一例以急性脑出血首发的胶质肉瘤病例分析
患者，男，25岁，因突发头痛伴呕吐5 h余，于2015年10月7日人院。患者同学代诉患者于5 h前无明显诱因出现头痛，呈爆炸样，感恶心，呕吐中等量胃内容物数次，无流涎及四肢抽搐，遂至我院急诊科就诊，拟脑出血收住院。 发病以来精神欠佳，未进食，大小便正常，体重无明显变化。既往体健，无吸烟、饮酒史等不良嗜好。人院后体格检查：神志清楚，GCS计15分（E4V5M6），颅神经检查未见明显异常；左下肢肌力V一级，右侧肢体及左上肢肌力正常V级；双侧痛觉对称存在，双侧震动觉、位置觉存在，双侧实体觉正常；四肢腱反射对称存在，病理征阴性，颈项强直，布氏征及克氏征均为阴性。 入院后检查：血常规、电解质、尿常规及肝肾功能等检验结果均未见明显异常。ANA谱、ANA谱3、肝炎、梅毒及HIV检验结果均为阴性。2015年10月7日行颅脑CT平扫（图1A）：右顶部见团片高密度影，周围伴低密度影环绕，右侧侧脑室受压变形，中线稍左偏，颅骨未见异......阅读全文
一例乳腺血管肉瘤的超声造影表现病例分析
乳腺血管肉瘤极为罕见，超声造影期于早期诊断本病目前尚无报道。本院2012年3月收治1例经术前超声造影诊断，术后经病理组织学确诊，现报道如下。 病例 女，39岁，已婚15年。2012年3月洗澡时发现右侧乳腺肿块，来院检查：右侧乳腺内上象限肿块大小约3 cm×2 cm、质地软、囊性感、无压痛、边界不清、
一例神经节胶质瘤病例分析
患者男，30岁。发热、咽痛、头痛2d，曾在某诊所按“急性上呼吸道感染”输液治疗，患者没有癫痫病史。CT检查发现颅内占位性病变，随后行MR平扫及增强检查。 查体：T38.5°C，神志清楚，言语流利，自主体位。眼球无震颤。咽反射正常。伸舌居中。巴彬斯基征（-）、轮替反射（-）、闭目难立征（-）、布氏征
一例以胸腔积液为首诊病例分析
病例：患者，男，28岁，3天前无明显诱因出现阵发性干咳、左季肋部疼痛、胸闷，活动后加重，伴畏寒发热、最高38.2℃。胸部CT：左肺斑片状高密度影，边界不清。“头孢哌酮舒巴坦”抗感染治疗后症状未缓解，复查胸部CT：左侧胸腔积液。吸烟史4年，5支/天，饮酒5年，约半斤/天。查体：T 36.8℃，P 98
一例食管蕈伞型肉瘤样癌病例分析
男，63岁，因吞咽不畅3个月，加重1周就诊。患者无明显诱因吞咽不畅，进行性加重，入院时仅能进软食。体格检查（-）。胃镜：食管距门齿30～37 cm见突向管腔新生物，活检病理：食管低分化癌。 上消化道钡餐：食管胸下段管腔内见较大梭形充盈缺损，长约9 cm，与邻近正常食管分界较清，管壁尚柔软，对比剂通过
一例下颌牙龈平滑肌肉瘤病例分析
平滑肌肉瘤（leiomyosarcoma）是一种由平滑肌细胞或向平滑肌分化的间充质细胞所组成的恶性肿瘤，较多见于子宫和胃肠道。发生于软组织者较少，软组织的平滑肌肉瘤好发于中老年人，以40～60岁为最多，男女发病率相近，但原发于口腔内牙龈粘膜的平滑肌肉瘤极少。我科于2014年4月收治1例下颌牙龈平滑
一例腺泡状横纹肌肉瘤变体病例分析
15岁男孩，右侧面部突现肿块，血小板板减少（114 × 109/L），血清乳酸脱氢酶水平抬高。CT扫描示上颌窦和鼻咽部有肿物以及广泛的淋巴结肿大。高度疑诊为淋巴瘤行淋巴结切除术，并且前不久刚进行了骨髓活检。骨髓穿刺结果显示有大量松散的细胞，胞质嗜碱性，空泡少，核染色质分散，核仁突出（图A）。骨髓活检
一例左心房原发骨肉瘤病例分析
患者，女，33岁。无明显诱因活动后气促、头晕1月余。超声心动图示左心房内高回声团，左心房增大，二尖瓣、三尖瓣中度反流，肺动脉瓣轻度反流。胸部CT检查示左心房黏液瘤可能性大。2015年2月全麻下行左心房肿瘤摘除术。心外探查见左心室、右心室大，左心耳被肿瘤侵犯。建立体外循环，主动脉根部顺灌冷晶体停搏液后
一例原发性心脏血管肉瘤误诊病例分析
原发性心脏肿瘤在临床上比较罕见，发病率为0.0017%～0.0033%，其中约25%为恶性肿瘤，以血管肉瘤最为常见。由于原发性心脏肿瘤临床表现无特异性，故诊断困难，明确诊断时多数已晚期，预后差，而血管肉瘤的预后较其他病理类型者更差。临床资料患者，男性，主诉“反复发热伴双膝关节疼痛、双手杵状指20余天
一例右腘窝骨外Ewing肉瘤病例分析
骨外Ewing肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，发生率低，占所有肉瘤的1%。本病多见于青年人，但较骨内Ewing肉瘤发病年龄为大，发病年龄最小4个月，最大63岁，平均年龄为20岁。骨外Ewing肉瘤主要发生在脊柱旁、下肢和胸壁，少数发生在盆腔、腹膜后、上肢和头颈部。发生于腘窝处的骨外Ewing肉瘤尚未见报道
一例腺泡状软组织肉瘤脑转移病例分析
患者男，33岁。因间断头疼加重伴左下肢活动不灵入院，2月前无明显诱因出现头疼，呈间断性，程度中等。无恶心、呕吐，无肢体麻木、抽搐、活动障碍。患者未予重视及治疗。近1月来患者上述症状加重，并出现左下肢活动不灵，患者至当地医院行头部CT检查示：右侧额叶占位性病变。今患者为求进一步诊治，来我院门诊就诊。
一例未分化子宫肉瘤超声表现病例分析
病例女，71岁，绝经20年。因阴道不规则出血20天入院。妇科查体：宫颈萎缩光滑；宫体为前位，如孕8周大小；双附件区未触及异常。经阴道超声检查（图1）：子宫前位，大小81mm×62mm×60mm，宫腔内见65mm×53mm×50mm以实为主的混合性肿物，形态不规则，与肌壁分界欠清，肌壁变薄，厚度2.2
一例右肾单相纤维型滑膜肉瘤病例分析
患者女，49岁，反复右腰部疼痛3个月伴肉眼血尿3d。无畏寒、发热，无咳嗽及咯血，无尿频、尿急、尿痛。 查体：右腰部叩击痛。泌尿系CT平扫+增强：右肾见95mm×79mm×94mm 囊实性肿块，囊性为主，部分边界清，密度不均匀，内见多发斑片状高密度影，增强扫描实性成分中度不均匀强化，静脉期持续强化，部
一例上唇横纹肌肉瘤病例分析（二）
3.讨论 3.1起源与分型 一般认为，RMS来源于向横纹肌分化的原始间充质细胞，由不同分化程度的横纹肌母细胞组成。组织病理学上，将RMS分为胚胎型（包括胚胎型、葡萄型和梭形细胞型）、腺泡状和多形性3种类型。结合病例理切片，本例考虑为梭形细胞型。 3.2临床特点及分期 RMS多见于儿童，占15岁以下儿
一例巨大隆凸性皮肤纤维肉瘤病例分析
隆突性皮肤纤维肉瘤是累及真皮层，来源于纤维细胞的皮肤和皮下组织的低度恶性肿瘤。随着病理检查及免疫组化的普及，近年来已经很少见巨大隆突性皮肤纤维肉瘤，现将该病例治疗心得报道如下。 1 病例介绍 患者，男，30岁，因“右背部皮肤肿物18年”于2016年1月3日入院。患者于18年前无明显诱因下右肩背部发现
一例原发性宫颈腺肉瘤误诊病例分析
1 病例简介 患者，女， 34 岁，因“发现宫颈肿物 8 个月”于 2016 年 5 月 18 日收入院。8 个月前患者体检发现宫颈肿物，于外院行 宫颈活检示宫颈腺肌瘤。1 个月前于我院门诊行阴道镜下宫 颈肿物活检，病理诊断:(宫颈)间质增生活跃，不能除外间叶 来源或苗勒氏管腺间质来源肿瘤。妇科检查
一例上唇横纹肌肉瘤病例分析（一）
横纹肌肉瘤（rhabdomyo sarcoma,RMS）是一种高度恶性软组织肿瘤，起源于能分化为横纹肌的原始胚胎间充质细胞，约占儿童软组织肉瘤的60%，而在成人软组织肉瘤中约占2%~5%。该肿瘤可发生于全身任何部位，以头颈部多见，其中发生于头颈部的RMS比例为35%左右，但发生于口腔软组织的RMS
一例孕期结肠滤泡树突状细胞肉瘤病例分析
滤泡树突状细胞肉瘤(follicular dendritic cellsarcoma ，FDCS)起源于树突网织细胞，好发于淋巴结，如颈部､腋窝等，其他结外脏器或组织也可发生，如口腔､扁桃体､胃肠和肝脾等。FDCS的生物学行为较为惰性，是罕见的低度恶性肿瘤，以下将1例孕期发生结肠FDCS患者的诊疗经
一例脾副脾血管肉瘤的CT表现病例分析
原发性脾血管肉瘤（primary splenic angiosarcoma，PSA）极为罕见，但为最常见的脾原发性非淋巴源性的恶性肿瘤。其起源于脾窦血管内皮细胞，为高度恶性的血管源性肿瘤，多见于老年男性。本院收治1例，具备完整的影像、临床、病理资料，现报告如下并文献复习。 患者女，63岁，主因上腹胀
一例脑胶质细胞增生症误诊为胶质瘤病例分析
脑胶质细胞增生症临床上少见，根据其临床及影像学特点，术前易误诊为脑胶质瘤，需病理检查证实。为提高对该疾病的认识，现将我科误诊病例报道如下：患者，男性，60岁，主因“左侧口角歪斜20余天，左侧肢体乏力1周”入住我院神经内科，入院前20余天无明显诱因出现左侧口角歪斜，流涎，伴饮水呛咳，入院前1周患者出现
一例以胰腺和胃占位为首发表现的多发性骨髓瘤病例分析
患者，男，50岁，因"腰部疼痛3周并进行性加重2 d"于2014年1月16日入我院。入院前1个月无明显诱因出现腰部疼痛，并逐渐加重，随后出现背部疼痛，无咳嗽、咯痰，无发热、盗汗，体重无明显变化。于当地医院查CT及MRI提示：胰体尾占位、T9椎体压缩骨折。后于山东省肿瘤医院查PET-CT提示：①胰尾F
一例脑出血合并吉兰巴雷综合征病例分析
病例概述49岁男性，打麻将时突然出现头痛，左侧肢体无力，继而神志不清，遂至当地医院就诊，头颅CT（图1）提示右侧基底节区出血，因患者病情较重故转入作者医院神经外科行手术治疗。查体：昏睡状态，四肢肌张力正常，左侧肢体瘫痪，肌力0级，右侧肢体肌力5级。图1 患者头CT表现：右侧基底节区可见团块状高密度
一例右侧腰部亚急性疼痛病例分析
病历资料男，67岁，右侧腰部亚急性疼痛，游走性疼痛迁移至至右下腹及耻骨上区，加重1周。患者自述疼痛为痉挛性、强度波动性疼痛，就诊当天出现急性恶化。然而，在急诊科等待15分钟后，他的疼痛完全消失了。患者否认有任何相关的恶心、呕吐、腹泻、黑便、便血、血尿、排尿困难。生命体征和腹部体格检查正常。此外，实验
一例甲亢患者头痛急性发作病例分析
临床资料41岁女性，主诉头痛伴恶心、呕吐2周。简要病史：入院前2周无明显诱因出现头痛，表现为前额、双颞部及眼部跳痛。4 日后头痛加重，表现为全头部胀痛，伴有恶心、呕吐。当地医院给予抗凝，脱水降颅压治疗，发病第9天转入上级医院。既往史：甲状腺功能亢进1个月，口服丙硫氧嘧啶50 mg，3次/d。入院查体
一例急性化脓性胃炎病例分析
病例资料：患者女，61岁，因腹痛1周于2015年1月18曰来我院就诊。患者1周前出现腹痛，左上腹为主，呈阵发性，进食后加剧，无发热、腹胀，无恶心、呕吐。查体：腹软，左上腹压痛，无反跳痛，余无特殊异常。既往有高血压病史20年，间断服用降压药物；否认冠心病、糖尿病、胃溃疡等病史。胃镜检查示：胃窦后壁近幽
一例疑似急性白血病病例分析
患者女，67岁，出现白细胞增多（白细胞，65.5×109/L），循环原始细胞82%，细胞大，核不规则，如花瓣样核（图A-B）。骨髓活检显示散在的中到大型母细胞样肿瘤细胞，有丝分裂和细胞凋亡频繁（图C），PAX5、CD20、MYC、BCL6和细胞周期蛋白D1（图D）均阳性表达，CD5阴性表达，Ki67
男性以腮腺炎首发的原发性干燥综合征病例分析
病例男性，47岁，因“左侧腮腺肿痛伴发热15d”入院。患者15d前出现发热，无明显诱因，体温38.5℃，有畏寒，无寒战，伴有左侧腮腺肿痛，无咽痛，无咳嗽咳痰。于当地诊所输液治疗5d，体温正常，腮腺肿痛逐渐好转停药，4d前再次出现发热，偶咳嗽、口干，左侧腮腺肿痛加重，体温38.0℃。再于当地输液治疗，
以腰腿痛为首发症状的多发性骨髓瘤病例分析
多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）是一种浆细胞恶性增殖性疾病，属于血液科诊治范畴，占血液系统肿瘤10%，病变常累及肋骨、胸椎、腰椎、骨盆等骨骼。由于相应骨骼的疼痛，MM病人常首诊于骨科或疼痛科。如果病变累及腰椎，往往出现腰腿痛，常需与腰椎间盘突出症、骨质疏松症、腰臀部软组织损伤和
一例骨外粘液样软骨肉瘤病例分析
患者男性，39岁。因“右大腿上段肿瘤切除术后复发并加重1周”于2009年2月入院。患者分别于10年、5年前曾因右大腿上段内侧肿块及复发在外院手术，病理结果不祥，在第2次手术后第二年，再次出现右大腿上段内侧肿块，约鸽蛋大小，无明显疼痛，无局部红肿，劳累后肿块加大，休息后好转，未引起重视，以后肿块逐渐增
一例超声诊断骨外软骨肉瘤病例分析
临床资料患者，女，25岁。主诉：右膝关节疼痛15月，加重1周，2014年6月18日就诊我院手外科。既往无外伤史，实验室检查无特殊。专科检查：右膝关节屈伸活动基本正常，右膝内侧可触及大小2．5CM×3．0CM的肿块，质韧，活动差，压痛明显，叩痛明显，局部皮肤瘀斑，皮温不高，下肢感觉活动无明显减退。超声
一例乳腺原发性骨肉瘤超声表现病例分析
资料 患者女性，68岁，因无意中发现右乳肿块4d入院。查体示双乳对称，无乳头内陷及歪斜，挤压无溢液，右乳外侧可扪及约2 cm×1.5 cm质硬肿块，边界欠清，活动一般，无压痛，双侧腋下及锁骨上未扪及明显肿大淋巴结。 患者术前行超声检查，灰阶超声显示左侧乳腺大小为20.9mm×14.5mm椭圆形团块，