一例罕见的X连锁鱼鳞病并发Meleda角化病病例分析

鱼鳞病是一种常见的角化障碍性皮肤病,其中X连锁鱼鳞病(X-linked ichthyosis,XLI)发病率约1/6 000,属于常见的遗传性鱼鳞病,一般只发生于男性,女性为携带者,1987年STS基因缺失被确定为XLI的病因。患者出生时或生后不久即发病,表现为全身皮肤干燥、粗糙,覆黑褐色鳞片,主要累及肢体伸侧,也可累及屈侧,颈部及耳前区受累为该病特征。 Meleda角化病(mal de Meleda)是一种罕见的掌跖角化病(palmoplantar keratoderma,PPK),属于常染色体隐性遗传。2001年,Fischer等确认Meleda角化病为编码SLURP-1蛋白的基因突变所致。其表现为弥漫性掌跖增厚,累及手足背侧及肘膝。王艳等报道首例XLI合并Meleda角化病的患儿,并对其进行致病基因检测。这两种完全不同的疾病发生于同一个患者比较罕见。该患儿......阅读全文

扁平苔藓样角化病病例分析

扁平苔藓样角化病(LPLK)为暗褐色丘疹或小斑 块,本病临床上并不少见,其临床表现及组织病理改变 易造成误诊,现将我科诊治 2 例报告如下。 1 病例资料 例 1.患者女,82 岁。 因左额部暗褐色斑块1 个月 余,于 2016 年 3 月 2 日来我院就诊。 患者 1 个月前无 明显诱因左

毛囊鱼鳞病、秃发、畏光综合征病例分析

1临床资料  患儿男,8 个月,出生不久即发现全身皮肤钉突 样突起、干燥脱屑、秃发。家长诉患儿出生后不久即 发现全身皮肤干燥脱屑,头发、眉毛、睫毛缺如,头皮未见萎缩、瘢痕,头皮、耳廓、躯干皮肤泛发钉突样突 起、毛囊角化过度,患儿出汗正常。3 个月余时因 “双眼结膜充血、畏光、流泪”在外院

一例根尖区罕见异物病例分析

根管治疗过程中,有时可能发现外源性物质遗留在根管内而影响治疗。常见的医源性因素,如根管锉、拔髓针、侧压针断裂滞留等,对此类因素的处理已有许多研究报道。但在儿童患者,我们还可能碰到另一种较罕见的情况,即自伤性行为(self-injurious behavior)造成的生活用品遗留在根管内。 一般来

一例导管癌罕见亚型病例分析

病史患者,66岁,女性。乳房造影筛查显示左侧乳房出现新的局灶性不对称性组织。患者来我们科室做全身检查,并做了芯针穿刺活检。图像特征乳腺X线检查显示存在高密度毛刺状肿块,超声检查显示此肿块不规则,毛刺状,低回声结节,10x9mm大小,左侧乳房外下象限(LOQ)存在部分后声影(图1)。做手术(图2)和前

一例罕见基因突变患者全麻中并发恶性高热病例分析

患者,男性,年龄29岁,体重80 kg。B超示双侧甲状腺癌;无特殊既往史及家族史;血常规、肝肾功能、电解质、心电图、心肺功能等检查未见异常;ASA分级Ⅰ级,拟在全身麻醉下行甲状腺全切术。 入室后开放外周静脉通路,生命体征:体温36.5 ℃,呼吸频率20次/min,HR 75次/min,有创动脉血压1

一例罕见生殖器脱垂患者病发蝇蛆病病例分析

摘要蝇蛆病是双翅目幼虫侵袭活体或坏死组织,导致大面积组织感染的疾病。本例患者65岁,经产女性,生殖器脱垂,蝇蛆病。体检发现相关部位和宫颈大面积深部溃疡,留置蝇蛆。随后使用手钳夹除约40-50只蛆虫,三个月内,溃疡面愈合后,对脱垂子宫进行保守和手术治疗。这是一例罕见病例,在此之前,只有少数文献发表过此

一例罕见的胃癌皮肤转移病例分析

患者男,40岁。 主诉  躯干、头部及面部皮肤散发结节。 现病史  患者1个月前右侧颈部及肩部无明显诱因出现蚕豆大结节,约2周后面部、胸部及背部出现同样肤色结节,表面光滑,无自觉症状,少数结节表面轻微发红,结节无破溃及疼痛。病程中无发热、咳嗽、恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状,未予治疗。 既往史、个人史

一例局限性血管角化瘤病例分析

病例介绍患者男,18岁,右下肢屈侧红斑、增生及角化18年。患者诉出生后即有右小腿屈侧红斑,按之可褪色,2-3年后皮损逐渐增多,表面增厚、角化,皮损范围逐渐扩大。患者诉皮损无任何自觉症状。既往史、家族史无特殊。查体体检:各系统检查未见异常。皮肤科检查:右侧小腿及足底可见3 cm×4 cm, 排

两例胎儿鱼鳞病产前超声表现病例分析

病例1,孕妇26岁,孕1产0,孕32周,平素月经规律,否认家族性遗传病史。孕期曾在外院行产前超声检查未见异常。因阴道流液1d余,入我院行超声检查,胎儿生长参数与孕周相符。 胎儿头皮水肿增厚约0.69 cm,颅内结构、心肺未见明显异常,胎儿胃、膀胱、双肾、脊柱可显示,羊水最大平段12.5 cm,羊

关于性连锁遗传寻常鱼鳞病的鉴别诊断介绍

  1、黑棘皮症  以成人多见,多侵犯腋窝、腹股沟及外阴等皮肤皱褶及生理性色素深的部位,皮损呈褐色斑片。组织病理可见乳头瘤样增殖,常并发内脏癌肿。  2、先天性鱼鳞病样红皮症  在皮肤弥漫性潮红的基础上出现鱼鳞病样损害,以身体屈侧为著,多在夏季加重。  3、鳞状毛囊角化  鳞屑中央有黑点,与毛囊一致

女性-X连锁网状色素异常症病例分析1

X-连锁网状色素异常症 (X-linked reticulate pig- mentary disorder, XLRPD)是一种非常罕见的X 染色体 连锁的皮肤色素异常性遗传病。女性患者除皮疹外常无 明显系统症状,而男性患者症状重,常伴有致死性或亚 致死性系统症状[1]。 截至 2018 年

女性-X连锁网状色素异常症病例分析3

2 讨 论 XLRPD(OMIM:301220)是一种非常罕见的性连 锁遗传性疾病。 Partington 等[1]首次报告了 1 家系皮肤 出现棕褐色色素沉着斑,皮损组织病理检查发现真皮 乳头层有明显的淀粉样物质沉积, 表现为 X-连锁遗 传模式, 故命名为 X-连锁皮肤淀粉样变性 [5]

女性-X连锁网状色素异常症病例分析2

A:角化过度,轻度棘层肥厚,表皮内散在角化不良细胞,基底层色素增加,真皮乳头层见明显团块状均质红染物质,真 皮浅层见少量炎性细胞及噬黑素细胞(HE 染色 ×200); B:真皮乳头内淀粉样物质刚果红染色阳性(刚果红染色); C:CK (-)(SP法); D:CK5/6(-)(SP法); E:

沿-Blaschko-线分布的毛囊角化病病例分析

患者女,34 岁。因右侧颈部、胸腹部及右上肢红色 丘疹伴瘙痒 5 年余, 于 2017 年 9 月就诊于我科。患者 5 年前无明显诱因于右前臂出现散在的米粒大红褐色 丘疹, 不伴瘙痒,未予诊治。后就诊于多家医院,曾诊断 为皮脂腺增生、皮脂腺痣和带状疱疹等,予口服及外用 药等对症治疗(具体药物不详),

局限于阴囊的汗孔角化病病例分析

1 病历摘要  患者男,72 岁。 阴囊斑丘疹 2 年余。 2 年前无明显 诱因左侧阴囊出现一黄豆大暗红色斑丘疹, 缓慢增大, 不伴痛痒。 1 年前斑丘疹明显增大后于外院就诊,诊断 为“真菌感染”,予外用抗真菌药物(具体不详)治疗后 无明显好转。 患者既往糖尿病、高血压病史,否认生殖器

X连锁显性遗传病的概述

  X连锁显性遗传病病种较少,有抗维生素D性佝偻病等。这类病女性发病率高,这是由于女性有两条X染色体,获得这一显性致病基因的概率高之故,但病情较男性轻。男性患者病情重,他的全部女儿都将患病。

一例持久性豆状角化过度症病例分析

1临床资料患者男,59岁.双侧手,足角化性丘疹10年。患者10年前无明显诱因双侧手、足出现散在性角化性丘疹,丘疹表面角质物可以抠除,但不久又会出现,不痒不痛,未予重视。后皮疹逐渐增多,并发展至双侧踝关节周围,就诊于当地医院(具体诊断和治疗不详)。疗效欠佳;病情持续。患者既往体健,否认糖尿病史及甲亢病

一例股骨下段骨折并发缺血性肠病病例分析

骨折并发缺血性肠病较罕见,查阅国内外文献仅2004年Moriwaki等曾报告1例下腹部创伤合并骨盆骨折患者并发缺血性肠病。缺血性肠病常无特有的临床表现,误诊、漏诊率较高。本文回顾性分析1例老年股骨干骨折患者术后并发缺血性肠病的诊治经过,并进行相关文献复习,报告如下。患者资料女性患者,73岁,外伤致左

一例川崎病远期并发缺血性脑卒中病例分析

患儿,男,1岁8个月,因发现左侧肢体肌张力降低1 d入院。1 d前,患儿无明显诱因出现左侧肢体肌张力降低,院外行头颅CT示右侧基底节脑梗塞,心脏超声示左心耳内见飘带样高回声,左心耳血栓形成。体查:T 37℃,P 119 次/min,R 28 次/min,BP 96/53 mm Hg(1 mmHg=0

一例硬膜外麻醉并发脓肿病例分析

患者,男,80岁,因“前列腺增生膀胱结石”入院。拟在硬膜外麻醉下行前列腺汽化电切术。硬膜外穿刺过程顺利,手术中麻醉效果满意,术后留置硬膜外导管行硬膜外镇痛,留置硬膜外导管期间患者无明显不良反应。 术后3d拔出硬膜外导管及导尿管,患者下地活动。术后10d患者自觉腹胀,体温38.8℃,乏力,无胸闷气短,

一例罕见尿道旁平滑肌瘤病例分析

平滑肌瘤是由平滑肌细胞组成的良性肿瘤,是女性生殖器官最常见的肿瘤,但是子宫外平滑肌瘤很罕见。仅有少量文献记载尿道旁平滑肌瘤。病例报告患者,35岁,女性。因左尿道旁肿块入院。肿块始发于5个月前,逐渐增大,接近尿道,端坐和工作时,疼痛。患者无泌尿系统病史,如排尿困难,血尿或尿潴留,肿块无出血或分泌物产生

鱼鳞病的病因介绍

  1.寻常型鱼鳞病  为具有不全外显率的常染色体显性遗传病。目前认为是mRNA的不稳定,转录后控制机制缺陷所致。  2.性联隐性鱼鳞病  为X染色体连锁隐形遗传。类固醇硫酸酯酶基因(STS)缺失或突变,造成硫酸胆固醇积聚,角质层细胞结合紧密不能正常脱落,形成鳞屑。  3.板层状鱼鳞病  系常染色体

一例极罕见的肾表皮样囊肿病例分析

患者,男,59岁。因查体发现左。肾占位性病变2d入院。无腰痛,无肉眼血尿等不适症状。触诊左肾区明显肿物,质硬,轻压痛。B超检查:左肾中上部实质可见8.1 cm×7.3cm大小中等回声占位,回声不均,内可探及血流。IVU检查符合左肾占位病变。腹部CT检查:左肾体积增大,轮廓不清,可见软组织肿物影,与正

一例木村病病例分析

患者,女,57岁,身高160 cm,体重62 kg,汉族。患者4年前无明显诱因逐渐出现双眼上眼睑对称性肿胀、伴流泪,否认眼痛、复视及视力下降。3年前就诊于某医院,眼眶CT示双侧泪腺区肿大、外直肌增厚、鼻窦黏膜增厚,左侧额窦积液,住院行泪腺病理活检:为自身免疫性泪腺炎。予以激素治疗效果不佳。随后1年余

一例川崎病并发巨噬细胞活化综合征病例分析

1.病例介绍患儿,女,2岁,主因“发热4d伴皮疹1d”收入我院心脏及风湿免疫科。病程中患儿主要症状为体温持续高热,热峰4-5次/d。入院查体:T39.6℃,P182次/min,R30次/min,BP92/60mmHg,体重11.2kg;精神萎靡,全身皮肤可见充血性皮疹,压之可退,无痒感;左侧颈部可触

一例边缘性离心性角化棘皮瘤病例分析

1 病历摘要 患者男,40 岁。30 年前无明显诱因患者右小腿出 现丘疹,伴瘙痒,皮损逐渐增多、增大,曾在当地医院治 疗(具体不详),效果不佳,为求进一步诊治,患者于 2015 年 9 月 4 日来我科门诊就诊。患者既往体健,无 内脏及肿瘤病史,无食物、药物过敏史。家族中无类似 疾病患者。体格检查:

一例局限性掌部角化减少症病例分析

患者男,63岁。左手掌大鱼际凹陷性红斑lO余年。患者10余年前使用铁锹后左手掌大鱼际区出现摩擦性水疱,愈后留有一凹陷性红斑。皮疹无自觉症状,故患者未予重视。近1个月来,患者自觉皮疹有轻度瘙痒,于2016年4月18日就诊。患者有湿疹病史近10年。无高血压、糖尿病等病史。皮肤科检查:左手掌大鱼际区见一5

关于X连锁隐性遗传病的概述

  致病基因在X染色体上,性状是隐性的,女性只是携带者,这类女性携带者与正常男性婚配,子代中的男性有1/2是概率患病,女性不发病,但有1/2的概率是携带者。男性患者与正常女性婚配,子代中男性正常,女性都是携带者。因此X连锁隐性遗传在患病系中常表现为女性携带,男性患病。男性的致病基因只能随着X染色体传

砷角化病继发多发性鲍恩病病例分析

1 病历摘要  患者男,54 岁。 因躯干褐色斑块 3 年就诊。 患者 40 余年前因“哮喘”口服含有雄黄的中药(具体成分不详)。 服药 2 年后,逐渐出现皮肤干燥、脱屑,双足跖出现绿 豆至黄豆大角化性丘疹,逐渐增多、增大。 15 年前腹部 出现针尖至黄豆大黄褐色斑丘疹。曾至当地医院就诊, 诊断为“

慢性苔藓样角化病病例报告

慢性苔藓样角化病(KLC)是一种慢性角化性皮肤 病,最初命名为疣状或网状红苔藓,后命名为 KLC 并 一直沿用至今[1-2]。 本病临床上少见,容易误诊,现将我 科诊治的 1 例 KLC 报告如下。 1 病历摘要 患者女,20 岁。 因面部、躯干及四肢紫红色丘疹和 斑块约 20 年,于 2012 年