非典型系统性红斑狼疮合并硬皮病病例分析1

系统性硬化症(SSc),又称硬皮病,是一种以小动脉或微血管及广泛结缔组织硬化为特点的自身免疫性疾病,可合并多种的结缔组织病,包括系统性红斑狼疮(SLE),干燥综合征,皮肌炎/多发性肌炎等,但SSc合并SLE发生率不高,国内外罕见报道。现将工作中遇到的1例SSc合并SLE混合性结缔组织病患者报道如下:病例资料患者,女,20岁,学生,未婚,以“皮肤发硬4年,右膝、右踝关节疼痛1月”为主诉入院。4年前无明显诱因出现右侧面部、右侧大腿外侧皮肤发硬,伴右侧头皮脱发,无发热、瘙痒、疼痛、皮疹、光过敏,无胸闷、心悸、气短,河南省人民医院诊断为“硬皮病”及口服药物治疗(具体不详),效果欠佳。后皮肤发硬范围、硬度较前加重,逐渐累及到右侧面部,上下肢、躯干,伴全身乏力、活动受限,未治疗。1月前出现右踝关节、右膝关节疼痛,活动后加重,休息后减轻,伴晨僵,持续1小时可缓解,无红肿、皮疹、发热,为求进一步诊治以“系统性硬化症?”为诊断收入院。平素体健。无......阅读全文

非典型系统性红斑狼疮合并硬皮病病例分析1

系统性硬化症(SSc),又称硬皮病,是一种以小动脉或微血管及广泛结缔组织硬化为特点的自身免疫性疾病,可合并多种的结缔组织病,包括系统性红斑狼疮(SLE),干燥综合征,皮肌炎/多发性肌炎等,但SSc合并SLE发生率不高,国内外罕见报道。现将工作中遇到的1例SSc合并SLE混合性结缔组织病患者报道如下:

非典型系统性红斑狼疮合并硬皮病病例分析2

诊断混合性结缔组织病:1. 系统性红斑狼疮 2. 硬皮病。治疗入院后给予氢化泼尼松针40 mg QD静滴、前列地尔10 ug QD静滴、羟氯喹0.2 g BID 口服,辅以补钙、护胃等对症治疗。讨论患者为年轻女性,虽未见系统性红斑狼疮的典型症状,如皮肤粘膜特异性红斑、光过敏、口腔溃疡等,况且患者脱发

硬化性苔藓合并局限性硬皮病病例分析

1 临床资料 患者女, 41 岁,躯干、双前臂硬化萎缩性斑片 5 年余。患者5 年前无明显诱因肩颈部出现群集性白 色皮疹,表面有光泽及均匀分布的黑头粉刺样角质 栓,密集而不融合,坚硬,边缘绕以紫红色晕,日光暴 晒后皮损增多,累及躯干、双前臂伸侧。随病程发展皮损部分融合呈光泽蜡样的萎缩性斑片。患者就诊

关于妊娠合并硬皮病的病因分析

  本病发病原因尚不清楚,目前多数学者认为本病可能是在遗传基础上,加上持久的慢性感染而导致的一种自身免疫性疾病。有关病因有:  1.免疫学说  近年认为本病是一种自身免疫性疾病。在患者血清中可测出多种抗体,如抗核抗体、抗PSS-RNA抗体,还可有高γ-球蛋白血症、循环免疫复合物等。  2.遗传因素 

妊娠合并高血压病例分析1

1 病历摘要  患者,26 岁,G2 P0,因孕 37 周,发现血压升高 1 + 月,头痛1 周,恶心、呕吐1 天,于2020 年7 月11 日2 时 30 分入院。孕妇于 2019 年 12 月 20 日至当地某三甲医 院建卡,后旅居西藏,未做任何产前检查,2020 年 5 月 返回当地不定期产前

一例硬皮病肾病例分析

病例资料患者男,53岁,因“右拇指僵硬1年,皮肤肿胀发硬8 个月,尿量减少1个月”以“肾衰竭”收治入院。1年前无明显诱因出现右拇指僵硬伴活动受限。8个月前患者出现双手背及足背皮肤肿胀发硬伴握拳受限,在当地医院诊断为“硬皮病”,血压约150-160/70-90 mmHg,未正规诊治。皮肤肿胀发硬逐渐发

病例分析:宫内妊娠合并异位妊娠1例

病例报告            患者,女,30岁,已婚,因“停经60天,**流血两次”于2014.8.6以“早孕   异位妊娠”收入院,患者平素月经规律,末次月经:2014.6.10,色量同前,停经38天出现**流血,量少,约持续20分钟,无腹痛,急入院就诊,行B超提示“早孕”,给予止血保胎治疗

治疗妊娠合并硬皮病的概述

  系统性硬化症患者孕前需要仔细评估各脏器的功能,确定能否妊娠,评估妊娠风险。对于病情严重,尤其是活动期、或有重度肺动脉高压者,不建议妊娠。可以妊娠者孕期的并发症也会增多,需加强母婴监护,定期评估病情。  1.孕期保护  避免受寒、局部理疗和关节局麻等可保护手、足及关节功能,减少雷诺现象发生。  2

非典型表现白塞病病例分析

病例资料患者男性,38岁,主因下腹部疼痛且走路时加剧就诊。因体检未发现异常,领取处方药物后返回家中。两周后因右腿疼痛和非创伤性腰痛返回就诊,进一步检查发现右腿肿胀加剧。患者既往有间歇性发热史。实验室检查未见明显异常。超声检查显示双侧下肢深静脉血栓形成(DVT)(图1和2)并延伸至髂静脉和下腔静脉。(

圆形头痛合并I型Chiair畸形病例分析1

圆形头痛又称硬币形头痛,是一种少见的原发性头痛。依据国际头痛分类第三版(beta版)诊断标准,诊断圆形头痛,需要排除颅内外潜在的结构损伤。我科近4年收治3例Ⅰ型Chiair畸形合并圆形头痛患者。该3例患者头痛临床特征不符合缘于Ⅰ型Chiair畸形的头痛的诊断标准,却符合圆形头痛的诊断标准。3例患者未

两例系统性红斑狼疮合并急性心肌梗死病例分析

病例1患者,女,39岁,因多关节疼痛4年,胸闷半年,加重1周于2013年9月23日入科。 入院前4年,患者无诱因出现多关节疼痛,累及双腕关节、双手第1-4掌指关节、第1-4近端指间关节,伴双手晨僵,活动10 min后缓解,应用“布洛芬0.3 g,2次/d”后关节疼痛消失。入院前半年,患者出现劳累后胸

关于妊娠合并硬皮病的检查介绍

  多数患者可见血沉升高,γ球蛋白增高,1/3的患者类风湿因子试验阳性,90%或更多患者血清中有抗核抗体和(或)抗核仁抗体。  1.皮肤活组织病理检查  胶原纤维及小动脉壁显示有本病特殊的肿胀或纤维化的病理改变。  2.X线检查  两肺纹理增粗,食管下部扩张及收缩功能低下。

非典型脑膜瘤病例分析

 1.病历摘要 女性,43岁;因右额部包块13年就诊于本院神经外科。症状:右额部渐进性包块,始约成人拇指大小,后逐渐增大,包块处常有疼痛感,余无特殊。查体KPS90分。神志清,GCS15分。右额部成人拳头大小包块,质硬,边界清,活动度差(图1A),余神经系统体征(-)。既往史等无特殊。头部CT:右额

右侧胫腓骨骨折合并金属过敏病例分析1

现代骨科内固定材料越来越多的选用金属材料,传统金属内固定材料分为不锈钢、钴合金、钛合金以及新兴的生物可降解塑料-PLA等。自1966年,首例金属过敏病例被报道,随着金属植入物的广泛应用,近年来,出现越来越多的金属过敏病例报道。进入21世纪,金属植入物应用越来越广泛,骨折合并金属过敏也成为大家日益关注

一例非典型甲型副伤寒合并中毒性肝炎病例分析

病例资料 患者,男性,38岁,因“发热5天,厌油伴肝功能异常6 d”于2012年7月14日入院。患者自2012年7月6日无明显诱因出现发热,体温最高达39.6 ℃,无不适。 血常规:WBC6.50×109/L,中性粒细胞(neutrophil,N)0.734,RBC5.24×1012/L,Hb 15

关于妊娠合并硬皮病的鉴别诊断介绍

  本病须与下列各病相鉴别:  1.硬肿病  多先有上呼吸道感染,发生于颈、肩、颜面和躯干,四肢很少受累,经数月至数年可自然消退。有特殊病理现象可鉴别。  2.嗜酸细胞筋膜炎  本病无雷诺现象,无高丙球蛋白血症,但有嗜酸粒细胞增多症,四肢皮肤可出现硬化,尤其是大腿和上臂显示浮肿状发红,可有压痛,迅速

概述妊娠合并硬皮病的临床表现

  1.局限性硬皮病以斑块状硬斑病最为常见  皮损多发生于腹、背、颈、四肢及颜面部,初呈淡红色水肿性斑片,经几周甚至数月后可扩大且硬化,呈淡黄色或象牙色。表面干燥平滑,周围有轻度紫红色晕。经过缓慢,数年后,渐渐萎缩变薄如羊皮纸样,甚至皮下组织及肌肉亦发生萎缩、硬化,形成木板样硬片。肢端动脉有痉挛现象

颅内非典型畸胎样/横纹肌样瘤病例分析1

 非典型畸胎样/横纹肌样瘤(atypical teratiod/rhabdoid tumor,AT/RT)是一种高度恶性的中枢神经系统胚胎性肿瘤;发病年龄常在3岁以下,占所有小儿中枢神经系统肿瘤的1%~2%,也是6个月以下婴儿中最常见的中枢神经系统肿瘤。AT/RT临床罕见,且诊断、治疗的难度较大。徐

痛风石合并内踝病理性骨折病例分析1

痛风是尿酸盐结晶(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。血尿酸浓度过饱和,MSU晶体析出,沉积于关节囊、软骨、滑囊、甚至骨质,多首先累及第一跖趾关节,随着病情的发展,可依次累及踝、足背、膝等大关节。受累关节的关节囊及软骨等部位痛风石,不仅造成

病例分析:支气管肺炎合并EB病毒再感染1例

【一般资料】男性,2岁,无【主诉】男性,2岁,无发热2天,咳嗽1天【现病史】患儿于入院前2天无明显诱因出现发热,最高体温38.3℃,热时无寒颤及抽搐,无皮疹,物理降温可降至正常,每日2次,入院前1天,出现连声咳,咳后有痰,不会咳出,无喘,伴少量流涕,无鼻塞,于家中口服药物及雾化治疗(口服头孢克肟、小

髋部非典型骨膜软骨瘤病例分析

临床资料 患者,男,22岁,入院前7个月无明显诱因出现右侧髋部疼痛,行走时加重,休息可缓解。无发热、盗汗及夜间痛,无外伤史。前往当地医院拍片未见异常,未予处理。近40d来症状加重,并伴右侧髋部活动受限,遂来我院就诊。查体:右侧髋部无红肿,右侧腹股沟中点及右侧坐骨内侧压痛阳性,右髋后伸、外展受限。右髋

非典型Felty综合征病例分析

病例简介患者,73岁,白人女性,因白细胞和中性粒细胞减少而就诊。既往原发性高血压病史、缺血性心肌病,射血分数为45-50%(植入式心脏复律除颤器状态),服用胺碘酮后引起室性心动过速。血常规检查发现白细胞减少(1800细胞/µl)和中性粒细胞减少(700细胞/µl),尽管胺碘酮停药3-4月,但这种情况

内脏穿孔的非典型表现病例分析

病历资料患者女性,56岁。既往患有高血压、血脂异常和癫痫。主因右上腹疼痛2周入院。患者腹痛为灼烧样疼痛并向右肩部放射,进食可缓解,无诱发加重因素。腹痛发作呈隐匿性和间歇性,与便秘有关且便秘可通过服用泻药缓解。患者自述因骨关节炎引起膝关节疼痛,有6个月的非甾体类抗炎药物服用史。否认存在恶心、呕吐、呕血

有汗性外胚叶发育不良合并系统性红斑狼疮病例分析

有汗性外胚叶发育不良临床较为罕见,系统性红斑狼疮为常见自身免疫性疾病,但两者合并国内外相关报道较少。本文报道1例有汗性外胚叶发育不良合并系统性红斑狼疮的罕见病例。1.临床资料患者,女,41岁,因“反复发热伴皮疹、口腔溃疡4月余”入院。4个月前无明显诱因出现反复发热,体温最高39.4℃,伴双下肢紫红色

硬皮病全口义齿修复病例报告

硬皮病是一种以皮肤及内脏器官结缔组织纤维化、硬化及萎缩为特点的结缔组织病,最常累及的内脏器官为心脏和食管。硬皮病在颌面部及口腔内的表现主要为皮肤黏膜干燥、组织弹性下降,以及由于面颊部组织萎缩导致面部表情固定呈假面具状。患者牙龈、牙槽骨渐进性萎缩使得牙槽嵴变得低平,系带附着位置变高,增加了临床义齿修复

妊娠合并系统性红斑狼疮的病因分析

  SLE的确切病因和发病机理至今尚未阐明,作为一种最典型的自身免疫性疾病(AID),如同所有AID一样,发病是多因素的,包括遗传、内分泌、各种感染、环境及自身网状内皮系统功能紊乱等因素导致的机体免疫功能失调,其中遗传和激素起着更为重要的作用。

诊断妊娠合并硬皮病的基本信息介绍

  具备下述5项主要症状中3项者可确诊本病:  1.皮肤症状  初期出现手臂、上眼睑原因不明性水肿及皮肤对称性、弥漫性、水肿性硬化;晚期出现皮肤硬化及手指屈曲性挛缩。  2.四肢症状  雷诺现象或指趾末端溃疡或瘢痕形成。  3.关节症状  多发性关节痛或关节炎。  4.胸部症状  肺纤维化。  5.

关于妊娠合并硬皮病的基本信息介绍

  硬皮病(scleroderma)是一种从皮肤及内脏器官结缔组织局限性或弥漫性纤维化或硬化,最后发生萎缩为特征的自身免疫性疾病。根据皮损范围及是否有系统损害可分为局限性(localized scleroderma)和系统性(systemic scleroderma)两型,系统性硬皮病也称之为系统性

妊娠合并急性重症脂源性胰腺炎病例分析1

病例简介患者,女,36岁,已婚,主因“停经30+周,上腹部不适4天余”于20XX-03-01 0:27急诊以“妊娠合并急性胰腺炎”由外院转入我院。现病史:患者30+周前末次月经来潮,停经12+周于XX医院建档开始规律产检,停经26+周行OGTT:5.59-10.0-8.50mmol/L,诊断为妊娠期

全身多发结核病合并SLE1例病例分析

结核病是严重危害人类健康的传染病,是我国重点控制的重大疾病之一,近年来,结核病发病率有所回升,而免疫相关性疾病患者因疾病本身致免疫缺陷、长期使用激素以及免疫抑制剂等成为结核病易感人群,且可引起全身结核病爆发。本文报道了1例腱鞘结核合并骨结核、血播肺结核以及SLE病例,并进行相关文献分析,以提高临床医