以肺减缩综合征为首发表现的系统性红斑狼疮病例报告

肺部受累是系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)的常见表现,包括胸膜炎、肺间质纤维化、狼疮性肺炎等,而肺减缩综合征(shrinkinglungsyndrome,SLS)报道较少,目前中文文献仅有2例病例报告。本文报道1例以SLS为首发表现的SLE病例及其5年多的随访资料,并对SLS的临床表现、实验室及影像学检查、治疗方案等进行文献复习。1.临床资料 1.1主诉:患者男性,27岁,主因“间断喘憋4个月”于2009年8月31日入院。患者入院4个月前开始出现胸闷憋气,伴胸痛,程度不剧烈,与活动、体位无关,无咳嗽、咳痰,先后发作6次,每次持续1d至1个月不等。入院1个月前外院以“支气管哮喘”予化痰、抗感染、地塞米松、沙美特罗福替卡松吸入等治疗,出院后予泼尼松15mgqd口服,每周减5mg,3周后自行停药,用药期间也曾发作喘憋。入院5d前患者再次出现上述症状,为进一步诊治收入院。自发病以来......阅读全文

以皮肤毛细血管扩张为首发表现的新生儿红斑狼疮病例...

以皮肤毛细血管扩张为首发表现的新生儿红斑狼疮病例分析新生儿红斑狼疮(neonatallupuserythematosus,NLE)是一种以皮肤损害和心脏传导阻滞为主要特征的获得性自身免疫性疾病。患儿皮损主要变现为环状水肿性红斑及丘疹,而单纯以毛细血管扩张性损害表现不多见。我们报道3例以毛细血管扩张就

一例以发热、大量肾出血为首发表现的血管炎病例分析

病例资料 患者女,51 岁,因“发热2 月余,左侧腰痛3 天”入院。 患者2 月前无明显诱因出现发热,体温多不超过38℃,下午及傍晚明显,伴双下肢肌痛,间中伴畏寒、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰,当地拟诊“上呼吸道感染”予抗感染治疗后咳嗽、咳痰好转,仍有发热、鼻塞、流涕。 再次就诊诊断“鼻窦炎伴鼻息肉”,行

以顽固性头痛、高血压为首发表现的椎动脉动脉瘤病例...

以顽固性头痛、高血压为首发表现的椎动脉动脉瘤病例分析1. 病例资料 男,42岁,因反复头痛3年、加剧4 d入住我院心内科。入院前3年,多于疲劳或精神紧张出现头痛,呈阵发性搏动性胀痛,程度轻中度,每次持续数分钟至数小时,休息后可好转。曾就诊于当地医院,测血压偏高,此后多次测血压至少3次非同日血压大于1

以胸腔积液为首发表现的非霍奇金淋巴瘤误诊病例分析

淋巴瘤为免疫系统的恶性肿瘤,其临床表现复杂,可发生在身体的任何部位。淋巴瘤是引起胸腔积液">恶性胸腔积液的第三大原因,仅次于肺癌和乳腺癌,但其实验室检查和临床表现缺乏特异性,临床诊断仍有一定难度,误诊、漏诊仍屡屡发生。我们对近年来我院收治并经胸腔镜确诊的以胸腔积液为首发表现的7例非霍奇金淋巴瘤(NH

以胸腔积液为首发表现的非霍奇金淋巴瘤误诊病例分析

淋巴瘤为免疫系统的恶性肿瘤,其临床表现复杂,可发生在身体的任何部位。淋巴瘤是引起胸腔积液">恶性胸腔积液的第三大原因,仅次于肺癌和乳腺癌,但其实验室检查和临床表现缺乏特异性,临床诊断仍有一定难度,误诊、漏诊仍屡屡发生。我们对近年来我院收治并经胸腔镜确诊的以胸腔积液为首发表现的7例非霍奇金淋巴瘤(NH

肠黑斑息肉综合征伴肠套叠超声表现病例报告

 1.病例简介 女,15岁。主诉:无明显诱因突发左上腹疼痛3d,伴恶心、呕吐1d,加重3h。体格检查:急性痛苦面容,面部、颊黏膜、唇周可见直径2~5mm的黑色素沉着斑,不高于皮肤和黏膜(图1A)。 图1A 女,15岁,PJS。患者面部黑斑(箭); 腹平坦,腹壁韧,全腹压痛,以左侧为主,无反跳痛,左侧

重叠综合征病例报告

重叠综合征(overlapsyndromes,OS)是指患者同时或先后出现两种或两种以上明确诊断的结缔组织病,一般为多发性肌炎(polymyositis,PM)、关节炎">类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)、系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosu

Gilbert综合征病例报告

Gilbert 综合征是一种遗传性非结合性胆红素升高性疾病,是临床上最为常见的一种先天性黄疸。近年,从组织病理学和基因水平诊断该病增多。病例例1:女,36 岁。因“反复眼黄、尿黄、皮肤黄36 年”于2016 年6 月15 日入院。缘于出生后即被发现眼黄、皮肤黄,尿黄,饮食等日常生活如常,无皮

Gardner综合征病例报告

Gardner综合征是一种结直肠内多发腺瘤性息肉并伴有某些结肠外病变的常染色体遗传性疾病,主要特点是结直肠内多发腺瘤样息肉合并骨瘤、软组织肿瘤、牙齿异常等。Gardner综合征是由结肠腺瘤性息肉病(adenomatous polyposis coli,APC)基因突变所致,是家族性腺瘤性息肉病(fa

Cohen综合征病例报告

Cohen综合征是一种临床极为罕见的遗传性疾病,国内尚未见病例报道。本病暂无特效治疗方法,亦无相关康复治疗研究报道。新乡医学院第三附属医院l临床诊断Cohen综合征l例,并通过基因检测证实本病,现将本病例的诊断及康复治疗经过报告如下,以在临床上及早发现和诊治本病。1临床资料患儿,男,2岁lO个月,以

一例心包积液为首发表现的急性主动脉综合征病例分析

病例资料患者,女,50岁,既往有高血压病史8年,口服硝苯地平控释片降压治疗,平时未监测血压,以1突发胸闷、意识丧失1d”收入本院。 患者入院前1天患者小便后突发胸闷、憋气,伴腰部酸痛,继而意识丧失,约3〜4min后自行恢复意识,至当地医院就诊,HR140次/min,血压测不出,TNI 1.9ng/m

以脑出血为首发症状的绒毛膜癌脑转移病例分析

1. 病例资料 女性,29 岁,因间断头痛5 年、加重1 周并抽搐1 次于2016年11月30日凌晨入院。5年来,病人出现间断头痛,自服止痛片后好转;1周前,自觉头痛加重,仍自服药物,未到医院就诊;2016年11月29日晚突然剧烈头痛,伴有恶心、呕吐数次,同时发生四肢抽搐,伴有双眼上翻,意识不清,数

外伤后继发透明隔囊肿病例报告

透明隔是侧脑室前角之间的间隔,位于穹窿与胼胝体之间,正常人为闭合的双层膜状结构,如果中间潜在的腔隙增宽,可形成透明隔囊肿。透明隔囊肿大部分为胎儿时期透明隔腔未闭合所致,而其他原因也可导致已经闭合的透明隔分离,出现继发性透明隔囊肿,但较为少见。本文报道1例外伤后继发性透明隔囊肿的演变过程。 患者男,4

以突聋和眩晕为表现的复发性多软骨炎病例报告

病例报告患者男,69岁,因“双耳听力下降伴眩晕7 d”人院。患者7 d前静脉滴注左氧氟沙星、帕珠沙星后出现双耳听力下降伴眩晕,双侧眼痛、溢泪、结膜充血,行颅脑CT检查未见明显异常。予长春西汀片5 mg、3次/d及银杏叶片">银杏叶片19.2 mg、3次/d口服后无好转,眼科诊断为结膜炎,使用左氧氟沙

一例以疼痛为表现的ParkesWeber综合征病例分析

病例资料 患儿男,8岁,因右膝关节皮肤褐色斑8年,右膝关节伸直受限疼痛跛行,进行性加重5月余就诊。 该患儿出生后不久即被发现右膝关节皮肤颜色较深,局部皮肤软,血管显露,体毛逐渐变黑变粗,色沉范围缓慢扩展,未予处理。 5个月前患肢膝关节皮肤色素沉着范围明显扩大,同时出现疼痛伴伸直受限,进行性加重。外院

一例原发肺血管肉瘤病例分析

患者,男,58岁,农民,因“痰中带血1周,加重2 d”于2013年11月28日入院。患者于入院1周前无诱因出现痰中带血,色鲜红,量少,1~2次/d,无胸痛,未治疗。2 d前开始处现咯血,色鲜红或暗红,夹杂血块,每日3~10次/d,无吞咽困难,无潮热盗汗,来我院就诊,查肺部CT示“两肺多发结节状影,心

隐睾结核超声表现病例报告

患者男,33岁,因“左侧阴囊空虚30余年伴左腹股沟肿物疼痛2月余”于2018年6月3日入院。患者自幼发现左侧阴囊空虚,左腹股沟处可触及一肿物,因不影响正常生活未诊治,近2月发现肿物逐渐增大伴疼痛就诊。 查体:一般情况良好,左侧阴囊空虚,左腹股沟处可触及皮下肿物,大小为3.0 cm×2.5 cm,其内

一例以肠梗阻为首发症状的带状疱疹病例分析

1 临床资料 患者男, 52 岁,入院前 3d 无诱因出现左下腹及左侧腰骶部 疼痛,向会阴部放射,并停止排气、排便,伴有腹胀,略反酸、烧 心,无恶心及呕吐,无发热,无尿频、尿痛及血尿。患者既往有 高血压、胆囊结石史。查体:一般状况可,全身皮肤未见皮疹及 出血点,神清,双肺呼吸音清,心率71 次/mi

以腰腿痛为首发症状的多发性骨髓瘤病例分析

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种浆细胞恶性增殖性疾病,属于血液科诊治范畴,占血液系统肿瘤10%,病变常累及肋骨、胸椎、腰椎、骨盆等骨骼。由于相应骨骼的疼痛,MM病人常首诊于骨科或疼痛科。如果病变累及腰椎,往往出现腰腿痛,常需与腰椎间盘突出症、骨质疏松症、腰臀部软组织损伤和

一例以高钙血症为首发症状的急性白血病病例分析

血清总钙水平升高>2.75 mmol/L称为高钙血症,引起儿童及青少年高钙血症的病因可分为甲状旁腺依赖性和非甲状旁腺依赖性。其中,原发性甲状旁腺功能亢进症和肿瘤性高钙血症是最常见的两大病因。肿瘤性高钙血症临床表现多样,预后差,早期识别及诊断十分重要。本文报告1 例以高钙血症为首发症状的急性白血病的诊

一例以尿失禁为首发症状的狂犬病病例分析

病例资料患者女,62岁,因间断尿失禁1d入院。患者于2014年12月8日上午无明显诱因突然出现尿失禁1次,量约200mL,不伴尿急、尿痛、发热等不适,当时意识清楚。后每次解尿均失禁,情况同第一次,意识均清楚,共3次。遂就诊于衡水市第三人民医院泌尿外科。既往无高血压、糖尿病、脑血栓、脑出血等病史。体格

一例以胰腺和胃占位为首发表现的多发性骨髓瘤病例分析

患者,男,50岁,因"腰部疼痛3周并进行性加重2 d"于2014年1月16日入我院。入院前1个月无明显诱因出现腰部疼痛,并逐渐加重,随后出现背部疼痛,无咳嗽、咯痰,无发热、盗汗,体重无明显变化。于当地医院查CT及MRI提示:胰体尾占位、T9椎体压缩骨折。后于山东省肿瘤医院查PET-CT提示:①胰尾F

血流导向装置Pipeline治疗以单侧眼睑下垂为首发表现的...

血流导向装置Pipeline治疗以单侧眼睑下垂为首发表现的颈内动脉巨大动脉瘤病例分析Pipeline血流导向装置(Pipeline embolization device,PED)主要用于血管腔内治疗成人颈内动脉岩骨段至垂体上动脉开口处近端的大型或巨大宽颈动脉瘤,对于超适应证范围的,如后循环动脉瘤、

Robinows综合征患儿病例报告

1病例报告 患者,40岁,已婚,G3P,,因2年前宫内宫外复合妊娠,行腹腔镜下右侧输卵管切除手术后,生产一子,1岁半时发现身材比同龄偏小,于2016年10月11日就诊于本院。患者既往因原发性不孕于外院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)3次,首次胚胎移植失败,第2次为生化妊娠,第3次为临床妊娠,但在

以胸背痛为表现的胰岛素相关性神经炎病例报告

Caravati首次对糖尿病患者进行胰岛素治疗后立即出现的神经病变进行描述,并称之为“胰岛素相关性神经炎”。胰岛素相关性神经炎多表现为胰岛素治疗第1个月内患者出现严重的神经性疼痛,疼痛症状可持续多达6个月左右。目前国内、外报道逐渐增多,在临床中逐渐被临床医师认识和关注。笔者最近诊治了1例以胸背痛为表

系统性红斑狼疮患者妊娠剖宫产麻醉病例报告

系统性红斑狼疮(SLE)是一种全身性的自身免疫性疾病,主要发病人群是处于育龄阶段的女性。由于性激素在SLE发病中的作用,SLE患者在妊娠期间会出现病情复发或加重,现报告1例。 1.临床资料 患者女,33岁,以“停经40+3周,发现血压升高20天”入院,孕前8月因“系统性红斑狼疮:狼疮性肾炎,毛细血管

概述肝肺综合征的临床表现

  本病由原发性肝病引起的肺内血管扩张和动脉氧合不足所构成的三联征,临床以原发肝病及肺部病变为特点,肝肺综合征特征性表现是直立位型呼吸困难、低氧血症、发绀。  1.原发肝病临床表现  由于肝细胞功能损害程度及并发症不同有很大差别,最常见的有肝掌、蜘蛛痣、黄疸、肝脾大、腹腔积液、消化道出血、肝功能异常

简述肝肺综合征的临床表现

  本病由原发性肝病引起的肺内血管扩张和动脉氧合不足所构成的三联征,临床以原发肝病及肺部病变为特点,肝肺综合征特征性表现是直立位型呼吸困难、低氧血症、发绀。  1.原发肝病临床表现  由于肝细胞功能损害程度及并发症不同有很大差别,最常见的有肝掌、蜘蛛痣、黄疸、肝脾大、腹腔积液、消化道出血、肝功能异常

一例以肺周围占位性病变为影像表现肺栓塞病例分析

近期,我院收治1例以“肺周围占位性病变”为影像学表现的肺动脉栓塞患者,经超声导向病变穿刺活检不支持肿瘤诊断,后经过CTPA证实为肺叶动脉分支及肺段动脉栓塞,现报道如下。 临床资料 患者,男,72岁。因咳嗽、咳痰伴胸闷1个月余,在外院行胸部CT检查提示:右下肺多发占位。给予抗感染,后复查,无明显变化,

以关节炎为首发表现的肥大性骨关节病临床分析

肥大性骨关节病(HOA)是由MARIE和BAMBERGER于19世纪后期首先报道,故又称Marie-Bamberger综合征,是以管状骨骨膜炎、杵状指(趾)和肢体疼痛或肿胀为特征的骨关节病变。分为原发性和继发性,原发性HOA少见,主要见于儿童,为家族遗传性;继发性HOA相对多见,常见于成年人,多由胸