一例小脑幕髓外浆细胞瘤影像表现病例分析
患者男，46岁，因头痛1年，加剧10d，于2013年10月就诊。实验室检查无特殊。头颅MRI平扫及增强检查示：右侧小脑幕上、下占位性病灶，大小约2.9 cm×2.3 cm×3.3 cm，形态不规整，局部呈分叶状，T1WI呈不均匀等-稍低信号（图1）；T2WI呈高-低混杂信号，可见环形低信号影，灶周中度水肿，第四脑室受压变形，桥脑受推移（图2）。增强扫描病灶明显不均匀强化，病灶内不强化区域提示坏死；病灶跨小脑幕生长，邻近脑膜线样强化（图3）。 图1T1WI示病灶以等信号为主，中央见低信号区；图2T2WI示病灶呈混杂信号，见低信号环，病灶局部呈高信号，提示液化，灶周中度水肿，第四脑室及脑桥受压；图3增强扫描冠状面示病灶不均匀强化，病灶内见小灶性不强化坏死区；病灶跨小脑幕上下生长，脑膜线样增厚强化，范围较长 MRI诊断为起源于脑膜肿瘤，恶性可能大。手术及病理所见：术中见肿瘤与小脑幕关系密切，黄白色，质地硬韧，血供丰......阅读全文
一例精索侵袭性纤维瘤超声表现病例分析
患者男，47岁。因发现左侧腹股沟包块半月入院。查体：左侧腹股沟可扪及一大小约5.0 cm×4.0 cm团块，稍高于皮肤，质硬，活动性差，无明显触痛，平卧位后不消失，透光试验阴性。 超声显示：左侧腹股沟处可见一大小约5.7 cm×2.8 cm低回声团块，形态不规则，边界不清，边缘成角，团块内部回声不均
原发节外淋巴瘤病例分析
患者男，63岁。左足背红肿疼痛半年，加重2个月来我院就诊。查体左足肿痛明显，活动受限。全身检查无肝脾肿大，血常规，胸部CT及腹部B超等检查未见明显异常。影像学表现：X线平片，左足骨质疏松明显，左足跗骨及跖骨基底部骨质破坏，骨质破坏边缘未见明显硬化边。关节间隙尚在，软组织肿胀明显。 左足MRI（以中足
关于浆细胞瘤的检查方式介绍
1.骨髓涂片 在浆细胞瘤的初期，诊断不明确时，骨髓涂片常能确诊，但阴性并不能排除浆细胞瘤的可能。如果涂片有3%的浆细胞，就应怀疑浆细胞瘤的可能；如果有10%的浆，浆细胞瘤的可能性很大，但也可因肝脏感染或癌的骨转移瘤而引起弥漫性或转移灶周围的骨髓中浆细胞增加；如果浆细胞百分比更高，最高可达70%
一例脓胸相关淋巴瘤影像学分析
一名77岁男性因胸膜炎性胸痛就诊。图2b为3个月后的随访CT。图1图2图3最终诊断：脓胸相关淋巴瘤影像学结果胸片（图1）示弥漫性胸膜钙化大脓胸。初始胸部CT图像（图2a）示慢性脓胸及少量胸腔软组织病变（体积＜2 cm）。3个月后随访胸部CT图像（图2b）示现有胸腔软组织病变明显增大。另外，PET-C
一例臀部增生性外毛根鞘瘤并发巨大溃疡病例分析
病例资料患者男，53岁，因右臀反复破溃、渗液30年，溃疡明显增大1年就诊。患者自发病起，一般情况良好，近1年体质量无明显变化。入院检查示精神、营养状况可，未触及浅表淋巴结，心、肺和腹部检查无明显异常。右臀有一"菜花"状溃疡，大小约15 cm×13 cm，边界尚清楚，脓性分泌物较多且伴恶臭。创面周
双侧巨大肾上腺髓性脂肪瘤病例分析
患者女，50岁，因左侧腰痛10d入院，查体：发育正常，血压122/88mmHg（1mmHg=0.133kPa），急性病容，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常，双下肢无水肿，生理反射存在，病理反射未引出；自述有高血压病史3年。 实验室检查：血、尿、便三大常规及肾功、皮质醇、儿茶酚胺、高血压四项
口腔颌面部非霍奇金淋巴瘤的影像学表现病例分析
淋巴瘤">恶性淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤（Hodgkin'S lymphorna，HL）和非霍奇金淋巴瘤（non—Hodgkin'S lymphoma，NHL）两大类，可发生于淋巴结或淋巴结以外的软组织或骨组织。HL大多数原发于淋巴结，好发于颈部和纵膈淋巴结；NHL中高达40%发生在淋巴
一例血友病板障内出血并假肿瘤影像表现病例分析
患者男，23岁。因确诊血友病A型10年余，反复突发左眼眶部增大6个月，加重10d于2013年5月10日就诊。入院体检：左侧眼眶部半圆形突出包块、局部青紫，左侧眼球明显突出、推移。 CT平扫示：额部（左侧为主）、筛窦及左侧眼眶区域巨大混杂密度影，略呈“哑铃状”，最大径约9.8 cm×7.5 c
一例先天性巨大左心耳致心律失常影像表现病例分析
患者男，25岁。因发作性心悸，胸闷3个月，加重半个月于2012年8月24日就诊。入院前3个月无明显诱因出现心悸，曾有黑矇、晕厥等症状。近半个月来心悸发作频繁（2～3次/d），每次持续20 min至2 h不等，但可自行缓解。体格检查：心率89次/min，心律不齐。心脏各瓣膜区未闻及杂音。 多次心电图检
一例肌纤维发育不良致颈内动脉夹层影像表现病例分析
患者男，39岁。因口齿不清伴右侧肢体无力2个月余就诊。体检：右侧鼻唇沟略浅，口角向左偏斜，鼓腮向右侧漏气。肌张力无异常，右侧肢体肌力Ⅳ级，左侧肢体肌力Ⅴ级。外院头颅CT检查提示左侧额叶脑梗死。 头颈部CTA：双侧颈内动脉颅内段管腔不规则狭窄，其中左侧颈内动脉岩骨段管腔不规则狭窄，局部可见破口（图1）
一例漏斗垂体炎影像学演变病例分析
漏斗垂体炎尚无明确诊断标准，垂体炎与垂体瘤临床表现相似，常被误诊为垂体瘤行手术治疗，而漏斗垂体炎动态影像学表现有助于垂体炎诊断及治疗，其报道罕见。本文将1例自身免疫性漏斗垂体炎患者随访过程MRI动态改变及相关文献复习，现总结如下。 一、临床资料 患者女，50岁，2012年8月始，患者无明显原因及诱因
一例脑膜黑色素瘤不典型MRI表现病例分析
患者男，40岁。右侧肢体乏力23 d，发作性右下肢抽搐发作20 d，于2014年12月13日进食后出现右侧下肢抽搐数分钟，进而意识丧失，牙关紧闭，咬伤舌头，口吐白沫，大小便失禁。患者曾于外院行头颅CT检查提示左侧中央区异常低密度影，行脱水、抗炎、改善微循环等治疗稍好转后转入我院。 体检：神志清楚，问
关于髓母细胞瘤的辅助检查
1、脑脊液检查 除压力增高外，蛋白量及白细胞数可增多。容易查见瘤细胞。但是检出瘤细胞者不一定有转移发生，只是提示放射治疗的必要性。 2、头颅X线平片 大多数颅内压增高征，在儿童可有骨缝分离、头颅增大、骨质变薄等。肿瘤发生钙化者及罕见。 3、脑血管造影 椎动脉造影可见邻近肿瘤的动脉不规则
心包海绵状血管瘤影像表现分析
患者女，60岁。7天前无明显诱因胸痛，呈持续性，不伴咳嗽、咳痰、咯血，休息后不可缓解。体格检查及实验室检查未见明显异常。心脏超声示（图1A、B）：左室侧壁近心尖部心包腔内、紧邻肺动脉外侧实性占位，心包少量积液。 图1A、B 心脏超声示肿块位于心包腔内，紧邻左室侧壁近心尖部、肺动脉外侧 CT检查（图2
一例脾动脉瘤病例分析
患者男，49岁。因上腹痛2周，加重3 h入院，否认高血压、糖尿病、肝炎、胰腺炎、外伤、手术史。查体：神志清楚，血压92/60 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），脉搏112次/min，全身皮肤巩膜无黄染，腹平，未见腹壁静脉曲张，全腹软，上腹部正中可触及搏动性包块，局部压痛明显，可闻及明显
一例食管脂肪瘤病例分析
患者，男，54岁，进食后剑突下疼痛1个月。曾在当地医院行钡餐诊断为食管占位。至我院行胃镜示：距门齿27~39 cm食管左前壁可见一巨大黏膜下隆起，表面光滑；超声内镜示：中高回声改变，与黏膜下层相延续，内部无血流信号；诊断为食管黏膜隆起病变，多考虑脂肪瘤，胃肠道间质瘤(GIST)不除外。胸部CT示：
一例膀胱脂肪瘤病例分析
患者，男，30岁。因“左侧腰部间歇性疼痛10d”于2013年5月入院。既往无手术及药物史，无高脂血症病史，无吸烟史。体格检查无阳性体征。实验室检查：尿潜血＋＋，WBC－；血常规、肝肾功能、电解质各值均在正常值范围内。Ｂ超检查：左肾集合系统分离30px，左侧输尿管上段扩张约17.5px，提示：左肾积水
一例Mibelli血管角化瘤病例分析
病例介绍Mibelli血管角化瘤是一种罕见的遗传性皮肤病，为常染色体显性遗传特性的血管性损害，常有家族冻疮史，多发生于青春期前儿童。现将我科诊断的l例患者及其家系调查报告如下。先证者女，14岁。双手足、面部、耳廓反复出现红斑、丘疹13年。患者出生后1岁时，秋冬季节双手背、面部肿胀，出现大小不等的暗红
一例卵巢无性细胞瘤病例分析
患者女，26岁。发现下腹部包块2个月，包块逐渐增大，伴腹部胀满，月经正常。 查体：贫血貌，腹部膨隆，右下腹部可触及一实性包块，包块上缘达脐上一指。无压痛及反跳痛。肝、脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，肠鸣音无亢进，无移动性浊音。 妇科检查：外阴正常，阴道通畅，宫颈光滑，子宫右上方触及一实性包块，约160
一例肾血管球瘤病例分析
患者，男，37岁。2013年10月28日因体检发现左肾占位性病变1周人院。无肉眼及镜下血尿，无外伤及手术史。B超检查：左肾盂可见5.3cm×5.4cm中等回声，内可探及血流。CT检查：平扫见左肾窦扩张，其内密度增高，与肾实质分界不清；增强后见左肾窦区病变呈不均匀强化，部分肾盂、肾盏受压。CT造影检查
一例孤立性胶原瘤病例分析
1 临床资料 患者女， 34 岁，右手小指掌侧肿物4 年余。4 年前患者无诱 因右手小指掌侧面出现单发米粒大小正常肤色肿物，无瘙痒、 疼痛等不适，未予特殊诊治，肿物体积逐渐增大至黄豆大小，质 软、无蒂( 图1) 。患者既往体健，家族成员中无心脏疾病及类似 疾病发生。体检: 一般情况良好，
一例喉神经鞘瘤病例分析
临床资料 患者，女，42岁。因吞咽梗阻不适1个月入院，偶有饮水呛咳，无声音嘶哑、呼吸困难。曾前往当地县医院就诊，给予抗感染、雾化吸入等对症治疗，效果不佳，遂于2013-06-06来我院就诊。 电子纤维喉镜检查示右侧披裂一球形肿物，淡红色、直径约2 cm大小、表面光滑、向外遮盖右侧梨状窝，无法窥见肿
小脑幕切迹疝的简介
脑疝的形成是由于颅内压力的持续增高使一部分脑组织向阻力最小的方向移位,并被挤进一些狭窄的裂隙,造成该处脑组织、神经、血管受压,产生相应症状。小脑幕切迹疝是由于幕上一侧的病变,使颞叶内侧的海马钩回向下移位,挤入小脑幕裂孔,压迫小脑幕切迹内的中脑、动眼神经、大脑后动脉和中脑导水管,由此产生一系列临床
关于小脑幕的诊断要点介绍
(一)在小脑幕切迹疝发生之前，原有的颅内压增高的症状更加突出，如剧烈头痛、频繁呕吐和烦躁不安等。 (二)意识由清醒或嗜睡转为浅昏迷以至深昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失。 (三)两侧瞳孔逐渐变为不等大，初起时病侧瞳孔缩小，对光反射减弱，之后瞳孔散大，形状不规则，直接和间接对光反射消失
关于小脑幕的临床解剖介绍
1、小脑幕脑膜瘤 起源于小脑幕的肿瘤。向下生长压迫小脑出现小脑性共济失调；向上发展压迫枕叶和中脑，出现偏盲、幻视和肢体瘫痪等。肿瘤亦可同时向上、向下生长，骑跨了幕上和幕下则兼有上述两方面的症状。由于中脑导水管和回脑室受压移位，较早期出现颅内压增高。小脑幕刺激时可出现向眼窝放射的光病，流泪、畏光
肝脏恶性外周神经鞘膜瘤病例分析
患者女，53岁。1周前无明显诱因出现右上腹痛，吸气时明显，伴发热和寒战，最高体温达38.6℃。无恶心、呕吐和巩膜黄染、尿黄等，伴食欲下降，大小便基本正常，体重、体力无明显变化。有乙肝、肝硬化病史多年，曾行脾动脉介入栓塞治疗，否认高血压、糖尿病和冠心病史，否认药物过敏史。 体检：T36.8℃，P72次
食管恶性外周神经鞘膜瘤病例分析
患者男，71岁。因无明显诱因出现进行性吞咽困难1月就诊。体检和实验室检查未发现异常。上消化道钡剂双对比造影显示食管下段偏心性不规则狭窄，壁僵硬破坏，病变长约9.0cm，其内多发不规则结节状充盈缺损，黏膜不规则中断，见多发小毛刺样腔内龛影，病变累及贲门，贲门处见圆形充盈缺损，余各段食管未见明确异常，钡
一例先天性髌骨外脱位病例分析
临床资料患者，男，19岁，因右膝关节无痛性跛行15年于2014年2月18日来我院就诊。15年前患者无明显诱因出现快速行走后跛行，跑动时易跌跤，不能跑步，就诊于当地医院，考虑为先天性髌骨外脱位（图1a），于当地医院在关节镜下行外侧关节囊松解、内侧关节囊紧缩术治疗，术后症状有所缓解。为求进一步治疗，1年
一例足跟部骨外软骨瘤病例分析
临床资料患者男，19岁，发现足跟部肿物10余年，近半年明显增大。触诊：肿物质硬、无明显压痛，活动度中等。X线：右跟骨内侧软组织内不规则肿块影，内部可见斑块状钙化灶（图1）。CT:右足跟部皮下斑块状骨性密度灶，内部见小片状低密度区，大小约3.5CM×1.5CM，与跟骨分界清晰，周围软组织肿胀（图2）。
富于淋巴细胞浆细胞型脑膜瘤病例分析2
由于LRPM淋巴细胞浆细胞浸润的意义尚不清楚，并且LRPM具有一定的侵袭性，因此需要密切关注和认识这种情况。LPRM可发生于任何年龄，但多见于年轻人。天坛医院报告在脑膜瘤中发病率约0.51%，男女发病率大致相同。 本例是49岁男性患者。LPRM可发生在不同的位置，包括骨内硬膜外、大脑凸面、镰旁、脑室