Novartis）公司公布了口服高选择性小分子MET抑制剂Tabrecta（capmatinib），在治疗转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者的最新2期临床试验数据。这些患者携带导致MET基因外显子14跳跃（METex14）的基因突变。
Nature子刊提出新型基因治疗：“睡美人”带来的惊喜
来自欧洲分子生物学实验室，德国维尔茨堡大学等处的研究人员设计了一种新的“睡美人（Sleeping Beauty）”转座酶变体，这种转座酶具有显著改善的新生化特性，能够直接用于基因组修改。 这一发现公布在Nature Biotechnology杂志上。 EMBL小组负责人Orsolya Ba
PD1/PDL1抑制剂对转移性非透明细胞肾癌展露抗瘤活性
转移性非透明细胞肾细胞癌（nccRCC）由具有不同临床和分子特征的异质性疾病组成。超过25％的RCC患者具有非透明细胞组织学特征，任何RCC亚型都可以看到肉瘤样或横纹肌样分化，这种分化与不良预后相关。靶向药物虽然对nccRCC的生存有一定的改善，但是nccRCC的存活率仍然很差。 PD-1
默克抗癌药tepotinib获孤儿药资格，有望实现精准治疗
德国制药巨头默克（Merck KGaA）近日宣布，日本卫生劳动福利部（MHLW）已授予其靶向抗癌药——口服MET抑制剂tepotinib孤儿药资格（ODD），用于治疗携带MET基因改变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。2018年3月，MHLW还授予了tepotinib治疗携带MET基因第14号外
靶向疗法领域进展喜人－和黄cMET抑制剂表现出色
在AACR中，多项靶向疗法的喜人进展也引起了我们的关注。其中，最为重磅的消息之一，便是和黄的cMET抑制剂savolitinib与Tagrisso（osimertinib）联用，有效治疗对EGFR靶向疗法产生耐药的非小细胞肺癌患者了。先前的研究发现，接受了最新一代EGFR TKI治疗，却产生耐药
一例肝脏良性转移性平滑肌瘤病例分析
病例 患者女，44岁，因发现子宫肌瘤4年，伴月经量增多2年于2013年3月来本院就诊。体检：子宫孕3个月大小，表面凹凸不平，双附件未扪及异常。 B超检查：子宫增大，子宫肌壁间见多个弱回声结节，较大者2.2 cm×2.6 cm。肝右后叶见7.1 cm×5.8 cm稍高回声团块，边界清楚，形态规则，内血