一例枸橼酸坦度螺酮片治疗老年广泛性焦虑障碍病例报告
患者林XX，男，64岁，初中文化，现已退休。（一）病例【主诉】反复躯体不适，眠差，易紧张担心7月余，加重10天。【现病史】患者2016年5月无明显诱因出现躯体不适，主要表现为心前区不适，感心慌；诉胃部烧灼感，下腹部不适；四肢乏力，走路不稳，时出现手脚发麻等不适。眠差，主要表现为：入睡困难，夜间睡眠时常有思虑过多，经常需要2-3小时才可入睡，担心自己的睡眠，出现莫名紧张，时出现坐立不安，需来回走动后症状改善。2016年6月至某三甲医院心理科门诊就诊，诊断为：焦虑症，予马来酸氟伏沙明片等药物治疗，因疗效欠佳，自行停药。2016年10月体检发现血压偏高，担心自己高血压，眠差加重，偶出现整晚无法入睡，紧张担心程度加重，常担心自己的病情，同时出现记忆力下降，遂于2016年11月至我科住院治疗，予盐酸舍曲林片、奥氮平片等口服药物，1周后症状稍好转，但仍有不足，患者要求自动出院，出院后自行停药，症状加重，常感烦躁，记忆力下降，下肢无力，全身紧......阅读全文
一例跟骨骨折内固定断裂病例报告
病例报道患者，男，61岁，职业矿工，于工作时受伤导致左跟骨骨折，在本院行左跟骨骨折切开复位内固定+同种异体骨植骨，术后切口一期愈合。术后4周拆除外固定后复查X线片显示内固定稳定，骨折复位良好，术后3个月复查X线片无异常。准备取出内固定时复查X线片显示1枚螺钉松动，钢板明显断裂，骨折端愈合。查体：切口
一例初始治疗肺炎失败病例分析
我们会遇到很多肺炎患者，尤其是呼吸内科的医生，肺炎是最为常见的疾病，也是很多非相关专业人士眼中的“小菜一碟”，不就是上抗生素嘛，其实大大不然，肺炎容易误诊为他病，他病也易误诊为肺炎，与肺炎相关的很多知识比如血气分析、呼吸道管理、氧疗、机械通气等都有极为丰富的内容，而且重症肺炎的诊治极为考验我们的综合
关于氯沙坦钾片的老年人使用禁忌介绍
基于LIFE研究，尽管两个治疗组均有效降低黑人患者的血压，但与阿替洛尔相比，氯沙坦在降低心血管患病率和死亡率方面的益处不适用于黑人高血压伴左心室肥厚患者。在所有参加LIFE研究的患者（n=9193）中，与阿替洛尔组相比，氯沙坦组心血管死亡、中风和心肌梗死的首要综合终点危险性下降13%（p=0.0
手术治疗手部“蜡泪”样骨病病例报告
“蜡泪”样骨病是一种罕见的骨骼疾病，发病率约为l/100万，自Leri与Joauuy报道首例患者以来，至今文献报道约400例。国外报道幼年期即可发病，与性别无关，无家族史，也非遗传病。我们曾收治1例“蜡泪”样骨病，报道如下。病例资料患者男，39岁，3年前无明显诱因发现左手示指、手背有包块，无疼痛感，
广泛性发育障碍的病因分析
1.遗传因素 目前研究表明遗传因素对广泛性发育障碍的作用已十分明确，儿童瓦解性精神障碍与孤独症可能有一些共同的遗传基因。 2.围产期因素 孤独症在产伤、宫内窒息等围生期并发症较正常对照组多。 3.感染及免疫因素 儿童孤独症与病毒感染可能有关，儿童瓦解性精神障碍可能与神经病毒感染及免疫功
关于广泛性发育障碍的简介
广泛性发育障碍是一组起病于婴幼儿期的全面性精神发育障碍。主要表现为人际交往障碍，交流沟通障碍以及兴趣和行为方面的异常。不同个体之间症状严重程度差异较大。精神症状常在5岁以内明显，以后可有缓慢的改善，多数患儿伴有精神发育迟滞。美国精神障碍诊断与统计手册(第4版 DSM-Ⅳ)将广泛发育障碍归纳为5种
抑郁症病例分析
病史简介：自杀意念，溃疡性结肠炎急性发作J先生，56岁，因自杀意念和计划过量服用药物就诊于急诊（ED），有重性抑郁障碍（MDD），广泛性焦虑障碍（GAD）和溃疡性结肠炎（UC）病史。自述无情绪和生活压力，家庭用药记录显示当前用药情况如下：舍曲林 100 mg/d，安非他酮 150 mg/d，丁螺环酮
一例患者发热3天，言语障碍2小时病例分析
病例资料 患者，男性，49岁，工人。因“发热3d，言语障碍2h”于2013年5月4日21：34就诊。3d前发热，体温呈波动性，Tmax 40℃，伴恶心，无呕吐、腹泻，不伴咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等，自服1片泰诺林（对乙酰氨基酚）后休息，体温降到大致正常，3d来，间断服用3次。2h前家人发现患者不能
一例老年特大面积烧伤救治病例分析
患者男，65岁，因煤气火焰烧伤全身多处1 h入院。入院时意识清楚，心率92次/min，呼吸18次/min，鼻毛烧焦，口咽部充血发红，创面分布于面颈部、前后躯干、四肢等处，其中双下肢创面呈焦痂状、部分有树枝状栓塞血管。入院诊断：（1）烧伤总面积91%，其中浅Ⅱ度12%TBSA、深Ⅱ度18%TBSA、
一例老年小脑幕纤维型脑膜瘤病例分析
患者男，70岁，于2015年8月25日因头晕半年来我院就诊。行头颅CT示后颅窝左侧稍高密度肿块（图1A），CTA提示病灶上方较多血管影围绕，血供丰富（图1B）。临床初步诊断：左侧小脑幕下脑膜瘤。患者在全麻下接受左侧小脑半球占位病变切除术，切除肿瘤大小约4.5 cm×3.8 cm×1.5 cm。 图1
再生障碍性贫血并发慢性硬膜下血肿病例报告
1.病历报告 患者，21岁，男性。因头部外伤史2月余，突发头痛伴恶心、呕吐3天入院。入院查体：体温36.5°C，脉搏70次/min，血压130/85mmHg，呼吸18次/min。神清语利，查体合作，双侧瞳孔直径20mm光反射灵敏，颈软，无抵抗，四肢肌力V级，双侧巴氏征（+）。余查体未见明显异常。既往
惊恐障碍伴边缘型人格障碍病例分析
【一般资料】女性，19岁，职员【主诉】发作性心悸，发抖，大哭2月，加重伴反复自伤3周【现病史】患者2个月前新冠肺炎疫情及工作原因搬至大姑家居住，多次表示不愿与大姑同住，但均被养父母拒绝。与大姑同住一周后于2020.2.12突然晚饭时突发心悸，感觉惊恐，恶心，头晕，伴眼花，忍不住突然大哭，持续约1小时
不仅仅是抗精神病药——安非他酮疑似导致运动障碍
作为NDRIs类抗抑郁药，安非他酮对体重及性功能的影响较小，心境转躁风险较低，常用于单相及双相抑郁的治疗。个案报告显示，该药可在心境障碍患者中诱发锥体外系不良反应。然而，相关患者多为年龄较大或共病躯体疾病的患者，针对年轻且无躯体共病者的报告较少。日前，台北医学大学附设医院Pao-Huan Chen等
治疗肌紧张不足综合征的概述
1、病因治疗 如Wilson病驱铜治疗及调整饮食可控制症状，药物诱导肌张力障碍可停药或换药治疗。 2、对症治疗 药物诱导急性肌张力障碍用苯海拉明（diphenhydramine）50mg或地西泮（安定）5～10mg缓慢静脉注射，可快速缓解症状；也可口服地西泮（安定）10～20mg/d，苯海
TKA治疗老年胫骨平台骨折畸形愈合病例分析
全膝关节置换术（TKA）作为膝关节终末期疾病的治疗方式，目前已普遍应用于膝关节骨性关节病（OA）、类风湿性关炎并膝关节病损等慢性骨病，但在严重膝关节创伤方面应用相对较少见。胫骨平台作为膝关节承重的重要结构，在发生骨折时，常导致关节受力不均、韧带及半月板的结构损伤，如治疗不当患者极易出现关节畸形，造成
一例中厚皮片移植术治疗HurleyⅢ级反常性痤疮病例分析
反常性痤疮又称为毛囊闭锁三联征、Verneuil病、化脓性汗腺炎，是一类较少见的以反复发生的皮肤脓肿、结节伴窦道和瘢痕形成为特征的慢性化脓性皮肤附属器疾病。第二军医大学附属长海医院皮肤科采用中厚皮片移植术治愈1例HurleyⅢ级反常性痤疮患者，现报道如下。 1 临床资料 患者男性，35岁，因“左臀多
一例妊娠合并自发性乳糜腹水病例报告
1病例报告 患者24岁，身高155 CIn，体质量70 kg，以停经39“周，腹 部规则阵痛6小时收入我院。患者停经2月时出现恶心、呕吐 等早孕反应，停经4+月感胎动至今，入院前于我科定期行产前 随访检查未见异常。入院前2周B超检查无胸、腹腔积液。既 往史及家族史无异常。生育史：G，P。。入
一例锁骨上静脉及神经束变异病例报告
病例报道患者，男，60岁，因摔伤致左侧锁骨骨折1h而入院。X线检查显示左侧锁骨中1/3骨折，骨折端交错移位明显。患者幼时患过左侧腮腺炎，至今腮腺仍肿大，无其他疾病史。完善术前检查后准备手术，采取平卧位，左侧肩下垫高，麻醉成功后，常规消毒铺巾，确定骨折位置，以骨折点为中心沿锁骨作长约5CM弧形切口，钝
一例面部多发性脂囊瘤病例报告
病例报告患者，男，70岁。因双侧颧区出现暗斑，无临床症状（图1）来院就诊。2年来，病灶逐渐扩大，体检发现病灶发黄到接近肤色，囊性肿块，质软，可移动，大小10 mm-20 mm，无凹陷。患者无类似疾病家族史，无其他皮肤病。指甲、牙齿和头发均处于正常状态。常规实验室检查结果均正常。图1：行局麻切除。
一例成人股骨头骨骺滑脱病例报告
病例报道患者，男，57岁，因左髋部疼痛伴活动受限1个月就诊。1个月前行走时扭伤出现左髋部疼痛，仍可行走，期间间断口服止痛药物控制，近1周疼痛呈进行性加重，活动受限且不能行走。查体：左下肢短缩约2cm，左髋部压痛及叩击痛阳性，左下肢外展、外旋活动受限，左侧“4”字试验阳性，左侧屈髋活动受限，可触及左髋
一例以颞叶癫痫为主要表现病例报告
病例报告病史概述患者女，40岁。因“发作性愣神、失语14天，幻听12天，肢体抽搐2天”就诊。入院前14天，患者无明显诱因出现愣神，言语不能，张口动作保持，找词困难，持续约3～5秒，先后发作3～5次，可回忆发作过程。入院前12天出现发作性幻听，自觉听到朋友与其聊天，聊天内容较固定，以工作为主，伴自言自
一例原发性中耳异位脑膜瘤病例报告
病例报告患者，女，50岁，因右耳耳鸣伴听力下降4年于2015年4月8日入我科治疗。患者4年前无明显诱因出现右耳博动性耳鸣，持续性，与心跳脉博一致，安静时加重，伴听力下降，呈渐进性，无耳流脓，耳痛，无眩晕，无面瘫，至当地医院诊断为“中耳炎”，予氧氟沙星滴耳液治疗，未见明显好转。专科检查：右侧外耳道通畅
一例转移性上颌窦腺癌病例报告
病例报告患者，男，59岁，因“左面部麻木、牙痛半年”入院。吸烟史明确，既往史无特殊。常规检查心电图、Ｘ线胸片、腹部Ｂ超未见明显占位病变。鼻窦CT提示左侧上颌骨占位性病变，牙槽骨破坏明显，上颌窦内不均匀病变（图1）。入院诊断为上颌窦占位，于鼻内镜下钳夹病变组织，见下鼻道黏膜隆起，组织出血明显，含骨组织
多种抗抑郁药治疗后出现紫癜病例分析
目前，SSRIs和SNRIs是抑郁焦虑的治疗一线药物。相比于三环类抗抑郁药（TCAs）和单胺氧化酶抑制剂（MAOIs），上述药物的不良反应更轻；然而，个别患者在使用这些5-HT能抗抑郁药（SRIs）时可能面临出血、紫癜及血小板减少的风险。一项发表于12月Current Psychiatry的研究中，
一例静脉注射氯胺酮治疗偏头痛引发急性肝损伤病例报告
病例报告患者，女，58岁，因慢性偏头痛转至神经内科病房进行偏头痛住院治疗。肝功能检查（LFTs）入院时，患者实验室检查正常，包括肝功能检查（总胆红素0.2 mg/dl；天冬氨酸转氨酶20 IU/L；谷丙转氨酶17 IU/L；碱性磷酸酶111 IU / L）。入院第2天，患者开始接受氯胺酮静脉注射治疗
一例救治双下肢Ⅲ度热压伤病例分析
患者男，45岁，不慎被400℃水泥原浆埋压双下肢20min，致双下肢热压伤伴酱红色尿近5h转入笔者单位。体格检查：体温36.4℃，脉搏65次/min，呼吸22次/min，血压195/121mmHg（1mmHg=0.133kPa），双下肢皮肤呈皮革状，可见树枝状栓塞血管，环形焦痂形成，无痛觉，趾端苍白
关于乙酰胺吡咯烷酮胶囊的基本信息介绍
一、乙酰胺吡咯烷酮胶囊的成份：吡拉西坦。 二、性状：本品为胶囊剂。 三、乙酰胺吡咯烷酮胶囊的适应症： 1、用于急性脑血管意外、脑外伤后、手术后、脑炎后的记忆障碍和轻中度脑功能障碍，也可用于治疗因脑外伤所致的颅内高压。 2、用于儿童发育迟缓。 3、用于老年性脑功能不全，对因衰老引起的反应
盐酸丁螺环酮的检查方法
有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取本品,加水溶解并稀释制成每1ml中约含0.1mg的溶液。对照溶液精密量取供试品溶液适量,用水定量稀释制成每1ml中约含1g的溶液。色谱条件用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钾1.36g,加水溶解并稀释成1000ml,
一例手术治疗Maisonneuve骨折失误病例分析
Maisonneuve损伤因涉及下胫腓联合韧带的损伤及腓骨近端骨折，易造成踝关节对合关系及稳定性改变，往往需要手术治疗，手术虽不复杂却存在严重失误的风险。本文通过总结1例Maisonneuve损伤手术治疗失败的病例资料，提醒医生在对该损伤进行手术治疗时注意避免类似的失误。病例资料患者，女，20岁，骑
躯体形式疼痛障碍与伴疼痛症状的抑郁障碍病例分析
1.病例资料 1.1病例1 患者.男，76岁，因“左臀部及左足背疼痛3个月余，加重1周”入院。呈阵发性酸胀样疼痛，夜间疼痛明显，每日发作10余次，每次发作半分钟左右，VAS评分3～5分。既往心脏支架植入术后4年，脑梗死病史3年，左侧肢体活动轻度受限。外院腰椎MRI、盆腔CT、骨密度、全身PET/CT