上颌窦近端型上皮样肉瘤病例报告（二）
2.结果 术后患者恢复良好，应用腭护板进行局部封闭，以促进创口愈合及恢复语音、吞咽功能。术后未行辅助放疗，密切随诊。术后随访1a，未出现复发及转移迹象（图4），目前仍在随访中。 图4 术后1a随访。A.正位观；B.PET-CT示无明显复发及转移征象；C、D.术后口内情况及配戴赝复体 3.讨论 1970年Enzinger首次报道ES，并将其确定为一种特殊的软组织肉瘤，由类似于鳞癌或坏死性肉芽肿中的大多边形细胞组成。Enzinger的调查结果显示，ES好发生于青少年男性的四肢远端。最近的统计数据显示，ES在所有成人软组织肉瘤中的所占比例不足1%，约占儿童非横纹肌肉瘤的4%~8%。目前ES的病因尚不明确。传统型（经典型）ES通常累及上肢（通常为手部），并表现为肉芽肿样特征，即梭形细胞和上皮样细胞围绕中央坏死区。 1997年，Guillou发现了近端型ES。该型ES比传统型更具......阅读全文
肱骨近端支架治疗肱骨近端骨折病例分析1
肱骨近端骨折约占所有成人骨折的5％。随着全球老龄化加剧，老年人发病率增加最为明显。在临床实践中，接近80％的肱骨近端骨折采用保守治疗，尤其是无明显移位和高龄患者。然而，对于3、4部分骨折等特定的骨折类型，保守处理往往预后较差，应该手术治疗。近年来随着医学科技的迅速发展，新的内置物和手术器械不断涌现，
一例儿童鼻腔鼻窦骨外间叶型软骨肉瘤病例分析
病例简介 患儿男，9 岁，因右侧鼻塞伴流涕 8 个月于 2015 年 12 月 20 日入我院耳鼻咽喉头颈外科。患儿 8 个月前无明显诱因出现右侧持续性鼻塞，伴白涕，无血涕、头痛、嗅觉减退及面部感觉异常。体格检查：右侧鼻腔近鼻前庭处可见一淡红色质硬肿物，阻塞下鼻道及总鼻道，肿物表面可见扩张的小血管
一例儿童鼻腔鼻窦骨外间叶型软骨肉瘤病例分析
病例简介 患儿男，9 岁，因右侧鼻塞伴流涕 8 个月于 2015 年 12 月 20 日入我院耳鼻咽喉头颈外科。患儿 8 个月前无明显诱因出现右侧持续性鼻塞，伴白涕，无血涕、头痛、嗅觉减退及面部感觉异常。体格检查：右侧鼻腔近鼻前庭处可见一淡红色质硬肿物，阻塞下鼻道及总鼻道，肿物表面可见扩张的小血管
一例脊柱多发硬化性上皮样纤维肉瘤病例分析
硬化性上皮样纤维肉瘤(SEF)是一种罕见的特殊类型纤维肉瘤。由Meis-Kindblom等于1995年首次报道。迄今国内外文献共报道100余例。多发生在四肢等软组织，原发于脊柱骨质的SEF目前未见报道。现将我院经治的1例脊柱多发SEF报道如下。临床资料患者，男，62岁，因“肩背痛2个月，伴双下肢麻木
双侧上颌骨二膦酸盐颌骨坏死病例报告
二膦酸盐类（bisphosphonates，BP）药物作为一种强效骨吸收抑制剂已用于临床30余年，广泛用于控制与骨代谢改变相关的疾病，如：骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移、恶性肿瘤引起的高钙血症、多发性骨髓瘤和Paget骨病。自2003年Marx首次报道二膦酸盐类药物可导致颌骨坏死的现象以来，相关病例报
一例肱骨近端骨折肱骨头嵌入胸腔病例报告
病例报道患者，女，63岁，因“右肩部疼痛、肿胀、活动受限2h”入院。入院前2h，患者不慎从大约高3m处坠落，右肩着地，导致局部疼痛、肿胀，右肩关节活动受限，伴右胸部疼痛，呼、吸气累，伤后无昏迷史，无头晕、头疼，无恶心、呕吐。入院查体：右肩部肿胀，局部压痛，可扪及骨擦感，右上臂可触及皮下气肿，右肩关节
喉多形性脂肪肉瘤病例报告
病例报告患者男，72岁，主因声音嘶哑，呈持续性。患者一般情况：既往体健，否认高血压等病史。否认吸烟史，偶饮酒。余未见异常。专科情况：外鼻无畸形，鼻中隔居中，双侧下鼻甲略大，双侧中鼻道通畅；动态喉镜示右侧声带中1/3游离缘黏膜息肉样隆起，表面光滑，闭合欠佳。临床诊断：声带息肉。2012年1月行全麻下声
下咽部癌肉瘤病例报告
病例报告患者，男， 53岁，因“发现左侧颈部包块3个月，呼吸困难1周”于2016年8月24日入院。吸烟史40年，20 支/ｄ；酗酒史40年，10 两/ｄ。吸气时呼吸困难明显，可闻及喉喘鸣音，左侧颈部可触及质硬包块，活动度差，大小约3.0 cm×2.0 cm，无压痛。纤维喉镜示：左侧杓会厌襞灰白色表面
肾盂肉瘤样癌病例分析
患者男，71岁。尿频、尿急、腹痛4个月，期间体重下降5kg。近日出现双下肢轻度凹陷性水肿，肾区叩痛，尿痛伴发热。实验室检查：尿常规：隐血3+，尿蛋白2+，白细胞2+，白细胞125.28/HFP，红细胞247.37/HFP，细菌16720.18/HFP；血常规：Hb63g/L，PLT460×109/L
肝脏肉瘤样癌病例分析
患者男，45岁，入院前20d无明显诱因出现上腹部不适，偶有黑便（曾患浅表性胃炎伴糜烂），无发热、黄疸等。近1个月内体质量下降5kg，否认肝炎病史。实验室检查：淋巴细胞11.9%，甲胎蛋白1.0ng/ml，CA125：12.7U/ml，CA19-9：154.1U/ml。 影像学表现：CT平扫＋增强示
一例食管蕈伞型肉瘤样癌病例分析
男，63岁，因吞咽不畅3个月，加重1周就诊。患者无明显诱因吞咽不畅，进行性加重，入院时仅能进软食。体格检查（-）。胃镜：食管距门齿30～37 cm见突向管腔新生物，活检病理：食管低分化癌。 上消化道钡餐：食管胸下段管腔内见较大梭形充盈缺损，长约9 cm，与邻近正常食管分界较清，管壁尚柔软，对比剂通过
37复合型釉珠并46内在性釉珠病例分析
釉珠（enamel pearl）又名釉滴、釉结节，是牢固附着于牙骨质表面的釉质小块，是由于牙根发育期错位的成釉细胞或上皮根鞘的某一局部异常分化，再度出现造釉功能所致。釉珠大小似粟粒，为球形或小舌状的突起，多位于磨牙根分叉内或其附近，或见于釉牙骨质界附近的根面上。现报道37复合型釉珠并46内在性釉珠1
内窥镜辅助疑难上颌窦底提升术病例分析2
1.5手术过程 常规消毒铺巾，局麻下切开16处牙槽嵴黏骨膜，翻瓣（图2A），逐级备洞，术中行冰生理盐水冷却，预备深度为距上颌窦底2mm。行两阶段穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术：第一阶段骨凿法：用骨凿提升上颌窦底骨块3～4mm（图2B），内窥镜下可见上颌窦底骨质被均匀离断顶起，周围骨折线明显，窦底黏膜完整且
内窥镜辅助疑难上颌窦底提升术病例分析1
上颌后牙区剩余骨高度不足的情况，增加了种植外科手术的难度和种植失败的风险。上颌窦底提升术是最常见的克服上颌后牙区骨量不足的外科技术。对于上颌后牙区剩余骨高度≥5mm的患者，可选择穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术同期植入种植体的治疗方案。穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术虽然创伤小，术后肿胀轻微，但由于其无法在直视下实
内窥镜辅助疑难上颌窦底提升术病例分析3
3.讨论 穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术是解决种植手术中上颌后牙区骨量不足的有效方法，但其不能在直视下进行上颌窦底提升操作，上颌窦黏膜穿孔的发生率较高，易形成上颌窦炎。有学者发现当上颌窦黏膜穿孔等并发症发生时，种植手术成功率仅为81%，而没有发生穿孔者，种植手术成功率达到97.6%，因此，实施上颌窦底提升
上颌骨成釉细胞瘤病例报告
患者，男，52岁，因右后上牙龈肿物快速生长伴牙齿松动2个月于2014年06月22日来我院就诊，既往有银屑病史，治疗情况不详。查体：右侧鼻面沟膨隆，触之质硬；右侧鼻腔无通畅，无流血，右侧眶下区无感觉迟钝。双眼视物清，无复视。张口度及咬合关系正常，15～17处前庭沟隆起，乒乓球感不明显。颊侧牙龈可见一约
上颌固定活动联合咬合重建病例报告
牙齿磨耗是中老年人最常见的疾病之一，会导致临床冠变短，垂直距离降低，面下1/3变短，颞下颌关节疾病，咬合关系不稳定，咀嚼效率下降等诸多问题，给修复工作带来很大困难。该文主要探究固定-活动联合咬合重建修复牙齿重度磨耗及牙列缺损患者的效果，选取1例2016年3月于汉中市口腔医院就诊的上颌牙齿重度磨耗合并
双侧上颌第四磨牙病例报告
多生牙（Supernumerary teeth）也称额外牙，是一种牙齿发育异常现象，指比正常牙列多的牙；多生牙可发生于任何生牙区，最常见于切牙区（89.6%），其次是尖牙、前磨牙区（9.0%）及磨牙区（0.5%）。多生牙可单个或多个、单侧或双侧发生，形态可同正常牙，也可是畸形牙、过小牙。这种病症通常
鼻中隔肌上皮癌病例报告
病例报告患者,男,43岁,以右侧鼻塞1年,加重1个月为主诉入院。患者1年前无明显诱因出现右侧鼻塞，无出血、流涕、嗅觉减退、无耳鸣、听力下降，无头痛、头晕，无心慌、胸闷、气促，无寒战、发热等。未就诊，后鼻塞逐渐加重并伴嗅觉减退。近1个月来右侧鼻腔完全堵塞、嗅觉丧失、持续性流清涕，左侧鼻腔间断性鼻塞、以
一例自觉口内上腭肿物6年病例分析
患者，男，29岁。自觉口内上腭肿物6年，伴鼻塞1年余入院。体检：口腔硬腭、左侧鼻底均可见圆形膨隆，表面光滑，色红，质硬。双侧颌下、颈部未触及肿大淋巴结。 CT示：双上颌骨腭突大块溶骨性骨质破坏，边缘不规整，并突破骨皮质向口腔、鼻腔及左侧上颌窦形成软组织肿块，病灶最大截面约4.3 cm×4.2 cm，
前臂黏液性脂肪肉瘤病例报告
脂肪肉瘤是一种较少见的恶性肿瘤，发病率占全部恶性肿瘤的1%以下。2014年5月，我们对1例前臂黏液性脂肪肉瘤患者行肿瘤扩大切除及邻位皮瓣转移修复术，取得满意的效果。 1 临床资料 患者男性，80岁。以“发现左前臂肿物9个月”为主述入院。病史：患者9个月前无明确诱因于左前臂发现一枚“小指甲”大小包块，
脂肪肉瘤心脏转移超声病例报告
1.临床资料 患者，男，48岁，心悸、气短2个月，因两周前出现上腹部不适，胃部灼热等症状于2015年9月来我院就诊。查体：呼吸深快，心率122次/分，体温：37.1℃，血压：110/70mmHg。左眼因急性虹膜炎失明。神志清晰，腹部压痛不明显，心影不大。心电图：窦性心动过速。 肺部CT：①双下肺多发
浓缩生长因子治疗拔牙后上颌窦区牙龈窦道病例分析1
组织坏死以后形成的，只在皮肤黏膜上开口的深在性盲管称为窦道。颌面部的皮肤窦道及牙源性感染导致的牙龈窦道比较常见，但牙拔除术后十余年，由于术区异物未去净导致牙龈愈合不良，使牙龈窦道形成鲜有报道。牙龈慢性创面被国际伤口愈合学会定义为不能经过正常且有序和及时的修复过程，以至于不能达到解剖及功能上的完整状态
浓缩生长因子治疗拔牙后上颌窦区牙龈窦道病例分析2
2019年6月3日复查，窦道愈合不佳，复查CBCT示：窦道大小约6mm×7mm×7mm（图3A~B）。16区域窦道局部麻醉（局麻）下锐利刮匙剥离、去除窦道肉芽组织，至上颌窦底时感觉上颌窦底骨板部分缺失，保留部分肉芽组织，维持上颌窦底完整性；抽患者静脉血20mL，离心后制备浓缩生长因子（CGF），术区
浓缩生长因子治疗拔牙后上颌窦区牙龈窦道病例分析3
2.3 辅助检查 CBCT可以体现三维解剖结构，能直观地显示疾病对解剖结构造成的破坏。BODNER等指出，CBCT可以同时显示皮质骨穿孔和皮肤病损处相应凸出的软组织影像。在根尖片或者曲面断层片不能清楚显示牙根与上颌窦之间的关系，或者上颌窦底骨质被破坏时，CBCT检查能观察出扫描范围里更加细微的结构，
肱骨近端骨折诊治病例分析
【一般资料】患者男性，47岁，农民。【主诉】右肩部外伤致疼痛、活动受限4小时【现病史】患者缘于入院4小时干活时不慎摔伤，右肩部受伤，即感伤处疼痛、活动受限，右上肢不能持物，无昏迷，无恶心、呕吐，无胸闷及呼吸困难现象，在当地未予处理，急来我院就诊，查DR片示：右侧肱骨近端骨折，错位明显。为进一步治疗而
放射性模板应用于上颌无牙颌种植修复病例报告（二）
根据所得信息将制定16、13、23及26为种植体位置行all-on-4种植手术。种植手术：常规消毒、铺巾，甲哌盐酸阿替卡因局部浸润局麻下，患者戴上去除牙胶并已消毒后的放射模板，在16、13、23及26位置用球钻定位（图9、10、11、12），行微创切口（图13），从17至12和从27至22的切口，并
一例上颌第二磨牙近中颊根双根管病例分析
患者，女，55岁，因右上后牙疼痛,1周于2013-05-07就诊。 检查：18无对颌牙齿伸长较严重，17远中邻面深龋扣（＋），冷热（＋），夜间痛，放散到右侧耳前区，无松动，对颌牙无明显症状。 X线片示：17远中颈部龋，根尖（－）。 诊断：17慢性牙髓炎急性发作。 治疗：17根管治疗，择期冠修复，1
上颌连续3个后牙根折病例报告
1.病例报告 患者女，66岁，因左侧上颌后牙区自发痛、夜间痛2d就诊，急诊诊断为24急性牙髓炎，行开髓引流后疼痛逐渐缓解，复诊时见24Ⅱ度松动，颊侧可见窦道（图1），25、26Ⅰ度松动，叩诊有轻度不适，全口牙龈轻度萎缩，根部牙骨质外露。 X线片示：24根中折，两断端间移位约1.5mm，根尖区可见低密
上颌侧切牙无预备瓷贴面病例报告
在临床诊疗过程中，前牙美学修复一直是口腔医生的挑战，随着口腔材料的发展，临床医生有了更多的选择，例如复合树脂修复、全瓷冠、全瓷贴面等。全瓷材料因其颜色稳定、生物相容性好、良好的机械性能及美学表现在临床上广泛应用。牙体磨除量少的全瓷贴面也被越来越多的医生和患者接受。笔者现将1例上颌侧切牙无预备瓷贴面修