以肺减缩综合征为首发表现的系统性红斑狼疮病例报告
肺部受累是系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)的常见表现，包括胸膜炎、肺间质纤维化、狼疮性肺炎等，而肺减缩综合征(shrinkinglungsyndrome，SLS)报道较少，目前中文文献仅有2例病例报告。本文报道1例以SLS为首发表现的SLE病例及其5年多的随访资料，并对SLS的临床表现、实验室及影像学检查、治疗方案等进行文献复习。1.临床资料 1.1主诉：患者男性，27岁，主因“间断喘憋4个月”于2009年8月31日入院。患者入院4个月前开始出现胸闷憋气，伴胸痛，程度不剧烈，与活动、体位无关，无咳嗽、咳痰，先后发作6次，每次持续1d至1个月不等。入院1个月前外院以“支气管哮喘”予化痰、抗感染、地塞米松、沙美特罗福替卡松吸入等治疗，出院后予泼尼松15mgqd口服，每周减5mg，3周后自行停药，用药期间也曾发作喘憋。入院5d前患者再次出现上述症状，为进一步诊治收入院。自发病以来......阅读全文
以肺减缩综合征为首发表现的系统性红斑狼疮病例报告
肺部受累是系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)的常见表现，包括胸膜炎、肺间质纤维化、狼疮性肺炎等，而肺减缩综合征(shrinkinglungsyndrome，SLS)报道较少，目前中文文献仅有2例病例报告。本文报道1例以SLS为首发表现的SLE病例及其5年多
以心包炎为首发表现的系统性红斑狼疮病例报告
1.病例资料 患者女，44岁，因“胸骨后隐痛8小时”入院。患者8小时前无明显诱因出现胸骨后隐痛，不向它处放射，不伴胸闷、气促、心慌，无反酸、嗳气、烧心，无头痛、头晕，曾当地医院拟诊为“反流性食道炎”，给予“抑酸、促进胃食管蠕动”等处理后，症状无好转入院。起病以来无皮疹，无光过敏,无关节肿痛，无口腔
肺减缩综合征——系统性红斑狼疮的罕见表现临床分析
一位51岁的西班牙裔女性，因呼吸急促、发热及咳嗽而就诊。既往病史包括系统性红斑狼疮（SLE）、甲状腺功能减退、肥胖和糖尿病。大约15年前，患者曾出现右侧胸膜炎性疼痛、轻微呼吸短促和皮肤受累，2年前患者咳嗽、呼吸急促及皮肤表现加剧，伴低热。患者接受了三个疗程的不同抗生素治疗，但症状持续存在。经临床评估
以面部痤疮为首诊表现的SAPHO综合征病例分析
1 临床资料 患者，男，16 岁。因面部暴发性丘疹 2 个月伴 发热 2 周、臀部及四肢关节痛 3 d，于 2019 年 9 月 30 日就诊。2 个月前，患者无明显诱因面部出现大量 炎症性丘疹及结节，迅速增多，于外院按痤疮给予外 用复方多粘菌素 B 软膏，疗效欠佳。2 周前，患者无 诱因出现持续
以腹膜炎为首发表现川崎病病例报告
川崎病（KD）又称为皮肤黏膜淋巴结综合征，是儿童常见的系统性血管炎之一。本病主要累及全身中等血管，尤以冠状动脉受累最为严重，并且可发生于病程任一时期，以腹膜炎为首发表现的KD较为罕见，极易发生误诊而延误治疗。1.病例资料患儿女，8岁，2015年4月因腹痛2d、发热1d入天津市第二儿童医院，呈中高热，
以肝病为首发表现的成人肝豆状核变性病例报告
临床资料患者女性，50岁，主因“间断腹泻、发现肝脏占位性病变2年余”于2017 年6月5日就诊于本院感染疾病科。2年半前患者因慢性腹泻曾就诊于本院，查肝生化未见异常，行腹部B超示：肝脏弥漫性病变伴多发结节（较大者直径约1.1 cm），脾肿大。完善腹部CT提示肝左叶及脾脏形态饱满。经药物治疗后腹泻好转
以血小板增多为首发表现的慢性髓性白血病病例报告
慢性髓性白血病(chronicmyelogeneousleukemia,CML)是一种发生在多功能造血干细胞的恶性骨髓增殖性肿瘤｡WHO(2016)慢性髓性白血病指南指出,大部分BCR/ABL阳性CML,在慢性期可以根据外周血表现及骨髓检测到t(9:22)(q34.1:q11.2)或者通过分子遗传技
以口腔黏膜白斑为首发症状的二期梅毒病例报告
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病，人是梅毒的唯一传染源，后天梅毒主要通过性接触传播。梅毒螺旋体进入人体后约经过1周～2月的潜伏期后出现一期梅毒症状，主要表现为硬下疳，硬下疳可不治而愈。硬下疳消退后约3～4周进入二期梅毒，通常二期梅毒的病程在2年内。现将因口腔黏膜病损就诊于我科，经实验室检查
一例系统性红斑狼疮继发肾损害合并干燥综合征病例报告
系统性红斑狼疮（SLE）和干燥综合征（SS）是慢性自身免疫性疾病的两种不同的病种，系统性红斑狼疮是一种常见于青年女性的发病机制复杂的慢性疾病，临床特点是慢性急性加重和缓解并可能导致严重的器官损害。干燥综合征则是以淋巴细胞浸润外分泌腺，临床表现为口感、眼干等症状，本病可单独存在，称为原发干燥综合征。也
以皮肤表现为首发临床表现的多发性骨髓瘤病例分析
1 临床资料 患者男，71 岁，全身丘疹坏死结痂 1 年。患者 1 年前无明显诱因颜面部出现红色丘疹，不伴瘙痒或 疼痛，后坏死、结痂，予以中草药( 具体不详) 治疗后 皮疹无明显好转，逐渐泛发全身。1 个月前进食辛 辣刺激食物后，全身皮疹数量显著增多，尤以颜面部 为多，无发热畏寒，无恶心呕
以颈椎病为首诊的类风湿关节炎病例报告2
（3）颈椎MRI显示：颈段脊柱生理弯曲存在，椎间关节对位正常，齿突位置上移，高出钱氏线3 mm，延髓轻度受压，轻度颅底凹陷，颈6—7椎间盘轻度膨出。诊断：轻度颅底凹陷，颈6—7椎间盘膨出（见图2）。 （4）MRI胸腰段椎体平扫显示：腰l椎体脂质沉着，椎管未见狭窄。 （5）双能x线全身骨密度检测：T值
以颈椎病为首诊的类风湿关节炎病例报告3
影像学检查： （1）双踝关节MRI：双足组成骨边缘骨质增生硬化，关节面下多发斑片状稍长T1、T2信号，部分关节面模糊，双侧踝关节间隙多发长T1、长T2信号；双足、踝关节滑膜增厚；双踝内侧三角韧带、胫腓、距腓前、后韧带及腓骨长短肌腱周围见少量水样信号；双侧足、踝关节周围软组织见片状长T2信号。诊断：双
以颈椎病为首诊的类风湿关节炎病例报告1
关节炎">类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以周围关节多发性关节炎为特征的慢性、全身性炎症性疾病，其最常见的影响关节为手足关节。此外，颈椎也常受累于RA，其发生率约80%，仅次于手和足。尽管如此，不典型的RA并发颈椎病，且有典型颈椎病症状者在临床上很少见，所以常常被
肺腺癌乳腺转移超声及MRI表现病例报告
病例女，34岁。主诉“肺腺癌靶向治疗5月余，左乳腺疼痛1周”入院。既往病史：无。查体：左侧乳腺乳头凹陷，左侧乳腺外上象限触及弥漫性肿块，质稍硬，边界不清；右侧乳房外形正常，皮肤及乳头乳晕未见异常，未扪及明显肿块。双侧腋下及锁骨上未触及明显肿大淋巴结。 辅助检查：乳腺超声示左乳外上象限可见4.8
以产后肺炎为首诊的亚临床原发性干燥综合征继发低血...
以产后肺炎为首诊的亚临床原发性干燥综合征继发低血钾型远端肾小管性酸中毒病例分析低血钾型远端肾小管性酸中毒(RTA)又称为I型RTA，原发性干燥综合征(PSS)继发I型RTA临床较常见，但以剖宫产术后肺炎为首诊的继发于亚临床PSS的不完全性I型RTA病例却罕有报告。在孕产妇中一旦该症被漏、误诊，可能耽
以产后肺炎为首诊的亚临床原发性干燥综合征继发低血...
以产后肺炎为首诊的亚临床原发性干燥综合征继发低血钾型远端肾小管性酸中毒病例分析低血钾型远端肾小管性酸中毒(RTA)又称为I型RTA，原发性干燥综合征(PSS)继发I型RTA临床较常见，但以剖宫产术后肺炎为首诊的继发于亚临床PSS的不完全性I型RTA病例却罕有报告。在孕产妇中一旦该症被漏、误诊，可能耽
以疼痛为主要表现的慢性汞中毒病例报告
汞是一种有毒重金属元素，长期吸入汞蒸气或接触含汞物质，可诱发慢性汞中毒。汞中毒的临床表现主要包括：牙齿一牙龈炎、肌震颤、胃肠炎、支气管炎、间质性肺炎、神经衰弱综合征、性格情绪改变、肾脏损伤、中枢神经系统及周围神经系统损伤。河北医科大学第二医院疼痛科收治3例以疼痛为主要表现的慢性汞中毒患者，现报告病历
以－HELLP－综合征首发的系统性红斑狼疮病例分析
1 病例报告患者， 29 岁，因孕 31+5周，头痛 6 小时，于 2018 年 7 月 31 日入深圳市人民医院产科。末次月经 2017 年 12 月 20 日，预 产期 2018 年 9 月 27 日。停经 30+天自测尿 hCG( +) ，孕 4+月 自觉胎动。孕 12+周于外院建立围
以掌跖角皮症为首发表现的银屑病病例分析
1 病历摘要患者男，19 岁。 因手足红斑伴鳞屑，于 2015 年 8 月 6 日来我院就诊。 40 d 前患者无明显诱因双手足出 现红斑，皮损表面逐渐出现少许脱屑伴瘙痒，曾在多 家医院就诊并行皮损组织病理检查， 考虑多形红斑， 不除外银屑病，给予对症治疗后效果不佳。 近 10 d 患 者躯干及四肢
一例以头痛为首发症状的SturgeWeber综合征病例分析
Sturge-Weber综合征是一种神经系统遗传性疾病，临床罕见，易发生漏诊或误诊。颅脑磁共振（MRI）等影像学检查和体征特点可以确诊Sturge-Weber综合征，能指导进一步的治疗。现报道1例以头痛为首发症状的Sturge-Weber综合征，提高临床医师对该病的认识，避免误诊及漏诊。 患儿，女
一例以胸腔积液为首诊病例分析
病例：患者，男，28岁，3天前无明显诱因出现阵发性干咳、左季肋部疼痛、胸闷，活动后加重，伴畏寒发热、最高38.2℃。胸部CT：左肺斑片状高密度影，边界不清。“头孢哌酮舒巴坦”抗感染治疗后症状未缓解，复查胸部CT：左侧胸腔积液。吸烟史4年，5支/天，饮酒5年，约半斤/天。查体：T 36.8℃，P 98
以腰痛表现为主的SAPHO综合征病例分析
SAPHO综合征在临床上非常罕见，许多临床医生对其缺乏认识，容易被误诊，近期邢台市人民医院脊柱骨科收治了一名SAPHO综合征的患者，该患者以腰背部疼痛为主要表现就诊，本次研究对该患者的诊疗过程进行回顾性分析，以期为临床诊治提供参考。SAPHO综合征在临床上非常罕见，许多临床医生对其缺乏认识，容易被误
以短暂性脑缺血发作为首发症状的脑胶质瘤病例报告
脑胶质瘤是最常见的颅内原发性肿瘤，其起源于神经上皮细胞，占颅内肿瘤的40%，大脑半球的胶质瘤占51%。其组织分型多样，分化程度不同，可将病理类型分为星形母细胞瘤、髓母细胞瘤、多形性胶质母细胞、室管膜瘤、少突胶质细胞瘤等。多数肿瘤临床上具有浸润性生长、边界不清晰及容易复发的特征。其病灶数量多，病灶影响
以海绵窦综合征为首发症状的间变性大细胞淋巴瘤病例...
以海绵窦综合征为首发症状的间变性大细胞淋巴瘤病例分析间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）是一种成熟的T细胞淋巴瘤，临床较为少见，主要表现为外周和（或）腹部淋巴结肿大和B症状［出现以下3项症状之一，即无法解释的持续3天以上体温升高（>38℃）、盗汗、无特殊原因6个月内体重减轻>10%］，组织形态学可见细胞核
舌腺样囊性癌与肺腺癌双原发恶性肿瘤病例报告1
腺样囊性癌（adenoid cystic carcinoma，ACC）是一种常见的口腔颌面部肿瘤，占涎腺恶性肿瘤的15%～25%，易出现复发、血源性转移和远处转移的情况，尤其是容易发生肺转移。临床中有些患者可以带瘤生存，但预后通常较差。以手术为主的综合序列治疗仍然是现阶段对ACC的主要治疗方法。肺腺
舌腺样囊性癌与肺腺癌双原发恶性肿瘤病例报告2
1.4治疗结果 手术方法包括气管切开术、胸腔镜下肺癌根治术、左舌根癌根治性切除术、功能性颈淋巴结切除以及胫后动脉穿支皮瓣修复。原发灶的安全切除边界范围为1cm以上。术后皮瓣存活，供区创口愈合良好。美学和功能修复效果良好，重建舌功能后患者能够做到发音清晰；术后肺功能可，未见明显肺部术后并发症。 对该患
一例以颈部肿块为首发表现的儿童原发系统性间变性大...
一例以颈部肿块为首发表现的儿童原发系统性间变性大细胞淋巴瘤病例分析病例介绍患儿男，3岁。因左颈部肿块6个月，迅速增大半个月于2014年2月3日就诊。2013年9月发现左颈部一花生大小皮色肿块，质硬，无不适，未予重视。约于就诊前半个月无明显诱因下肿块迅速增大，无触痛，表面无破溃、红肿，伴潮热、盗汗、瘙
一例以颈部肿块为首发表现的儿童原发系统性间变性大...
一例以颈部肿块为首发表现的儿童原发系统性间变性大细胞淋巴瘤病例分析病例介绍患儿男，3岁。因左颈部肿块6个月，迅速增大半个月于2014年2月3日就诊。2013年9月发现左颈部一花生大小皮色肿块，质硬，无不适，未予重视。约于就诊前半个月无明显诱因下肿块迅速增大，无触痛，表面无破溃、红肿，伴潮热、盗汗、瘙
一例以发热、大量肾出血为首发表现的血管炎病例分析
病例资料 患者女，51 岁，因“发热2 月余，左侧腰痛3 天”入院。 患者2 月前无明显诱因出现发热，体温多不超过38℃，下午及傍晚明显，伴双下肢肌痛，间中伴畏寒、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰，当地拟诊“上呼吸道感染”予抗感染治疗后咳嗽、咳痰好转，仍有发热、鼻塞、流涕。 再次就诊诊断“鼻窦炎伴鼻息肉”，行
以骨转移灶症状为首发表现的恶性黑色素瘤病例分析
黑色素瘤易发生骨转移，脊柱是其好发的转移部位。但临床以骨转移灶症状为首发症状的黑色素瘤罕见。广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科收治以骨转移灶症状为首发症状的恶性黑色素瘤1例，报道如下。临床资料患者，女性，62岁，因“左肘、左肩背部疼痛8个月，加重伴左侧肢体乏力、右下肢麻木7d”于2018年6月22日