妊娠合并腰椎嗜酸性肉芽肿的麻醉处理
患者，女，30岁，孕2产0。因“孕39+5周，见红2 d，腰腹部酸胀痛1 d”入院。5年前患者因腰痛伴双下肢麻木乏力在外院就诊，腰椎正侧位x线片显示：L4椎体显著变扁，呈扁平椎，其中骨质密度相对增高，椎间隙无改变，椎旁软组织肿胀，腰椎弯曲度尚可。CT横断面腰椎未见明显后突畸形，L4腰椎体形态失常明显塌陷呈现扁平椎，上下椎间隙尚正常，椎旁软组织肿胀影，未累及椎弓根。 MRI显示L4腰椎体周围有“套袖状”软组织肿块。腰椎平片、CT和MRI均诊断：腰椎嗜酸性肉芽肿。其后作穿刺活检病理报告：腰椎嗜酸性肉芽肿。经过卧床休息和支具固定等处理病情有所缓解。此次妊娠期间有时感觉腰痛伴双下肢麻木乏力，未行特殊处理。 入院查体：生命体征平稳，心肺听诊无异常。双下肢等长，无跛行，腰臀部有纵性压痛，未向小腿放射，双足肌力、感觉正常。产科检查：妊娠纵产式腹型，官高35 cm，腹围104 cm，胎心率150次/分。内诊：先露......阅读全文
妊娠合并腰椎嗜酸性肉芽肿的麻醉处理
患者，女，30岁，孕2产0。因“孕39+5周，见红2 d，腰腹部酸胀痛1 d”入院。5年前患者因腰痛伴双下肢麻木乏力在外院就诊，腰椎正侧位x线片显示：L4椎体显著变扁，呈扁平椎，其中骨质密度相对增高，椎间隙无改变，椎旁软组织肿胀，腰椎弯曲度尚可。CT横断面腰椎未见明显后突畸形，L4腰椎体形态失常明
嗜酸性肉芽肿的简介
嗜酸性肉芽肿（EG）是一种孤立性的组织细胞的非肿瘤性质的异常分化。嗜酸性肉芽肿是郎罕氏细胞增多症的一种表现，以前称为组织细胞增多症X。嗜酸性肉芽肿多发生于5-10岁的儿童，侵犯部位为骨骼和肺。这占郎罕氏细胞增多症病例的60-80%。黑人本症极少见。 嗜酸性肉芽肿可见于颅骨，下颔骨、脊柱和长管骨
妊娠合并甲亢的麻醉总结
甲亢是一种自身免疫性疾病，其中女性患病几率比男性高。而女性在甲亢控制稳定了，如果怀孕期间一旦休息时间不足（熬夜或是工作繁忙），都可能引起甲亢复发，不仅对母体自身和胎儿造成影响，同时也对麻醉工作带来一定风险。 那么甲亢产妇如果需行剖宫产手，我们该如应付呢？下面就个人经验进行归纳总结： 一、妊娠合并
骨嗜酸性肉芽肿的简介
骨嗜酸性肉芽肿是以骨骼病变为主或局限于骨的组织细胞增生症。病因不明。基本的病变为肉芽肿，色棕黄或灰黄，如有出血，则为暗红色，有韧性而不像坏死组织那样脆弱，边界清楚，穿破骨皮质后可侵入软组织，镜下见有大量良性的组织细胞和成熟的嗜酸粒细胞，间杂有不同程度的出血和坏死灶。
一例宫内合并宫外妊娠患者的麻醉处理
患者女，36岁，因“下腹部疼痛1d”入院。 诊断：孕8周，子宫内及右侧输卵管妊娠。妊娠5次，均因流产未能保住。此次，对能继续留住宫内的胎儿要求强烈。强烈要求在腹腔镜下行右侧输卵管切除术。本院腹腔镜下手术习惯性在全身麻醉下进行。 权衡利弊后拟行硬膜外阻滞麻醉加全身麻醉。和家属沟通后，告知全身麻醉药物可
妊娠合并嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生病例分析
嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生 ( ａｎｇｉ- ｏｌｙｍｐｈｉｏｎｄ ｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ ｗｉｔｈ ｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌｉａ,ＡＬＨＥ) 是一 种在临床上较少见的良性血管内皮增生性疾病,现将 我科所见妊娠合并 ＡＬＨＥ １ 例报道如下。 病例资料患者,女,４０ 岁。 右侧耳廓及颞部起 红色结节
妊娠晚期合并急性化脓性阑尾炎麻醉处理
患者女，30岁，70kg，孕33周G1P0合并银屑病、上呼吸道感染，因右下腹疼痛3d急诊入院。 入院后检查：心电图示窦性心动过速，HR115次/min，血常规：WBC15.26×109/L，超声提示：右下腹异常肠管回声，考虑急性阑尾炎，既往有房早，临床诊断为妊娠晚期并发急性阑尾炎，拟急诊行阑尾切除术
一例异位妊娠合并会厌肿物的麻醉处理
患者，女，35岁，停经50d，阴道不规则出血5d，伴剧烈腹痛3h来院就诊。查阴道超声示：右侧附件不均质回声（考虑宫外孕），宫腔积液，盆腔积液。人绒毛膜促性腺激素（HCG）阳性。后穹窿穿刺抽出10ml不凝血。以“异位妊娠”收住院。当晚拟在急诊时在全身麻醉腹腔镜下行探查术。晚11：00患者入室，入室后
成人颈椎嗜酸性肉芽肿病例分析
骨嗜酸性肉芽肿是郎格罕氏细胞组织细胞增生症的一种类型。骨嗜酸性肉芽肿发病率低，好发于儿童，成人少见，于脊柱发病者更为少见。脊柱嗜酸性肉芽肿病变可侵犯单个或多个椎体，以单发多见。笔者于2016-12诊治成人颈椎嗜酸性肉芽肿1例，报道如下。病例报道患者，男，68岁。因“颈部疼痛3个月，加重1周”入院，患
关于骨嗜酸性肉芽肿的检查介绍
1.X线表现 颅骨病变呈溶骨性破坏，边缘锐利而弯曲，呈所谓“地图颅”表现。椎体病变可因骨质破坏而呈前后一致的压缩，椎间隙仍保持正常。长管骨的病变多位于骨干或干骺端而不累及骨骺，表现为髓腔内溶骨性破坏，但无死骨和钙化，边缘清楚，骨皮质变薄而略膨胀，骨膜可呈层状增生。 2. 实验室检查有白细胞增
简述骨嗜酸性肉芽肿的治疗原则
保守治疗无效则应行手术治疗。 具体治疗方法： (1)非手术治疗：病灶内注射泼尼松制剂，包括已确诊、局部复发、继发病灶均有效。 (2)手术治疗：病灶刮除，必要时可以植骨，同时局部注射泼尼松；对某些功能次要的骨，如肋骨和腓骨，可行边缘性瘤段切除术。 治疗注意事项对特殊病例或不宜手术治疗者可行
简述嗜酸性肉芽肿的临床表现
嗜酸性肉芽肿的临床表现为：局部疼痛、肿胀，血沉升高。 嗜酸性肉芽肿病灶的放射线表现无特殊性，不同的部位，表现不同。颅骨的病损表现为内外颅骨板层不规则的锋利的破坏，形成“斜边缘”，（Beveled edge），骨盆的缺损边界多模糊。脊椎缺损多发生于椎体。发生在长骨，则多位于股干，干骺端的髓腔中份
一例异位妊娠合并会厌肿物全身麻醉处理
患者，女，35岁，停经50d，阴道不规则出血5d，伴剧烈腹痛3h来院就诊。查阴道超声示：右侧附件不均质回声（考虑宫外孕），宫腔积液，盆腔积液。人绒毛膜促性腺激素（HCG）阳性。后穹窿穿刺抽出10ml不凝血。以“异位妊娠”收住院。当晚拟在急诊时在全身麻醉腹腔镜下行探查术。 晚11：00患者入室，入室后
一例妊娠合并XI因子缺乏行剖宫产术的麻醉处理
XI因子（factor XI，FXI）缺乏又称血友病C或血浆凝血活酶前质缺乏，是一种遗传性凝血功能障碍性疾病，主要表现为活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time，APTT）延长。该病为常染色体显性或不完全隐性遗传，1953年由Rosenthal
一例异位妊娠合并会厌肿物的全身麻醉处理
患者，女，35岁，停经50d，阴道不规则出血5d，伴剧烈腹痛3h来院就诊。查阴道超声示：右侧附件不均质回声（考虑宫外孕），宫腔积液，盆腔积液。人绒毛膜促性腺激素（HCG）阳性。后穹窿穿刺抽出10ml不凝血。以“异位妊娠”收住院。当晚拟在急诊时在全身麻醉腹腔镜下行探查术。 晚11：00患者入室，入室后
青少年颈椎嗜酸性肉芽肿病例分析
骨嗜酸性肉芽肿(EG)属于朗格汉斯细胞组织细胞增多症(LCH)的一种，病因尚不明确，目前认为是原发性免疫缺陷性良性肿瘤样病变。骨EG好发于儿童和青少年，其发病率约占骨肿瘤的1%，而脊柱EG更少见。脊柱EG表现为椎体溶骨性破坏，以单发为主，少数有侵袭性，可侵及椎体附件和周围软组织；其中，胸椎EG发病率
关于口腔黏膜嗜酸性肉芽肿的基本介绍
口腔黏膜嗜酸性肉芽肿（eosinophilicgranuloma of oral mucosa）是一种稀有的独立疾病。它不同于骨的嗜酸性肉芽肿，也与组织细胞增生症X无关。 本病病因不明。可能的原因有： 1.寄生虫病 2.过敏性疾病 3.皮肤疾病 4.血液病及肿瘤 5.系统性红斑狼疮等
关于骨嗜酸性肉芽肿的鉴别诊断介绍
由于发病部位和病程不同，致骨EG的影像学表现存在多样性和易变性，给鉴别诊断带来很大困难；且发生于不同部位的EGB需与之鉴别的疾病也存在一定差异。主要应与以下与之相同好发年龄的骨内病变相鉴别： 1.尤文氏肉瘤。骨EG影像学骨质改变虽似尤文氏肉瘤，但临床症状轻微，仅有局部轻度疼痛，无尤文氏肉瘤发热
妊娠合并尿毒症剖宫产麻醉病例分析
患者，女性，38岁，体重65.5kg，身高149 cm，慢性肾脏病5期11年，高血压病史10年，肾性骨病、甲状旁腺功能亢进6年余，2年前曾行甲状旁腺切除术；曾行左上肢人工动静脉内瘘栓塞再通术，术后服用“硫酸氢氯吡格雷”抗凝，入院前7d暂停服用（院内多学科会诊麻醉科意见）。 因“停经36+6周。”入院
概述口腔黏膜嗜酸性肉芽肿的临床表现
一、临床表现： 1.男性患者多见。 2.病变好发于舌，龈、唇、腭亦可发生。 3.主要表现为边缘不整的粘膜溃疡，表面有黄色渗出，面积较大。 4.可自愈，又可复发。 5.发生于牙龈的嗜酸性肉芽肿颇似坏死性龈口炎，龈缘坏死并形成肉芽组织，如伴有牙槽突及颌骨破坏，则出现牙齿松动。 6.有时伴
妊娠合并颅内肿瘤并发脑疝的麻醉管理
患者，女性，35岁，体重85Kg，以“停经40周，阴道流液4+小时”入院。患者诉约孕20周出现左眼视力下降，孕32周出现阵发性头痛，左侧眼睑下垂，左眼视力下降，情绪较前淡漠，孕36周视力下降加重，未行眼科检查，监测血压正常。 4+小时前无明显诱因出现阴道流液，偶有下腹痛，程度弱，无阴道流血，急诊来
分析骨嗜酸性肉芽肿的病因及常见疾病
病因不明。患者主要表现为疼痛和肿胀，大多数患者以病理性骨折就诊。自婴儿至老年均可发病，但是多数患者为30岁以下男性，常见的发病部位为颅骨、脊柱、肋骨、肩胛骨及骨盆，亦可见于长管状骨，其中尤好发于股骨近端，手和足很少发病；多为单发，也可多发。 1.主要表现患处的肿胀、疼痛、功能障碍等。 2.次
妊娠晚期合并急性心肌梗死行剖宫产麻醉管理
患者女，32岁，因“突发胸痛、胸闷14 h”于2013年12月30日收入院。体重105 kg，宫内孕33+5，孕2产1。2005年妊娠期高血压">妊娠期高血压，硬膜外麻醉下行剖宫产术，无其他病史。 入院查体：患者神志清楚，血压150/80 mmHg，心率87次/min，胎心正常。急诊心电图不：Qv1
罕见胸椎附件单发骨嗜酸性肉芽肿病例分析
骨嗜酸性肉芽肿（EGB）是罕见的朗格汉斯细胞组织细胞增生症的一种，属于网状内皮系统增生性疾病。EGB的病因和发病机制尚不清楚，尽管对其进行了广泛的遗传研究或病毒学分析，但仍未发现明显的遗传错误或传染性因子。EGB可呈单灶性或多灶性肉芽肿，多为单发，其特征是骨内朗格汉斯细胞增生。EGB主要影响15岁以
一例“速发型”颅骨嗜酸性肉芽肿病例分析
颅骨嗜酸性肉芽肿（skull eosinophilic granuloma，SEG）是一种原因不明的全身性骨病，属于朗罕细胞组织增生症中最常见的一种，多见于儿童和青少年；好发于颅骨，以额骨、顶骨和枕骨多见，并以骨质破坏、组织细胞增生及嗜酸性粒细胞浸润等为特点。由于本病在临床上较为少见，存在较高的误诊
嗜酸性的概念
嗜酸性是生物化学中的一种界定，主要是针对细胞染色而言的，嗜酸性细胞多为紫红色。
妊娠合并机械瓣膜急性功能障碍保留妊娠再次换瓣术麻醉
孕妇，35岁，160 cm，70kg，孕28＋周，因“停经28＋周，心慌、胸闷、气喘2d”入院。14年前因风湿性心脏病行二尖瓣机械瓣置换术，术后口服华法林抗凝治疗，未定期监测凝血功能，可进行轻度体力活动。此次怀孕，孕15＋周擅自减少华法林用量。急诊入院时，经胸超声心动图检查：射血分数65%，二尖瓣人
重建板骨水泥填充治疗锁骨嗜酸性肉芽肿病例分析
锁骨形状及位置特殊，锁骨肿瘤及肿瘤样病变较为少见，在诊断和治疗上存在一定的挑战和困难。嗜酸性肉芽肿是一种良性病变，发生在锁骨上的嗜酸性肉芽肿临床上较为罕见，临床医师大多缺乏诊断经验，更容易出现误诊。本院于2016年10月治疗1例曾在外院诊断误诊为恶性肿瘤的锁骨嗜酸性肉芽肿，行瘤段切除后采用重建钢板联
以颈痛为主诉的颈椎嗜酸性肉芽肿病例分析1
颈痛常见于颈椎病变、颈部软组织炎症、甲状腺炎、颈部恶性肿瘤等，是临床上的常见症状。由于近年来疼痛诊疗水平不断增强，以疼痛或其他症状为主诉的少见、罕见疾病到疼痛科就诊的病人不断增多。这类疾病早期表现不典型，容易导致误诊。本文回顾临床收治的1例少见的颈椎嗜酸性肉芽肿，总结临床经验并复习文献，以提高临床医
以颈痛为主诉的颈椎嗜酸性肉芽肿病例分析2
图4 椎体CT平扫+三维重建。C3椎体局部骨质不连续骨密度不均匀，可见斑片状骨质破坏区，椎前软组织稍增厚；C1-C5生理曲度变直。A为正面及前侧面观，B为后侧面及后面观 胸部CT、腹部彩超、妇科及乳腺彩超未见明显异常。至此，我们认为该病人颈痛原因复杂，并非是单纯的颈椎病所致。由于原发于椎体的恶性肿