一例脐血管栓塞病例分析

正常脐带内有1条脐静脉和2条脐动脉,脐血管周围包 绕华通胶(Whartonjelly),可保护血管。脐带是母体与胎儿 气体交换、营养物质供应和胎儿代谢产物排出的重要通 道。脐血管栓塞可使脐血流受阻,导致胎儿缺氧,甚至危及 胎儿生命。临床上脐血管栓塞较为少见,妊娠人群中的发 生率约为0.08%;产后死婴经尸体解剖,脐血管栓塞的发生 率约为0.1%;脐血管栓塞在高危妊娠人群中的发生率约为 0.4%[1]。因此,目前国内外鲜有大样本量的研究或权威书籍 提供脐血管栓塞的临床诊断和治疗方案。本研究通过对 2013年3月至2016年11月于福建医科大学附属宁德市医 院分娩的2例脐血管栓塞孕妇进行回顾性分析,旨在探讨脐血管栓塞的临床诊治方案。一、临床资料例1 孕妇29岁,孕2产0,因“停经39周,阵发性腹痛 3h”急诊入院。孕妇停经13周时于本院、24周时于外院超 声检查提示:脐动脉2条,脐静脉1条,脐带及胎盘未见异 常。孕期......阅读全文

一例乳腺血管肉瘤的超声造影表现病例分析

乳腺血管肉瘤极为罕见,超声造影期于早期诊断本病目前尚无报道。本院2012年3月收治1例经术前超声造影诊断,术后经病理组织学确诊,现报道如下。 病例 女,39岁,已婚15年。2012年3月洗澡时发现右侧乳腺肿块,来院检查:右侧乳腺内上象限肿块大小约3 cm×2 cm、质地软、囊性感、无压痛、边界不清、

一例额骨海绵状血管瘤病例分析

1.病例资料 患者,男,51岁。因左额部肿物进行性增大3 年余入院。入院时体格检查:神志清楚,左额部见一直径约3 cm肿物,无红肿热痛,无活动性,听诊未闻及异常。 颅骨薄层CT+冠状位重建示(图1A):左侧额骨局部骨质结构异常,骨质膨隆,骨皮质显示不连续,其内可见多发呈放射状分布针尖样高密度影。头颅

一例颞骨海绵状血管瘤病例分析

患者,女,51岁,因右侧眼睑闭合不全、口角流涎7年于2014年9月1日入住我院神经外科。患者于2007年6月上旬受凉后出现右眼闭合不全,右侧额纹变浅,右侧口角“漏水”,在当地医院就诊考虑“右侧面神经炎”行针灸治疗1个月,无明显好转。 随病程进展右侧面部瘫痪逐渐加重,伴右侧面部感觉减退、出汗减少、耳鸣

一例肋骨海绵状血管瘤病例分析

患者,女,61岁。右侧胸部摔伤4年,仍存胀满不适,无发热、胸闷、气短。查体:右胸季肋区第8肋骨区域胸壁隆起,大小约12 cm×8 cm×7 cm,沿肋骨走行,无红肿、触痛,质较硬,活动度差。呼吸运动正常,肿物上下间隙变窄,语颤正常。X线胸片示:右侧胸壁类圆形高密度影,边界清晰,右胸第8肋肋弓膨胀性骨

一例右小腿单发性血管球瘤病例分析

1 临床资料 患者男, 39 岁,发现右小腿结节伴疼痛4 年。4 年前患者右 小腿胫前无明显诱因出现一米粒大小暗红色结节,突出于皮 面,偶有疼痛不适,未予特殊处理,此后结节逐渐增大至黄豆大 小,疼痛较前加重,曾自行外用激素软膏等治疗无效,患者为求 进一步治疗,遂入本科。患病以来,患者无咳

一例下颌骨中央性血管瘤病例分析

颌骨中央性血管瘤是一种较少见的颌骨内血管异常增生的良性血管瘤,主要见于青少年,好发部位在下颌骨,早期并无明显的症状体征,隐蔽性强,常因外伤或者是拔牙造成大出血而危及患者生命。本人就实习期间收治的1例病例报告如下,并就下颌骨中央性血管瘤的文献资料进行分析总结,以期为临床诊治下颌骨中央性血管瘤提供参考。

一例原发性心脏血管肉瘤误诊病例分析

原发性心脏肿瘤在临床上比较罕见,发病率为0.0017%~0.0033%,其中约25%为恶性肿瘤,以血管肉瘤最为常见。由于原发性心脏肿瘤临床表现无特异性,故诊断困难,明确诊断时多数已晚期,预后差,而血管肉瘤的预后较其他病理类型者更差。临床资料患者,男性,主诉“反复发热伴双膝关节疼痛、双手杵状指20余天

一例肾上腺海绵状血管瘤病例分析

患者,女,50岁。2014年9月9日因体检发现左肾上腺占位6 d入院。平素有头痛、头晕,心悸,恶心、呕吐,乏力等症状。查体:血压112/84 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肾区无叩击痛。实验室检查:血Na+、K+、Cl- 正常。上午8时皮质醇177.38nmol/L,下午4时皮质醇

急性肺血栓栓塞症病例分析

【一般资料】女,25岁,农民【主诉】左下肢肿痛30余天,晕厥﹑憋气7天【现病史】患者50天前于当地医院行剖宫产术,于30余天前始出现左下肢肿痛,当地医院诊为左下肢深静脉血栓形成,给予溶栓治疗,溶栓前植入下腔静脉滤器,经上述治疗后,左下肢肿痛减轻,术后未予华法林抗凝治疗。【既往史】既往体健【查体】T3

一例头臂动脉支架成型术并发基底动脉栓塞病例分析

患者,男,74岁。以“左侧肢体活动不灵5个月,加重2w”于2013年8月27日入院。既往高血压病、膀胱肿瘤病史。入院查体:神清,语明。左侧肢体肌力5级,左上肢痛觉减退,余神经查体(-)。右上臂收缩压较左上臂收缩压低10 mmHg。CTA:右侧头臂动脉起始处及右颈内动脉起始处存在串行重度狭窄。头CT:

一例变应性血管炎累及空肠病例分析

病例资料患者女,58岁,因四肢血疱伴疼痛20 d,腹痛黑便10d于2015年8月17 13拟腹痛原因待查入住我院消化科。 患者就诊20余天前劳作后双下肢出现数个血疱,于当地医院治疗3 d后血疱全部消退,所用药物不详。10 d前突发上中腹疼痛,呈持续性绞痛,进食后呕吐胃内容物,解黑便。 入住我院消化科

一例腰椎滑脱合并椎体血管瘤病例分析

脊椎椎体血管瘤是脊柱椎体及附件的血管病变为主的肿瘤性疾病,是一种良性呈血管性肿瘤或血管内皮来源的一种发育状态。MRI表现椎体内T1、T2高信号病变,矢状面可见椎体内纵形排列的栅栏状异常信号,横断面圆点花布状表现。出现临床症状及体征者需要临床干预,1987年法国学者Galibert首次将经皮椎体成形术

一例胎盘绒毛膜血管瘤影像表现病例分析

患者女,39岁。停经27周+,因腹胀加重3 d,伴腹围明显增大,夜间不能平卧就诊。产科初步诊断:孕4产1孕27+周,瘢痕子宫,羊水过多。 B超:胎盘内见不均质回声,向羊膜腔突起,边界清,羊水指数31.6 cm。MR:见胎盘脐带附着处3.3 cm×8.0 cm×9.2 cm混杂信号肿块,向羊膜腔内突入

一例眼底荧光血管造影致皮肤过敏病例分析

患者,女,46岁。因左眼视物模糊10  d,于2014年5月18日来我院眼科就诊。无青霉素、磺胺类等药物过敏史,否认高血压、心脏病及肝肾功能不全病史。眼部检查:视力,右眼1.0、左眼0.5。双眼前节检查未见异常;眼底:左眼视盘正常,血管走形正常,黄斑区水肿,中心凹反光不清。右眼底未见明显异常。眼科B

一例血管肌纤维母细胞瘤超声表现病例分析

患者女,45岁。因左小腿肿胀不适2年余就诊。既往身体健康,无其他疾病史。查体左侧腹股沟区隆起,左小腿轻度肿胀。 血管超声检查:左侧腹股沟区股总动脉血管分叉处周围测及实性低回声包块,包块与股总动脉血管壁关系密切,分界尚清,上下径8.48 cm,前后径4.11 cm,左右径4.27 cm,形态尚规则,边

一例脾副脾血管肉瘤的CT表现病例分析

原发性脾血管肉瘤(primary splenic angiosarcoma,PSA)极为罕见,但为最常见的脾原发性非淋巴源性的恶性肿瘤。其起源于脾窦血管内皮细胞,为高度恶性的血管源性肿瘤,多见于老年男性。本院收治1例,具备完整的影像、临床、病理资料,现报告如下并文献复习。 患者女,63岁,主因上腹胀

一例转移性血管瘤样黑素瘤病例分析

病例资料 恶性黑素瘤(MM)是黑素细胞起源的高度恶性肿瘤,具有侵袭性强、易发生早期转移及死亡率高等特点。血管瘤样黑素瘤(angiomatoid melanoma,AMM)是近期报道的一黑素瘤的组织学亚型,极为罕见,组织学上易误诊为血管性肿瘤。AMM的组织学改变可见于原发性黑素瘤,也可见于转移性黑素瘤

一例精索海绵状血管瘤病例分析

病例简介 男,66 岁,半年前发现阴囊肿大,近 2 个月明显增大并伴胀痛,体温:36.5 ℃,脉搏:89 次/分,呼吸:20 次/分,血压:105/64 mmHg 。查体左侧阴囊明显增大,呈囊实性感,大小约130 mm×80 mm,左侧睾丸触诊不清。 实验室各项检查均为阴性。超声示左侧阴囊内混合回声

一例血管内大B细胞淋巴瘤病例分析

患者男,55岁,表现为迟缓性截瘫。免疫学及血清学检测结果无异常。核磁共振显示脑与脊髓缺血病变,提示孤立性中枢神经系统血管炎。最初给予环磷酰胺和类固醇治疗,随后改善。然而,1个月后,患者突然出现精神状态改变,与呼吸窘迫有关。实验室检查示急性肾衰竭和血清乳酸脱氢酶水平升高。肾活检示充以大的非典型CD20

一例肝上皮样血管肉瘤腹腔广泛转移病例分析

肝脏血管肉瘤非常少见,没有特异性肿瘤标志物及临床症状,其诊断主要依靠影像检查及活检。本研究报告肝上皮样血管肉瘤并腹盆腔广泛转移1例,以提高对该少见病的认识。 患者男,49岁。腹部窜气样不适伴腹泻1周。大便为稀水样,每日10余次,无粘液胨子,无里急后重及肛门坠胀感,无明显恶心呕吐,无发热、畏寒、厌油、

一例视神经海绵状血管瘤病例分析

累及视神经海绵状血管瘤(OCHM)极为罕见,其典型的临床症状表现为“视交叉卒中综合征”,现将收集的原发性OCHM病例的临床病史、影像学资料及病理形态特征并结合文献报道如下。患者,女性,25岁,因“进行性右眼视力下降1个月,加重2周”入我院治疗。患者入院前1个月无明显诱因出现右眼视物不清,未就诊,3周

一例额颞部动静脉畸形经导管动脉栓塞术后肺栓塞病例...

一例额颞部动静脉畸形经导管动脉栓塞术后肺栓塞病例分析病例资料 患者,男,30岁,因右额颞部皮肤肿物30年、手术后复发9年,于2014年3月以“右侧额部血管畸形”收入院,拟先行DSA及经导管动脉硬化栓塞术,再行外科手术。 DSA示:瘤体主要血供来自双侧颞浅动脉,以左侧为著(图1)。以聚乙烯醇300 u

一例布加综合征患者术中并发肺动脉栓塞病例分析

 患者,男,46岁,因腹胀伴下肢水肿8 d入院。凝血功能:PT 39.90 S,APTT 45.50 S,TT 14.70 S,Fib 1.03 g/L,D二聚体1.7/19/L。胸腹部CT:布-加综合征(Bud&Chiari syndrome,BCS)可能性大(肝静脉、下腔静脉、髂静脉、右心房多发

一例下肢骨折手术“驱血”时突发肺栓塞死亡病例分析

患者,女,81岁,157 cm,47kg,因“右侧胫骨平台骨折”入院。ASAI级,脊柱侧弯病史。术前各项检查无明显异常。 患者入手术室后面罩吸氧,SpO2 97%,BP155/75mmHg,HR100次/分,行桡动脉穿刺,监测动脉压(ABP)。全麻诱导:咪达唑仑1mg、舒芬太尼10俾、依托咪酯10m

胎儿脐动脉舒张期脐血流缺失病例报告2

出院后于我科门诊定期产检复查。2018-10-08我院胎儿彩超诊断意见:宫内妊娠,臀位,单活胎;胎儿头围、双顶径、腹围大小相当于妊娠约27周,股骨长相当于妊娠约25周(双顶径68mm,股骨长52mm,头围255mm,腹围235mm);胎盘成熟度0度,厚29mm;羊水量正常,羊水深度42mm;BPS评

胎儿脐动脉舒张期脐血流缺失病例报告1

随着社会经济水平及围产医学的不断发展,围产儿的预后越来越受到重视,利用及时、高效的宫内监测手段,及时发现、及时干预,以便选择最佳的分娩时机和分娩方式改善妊娠结局。胎动计数、胎心电子监护是目前比较常用的监护方式,但对于反映胎儿的宫内情况存在一定的局限性。彩色多普勒超声的发展,已能够监测宫内胎儿脐血流,

一例手术治疗脑干血管母细胞瘤卒中病例分析

1.病历摘要 女,37岁,因突发左侧肢体活动障碍、嘴角歪斜2d入院。查体:一般情况差,神志模糊,言语不清,双侧瞳孔等大同圆,直径3mm,左侧光反射稍迟钝,左侧眼睑下垂,右侧外周性面舌瘫。双眼右侧水平运动障碍,右眼左侧水平运动障碍,左侧上、下肢肌力Ⅳ~Ⅴ级,左侧头面部、左侧半身深浅感觉减退,左侧病理征

一例新生血管性青光眼误诊病例分析

患者 女,27岁。因右眼胀痛伴虹视、头痛,时有恶心8天,加重1天于2012年2月3日11时30分入院。患者自述于8天前情绪波动后右眼胀痛,伴虹视及同侧头痛,偶有恶心,右眼视力下降,未经任何治疗,自行缓解。1天前右眼再次发作,眼痛头痛明显伴恶心呕吐及视力障碍,在当地乡医处静点20%甘露醇250ml,效

一例部分消退型先天性血管瘤病例分析

病例资料 患儿,女,2014年2月出生。因出生时发现左大腿青紫色包块就诊。患儿出生时即发现右大腿明显隆起青色包块,伴表面皮肤紫红色毛细血管扩张。 出生后即开始快速消退,7周龄后消退速度变缓。在外院行激光介导治疗2次,无明显效果,病灶随身体等比例生长至今(图1)。 病程中无血小板降低、凝血功能障碍。检

一例儿童膀胱动静脉型血管瘤病例分析

膀胱血管瘤是一种临床罕见的膀胱肿瘤,来源于成血管细胞的胚胎残留,占所有膀胱肿瘤的0.6%。南京儿童医院泌尿外科于2014年1月收治1例膀胱动静脉型血管瘤的儿童。现报告如下。临床资料患者,男,2岁2个月,因“半年发现血尿3次”入院。6个月前发现大便时白尿道口流出数滴血尿1次,为淡红色,量少,未予重视。